Tamén tes dores de cabeza frecuentes? Podería ser unha migraña crónica?

Tamén tes dores de cabeza todo o tempo? Ás veces non é só unha dor de cabeza, senón unha migraña insoportable. Ter unha dor de cabeza coma esta durante varios días ao mes é un gran obstáculo para realizar as actividades diarias, non si? Hoxe, imos falar desta migraña continua ou "(migraña crónica)".

Que é a migraña crónica?

En poucas palabras, unha migraña crónica prodúcese cando se teñen dores de cabeza frecuentes ou mesmo diarias. Os síntomas poden cambiar dun día para outro e, ás veces, incluso dunha hora para outra. Isto fai que sexa difícil determinar exactamente onde remata unha migraña e comeza outra.

Son as dores de cabeza e as migrañas o mesmo?

Isto é moi importante . Unha migraña non é só unha forte dor de cabeza. Hai unha gran diferenza entre as dúas.

Unha dor de cabeza común (especialmente un tipo común como a "dor de cabeza tensional - CTT") pode ser un pouco incómoda e interferir coas nosas actividades diarias. Pero non é tan grave como para que non poidamos realizar as nosas actividades diarias. Neste caso, hai dor na cabeza ou na cara, pero non afecta directamente ao cerebro.

Pero as migrañas son algo que afecta directamente ao cerebro . Iso é o que as fai tan graves. Cando tes unha migraña, pode ser tan insoportable que mesmo realizar actividades diarias pode ser insoportable.

Que tan común é esta condición?

A nivel mundial, entre o 12 % e o 15 % das persoas padecen migrañas. Non obstante, a migraña crónica é un pouco menos común. Os expertos din que entre o 1 % e o 2,2 % da poboación mundial padece esta afección.

A maioría das veces, esta "migraña crónica " afecta máis ás mulleres .

As migrañas adoitan comezar arredor da puberdade e diminúen gradualmente a medida que se envellece. Despois da menopausa, as migrañas non adoitan producirse ou case desaparecen por completo.

Cales son os síntomas disto?

Os síntomas da migraña crónica son similares aos da migraña episódica. A principal diferenza é que dura máis e ocorre con máis frecuencia . As dores de cabeza tamén están asociadas a ela.

Para recibir este diagnóstico, debes cumprir os seguintes requisitos:

• Debe ter dor de cabeza ou migraña durante polo menos 15 días ao mes. Isto debe ser durante polo menos tres meses consecutivos.
• Ademais, as túas dores de cabeza deben incluír síntomas ou características de migraña durante polo menos 8 días ao mes. Isto tamén debe estar presente durante polo menos tres meses consecutivos.

Cales son exactamente os síntomas da migraña?

Unha migraña pode sentirse de xeito diferente en cada persoa e, ás veces, mesmo a mesma persoa a experimentará de xeito diferente. Pode haber ata catro etapas principais (aínda que non todas as migrañas teñen as catro etapas):

• (Pródromo): Estes son os pequenos sinais que se senten antes de que comece unha migraña. Podes pensar: "Oh... síntome como se estivese a piques de ter unha migraña". Podes experimentar cousas como unha sensación de incomodidade, un cambio no apetito, etc.
• (Aura): Estes síntomas prodúcense cando se ven afectadas certas áreas do cerebro. Os síntomas poden incluír ver luces diante dos ollos, entumecemento nas extremidades e dificultade para falar.
• Dor de cabeza: Esta é a fase principal e máis dolorosa dunha migraña.
• Pósdromo: Isto é similar aos efectos secundarios que se senten despois dunha migraña. Algunhas persoas chámanlle "resaca da migraña". Pode que se sinta cansado e mareado.

Agora, para ser precisos ao chamalo "enxaqueca crónica", os teus síntomas deberían clasificarse do seguinte xeito:

Enxaqueca sen aura

Isto pode durar normalmente entre 4 e 72 horas.

Durante a fase de cefalea, deben estar presentes polo menos dous dos seguintes síntomas:

• Dor nun lado da cabeza (dereito ou esquerdo).
• A dor séntese como unha dor palpitante e punzante.
• A dor é de moderada a intensa.
• Dor que aumenta ao realizar tarefas normais (como camiñar ou subir escaleiras) ou ao ter ganas de evitar tales tarefas.

Ademais, durante a fase de dor de cabeza, debería estar presente polo menos un dos seguintes síntomas:

• Náuseas.
• Vómitos.
• Ter fotofobia e fonofobia á vez .

Enxaqueca con aura

Deben estar presentes unha ou máis das seguintes características de `(Aura)` :

• Síntomas visuais: ver luces diante dos ollos, ver néboa, ver patróns en zigzag diante dos ollos ou outros cambios visuais.
• Síntomas táctiles: formigueo, sensación de picor nas extremidades.
• Síntomas da fala/linguaxe: dificultade para falar, dificultade para comprender o que din os demais.
• Síntomas motores: `(Hemiplexia)` (perda de consciencia ou debilidade nun lado - pode afectar o corpo e/ou a cara).
• Síntomas relacionados co tronco encefálico: perda de coordinación, problemas de equilibrio, vertixe, tinnitus, malestar estomacal (como diarrea ou estrinximento).
• Síntomas retinianos: perda total ou parcial da visión nun ollo ou visión de luces intermitentes.

Ademais, deben cumprirse polo menos tres dos seguintes criterios:

• Polo menos un síntoma de "aura" que se estende gradualmente durante 5 minutos ou máis.
• A aparición de dous ou máis síntomas de "aura" un tras outro.
• Cada síntoma de «aura» dura entre 5 minutos e 1 hora.
• Polo menos unha característica "(Aura)" está presente só nun lado.
• Polo menos unha das características da «aura» convértese nun «síntoma positivo» (o que significa que se engade algo novo debido a esa característica; a capacidade de ser afectado por «síntomas negativos» pérdese total ou parcialmente).
• Dor de cabeza que comeza inmediatamente despois da aura ou dentro dos 60 minutos posteriores á aparición da aura.

Por que se producen estas migrañas?

As migrañas poden ser hereditarias . Isto significa que se alguén da túa familia, especialmente os teus pais ou avós, ten migrañas, é máis probable que ti tamén as desenvolvas.

Ademais, hai outros factores que os investigadores cren que poden contribuír a esta migraña:

• Cambios no fluxo sanguíneo debido ao ensanchamento ou estreitamento dos vasos sanguíneos no cerebro.
• Unha interrupción temporal na transmisión de sinais eléctricos nas células cerebrais.
• Cambios nos compostos químicos do cerebro. Por exemplo, cambios nos niveis de neurotransmisores como a serotonina.
• Sinais erróneos procedentes das fibras nerviosas que rodean os ollos ou doutras partes da cabeza.
• Mal funcionamento dos centros de procesamento da dor e de sinais en varias partes do cerebro.
• A dor persistente provoca cambios na forma en que o corpo recoñece e sente a dor.

Cales son os factores de risco que contribúen a este desenvolvemento?

Os seguintes factores poden aumentar o risco de desenvolver migrañas crónicas ou empeorar as xa existentes:

• Obesidade.
• Lesións na cabeza, por exemplo, conmocións cerebrais.
• Outras enfermidades crónicas, especialmente enfermidades relacionadas coa dor como a fibromialxia.
• Problemas de saúde mental, por exemplo, depresión ou ansiedade.
• Trastornos do sono, especialmente apnea do sono.

Pode unha migraña común converterse nunha migraña persistente?

Si, ás veces unha migraña normal e ocasional pode "transformarse" nunha migraña crónica. Isto ocorre a través de procesos que nin sequera os expertos comprenden completamente.

Pero descubriuse unha cousa. É que o uso excesivo de certos medicamentos con receita pode ser unha causa disto. Cando dicimos "uso excesivo", non significa necesariamente un trastorno por consumo de substancias. Isto pode ocorrer mesmo con drogas non adictivas.

Polo tanto, se es unha persoa que sofre de migrañas ocasionalmente, os expertos aconsellan encarecidamente que sexa mellor evitar o uso frecuente de certos medicamentos. O uso excesivo de medicamentos tamén pode ser ás veces un desencadeante que aumente as migrañas.

Cales son os desencadeantes da migraña?

