Viches algunha vez a alguén coas mans estendidas, só para que de súpeto caia involuntariamente e volva subir? Parece case como unha bolboreta batendo as ás. Pode que incluso o experimentases ti mesmo. Este non é un tremor típico; en medicina, chámase Asterixis . Non é unha enfermidade en si mesma, senón un signo clínico dunha condición médica subxacente. Entón, por que ocorre isto e deberías preocuparte? Analicémolo de forma clara e sinxela con Nirogi Lanka.
Que é Asterixis?
En poucas palabras, a asterixis prodúcese cando un músculo que se está a usar activamente (por exemplo, ao manter os brazos estendidos) se relaxa brevemente de forma involuntaria. Isto débese a un lapso momentáneo nos sinais enviados polo cerebro.
Imaxínao como empurrar contra unha parede. Se os músculos do teu brazo se relaxasen durante unha fracción de segundo, a túa man caería cara adiante e logo volvería á súa posición. Iso é esencialmente o que ocorre con Asterixis. Medicamente, tamén se coñece como mioclonía negativa . Neste contexto, "negativa" non significa "mala"; refírese á perda de ton muscular. Dado que unha contracción muscular típica (mioclonía positiva) implica unha actividade excesiva, chámaselle o contrario: unha "caída" ou perda de actividade momentánea.
Esta afección pode xurdir de problemas directos dentro do cerebro ou pode ser un síntoma secundario de problemas sistémicos, como unha disfunción hepática ou renal que afecta á función cerebral.
Como se identifica?
A asterixis adoita afectar ambos os dous lados do corpo, aínda que ocasionalmente pode ser asimétrica. Adoita ir acompañada doutros síntomas como somnolencia, confusión mental e desorientación no tempo ou no lugar .
É probable que o seu médico empregue un destes dous métodos clínicos para comprobalo:
1. Método coas palmas cara a fóra: o médico pedirache que estendas os brazos cara adiante coas palmas cara a fóra, coma se estiveses a empurrar contra unha parede invisible, cos dedos ben abertos. Se, mentres mantés esta posición durante uns 30 segundos, as mans se moven involuntariamente cara abaixo e volven subir, isto suxire a presenza de Asterixis.
2. Método de agarre: Nesta proba, o médico pedirache que lle agarres as mans con forza. Poderá sentir se a túa forza de agarre flaquea ou "cede" momentaneamente, o que é unha característica clínica da afección.
É importante lembrar que durante unha exploración clínica, a Asterixis pode non manifestarse de inmediato. O seu médico podería pedirlle que manteña a posición durante un minuto ou máis para garantir unha observación precisa.
Por que se produce a Asterixis e cales son as principais causas?
A asterixis pode ser desencadeada por varios factores, sobre todo cando os órganos vitais do corpo non funcionan correctamente. Vexamos estas causas subxacentes.
| Categoría | Explicación |
|---|---|
| Problemas de fígado e ril | O fígado e os riles son os responsables de filtrar as toxinas do sangue. Cando estes órganos fallan, as toxinas acumúlanse. Debido a que o cerebro é moi sensible, estas toxinas poden afectar a función cerebral, o que leva á asterixis. Doenzas como a insuficiencia hepática, a insuficiencia renal e a cirrose son causas comúns. |
| Lesións cerebrais | As lesións ou as doenzas subxacentes poden causar lesións en áreas específicas do cerebro que controlan a coordinación muscular. Nestes casos, é posible que observes este síntoma só nun lado do corpo. |
| Outras afeccións médicas | Os desequilibrios na química do sangue tamén poden ser unha causa. Algúns exemplos son a hipoglicemia (niveis baixos de azucre no sangue), a hipopotasemia (niveis baixos de potasio), a hipomagnesemia (niveis baixos de magnesio), a insuficiencia cardíaca e a insuficiencia respiratoria. Ademais, poden producirse doenzas xenéticas como a enfermidade de Wilson, na que o cobre se acumula no corpo. |
Asterixis causada por medicamentos
Ocasionalmente, Asterixis pode ser un efecto secundario temporal de certos medicamentos. O risco é significativamente maior se tes insuficiencia hepática ou renal preexistente.
