Tes un recuento baixo de glóbulos brancos? Coñece a neutropenia autoinmune (NAI)!

Algunha vez te preguntaches por que o noso propio sistema inmunitario, en vez de protexernos, ás veces pode comezar a atacar as nosas propias células? Trátase dunha condición algo complicada, pero comprensible, chamada neutropenia autoinmune (NIA) . O que ocorre é que o noso propio sistema inmunitario ataca un tipo moi importante de glóbulos brancos no noso corpo, chamados "neutrófilos". Entón, falemos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Entón, que é a neutropenia autoinmune (NAI)?

En poucas palabras, a «neutropenia autoinmune» (NAI) é unha doenza relacionada co sangue. O que ocorre aquí é que o noso sistema inmunitario, que se supón que debe protexernos, ataca por erro os nosos propios glóbulos brancos chamados «neutrófilos». Imaxinade isto, como o exército que protexe o noso país ataca por erro á nosa propia xente.

Que son os "neutrófilos"?

Os neutrófilos son partes moi importantes do noso sistema inmunitario. Son coma pequenos soldadiños nos nosos corpos. O seu traballo principal é atopar e destruír as substancias nocivas que entran no corpo, como as bacterias e os fungos que causan enfermidades. Así, no caso da "neutropenia autoinmune", o noso propio sistema inmunitario destrúe estas valiosas células "neutrófilos", polo que o número de "neutrófilos" no sangue diminúe por debaixo dos niveis normais.

Hai dous tipos principais de AIN:

1. Neutropenia autoinmune primaria (NAI): obsérvase con máis frecuencia en bebés e nenos pequenos . O que ocorre aquí é que o número de "neutrófilos" diminúe sen ningún outro motivo. Pero a boa noticia é que esta afección adoita resolverse por si soa nuns poucos anos.

2. Neutropenia autoinmune secundaria (NAI): é máis común en nenos maiores e adultos . Neste caso, a baixa conta de neutrófilos está causada por outra afección médica. Por exemplo, pode estar causada por unha infección, outra enfermidade sanguínea ou outra enfermidade autoinmune (unha afección na que o sistema inmunitario ataca o seu propio corpo). Esta AIN secundaria adoita ser crónica .

Canto é baixo o número de neutrófilos chamado neutropenia?

A neutropenia autoinmune é só un tipo dunha afección máis ampla chamada neutropenia. A neutropenia clasifícase como leve, moderada ou grave, dependendo do número de neutrófilos por microlitro (microL) de sangue.

• Neutropenia leve: 1.000 – 1.500 neutrófilos por microL.
• Neutropenia moderada: 500 – 1.000 neutrófilos por microL.
• Neutropenia grave: neutrófilos menos de 500 por microlitro.

O máis importante é que estes valores sexan confirmados por un médico. Se tes algunha dúbida ao respecto, é moi importante que consultes a un médico.

Como afecta a AIN ao meu corpo?

A forma en que a AIN che afecta pode variar dunha persoa a outra. Depende de varios factores, polo que é mellor falar co teu médico sobre isto. Se o teu reconto de neutrófilos baixa demasiado, é máis probable que contraias infeccións . Ás veces, estas infeccións poden ser mortais, especialmente se non recibes atención médica inmediata.

Non obstante, nalgúns casos, a neutropenia autoinmune só pode causar infeccións leves. Ou pode ser asintomática. Por iso é importante traballar cun médico para descubrir a causa da neutropenia. Dependendo da causa, o médico pode controlar a túa condición e axudarche a controlar a infección.

Quen padece neutropenia autoinmune (NAI)?

• AIN primaria: afecta principalmente a bebés e nenos pequenos . Normalmente diagnostícase arredor dos 8 meses de idade.
• AIN secundaria: Isto ocorre a miúdo con outra enfermidade autoinmune, como o lupus ou a artrite reumatoide. Os nenos con AIN secundaria adoitan diagnosticarse arredor dos 10 anos. Os adultos con AIN adoitan diagnosticarse entre os 40 e os 60 anos.

Que tan común é a neutropenia autoinmune?

A AIN primaria é unha afección moi rara . Afecta só a un de cada 100.000 nenos menores de 10 anos. Polo tanto, podes ver o rara que é.

Cales son os síntomas da neutropenia autoinmune?

