Sentes a miúdo unha dor estraña que comeza na parte traseira da cabeza e baixa polo pescozo? Esta dor aumenta especialmente ao toser, espirrar ou levantar algo pesado? Ás veces sentes mareos , perdes o equilibrio ao camiñar ou experimentas entumecemento nas mans? Mesmo se pensas que estas son dores de cabeza normais, ás veces pode haber outra razón oculta detrás delas. Esa é unha desas afeccións raras, pero moi importantes, que cómpre coñecer.
En poucas palabras, que é a malformación de Chiari?
Este nome é un pouco complicado, pero simplifiquémolo. O noso cerebro está protexido dentro do cranio. Na parte inferior deste cranio, exactamente onde o pescozo se une ao cranio, hai un orificio polo que entra a medula espiñal. Isto chámase "foramen magnum" en termos médicos.
Nunha condición chamada malformación de Chiari, a parte inferior do noso cerebro, concretamente a parte chamada cerebelo , é empurrada ou comprimida cara abaixo a través do forame magno, ata o espazo onde se atopa a medula espiñal. Pensa niso como intentar meter algo máis grande do que cabe nun espazo máis pequeno.
O noso cerebelo é o que controla os nosos movementos, o equilibrio ao camiñar, o control da postura e, ata certo punto, a nosa atención. Polo tanto, cando esta parte se ve afectada, poden xurdir problemas relacionados.
Esta compresión interrompe o fluxo do líquido cefalorraquídeo (LCR), que circula polo cerebro e a medula espiñal. É coma unha tubaxe de auga bloqueada. Isto exerce presión sobre partes do cerebro e da medula espiñal, causando diversos síntomas.
Por que está a suceder isto? Cales son as razóns?
Na maioría dos casos, a malformación de Chiari é unha condición conxénita . Isto significa que a condición se produce debido a un defecto no desenvolvemento do cerebro e do cranio mentres o bebé crece no útero. Isto débese a que algunhas persoas teñen un espazo máis pequeno do normal no cranio chamado fosa posterior, que é onde se atopa o cerebro. Pero os investigadores aínda non están seguros de por que ocorre isto.
Ás veces isto pode deberse a unha causa xenética .
En raras ocasións, esta afección pode producirse despois do nacemento, é dicir, na idade adulta . Pode estar causada por:
- Un tumor cerebral.
- Unha lesión na cabeza pode causar un saco cheo de líquido (quiste) ou un coágulo de sangue (hematoma) no cerebro.
- Unha afección chamada "hidrocefalia", que é a acumulación de auga no cerebro.
- Outras afeccións relacionadas coa medula espiñal, como a síndrome da medula anclada.
Hai diferentes tipos desta condición?
Si, esta afección divídese en varios tipos principais dependendo da súa gravidade e do grao en que se ven afectadas as partes do cerebro .
| Tipo | Explicación sinxela |
|---|---|
| Tipo I | Este é o tipo máis común e menos grave . Só a parte inferior do cerebelo é empurrada cara ao conduto espiñal. Algunhas persoas poden vivir sen ningún síntoma. A miúdo descóbrese de xeito incidental durante unha resonancia magnética por outro motivo. |
| Tipo II | Isto tamén se denomina "malformación de Arnold-Chiari". Neste caso, tanto o cerebelo como o tronco encefálico son empuxados cara abaixo. Isto adoita verse xunto co defecto conxénito "espiña bífida". |
| Tipo III | Este é un tipo moi raro e grave . Partes do cerebro sobresaen do cranio e entran na parte posterior do pescozo. Isto pode supoñer unha ameaza para a vida. |
| Tipo IV | Isto tamén é moi raro. Neste caso, o cerebelo non está completamente desenvolvido. Ou ben faltan algunhas partes. |
Cales son os síntomas máis comúns do tipo I?
Non todas as persoas con diabetes tipo I experimentarán síntomas. Non obstante, se aparecen síntomas, algúns deles inclúen:
- Dor de cabeza e pescozo occipital:Este é o síntoma principal e máis común. A dor aumenta ao toser, espirrar ou levantar obxectos pesados.
