Que pasa se de súpeto tes unha dor lumbar intensa, entumecemento nas pernas e unha sensación incontrolable? Pode que penses: "Isto non é só unha dor lumbar normal", non si? Hoxe falamos dunha afección grave que require atención inmediata, pero ninguén fala moito dela, chamada síndrome da cauda equina (CES). Aínda que se trata dunha afección moi rara, é moi importante ser consciente diso porque, se ocorre, pode requirir cirurxía de urxencia, polo que é moi importante ser consciente diso.
En poucas palabras, que é a síndrome da cauda equina (CES)?
Para entender isto, vexamos primeiro a nosa columna vertebral. Na parte inferior da columna vertebral, hai un feixe de nervios que se estende desde a medula espiñal. Parece a cola dun cabalo, polo que se chama "Cauda Equina", que en latín significa "cola de cabalo". Estes nervios envían e reciben sensacións cara a e desde as nosas pernas, pés e órganos pélvicos.
A síndrome da cauda equina (CES) é unha afección na que o feixe nervioso, que ten forma de "cola de cabalo", se comprime gravemente por algún motivo. Esta compresión causa danos nos nervios.
Isto considérase unha emerxencia cirúrxica porque, se se atrasa o tratamento, o dano nervioso pode ser permanente, o que pode provocar discapacidades graves e de por vida, como parálise e incontinencia.
Por que está a suceder isto? Cales son as causas do CES?
Esta afección é máis común en adultos, pero tamén pode ocorrer en nenos con defectos conxénitos da columna vertebral ou en nenos que sufriron unha lesión grave na columna vertebral. As principais causas son:
- Rotura discal grave na parte inferior das costas: esta é a causa máis común.
- Estenose espiñal .
- Un tumor ou cancro que se produce na columna vertebral.
- Unha infección, inchazo, hemorraxia ou fractura na columna vertebral.
- Como complicación dunha lesión na columna vertebral derivada dun accidente grave, como un accidente de tráfico, unha caída ou unha ferida de bala.
- Certas afeccións que están presentes ao nacer, como unha conexión anormal entre os vasos sanguíneos ( malformación arteriovenosa ).
- Unha complicación despois dunha cirurxía de costas.
- Como complicación da anestesia raquídea (isto é moi raro).
Mantédevos alerta! Estes son os sinais de alerta do CES
Ás veces, o CES pode ser difícil de diagnosticar. Os síntomas varían dunha persoa a outra e poden manifestarse de diversas maneiras. Os síntomas poden ser similares aos doutras afeccións, polo que se poden malinterpretar facilmente. Se tes un ou máis dos seguintes síntomas, consulta un médico inmediatamente. Se é posible, vai directamente ao servizo de urxencias dun hospital.
| Síndrome da cauda equina (CES): síntomas de alerta | |
|---|---|
| Síntoma | Explicado de xeito sinxelo |
| Anestesia en sela | Esta é a característica máis especial. É coma cando te sentas nun cabalo, as zonas onde a sela presiona contra ela (as nádegas, arredor dos xenitais, a parte interna das coxas) vólvense insensibles e non sentes nada. |
| Dor intensa nas costas e nas pernas | Dor peor que unha dor lumbar normal, ás veces irradiándose polas pernas (ciática). |
| Problemas co control urinario e intestinal | Dificultade repentina para ouriñar/fecar (retención) ou perda involuntaria de urina (incontinencia). A falta de necesidade de ouriñar tamén é un síntoma relacionado . |
| Debilidade nas pernas | Debilidade repentina nunha ou ambas as pernas, sensación de inestabilidade ou dificultade para levantarse dunha cadeira. |
| Problemas da función sexual | Disfunción sexual repentina ou perda de sensibilidade. |
Diferenza entre CES completo e incompleto
Os médicos dividen esta afección en dous tipos, dependendo de canto afecta o control urinario e intestinal.