Algúns exemplos comúns son:
- Medicamentos anticonvulsivos: en particular a fenitoína, a miúdo coñecida como "incontinencia de fenitoína". Outros fármacos como a gabapentina, o valproato e a carbamazepina tamén poden causala.
- Barbitúricos
- Benzodiacepinas
- Certos antibióticos
- Litio (un estabilizador do estado de ánimo)
- Metoclopramida (un medicamento contra as náuseas)
Como se trata isto?
Non existe un medicamento específico para a Asterixis. Os médicos céntranse en identificar a causa subxacente e tratar esa afección.
Por exemplo:
- Se está causada por unha enfermidade hepática, tratamos a afección hepática.
- Se a causa é por problemas renais, abordamos a función renal.
- Se o culpable é un medicamento, o médico axustará a dose ou cambiará o tratamento.
Polo tanto, se padeces Asterixis, o paso máis importante é obter un diagnóstico preciso para comezar o tratamento axeitado. Nunca debes intentar tratar esta afección na casa.
Cales son os riscos de deixalo sen tratar?
O maior risco de ignorar o Asterixis é non abordar a grave doenza que o causa. Estas enfermidades subxacentes poden ser mortais. Sen tratamento, corres o risco de sufrir danos neurolóxicos permanentes, que afectarán á túa cognición, marcha e habilidades motoras finas.
Se a Asterixis afecta as pernas ou o tronco, pode provocar caídas repentinas e lesións graves posteriores.
Cando debes buscar atención médica inmediata?
Se sospeitas que estás a experimentar signos de Asterixis, debes consultar un médico canto antes.
Ademais, trate o seguinte como unha emerxencia médica :
- Se Asterixis vai acompañado de confusión.
- Se experimentas desorientación, como descoñecer o teu contorno, a hora ou a túa identidade.
- Se mostras outros cambios repentinos no estado mental.
Estes síntomas suxiren un impacto significativo na función cerebral. Nestes casos, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo.
Mensaxe para levar a casa
👩🏽⚕️ Preguntas frecuentes (FAQs)
💬 Para que se usa o medicamento especializado Macitentan (Opsumit)?
Trátase dunha terapia moi especializada. Úsase para tratar a "hipertensión arterial pulmonar" (HAP), unha afección grave na que os vasos sanguíneos que transportan sangue do corazón aos pulmóns se estreitan e endurecen, o que provoca unha presión arterial perigosamente alta. Ao actuar como un "antagonista do receptor da endotelina", este medicamento está deseñado para frear a progresión da enfermidade e prolongar a esperanza de vida.
💬 Como axuda o macitentan cando os vasos sanguíneos pulmonares se están a restrinxir?
Unha substancia nociva do teu corpo chamada "endotelina-1" provoca o estreitamento e a fibrose (rixidez) destes vasos sanguíneos. Unha vez que este medicamento entra na corrente sanguínea, bloquea eficazmente os receptores (ETA e ETB - bloqueo dual) que a endotelina-1 utiliza para causar danos. Ademais, o medicamento penetra no tecido pulmonar para axudar a evitar un maior engrosamento das paredes dos vasos.
💬 Cales son as advertencias críticas da "caixa negra" que debo coñecer antes de tomar Opsumit?
A advertencia máis seria é que este medicamento está estritamente contraindicado durante o embarazo; pode causar defectos conxénitos graves ou morte fetal. As mulleres deben cumprir programas específicos de seguridade REMS. Ademais, nos homes, sábese que este medicamento causa unha diminución do reconto de espermatozoides e posible infertilidade. Algúns pacientes tamén poden experimentar anemia significativa (niveis baixos de hemoglobina).