- Mareos e problemas de equilibrio : Sensación de mareos, coma se foses desmaiarte ao camiñar.
- Debilidade muscular.
- Adormecemento ou outras sensacións pouco comúns nas mans e nos pés .
- Problemas de visión: visión borrosa, visión dobre.
- Dificultades para tragar.
- Zumbido nos oídos (tinnitus) e deficiencia auditiva.
- Problemas de sono: insomnio ou perda de respiración durante períodos curtos mentres se dorme (apnea do sono).
- Náuseas e vómitos.
O importante é que estes síntomas poden variar moito dunha persoa a outra. E non sempre son os mesmos. Algúns días poden ser peores, outros días poden mellorar.
Como lle parece isto, doutor?
Unha vez que teña descrito os seus síntomas, o seu médico primeiro o examinará coidadosamente, especialmente cun exame neurolóxico . Este comprobará o seu equilibrio, forza muscular, reflexos e sensibilidade.
Entón, se hai algunha dúbida sobre esta condición, derivaránche a varias probas para confirmala.
- Resonancia magnética (RM): esta é a mellor e máis importante proba para diagnosticar a malformación de Chiari. A RM permite ver a estrutura do cerebro e da medula espiñal con moita claridade. Permite ver exactamente canto está comprimido o cerebro e se o fluxo de líquido cefalorraquídeo (LCR) está obstruído.
- Resonancia magnética cinemática: este é un tipo especial de resonancia magnética. É coma un vídeo. Podes ver o líquido cefalorraquídeo movéndose polo cerebro en tempo real, é dicir, en directo.
- Tomografía computarizada (TC): permite comprobar se hai anomalías nos ósos do cranio.
Cales son os tratamentos?
O tratamento depende do tipo que teñas, da gravidade dos teus síntomas e de como afecta á túa vida diaria.
1. Sen síntomas: Se tes diabetes tipo I e non tes síntomas ou se non che molestan, probablemente non necesites ningún tratamento . O teu médico indicarache que veñas a revisións regulares para controlar o teu estado.
2. Medicación:Se tes síntomas como dores de cabeza e dor de pescozo, o teu médico pode recetarche analxésicos (AINE) e relaxantes musculares para controlalos.
3. Cirurxía: se tes síntomas graves que non se poden controlar con medicación ou se as exploracións mostran danos no cerebro ou na medula espiñal, o teu médico pode recomendarche unha cirurxía.
Os dous obxectivos principais da cirurxía son:
- Reducir a presión sobre o cerebro e a medula espiñal.
- Restaurar o fluxo de líquido cefalorraquídeo.
A cirurxía máis común é a cirurxía de descompresión da fosa posterior . Nesta, o cirurxián extrae un pequeno anaco de óso da base do cranio, onde se une ao pescozo. Isto crea máis espazo para o cerebro e a medula espiñal. Tamén se abre a membrana que rodea o cerebro (duramédula) e cósese un parche no seu lugar. Isto permite que o líquido cefalorraquídeo (LCR) flúa libremente.
Se tamén tes hidrocefalia (acumulación de auga no cerebro), pode que sexa necesario colocar unha derivación para eliminar o líquido extra.
Mensaxe para levar a casa
- A malformación de Chiari é un defecto estrutural causado polo empuxe da parte inferior do cerebro cara ao conduto espiñal.
- No tipo I, o tipo máis común, a maioría da xente non presenta síntomas. Mesmo se hai síntomas, o síntoma principal é unha dor de cabeza na parte posterior da cabeza e no pescozo.
- A principal proba que se emprega para diagnosticar esta afección é unha resonancia magnética .
- Se non hai síntomas, non se precisa tratamento. Se os hai, trátanse con medicación ou cirurxía.
- Se tes algunha dúbida ou síntoma, o mellor que podes facer é consultar co teu médico . É moi importante seguir os consellos médicos en lugar de buscar información en internet.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario