Coagula o teu sangue facilmente? Aprendamos sobre a deficiencia de antitrombina!

Mesmo se temos unha pequena ferida no corpo, a hemorraxia para despois dun tempo e o sangue coagula, non si? É un mecanismo incrible que ten o noso corpo para protexerse. Non obstante, se esta coagulación do sangue aumenta máis do necesario ou se se forman coágulos de sangue dentro do corpo sen motivo, entón pode ser un problema. Hoxe imos falar dunha razón especial que fai que o sangue coagule innecesariamente. Trátase da deficiencia de antitrombina , algúns tamén a chaman deficiencia de antitrombina III.

Que é exactamente a deficiencia de antitrombina?

En poucas palabras, a deficiencia de antitrombina é unha condición relacionada co noso proceso de coagulación do sangue. Neste caso, prodúcese unha diminución da proteína chamada antitrombina, unha substancia importante no noso corpo que impide a coagulación excesiva do sangue, ou ben esta non funciona correctamente.

Pensa nisto deste xeito. Estás enchendo unha bañeira de auga. Alguén ten que pechar a billa antes de que desborde, ou toda a auga derramarase. Así é como, cando o noso sangue comeza a coagular, é esta cousa chamada antitrombina a que o "detén" no momento xusto, evitando que ocorra demasiado. Entón, se non tes suficiente antitrombina no teu corpo, ou se non funciona correctamente, podes ter coágulos sanguíneos que se producen constantemente, como se a bañeira se desborda. Por iso tes un maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos anormais .

As persoas con esta afección corren un risco particular de desenvolver coágulos de sangue nas veas profundas das pernas (trombose venosa profunda ou TVP) e o risco de que un coágulo de sangue se desprenda e quede atascado nunha vea dos pulmóns (embolia pulmonar ou EP) . Estas poden ser afeccións moi perigosas.

Que tan común é esta condición?

A deficiencia de antitrombina é en realidade unha afección relativamente rara . Estímase que só unha de cada 2.000 a 3.000 persoas a padece. Iso non significa que non lle ocorra a todo o mundo.

Cales son os síntomas da deficiencia de antitrombina?

Non todas as persoas con esta afección terán os mesmos síntomas. Algunhas persoas poden non ter ningún síntoma. Non obstante, a miúdo o primeiro coágulo de sangue prodúcese antes dos 40 anos .

Os síntomas que se observan con máis frecuencia son:

• Trombose venosa profunda (TVP): Isto pode causar que a perna se inche, se poña vermella, doa e se sinta quente ao tacto.
• Embolia pulmonar (EP): Pode causar falta de aire repentina, dor no peito (especialmente ao respirar), respiración rápida, tose (ás veces con sangue) e falta de aire. Trátase dunha afección que require tratamento de urxencia.

Ademais destas, aínda que raramente, nas veas cerebrais ou nas veas abdominaisExiste a posibilidade de que se formen coágulos de sangue.

Por que se produce esta deficiencia de antitrombina?

A maioría das veces, a causa desta condición é xenética , é dicir, é algo que herdamos dos nosos pais.

• Mutación xénica: A deficiencia de antitrombina prodúcese en persoas que teñen unha mutación (cambio) no xene chamado "SERPINC1". Este xene indícalle ao corpo que produza antitrombina.
• Herdanza: Podes herdar esta mutación xenética de calquera dos proxenitores. Se é así, tes un 50 % de posibilidades de desenvolver a doenza. Non importa se é unha nena ou un neno. Non obstante, os bebés que herdan esta mutación xenética de ambos os proxenitores non adoitan sobrevivir. Isto é moi raro.

O importante é que non todas as persoas con esta mutación xenética desenvolven coágulos sanguíneos. Algunhas persoas poden vivir toda a súa vida sen ningún problema.

Como recoñecen isto os médicos?

Se tes estes síntomas ou sabes que alguén da túa familia padece esta afección, é boa idea que consultes un médico e che fagas unha revisión. O médico adoita facer o seguinte:

• Exame físico: Examinarase o seu corpo.
• Historial médico: Preguntaránche sobre os teus síntomas e se alguén na túa familia tivo problemas similares.
• Análise de sangue: o máis importante é facerse unha análise de sangue especial que comprobe o nivel de antitrombina no sangue.