A neutropenia autoinmune non sempre causa síntomas importantes. Non obstante, ás veces pódense ver signos de infección. Por exemplo:

• Infeccións de oído: este é un dos síntomas máis comúns. Imaxina que o teu pequeno segue tendo dores de oído e, cando vas ao médico, che din que é outra infección de oído.
• Infeccións respiratorias: arrefriados frecuentes, tose e febre.
• Infeccións bucais: Cousas como úlceras bucais e xinxivite.
• Infeccións da pel.
• Pneumonía.
• Meninxite.
• Infeccións do tracto urinario (ITU).
• Sepsis: Trátase dunha infección moi grave e potencialmente mortal.

As infeccións asociadas coa AIN primaria adoitan ser leves, pero as infeccións graves como a pneumonía, a meninxite e a sepsis son máis frecuentes na AIN secundaria.

Cal é a causa da neutropenia autoinmune?

A AIN clasifícase como primaria ou secundaria dependendo da causa dos niveis baixos de neutrófilos.

Neutropenia autoinmune primaria (AIN primaria)

Na AIN primaria, os anticorpos atacan e destrúen os neutrófilos. Os anticorpos son un tipo de proteína do noso sistema inmunitario. O seu traballo normal é destruír as substancias nocivas, como os virus e as bacterias, que entran no corpo. Pero neste momento, os investigadores aínda non saben exactamente por que os nosos propios anticorpos atacan estes neutrófilos.

Neutropenia autoinmune secundaria (AIN secundaria)

Na AIN secundaria, o número de neutrófilos redúcese debido a outra causa ou afección. Isto fai que o sistema inmunitario destrúa os neutrófilos.

Algunhas cousas que poderían causar isto son:

• Outras enfermidades autoinmunes: exemplos inclúen a artrite reumatoide, o lupus e a anemia hemolítica autoinmune.
• Cancro: por exemplo, "leucemia de linfocitos granulares grandes".
• Infeccións: infeccións como o VIH, o parvovirus e a hepatite B.
• Tumores: como o "tumor de Wilms", a "enfermidade de Hodgkin".
• Enfermidades neurolóxicas: por exemplo, a esclerose múltiple.
• Transplantes de ril ou medula ósea.
• Certos medicamentos: especialmente algúns fármacos de quimioterapia que se administran para o cancro.

Como se diagnostica a neutropenia autoinmune? (Diagnóstico)

Cando tes febre ou unha infección, o teu médico pode descubrir que a túa conta de neutrófilos é baixa durante a análise de sangue para determinar a causa. Diagnosticar a AIN pode ser un pouco complicado, xa que hai moitas causas posibles. O teu médico pode diagnosticar a AIN despois de descartar outras afeccións que poderían estar a causar que a túa conta de neutrófilos sexa baixa.

Para diagnosticar ou controlar a "neutropenia autoinmune", o médico pode realizar as seguintes probas:

• Hemograma completo (HMC): Un hemograma completo pode comprobar o número de neutrófilos no sangue. Debido a que estes niveis poden variar, o médico adoita realizar máis dun hemograma completo para confirmar a neutropenia e controlar os niveis de neutrófilos. Os hemogramas completos regulares tamén poden axudar a determinar se a súa AIN é crónica.
• Frotis de sangue periférico: Examínase unha mostra de sangue ao microscopio para comprobar a forma e a natureza dos neutrófilos. Isto tamén axuda no diagnóstico.
• Probas de vitamina B12, folato e cobre: ​​estas probas poden comprobar se hai deficiencias nestes nutrientes. O corpo os necesita para producir neutrófilos.
• Probas de función hepática: estas tamén poden comprobar a función hepática e se hai hepatite vírica.
• Estudos do VIH e outros virus: as infeccións virais como o VIH tamén poden causar unha diminución dos glóbulos brancos.
• Citometría de fluxo: trátase dunha proba de laboratorio que examina as células para detectar signos de enfermidades. Úsase para determinar se a neutropenia está causada por unha enfermidade autoinmune.
• Imaxe: se existe a sospeita de que a AIN está causada por un cancro como un linfoma, pódese realizar unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada.
• Aspiración e biopsia de medula ósea: neste caso, o médico toma unha pequena mostra de medula ósea e examínaa para detectar signos de enfermidade. Isto pode axudar a determinar se a neutropenia está causada por un cancro do sangue, como a leucemia.

O seu médico tamén pode solicitar unha análise de sangue para comprobar se hai anticorpos no sangue que ataquen os neutrófilos. As probas máis comúns son a I-GIFT (proba de inmunofluorescencia indirecta de granulocitos) e a GAT (proba de aglutinación de granulocitos).

Desafortunadamente, estas probas non sempre son fiables para detectar a AIN. Dependendo da causa da neutropenia e do momento da proba, pode que estas probas non detecten anticorpos ou poidan dar resultados falsos positivos. Un resultado falso positivo prodúcese cando a proba mostra que hai anticorpos presentes cando non o están.