Os alimentos, certas substancias, cheiros, sons ou certas cousas e situacións do contorno poden desencadear unha migraña en poucas horas ou uns días. Estes son o que chamamos desencadeantes da migraña .

Estes son os "disparadores" máis comúns:

• O estrés está ben, a ansiedade está ben.
• Cambios hormonais relacionados coa menstruación.
• Fame ou deshidratación.
• Cambios na presión atmosférica (como os que se producen cos cambios meteorolóxicos).
• Está ben durmir demasiado e está ben non durmir o suficiente.
• Algúns aromas, perfumes.
• Certos alimentos ou aditivos para alimentos (o queixo curado, o viño tinto, o chocolate e as carnes curadas ou en conserva son exemplos principais).
• Luz (algúns tipos de luces, ou mesmo un só segundo de luz de algo brillante, pode desencadear unha migraña).
• Cafeína (especialmente se tomas demasiada, pero está ben tomar menos do que tomas normalmente).
• Algúns sons, especialmente os de baixa frecuencia (como o son dun martelo neumático) ou os de alta frecuencia (como o son das ferramentas eléctricas), son
• Tomar medicación para as dores de cabeza frecuentes (isto chámase dores de cabeza por abuso de medicamentos ou "dores de cabeza por rebote").

Que complicacións pode causar isto?

Poden producirse complicacións derivadas das migrañas, pero son pouco frecuentes . Algúns exemplos son:

• `(Estado migrañoso)` (unha migraña moi intensa que dura máis de tres días).
• Accidentes cerebrovasculares.
• Convulsións asociadas con `(Aura)`.
• Ataques cardíacos (isto é moi raro).

Como detectan isto os médicos?

Un médico diagnostica esta afección (enxaqueca crónica) combinando varios métodos. Primeiro, adoita realizar un exame neurolóxico. Despois, faránche algunhas preguntas sobre o teu historial médico, a túa vida diaria, os teus hábitos e as túas actividades. As preguntas máis frecuentes son:

• Como se sente a dor de cabeza? En concreto, a túa descrición da dor, en que parte da cabeza está e a intensidade da dor.
• Tiveches algunha vez unha migraña? En caso afirmativo, con que frecuencia a tes?
• Hai outros síntomas que acompañen a dor de cabeza? (como sensibilidade á luz ou ao son)
• Bebes bebidas que conteñen cafeína? En caso afirmativo, canta bebes habitualmente?
• Tes algún "desencadenante" que empeore as túas migrañas? (como comida, bebida, cheiros, ruídos)
• Canto tempo dormes habitualmente? Como foron os teus hábitos de sono ultimamente?
• Cales son os teus niveis xerais de estrés e ansiedade? Tes algún motivo para sentirte estresado ou ansioso, agora ou recentemente?

Que tipo de probas se fan para atopar isto?

O seu médico pode solicitar algunhas probas. Tamén pode solicitar probas de imaxe, como unha tomografía computarizada, para descartar afeccións potencialmente mortais, como un accidente cerebrovascular. Isto faise a miúdo se ten síntomas neurolóxicos graves, especialmente hemiplexia (perda de consciencia nun lado do corpo). Este é un síntoma común de parálise. En casos non urxentes, pódese realizar unha resonancia magnética ademais ou en lugar dunha tomografía computarizada.

Poderían facerse outras probas dependendo dos seus síntomas. O seu médico é a mellor persoa para informarlle sobre estas probas e por que son necesarias.

Cales son os tratamentos para isto? Pódese curar completamente?

O tratamento para a migraña crónica é moi similar ao tratamento para as migrañas comúns. O principal é a medicación . Hai dous tipos principais de tratamento:

1. Tratamento preventivo: neste caso, a medicación úsase para evitar que se produzan migrañas ou para reducir a súa gravidade ou frecuencia se se producen.

2. Medicamentos de rescate: estes medicamentos utilízanse para reducir a duración e a gravidade dun ataque de migraña.

Ademais, existen algúns procedementos médicos que se poden empregar para a "(migraña crónica)". O asesoramento en saúde mental tamén pode ser unha parte importante do tratamento.

