Mentres miras o teu bebé recén nacido, notaches algunha vez que o seu corpo está un pouco amarelo? Normalmente, a maioría dos recén nacidos experimentan unha lixeira ictericia na primeira semana ou dúas, que adoita desaparecer despois duns días. Pero, preguntácheste algunha vez pola cor das feces do teu bebé? Ás veces parecen pálidas ou grises? Se ves ambas cousas xuntas, non te deixes enganar pensando que é normal. Porque podería ser un sinal dunha afección grave chamada atresia biliar, da que falamos hoxe.

En poucas palabras, que é a atresia biliar?

Imaxina o fígado do noso corpo como unha pequena fábrica. Esta fábrica produce un líquido chamado "bile" como produto de refugo. Esta bile viaxa desde o fígado a través dun sistema moi fino de tubos (condutos biliares) e acaba no noso intestino delgado. A bile ten dúas funcións principais. Unha é axudar a eliminar os produtos de refugo non desexados do corpo. A outra é axudar a dixerir os alimentos que comemos, especialmente a graxa, e absorber os nutrientes que o noso corpo necesita.

A atresia biliar é unha afección na que o delicado conduto que transporta a bile está bloqueado ou non se forma correctamente ao nacer. Isto significa que a bile producida no fígado non ten forma de saír e, no seu lugar, queda atascada dentro do fígado. Isto é como bloquear todas as rutas de eliminación de lixo nunha cidade. Todo o lixo acumúlase dentro da cidade e toda a cidade queda destruída. Cando a bile queda atascada dentro do fígado, comeza a danar gravemente o fígado.

Trátase dunha afección grave que afecta aos bebés durante os seus primeiros meses. Se non se trata rapidamente, pode causar danos hepáticos graves e mesmo insuficiencia hepática.

Cales son os principais síntomas da atresia biliar?

Estes síntomas adoitan comezar a aparecer unhas poucas semanas despois do nacemento do bebé. Como pais, debedes estar moi atentos a isto.

Outros síntomas que aparecen co paso do tempo

Cando o teu bebé teña entre 6 e 10 semanas de idade, tamén poden aparecer estes síntomas:

• Picor na pel: a acumulación de bile no corpo pode causar unha forte picor na pel.
• Choro e irritabilidade frecuentes: debido ás molestias físicas, o bebé pode estar irritable e chorar con frecuencia.
• Falta de crecemento: Sen bile, os alimentos non se dixiren correctamente, polo que o corpo non absorbe os nutrientes. Como resultado, o bebé non gaña peso axeitadamente.
• Inchazo abdominal: o fígado está danado e o abdome comeza a encherse de líquido, o que fai que o abdome sobresaia e se inche.

Por que se produce a atresia biliar?

Moitos pais fanse preguntas como: "Por que lle pasou isto ao noso bebé?", "Fixemos algo mal?". Os investigadores aínda non están 100 % seguros de cal é a causa disto.

Non obstante, a idea principal é que esta condición está causada por unha mutación xenética somática que ocorre durante a formación dos condutos biliares mentres o bebé se desenvolve no ventre da nai. O importante é que isto non é algo que se herde dos pais ao fillo. Ademais, esta condición non está causada por nada que fixeras ou dixeras durante o embarazo. Así que non te preocupes nin te culpes a ti mesma.

Que complicacións poden ocorrer se non se tratan?

A atresia biliar é unha afección que require tratamento inmediato. Retrasar o tratamento pode provocar complicacións graves.

• Dano hepático permanente (cirrose):A retención continua de bile provoca a morte das células hepáticas, as lesións no fígado e a súa forma semellante a unha pedra. Isto pode levar á perda completa da función hepática.
• Hipertensión portal: cando o fígado está lesionado, o fluxo sanguíneo a través del obstrúese, o que provoca presión arterial alta nas veas que levan sangue ao fígado.
• Ascite: o líquido comeza a acumularse na cavidade abdominal debido á insuficiencia hepática e á hipertensión portal.
• Hepatomegalia: o fígado ínchase e agrandase debido á acumulación e lesións da bile.
• Varices esofáxicas: a hipertensión portal pode provocar que as veas do esófago se inchen e rebenten. Isto pode causar hemorraxia interna grave que pode supoñer unha ameaza para a vida.

Todo isto pode provocar insuficiencia hepática. Non obstante, se recoñeces os síntomas a tempo, consultas un médico e comezas o tratamento, pódense previr moitas destas complicacións.

Como diagnosticar a enfermidade? (Diagnóstico)

Se o teu bebé ten ictericia durante máis de dúas semanas ou se sospeitas que as súas feces son pálidas, consulta inmediatamente a un pediatra. O médico examinará primeiro o teu bebé.

• Comprobacións para detectar a cor amarelada da pel e dos ollos.
• Comprobarán manualmente se o estómago está inchado ou se o fígado está agrandado.

Despois diso, pídense varias probas para confirmar a enfermidade.

Método de tratamento: Procedemento Kasai

O tratamento principal e de primeira liña para a atresia biliar é o procedemento de Kasai . Esta non é unha enfermidade que se poida curar con medicación.

En poucas palabras, nesta cirurxía, o cirurxián extirpa o conduto biliar bloqueado, toma unha pequena sección do intestino delgado do bebé e conéctaa directamente co fígado. Isto é como retirar unha estrada rota e crear unha nova "derivación" no seu lugar. A través desta nova ruta, a bile producida no fígado comeza a fluír directamente ao intestino.

Despois da cirurxía, a ictericia do bebé remite gradualmente, a cor das feces volve á normalidade e o peso do bebé comeza a aumentar a medida que a dixestión mellora.

Pero, é a cirurxía de Kasai unha solución permanente?

Na maioría dos casos, a cirurxía de Kasai non é unha solución para toda a vida. Porque pode que xa haxa algún dano no fígado antes da cirurxía. Ese dano pode aumentar gradualmente co tempo.

Moitos nenos que se someteron a unha cirurxía de Kasai necesitarán un transplante de fígado na infancia ou na adolescencia. Pero isto non é algo que teña que temer. Hoxe en día, os transplantes de fígado teñen moito éxito. Grazas a isto, o neno ten a oportunidade de vivir unha vida completamente saudable a longo prazo.

Como pais, como coidades do voso bebé?

Cando descubres que o teu bebé ten atresia biliar, podes sentir como se todo o teu mundo se puxese patas arriba. É un momento moi difícil. Pero non estás soa. O equipo médico explicarache todo e axudarache.

• Nutrición especial: Para garantir que o bebé reciba a nutrición axeitada, o médico proporcionaralle fórmulas especiais, vitaminas e suplementos nutricionais adicionais.
• Seguimento médico a longo prazo: o bebé debe ser levado á clínica nas datas programadas. O médico controlará regularmente o crecemento e a función hepática do bebé.
• Sinais aos que debes prestar atención despois da cirurxía: cando traias o teu bebé a casa despois dunha cesárea, presta atención a estes sinais.
• Febre
• Se o corpo volve amarelar (ictericia)
• Se as feces volven estar pálidas ou a urina se volve escura

Se ves algo así, chama ao teu médico inmediatamente.

• Pensa tamén en ti mesmo: sentiráste moi canso tanto mental como fisicamente con todo isto. Pide axuda á familia e aos amigos. Tómate tempo para descansar e durmir. Ademais, falar con outros pais que teñan un fillo será unha gran fonte de forza para ti.