Se o médico sospeita que a neutropenia está causada por unha afección específica, pode solicitar probas adicionais.

Como se trata a neutropenia autoinmune?

O tratamento depende da gravidade da túa afección. Por exemplo, un bebé con neutropenia asintomática pode precisar só hemogramas e recuentos de neutrófilos regulares, pero pode non precisar tratamento inmediato. Se o teu bebé ten infeccións frecuentes, o teu médico pode prescribir antibióticos profilácticos para previr infeccións. Os antibióticos adoitan administrarse para tratar infeccións, pero estes antibióticos profilácticos adminístranse para previr que se produzan infeccións.

Para alguén con AIN secundaria, o médico tratará a afección subxacente que causa os niveis baixos de neutrófilos. Tamén pode prescribir:

• Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF): este é o tratamento principal para os casos graves de neutropenia. Axuda ao corpo a producir máis neutrófilos. O G-CSF tamén pode previr infeccións frecuentes asociadas coa AIN primaria.
• Corticosteroides: Os corticosteroides, como a prednisona, suprimen a resposta do sistema inmunitario do corpo, reducindo o número de anticorpos que atacan os neutrófilos.
• Outros tratamentos: Outros fármacos como IVIG, rituximab e alemtuzumab tamén se empregaron en pacientes en estado crítico con neutropenia autoinmune grave.

Pódese previr a neutropenia autoinmune?

Non se pode previr nin a AIN primaria nin a secundaria. Non obstante, pódense previr as complicacións asociadas coa "neutropenia autoinmune", é dicir, o desenvolvemento de infeccións. Para iso, cómpre tomar as medidas necesarias para protexerse das infeccións. Por exemplo, evitar lugares con moita xente, lavar as mans con frecuencia e manterse lonxe das persoas enfermas.

Que tipo de futuro pode esperar unha persoa con neutropenia autoinmune?

A AIN primaria adoita resolverse por si soa . Aproximadamente o 95 % dos nenos con AIN volven aos niveis de neutrófilos á normalidade aos dous ou tres anos. Case todos os nenos con AIN primaria recupéranse completamente aos 11 anos. Isto é moi tranquilizador, non si?

Noutros casos, chamados AIN secundaria, a recuperación depende de varios factores, especialmente da afección subxacente que causou a neutropenia. Tratar esa afección e previr infeccións pode axudar a que o reconto de neutrófilos volva á normalidade.

Cando debería buscar consello médico?

Se padece neutropenia autoinmune grave e ten febre, consulte inmediatamente cun médico . Ás veces, o seu médico pode recetarlle antibióticos con antelación para que os tome se ten febre. Na maioría dos casos, terá que recibir tratamento nun hospital.

Se padeces neutropenia autoinmune grave e de longa duración, o teu médico explicarache que síntomas debes ter en conta e que podes facer para previr complicacións.

Lembra: se a ti ou ao teu fillo lle diagnostican NIA, fala co teu médico sobre como che afecta. Aínda que os síntomas e as causas varían, a boa noticia é que os tratamentos como o G-CSF son moi eficaces para aumentar os niveis de neutrófilos.

Se o seu fillo ten AIN, faga análises de sangue regulares segundo as indicacións do seu médico. Estea atento a signos de infección e busque tratamento canto antes se nota algún para evitar posibles complicacións.

Resumo (Mensaxe para levar a casa)

De acordo, espero que agora comprendas mellor a "neutropenia autoinmune" (NAI) da que falamos.

• A AIN é unha afección na que o noso propio sistema inmunitario destrúe os nosos glóbulos brancos chamados "neutrófilos".
• Isto pode ocorrer en nenos pequenos (NAI primaria) ou en adultos (NAI secundaria). A NAI primaria en nenos pequenos adoita resolverse por si soa.
• O principal risco son as infeccións frecuentes.
• Hai análises de sangue e outras probas para diagnosticar.
• O tratamento inclúe observación, medicamentos antiinfecciosos, G-CSF e corticosteroides.
• O máis importante é non entrar en pánico nin entrar en pánico e buscar consello médico se vostede ou o seu fillo teñen estes síntomas. Se se diagnostica a tempo e se trata axeitadamente, pode vivir unha vida saudable mesmo con AIN.

Se tes máis preguntas sobre isto, asegúrate de falar co teu médico. El é quen che pode dar o mellor consello.

` Neutropenia, neutropenia autoinmune, glóbulos brancos, sistema inmunitario, infeccións, enfermidades do sangue, enfermidades pediátricas