Están as células do teu corpo matándose a si mesmas? Falemos da anemia hemolítica autoinmune (AIHA)!

Sentes sempre canso e débil? Mareácheste cando camiñas unha pequena distancia ou subes unhas escaleiras? A maioría das veces, chámase "anemia" ou "anemia". É certo. Pero, algunha vez pensaches que o sistema de defensa do teu propio corpo, é dicir, o sistema inmunitario, podería estar atacando e destruíndo os teus propios glóbulos vermellos? Hoxe falamos dunha enfermidade rara que é moi importante que todos coñezan. Chámase anemia hemolítica autoinmune ou (AIHA) para abreviar.

En poucas palabras, que é esta AIHA?

Para entender isto, vexamos primeiro que é a anemia. A anemia é unha diminución no número de glóbulos vermellos do corpo que transportan osíxeno. Estes glóbulos vermellos prodúcense na medula ósea. Normalmente, un glóbulo vermello vive uns 120 días. Cando estas células se reducen, os órganos do corpo non reciben a cantidade necesaria de osíxeno. Por iso nos sentimos cansos e débiles.

Agora, ocorre algo moi estraño na anemia hemolítica autoinmune (HAAI). O sistema inmunitario , que protexe o noso corpo das enfermidades, identifica erroneamente os seus propios glóbulos vermellos sans como "inimigos". É coma se o exército dun país atacase ao seu propio pobo. Cando o sistema inmunitario comeza a destruír os glóbulos vermellos deste xeito, pérdense a un ritmo que a medula ósea non pode seguir. Ás veces, a vida útil dun glóbulo vermello limítase a uns poucos días. Iso é o que chamamos anemia hemolítica autoinmune (HAAI).

Cales son os principais tipos de AIHA?

A AIHA clasifícase en dous tipos principais. Un baséase na causa. O outro baséase na temperatura á que se destrúen os glóbulos vermellos. Vexamos cales son.

Cales son os síntomas desta afección?

Moitos dos síntomas da AIHA son similares aos doutras anemias, pero algunhas persoas poden non ter ningún síntoma se a destrución dos glóbulos vermellos é o suficientemente grave.

Síntomas comúns:

• Debilidade e fatiga: Cansazo extremo que se sente mesmo despois de facer un pouco de traballo.
• Pel pálida: Palidez da pel, beizos e uñas.
• Taquicardia: Sensación de que o corazón latexa rápido mesmo cando se está parado.
• Falta de aire: Isto ocorre cando se está lixeiramente canso.
• Dor no peito.
• Amarelamento dos ollos e da pel (ictericia): esta é a afección que chamamos ictericia.
• Urina escura: urina de cor escura, como a da cola.
• Sensación de cheo: Isto débese a un bazo agrandado.

As persoas con AHA de tipo arrefriado (AAC) tamén poden experimentar estes síntomas adicionais:

• As mans e os pés están sempre fríos.
• Mans e pés que se volven azuis/vermellos cando están expostos ao frío.
• Dor de cabeza.
• Dor nas costas e nas pernas.

Cales son as causas da AIHA?

A maioría das veces, é difícil atopar unha causa específica para esta afección (HAIA primaria). Non obstante, ás veces pode estar causada por outras afeccións médicas (HAIA secundaria).

• Outras enfermidades autoinmunes: por exemplo, enfermidades como o lupus.
• Algúns tipos de cancro:Especialmente cancros relacionados co sangue como a leucemia linfocítica crónica (leucemia) e o linfoma (linfoma non hodgkiniano).
• Infeccións: infeccións bacterianas como *Mycoplasma pneumoniae*.
• Virus: virus como o virus de Epstein-Barr, o VIH e a hepatite.
• Algúns medicamentos: Isto tamén pode ocorrer como reacción a certos medicamentos como a penicilina e a metildopa.

Como se fai o diagnóstico?

Se tes síntomas de anemia, o primeiro que debes facer é consultar co teu médico de inmediato . Preguntarache polos teus síntomas e os medicamentos que estás a tomar e examinarache. Se é necesario, derivarache a un hematólogo.

Realízanse principalmente varias análises de sangue para o diagnóstico.

• Hemograma completo (HGC): comproba o número de glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas. Un recuento baixo de glóbulos vermellos é un sinal de anemia.
• Proba de Coombs: Esta é a proba máis específica para a angina biliar inflamatoria intestinal. Comproba se o teu corpo está a producir anticorpos contra os glóbulos vermellos.
• Frotis periférico: examínase unha mostra de sangue ao microscopio para buscar signos de destrución de glóbulos vermellos.
• Proba de bilirrubina: Cando se destrúen os glóbulos vermellos, o nivel dunha substancia chamada bilirrubina aumenta no sangue. Isto é o que causa a cor amarela.
• Recontamento de reticulocitos: isto mide o número de novos glóbulos vermellos inmaduros que produce a medula ósea. Un número alto significa que a medula ósea está a traballar demasiado para producir novas células que substitúan as que se están a destruír.

Cales son os tratamentos para a AIHA?

O tratamento depende da gravidade dos síntomas, do tipo de angina infecciosa inflamatoria intestinal e da causa. Se os síntomas non son graves, pode que non sexa necesario o tratamento.

• Esteroides: Os fármacos esteroides como a prednisolona son a primeira liña de tratamento. Estes funcionan suprimindo a actividade do sistema inmunitario e impedindo que destrúa os glóbulos vermellos.
• Outros inmunosupresores: se a enfermidade non responde aos esteroides, úsanse outros fármacos como o rituximab.
• Esplenectomía: A maioría das veces, a destrución dos glóbulos vermellos ocorre no bazo. Polo tanto, se a medicación non a controla, os médicos poden decidir extirpar o bazo cirurxicamente.
• Transfusión de sangue: Se a anemia é grave, poden ser necesarias transfusións de sangue para salvar a vida.
• Protexerse do frío (para a haematopoeia invasiva por arrefriado/acuática): Se tes haematopoeia invasiva por arrefriado, protexerse do frío é fundamental.
• Usa luvas ao sacar cousas da neveira.
• Se saes fóra con tempo frío, usa gorros, bufandas e abrigos.
• Se vas a un lugar con moito aire acondicionado, leva roupa de abrigo.

O seu médico tamén pode recomendarlle que tome un suplemento de ácido fólico (vitamina B9) , xa que esta vitamina é necesaria para a rápida produción de glóbulos vermellos.

Que complicacións poden ocorrer debido a esta afección?

Se a AHA non se trata axeitadamente, poden producirse algunhas complicacións.

• Coágulos de sangue: Os coágulos de sangue poden formarse nas veas, especialmente nas pernas. Se estes viaxan aos pulmóns (embolia pulmonar), é unha afección moi perigosa.
• Dano renal: a AIHA non controlada pode causar danos renais.
• Enfermidade cardíaca: A anemia a longo prazo fai que o corazón traballe máis, o que pode debilitalo.