Medicamentos preventivos

Estes medicamentos son moi útiles para a afección "(migraña crónica)", porque reducen a frecuencia das migrañas ou mesmo a súa gravidade. Este tipo de medicamentos adoitan administrarse:

• Bloqueadores dos receptores da anxiotensina II (ARA II) (por exemplo, candesartán)
• Algúns medicamentos anticonvulsivos (por exemplo, ácido valproico, topiramato)
• Antidepresivos (por exemplo, amitriptilina, nortriptilina, venlafaxina)
• Betabloqueantes (por exemplo, atenolol, metoprolol, propranolol)
• Inxeccións de toxina botulínica (Botox®)
• Bloqueadores dos canais de calcio (BCC) (por exemplo, verapamilo, flunarizina)
• Tratamentos de inxección baseados en anticorpos monoclonais (por exemplo, erenumab, fremanezumab, galcanezumab)

Medicamentos de rescate

Estes medicamentos utilízanse para reducir a duración e/ou a gravidade das migrañas cando se producen. Non obstante, os expertos din que se deben usar con precaución . O uso excesivo destes medicamentos pode provocar o desenvolvemento ou o empeoramento das migrañas crónicas.

Medicamentos de venda libre (OTC) e AINE

Estes son os tipos de medicamentos de venda libre e "AINE" (fármacos antiinflamatorios non esteroides) que se poden usar para tratar as migrañas:

• Paracetamol (tamén coñecido como paracetamol, Tylenol®, Panadol®)*
• Aspirina
• Ibuprofeno (tamén coñecido como Advil®, Motrin®)
• Naproxeno (dispoñible con nomes como Aleve®)

*> Nota: O paracetamol non é un AINE. Non obstante, a miúdo denomínase AINE porque está dispoñible sen receita e ten propiedades similares.*

Algúns medicamentos para a migraña de venda libre conteñen cafeína xunto con AINE. É boa idea falar co teu médico sobre o uso de produtos que conteñan cafeína. Ademais, le atentamente a etiqueta cando tomes medicamentos para asegurarte de que non os estás a tomar sen sabelo.

Fármacos triptánicos

Estes son os medicamentos de primeira liña que se prescriben habitualmente para as migrañas. Algúns exemplos son: `(Almotriptán)`, `(Eletriptán)`, `(Frovatriptán)`, `(Naratriptán)`, `(Rizatriptán)`, `(Sumatriptán)` e `(Zolmitriptán)`.

Non obstante, o seu médico pode ter unha opinión diferente sobre o seu uso para as migrañas crónicas. Porque o seu uso frecuente pode provocar dores de cabeza por abuso de medicamentos ou mesmo as migrañas regulares poden volverse crónicas.

Ergotamina

Este medicamento estreita os vasos sanguíneos do cerebro e afecta o procesamento dos sinais de dor.

Medicamentos controlados e combinados

Estes medicamentos conteñen un AINE e unha substancia controlada, como un barbitúrico ou un analxésico opioide. Estes medicamentos non se adoitan usar para tratar as migrañas crónicas porque poden empeorar a afección.

procedementos médicos

Hai varios procedementos médicos que poden axudar coas migrañas crónicas:

• Estimulación nerviosa: a miúdo utilízase o nervio vago, o nervio occipital (na parte posterior da cabeza) e os nervios supraorbitarios (na fronte).
• Estimulación magnética transcraniana (EMT): emprega un campo magnético para influír na actividade eléctrica do cerebro.
• Tratamentos alternativos: Outros tratamentos, como a acupuntura, tamén poden axudar a algunhas persoas. Aínda que non son tan comúns, poden ser útiles para algunhas persoas. Hai médicos e profesionais sanitarios cualificados que ofrecen estes tratamentos.

Axuda para a saúde mental

A psicoterapia (o termo formal que se emprega para o tratamento da saúde mental) pode axudar ás persoas con estrés e ansiedade, que poden contribuír ás migrañas. Existen moitos tipos de psicoterapia, polo que podes escoller a que mellor se adapte ás túas necesidades.

Que podo esperar?

As migrañas son unha parte moi perturbadora e disruptiva da vida. Pode ser moi difícil, ás veces incluso imposible, realizar as actividades diarias. O traballo, as tarefas domésticas, as afeccións e as relacións sociais vense afectadas.

A migraña crónica prodúcese cando as migrañas se producen durante polo menos oito días ao mes durante tres meses. Debido á súa frecuencia, os expertos considéranas incapacitantes e poden supoñer unha importante alteración da vida.

As migrañas non adoitan ser perigosas. Pero poden ser moi prexudiciais para a vida. Tamén poden aumentar o risco de doenzas potencialmente mortais, como accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos. Algúns síntomas da migraña poden ser similares aos síntomas dun accidente cerebrovascular. Polo tanto, a supervisión e o tratamento médicos especializados son esenciais.

Canto tempo durará isto?

Isto varía dunha persoa a outra. Para algunhas persoas, pode durar meses, anos, para outras, pode incluso durar décadas.

Os antecedentes familiares, as circunstancias persoais, os desencadeantes da migraña e o éxito do tratamento poden influír nisto. O teu médico pode darche o mellor consello sobre canto tempo durará a túa afección e que podes facer para reducir o tempo que afectará á túa vida.

Cal é a perspectiva para isto?

A migraña crónica é algo que pode cambiar ao longo da vida. A boa noticia é que entre o 26 % e o 70 % das persoas acabarán por volver á migraña episódica. Non obstante, algunhas persoas alternarán entre migrañas crónicas e episódicas de cando en vez.

A frecuencia das migrañas diminúe coa idade. Nas mulleres, esta pode reducirse moito ou mesmo eliminarse por completo despois da menopausa.

Pódese previr isto? Ou pódese reducir o risco de desenvolvelo?

Dado que os expertos non entenden completamente por que nin como se desenvolve esta doenza (enxaqueca crónica), é imposible previla ao 100 % . Aínda que algunhas persoas poden reducir o risco, aquelas con antecedentes familiares poden desenvolvela, mesmo tendo coidado.

Se tes migrañas ocasionais, o único que podes facer é evitar que a túa medicación se converta nunha migraña normal. Para iso, fala co teu médico sobre como usar a medicación correctamente e como reducir o risco.

Como me coido?

Se tes migrañas crónicas, hai moitas cousas que podes facer para coidarte. Proba estas cousas:

• Mantén un diario da migraña. Isto é especialmente útil nas fases iniciais, pero é útil independentemente de canto tempo leves padecendo migrañas. Isto axudarache a ver como cambian as túas migrañas co tempo. Isto é especialmente importante á hora de atopar desencadeantes.
• Xestiona o teu estilo de vida.O que comes e o teu nivel de actividade poden afectar as migrañas. Aínda que a actividade física ás veces pode empeorar ou desencadear migrañas, atopar xeitos de manterse activo tamén pode axudar a mellorar os síntomas. Tamén é importante manter un peso saudable, xa que a obesidade e o sobrepeso poden contribuír ás migrañas crónicas.
• Non teñas medo de buscar axuda na tecnoloxía. Moitos teléfonos intelixentes teñen aplicacións que poden rexistrar e rastrexar as túas migrañas. Moitas aplicacións son gratuítas, pero algunhas teñen opcións de pago con máis funcións. Tamén podes usar outras aplicacións, como as aplicacións meteorolóxicas, para alertarte de cousas que poden desencadear as túas migrañas, como a contaminación do aire ou os cambios na presión atmosférica.
• Identifica os desencadeantes da túa migraña. Unha vez que saibas que desencadeantes tes, podes evitalos ou reducir o seu impacto na túa vida. Isto axudarache a reducir a frecuencia das túas migrañas. Esta é unha forma clave de converter as migrañas crónicas en migrañas normais de novo.
• Fala con outras persoas que padecen esta doenza. Hai moito que podes aprender doutras persoas que padecen migrañas crónicas. Podes unirte a grupos de apoio na túa zona. Tamén podes atopar grupos de apoio en plataformas de redes sociais ou a través dos sitios web de organizacións de migrañas.

Que cousas non podo comer nin beber?

Os desencadeantes que provocan as migrañas son diferentes para cada persoa. Levar un diario da migraña pode axudarche a identificar e evitar os teus desencadeantes.

A miúdo, o "(Trigger)" prepárase empregando métodos similares aos doutros alimentos. Exemplos:

• Fermentación: Este proceso utilízase para elaborar bebidas alcohólicas como viño, cervexa, sidra e licores. Tamén é importante para elaborar queixo, iogur e algúns tipos de pan (por exemplo, pan de masa nai).
• Escabeche: Este método úsase para conservar alimentos como verduras e carne. Algúns exemplos son os escabeches, o chucrut, o kimchi, os ovos e as carnes.
• Curado e envellecemento: este método úsase para conservar as carnes. Algúns conservantes, especialmente os nitratos e os nitritos, poden provocar migrañas. O envellecemento dalgúns alimentos, especialmente a carne e o queixo, tamén pode ser un desencadeante.

Cando debería consultar un médico ou buscar consello médico?

Se tes migrañas crónicas, sempre debes consultar un médico.Terás que consultar cun neurólogo (a miúdo un neurólogo) para un tratamento de seguimento. O teu médico darache un horario para as túas visitas. Ademais, se notas algún cambio nos teus síntomas, especialmente se afectan as túas actividades diarias, estilo de vida ou actividades, fala co teu médico de inmediato.

Cando debo ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes síntomas dunha afección médica grave ou potencialmente mortal, vai inmediatamente ás urxencias. Exemplos:

• Cefalea en forma de tronada: Trátase dunha dor de cabeza que comeza de súpeto e se intensifica en poucos minutos. Pode ser un sinal de hemorraxia cerebral.
• Unha dor de cabeza forte: Isto significa que sentes que tes a peor dor de cabeza da túa vida. Podería ser un sinal dun aneurisma cerebral, unha hemorraxia cerebral ou un accidente cerebrovascular.
• Hemiplexia: Este é un síntoma importante da parálise . Se a experimentas, pode que non poidas saber se é unha migraña ou un accidente cerebrovascular . A hemiplexia causada por unha migraña adoita desaparecer despois dun tempo, pero non esperes a que desapareza. Se é demasiado tarde , podería provocar danos cerebrais permanentes ou a morte.

É a migraña crónica unha afección grave?

As migrañas persistentes (agás en casos raros) non supoñen unha ameaza directa para a vida, pero son graves . As migrañas poden dificultar moito a vida, dificultando a realización das tarefas diarias e, ás veces, incluso imposibilitándoas. Debido á súa frecuencia, os expertos considéranas unha afección grave.

Desaparecerá isto algunha vez por completo?

Si, as migrañas crónicas (e as migrañas en xeral) poden desaparecer. Unha forma é envellecer. Tamén pode converterse nunha migraña regular e ocasional (migraña episódica). Ese adoita ser o obxectivo principal do tratamento. As migrañas regulares son máis fáciles de controlar, máis fáciles de tratar e menos perturbadoras para a vida porque non se producen con frecuencia.

Finalmente, cousas para lembrar

Unha migraña non é só unha forte dor de cabeza. Cando tes unha migraña, a miúdo tes que permanecer nunha habitación escura e tranquila. Porque a luz e o ruído poden causar dor insoportable, náuseas e moitos outros síntomas. Estar nunha habitación escura e tranquila non fai que os síntomas desaparezan. Simplemente impide que empeoren. Se tes migrañas, probablemente saibas que estes síntomas son moi molestos. Pero ás veces é aínda máis molesto intentar explicárllelos a persoas que non os entenden e que teñen unha idea equivocada do que se senten.

Afortunadamente, as migrañas crónicas adoitan ter tratamento. Mesmo pequenos cambios na túa vida diaria poden reducir a frecuencia e a gravidade das migrañas.Ao tentar controlar as migrañas coa axuda do seu médico, pode reducir a frecuencia e a gravidade das mesmas. En lugar de vivir cunha migraña tras outra, pode centrarse na súa vida e disfrutala. Non se preocupe, non está só. Os médicos e os seus seres queridos poden axudarlle.

` Enxaqueca, enxaqueca crónica, dor de cabeza, dores de cabeza, síntomas da enxaqueca, tratamento da enxaqueca, desencadeantes da enxaqueca