Estas probas son a única maneira de confirmar se esta condición existe ou non.

Que estás a facer como tratamento?

O tratamento depende de se tes ou non un coágulo de sangue.

• Se tes un coágulo de sangue: o teu médico pode decidir comezar cun anticoagulante . A miúdo é warfarina (pode que teñas oído falar del como Coumadin). Isto pode levar varios meses ou pode ser de por vida.
• Se nunca tivo un coágulo sanguíneo: Mesmo se ten deficiencia de antitrombina, se nunca tivo un coágulo sanguíneo, normalmente non precisa seguir tomando anticoagulantes. Non obstante, nalgúns casos (por exemplo, antes dunha cirurxía importante) poden administrarse durante un curto período de tempo.
• Durante o embarazo: Dado que entre o 3 % e o 50 % das mulleres embarazadas con esta afección poden desenvolver coágulos sanguíneos durante o embarazo, o médico pode decidir administrar unha inxección dun medicamento chamado "heparina" para evitar que se formen coágulos sanguíneos durante ese tempo.

Como debería coidar de min mesmo? (Mentres recibo tratamento)

Se estás a tomar anticoagulantes como warfarina ou heparina, é moi importante que tomes a medicación exactamente como che indique o teu médico.Ademais, asegúrate de ir a todas as citas que teñas co médico.

Debido a que este medicamento conleva risco de hemorraxia, o seu médico debe comprobar sempre que está a recibir a dose correcta. As análises de sangue, como a proba do "tempo de protrombina" (TP), utilízanse para comprobar se a dose de warfarina é correcta.

Controlando axeitadamente a dosificación da medicación deste xeito, pódense previr coágulos sanguíneos perigosos e hemorraxias innecesarias.

Que podo facer para reducir o risco de coágulos sanguíneos?

Se tes deficiencia de antitrombina, hai varias cousas que podes facer para reducir o risco de coágulos sanguíneos:

• Evita tomar pílulas anticonceptivas, especialmente as que conteñen estróxenos. Fala co teu médico sobre isto.
• Evitar a terapia hormonal: algunhas terapias hormonais tomadas despois da menopausa tamén poden aumentar o risco.
• Non permanezas na mesma posición durante moito tempo: especialmente cando viaxes longas distancias ou traballes nun mesmo lugar durante demasiado tempo, levántate polo menos cada dúas horas e camiña un pouco e move as pernas.
• Non fume nin use produtos do tabaco: Fumar é moi prexudicial para os vasos sanguíneos e aumenta considerablemente o risco de coágulos sanguíneos.
• Manter un peso saudable: a obesidade é outra causa de coágulos sanguíneos.

Ademais, cousas como traumatismos importantes, cirurxía, embarazo, parto e envellecemento tamén aumentan o risco de coágulos sanguíneos. Se precisa unha cirurxía ou está esperando un bebé, informe ao seu médico sobre a súa condición. El ou ela pode administrarlle un concentrado especial de antitrombina como inxección intravenosa (IV), se é necesario.

Hai algunha maneira de evitar que se produza esta situación?

Desafortunadamente, dado que é unha condición xenética, non hai xeito de previr a deficiencia hereditaria de antitrombina . Non podemos cambiar os xenes que herdamos dos nosos pais. Non obstante, hai cousas que podemos facer para reducir o risco de coágulos sanguíneos.

Que esperar se tes deficiencia de antitrombina?

Aproximadamente unha de cada tres persoas con esta afección desenvolverá coágulos de sangue na idade adulta.

• Cirurxía e inmobilidade: se se lle vai operar e permanece inmóbil durante moito tempo (por exemplo, se ten que quedar na cama), corre un maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos.
• Envellecemento: Este risco tamén aumenta lixeiramente coa idade.
• Embarazo: As persoas con deficiencia de antitrombina poden desenvolver coágulos sanguíneos anormais durante o embarazo ou despois do parto, polo que se lles debe prestar especial atención.

Canto tempo durará esta situación?

Dado que é unha condición xenética, naces con ela. É algo que dura toda a vida. Iso significa que non se pode curar por completo. Pero, se se xestiona axeitadamente, podes vivir con moitos menos problemas.

Cal é a perspectiva para esta situación?

O pronóstico depende de se tivo ou non un coágulo sanguíneo. Tomar medicamentos anticoagulantes pode axudar a previr a formación doutro coágulo sanguíneo. Non obstante, é importante tomar o medicamento exactamente como lle indique o seu médico, na dose correcta e durante o tempo axeitado.

En que debo ter especial coidado?

Se tes deficiencia de antitrombina, é importante coñecer os signos de advertencia da "TVP" (un coágulo de sangue na perna) e da "EP" (un coágulo de sangue no pulmón) para poder obter axuda rapidamente.

• Síntomas da TVP: inchazo, dor, vermelhidão e calor ao tacto nunha perna (normalmente só unha).
• Síntomas de erupción pulmonar: falta de aire repentina, dor no peito (que empeora ao respirar), respiración rápida, falta de aire, tose (ás veces con sangue).

Se estás a tomar anticoagulantes (por exemplo, warfarina), ten en conta o seguinte, xa que existe o risco de hemorraxia:

• Teña moito coidado ao usar armas afiadas (coitelos, navallas, etc.)
• Evita na medida do posible os deportes que poidan causar lesións (por exemplo, rugby, boxeo). Se non, usa roupa de protección axeitada.
• Se a hemorraxia non se detén nin sequera por unha simple ferida, ou se che aparecen hematomas sen motivo, consulta co teu médico.

Cando debería ir ao médico?

Se sospeitas que tes unha TVP, consulta un médico inmediatamente. É importante tratar a TVP rapidamente, xa que un coágulo de sangue na perna pode desprenderse e viaxar aos pulmóns, causando unha embolia pulmonar.

Se estás a tomar medicamentos como a warfarina, informa ao teu médico inmediatamente se te caes ou se tes unha hemorraxia inusual (por exemplo, polo nariz, as enxivas ou as feces).

Cando precisa ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Nunha situación deste tipo , debes acudir inmediatamente á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) dun hospital:

• Se ten síntomas dunha "embolia pulmonar (EP)" (como falta repentina de aire, dor no peito).
• Que pasa se cres que tes síntomas de TVP , pero non podes poñerte en contacto co teu médico?
• Se estás a tomar anticoagulantes, se te golpeas na cabeza, se vomitas sangue ou se non podes deter a hemorraxia dunha ferida.

Trátase de emerxencias que supoñen un risco para a vida, así que non esperes máis.

Cales son as preguntas importantes que lle debo facer ao meu médico?

Unha vez que saibas que tes esta condición, podes facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Necesito tomar warfarina ou outro anticoagulante? Canto tempo teño que tomalo?
• É boa idea facerlles a probas a outros membros da miña familia (pais, irmáns, fillos) para detectar a deficiencia de antitrombina?
• Que exercicios podo facer con seguridade con esta condición?
• Hai algunha cousa especial que deba ter en conta antes de quedar embarazada?

Fai preguntas coma estas para comprender mellor a túa situación.

Finalmente, cousas que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Dado que a deficiencia de antitrombina é unha condición xenética, non a podemos controlar. Non obstante, sendo consciente desta condición e tomando as medidas necesarias, podes vivir unha vida moito máis saudable.

O máis importante é que vostede e a súa familia coñezan os sinais de alerta da TVP e a EP para que, se algo sae mal, poidan recoñecelo cedo e buscar tratamento rapidamente.

Controlar o peso, manterse activo (facer exercicio regularmente) e evitar fumar pode axudar a reducir o risco de desenvolver coágulos sanguíneos non desexados. Deste xeito, podes controlar ata certo punto o impacto que esta afección ten na túa vida. Fala co teu médico regularmente e segue os seus consellos atentamente. Non te preocupes, non estás só!

` deficiencia de antitrombina, coagulación sanguínea, TVP, embolia pulmonar, enfermidades xenéticas, anticoagulantes, warfarina, heparina