- CES incompleta: Neste caso, sentes a necesidade de ouriñar, pero é un pouco difícil. Pode que non sexas capaz de baleirar completamente a vexiga. Pero aínda tes certo control. Se te operas cedo neste momento, tes máis posibilidades de recuperarte por completo.
- CES completa: Neste caso, hai unha perda completa do control urinario e fecal. Non hai sensación de necesidade de ouriñar (retención). Mesmo con cirurxía despois de chegar a esta fase, pode ser difícil reparar o dano nos nervios.
Por iso é importante buscar consello médico en canto comecen os síntomas, ao longo da vida.
Como diagnosticar a enfermidade?
Cando coñezas a un médico, fará estas cousas.
1. Historial médico: Pregunta sobre os seus síntomas, como comezaron e outros problemas de saúde.
2. Exploración física: Avaliarase a forza, a sensibilidade e os reflexos das pernas.
3. Resonancia magnética: esta é a mellor maneira de diagnosticar a síndrome da esclerose cutánea endoscópica (CES). Emprega un campo magnético para crear imaxes tridimensionais (3D) nítidas da columna vertebral e dos nervios. Isto pode mostrar exactamente onde están comprimidos os nervios.
4. Outras probas: Se non se dispón dunha resonancia magnética, tamén se pode realizar un mielograma (unha radiografía ou tomografía computarizada na que se inxecta un líquido especial na medula espiñal) ou probas que miden a función nerviosa, como a EMG/ECS .
Cales son os tratamentos?
O único tratamento eficaz para a CES é a cirurxía de urxencia para liberar o nervio comprimido. Esta cirurxía chámase laminectomía lumbar .
É mellor someterse á cirurxía dentro das 48 horas posteriores ao inicio dos síntomas . Facelo pode reducir en gran medida o risco de discapacidade permanente.
Ademais da cirurxía, poden ser necesarios outros tratamentos, dependendo da causa:
- Corticosteroides: Adminístranse medicamentos esteroides en doses altas para reducir a inflamación arredor dos nervios.
- Antibióticos: se a causa é unha infección, adminístranse antibióticos.
- Radiación ou quimioterapia: se a causa é un tumor canceroso, estes tratamentos poden ser necesarios despois da cirurxía.
Vivir con CES e rehabilitación
Mesmo despois da cirurxía, pode persistir algunha molestia dependendo do dano nos nervios. Esa é a natureza da CES. Se iso ocorre, o máis importante é aprender a convivir cos cambios. Hai moitos profesionais e métodos que poden axudarche.
- Fisioterapeuta: Axuda a recuperar a forza nas pernas e a aprender a camiñar.
- Terapeuta ocupacional: Ensínache as técnicas e o equipamento necesarios para realizar as tarefas diarias de forma independente.
- Asesor/a en continencia: aconsella sobre solucións para problemas de control urinario e intestinal (por exemplo, uso de catéteres, compresas especiais).
- Conselleiro/a: Axuda a xestionar o estrés e o sufrimento que xorden ao afrontar unha emerxencia ou unha situación grave coma esta.
O apoio da túa familia tamén é moi valioso nesta viaxe. Ademais, unirte a un grupo de apoio con outras persoas que estean a pasar por esta situación pode ser unha gran fonte de fortaleza.
Mensaxe para levar a casa
- A síndrome da cauda equina (CES) non é só un problema común de costas, senón unha emerxencia médica.
- Estea sempre atento aos síntomas de "bandeira vermella", como anestesia en sela (adormecemento na zona da sela), perda de control urinario/fecal e debilidade repentina nas pernas.
- Se experimentas un ou máis destes síntomas, non perdas tempo e vai ao servizo de urxencias dun hospital ou consulta o teu médico inmediatamente .
- Retrasar o tratamento pode provocar discapacidades permanentes e de por vida. Un tratamento temperán pode reducir moito ese risco.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario