Alguén da túa familia, quizais a túa querida nai, pai, avoa ou tía, pode estar a sufrir a enfermidade de Alzheimer. Ou quizais esteas interesado en saber máis sobre esta enfermidade. O Alzheimer é a forma máis común de demencia, unha condición na que as habilidades de pensamento como a memoria, a capacidade de resolución de problemas e a linguaxe se perden gradualmente. Isto pode dificultar a realización das tarefas cotiás.
O maior factor de risco para a enfermidade de Alzheimer é o envellecemento. Aínda que os medicamentos actuais poden controlar os síntomas ata certo punto, non poden deter completamente a enfermidade. Por iso, os investigadores están a buscar novos tratamentos que poidan frear a progresión da enfermidade. Hoxe, falaremos de dous destes tratamentos que estimulan o cerebro. En poucas palabras, estes tratamentos usan ondas eléctricas ou magnéticas para "activar" ou "desactivar" a actividade de certas partes do cerebro.
Que é a terapia de rTMS (estimulación magnética transcraniana repetitiva)?
Este é un dos novos tratamentos que se están a probar para pacientes de Alzheimer. Implica o uso dun imán externo para activar unha parte específica do cerebro, sen cirurxía. Chámase "repetitivo" porque o tratamento realízase cinco días á semana, todos os días durante catro a seis semanas.
Imaxina que estás sentado nunha cadeira normal. Un médico coloca unha bobina electromagnética sobre a túa cabeza. Cando se activa, séntese como se un pequeno tukanawak che golpease a fronte cun son de "clic" "clic" que dura uns segundos. Non require anestesia (adormece a cabeza). Dado que non é cirúrxico, pódese facer nun consultorio médico ou nunha clínica.
Non está 100 % claro como funciona realmente a rTMS nos pacientes de Alzheimer. Os investigadores cren que estimular o cerebro deste xeito pode acelerar ou frear a actividade cerebral relacionada coa memoria e o pensamento.
Canto éxito ten isto?
O éxito do tratamento con rTMS depende de varios factores. Por exemplo, demostrouse que a estimulación de baixa frecuencia reduce a actividade cerebral, mentres que a estimulación de alta frecuencia a aumenta. Ademais, a área do cerebro á que se dirixe o tratamento e calquera outro medicamento que estea a tomar o paciente poden afectar os resultados.
En xeral, demostrouse que a estimulación de alta frecuencia é máis eficaz en persoas con demencia leve que en persoas con demencia máis grave. Ás veces, obsérvanse bos resultados inmediatamente despois do tratamento, pero para algunhas persoas, poden tardar ata 6 semanas en verse resultados. Estes beneficios poden durar 3 meses ou máis.
Ás veces, este tratamento con rTMS é unha forma de adestramento cognitivo para o cerebro.Faise conxuntamente. É dicir, proporcionando diversas actividades e exercicios para mellorar a función cerebral. Cando se realizan estas dúas actividades conxuntamente, obtivéronse mellores resultados, especialmente en pacientes con Alzheimer leve ou moderado.
É importante salientar que aproximadamente a metade dos pacientes con Alzheimer sofren depresión. A rTMS é un tratamento para a depresión aprobado pola FDA. Polo tanto, é difícil distinguir se o beneficio do tratamento con rTMS para os pacientes con Alzheimer se debe á propia enfermidade ou á depresión asociada.
| Efectos secundarios e complicacións do tratamento con rTMS | Descrición |
|---|---|
| Efectos secundarios comúns | Pode producirse malestar no lugar do imán, formigueo na mandíbula, no coiro cabeludo ou na cara, dor de cabeza e mareos. |
| Efectos secundarios graves pero raros | As convulsións poden producirse en raras ocasións. Aínda non se sabe moito sobre os efectos secundarios a longo prazo. |
| Problemas con complicacións | Segundo algúns investigadores, existe a preocupación de que a estimulación de alta frecuencia poida empeorar a enfermidade de Alzheimer. Necesítase máis investigación sobre isto. |
Que é a estimulación cerebral profunda (ECP)?
A diferenza da rTMS, a DBS é un tratamento invasivo que require cirurxía cerebral. Este é un gran paso adiante. Nesta cirurxía, implántanse un par de eléctrodos no cerebro. Como un marcapasos, implántanse dous pequenos xeradores que controlan estes eléctrodos debaixo da pel do peito.
Antes da cirurxía, faráselle unha resonancia magnética da cabeza. Estará esperto durante a cirurxía. Non se preocupe, a cabeza quedará adormecida (con anestesia local), polo que non sentirá ningunha dor. Dado que o cerebro non sente dor, o médico pode usar as imaxes da resonancia magnética para colocar os eléctrodos nos lugares exactos. Despois, someterase a anestesia xeral e implantarase no seu peito o xerador e os cables que os conectan aos eléctrodos do cerebro. Despois da cirurxía, este dispositivo proporcionará estimulación continua ao cerebro.
A terapia DBS empregouse por primeira vez para tratar os síntomas da enfermidade de Parkinson, como tremores e rixidez. Foi só despois de que un paciente que recibiu tratamento DBS para a obesidade mostrase unha mellora na memoria que os investigadores comezaron a investigar se tamén se podería usar para a enfermidade de Alzheimer.
Canto éxito ten isto?
Os primeiros estudos amosan que a DBS é un tratamento prometedor. Non obstante, o seu éxito depende da fase da enfermidade e do plan de tratamento (a área do cerebro á que se dirixe, a forza da estimulación).
En xeral, o tratamento con DBS é máis eficaz cando se usa nas fases iniciais da enfermidade (Alzheimer en fase inicial) . As persoas diagnosticadas despois dos 65 anos (inicio tardío) poden beneficiarse, o que significa que a enfermidade pode frear a súa progresión. Pero, sorprendentemente, as persoas diagnosticadas antes dos 65 anos (inicio temperán) non experimentaron un beneficio significativo con este tratamento.
| Efectos secundarios e complicacións do tratamento con DBS | |
|---|---|
| Complicacións relacionadas coa cirurxía | |
| A cirurxía pode causar hemorraxia, infección e mal funcionamento dos dispositivos pectorais. | |
| Efectos secundarios relacionados coa estimulación | |
| |
| Outros posibles efectos secundarios | |
|
Algúns efectos secundarios (dor de cabeza, diarrea, vómitos) remitirán co tempo, pero é importante lembrar que a DBS é un tratamento arriscado.
Mensaxe para levar a casa
- O Alzheimer é unha enfermidade progresiva. Aínda que os medicamentos actuais poden controlar os síntomas, non poden curar a enfermidade.
- A rTMS é unha técnica de estimulación cerebral non cirúrxica e de baixo risco que pode ser beneficiosa para as persoas nas fases iniciais da enfermidade, pero aínda está en fase de investigación.
- A DBS é un tratamento grave e arriscado que require cirurxía cerebral. Tamén pode ser útil para algunhas persoas nas fases iniciais da enfermidade, pero aínda non se usa amplamente.
- Ambos tratamentos aínda son experimentais para a enfermidade de Alzheimer e non se prescriben habitualmente.
- O máis importante é que, se alguén da túa familia ten a enfermidade de Alzheimer, antes de decidir calquera tratamento, fales co teu médico detidamente e comprendas o que mellor se adapta á condición do paciente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario