Sentes que os teus pulmóns están baixo demasiada presión? Falemos da hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)!

Ás veces sentes que che falta o aire ou unha sensación estraña no peito? Pode ser que a presión dentro dos vasos sanguíneos dos teus pulmóns sexa un pouco alta. Trátase dunha condición especial chamada "(Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica)" ou "(HPTEC)". Non te preocupes, falaremos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é isto de `(CTEPH)`? Entendámolo exactamente!

En poucas palabras, a HPTEC é un aumento anormal da presión arterial dentro dos pequenos vasos sanguíneos dos pulmóns. É como a presión dentro dunha pipa de auga. Pero a razón principal disto é que xa tiveste un coágulo de sangue nos pulmóns antes (a isto chámaselle embolia pulmonar) e o coágulo non se disolve correctamente . É entón cando aumenta esta presión.

Quen ten máis probabilidades de desenvolver CTEPH?

Isto é moi importante. A HPTEC só se produce en persoas con antecedentes de embolia pulmonar . Se tes presión alta nos pulmóns pero non tes coágulos de sangue, pode que non sexa HPTEC, senón unha afección diferente. Polo tanto, é importante comprender esta diferenza.

Que tan común é esta condición?

A HPTEC é en realidade unha afección relativamente rara . Por exemplo, nun país como os Estados Unidos, só se notifican uns 5.000 casos novos cada ano. Non obstante, dado que ás veces non se diagnostica correctamente, o número pode ser moito maior. Polo tanto, é moi importante coñecer os síntomas.

Que tipo de impacto pode ter a CTEPH na túa saúde?

Cando a presión nos pulmóns aumenta, especialmente no caso da CTEPH, o lado dereito do corazón sente moita presión . Imaxina que o teu corazón ten que traballar máis para bombear sangue aos pulmóns. O que ocorre é que parte do sangue pobre en osíxeno queda atascado no corazón e tarda moito en chegar aos pulmóns. Isto pode provocar que o teu corpo teña niveis baixos de osíxeno. Trátase dunha afección bastante grave, non si?

Por que se desenvolve esta `(CTEPH)`? Cales son as causas?

A principal razón disto é que os coágulos de sangue que se forman nos pequenos vasos sanguíneos dos pulmóns non se disolven correctamente. Cando isto ocorre , fórmase tecido cicatricial onde estaban os coágulos. Esta cicatrización fai que os vasos sanguíneos se estreiten, como se se atascase unha tubaxe de auga. A medida que aumenta este estreitamento, a presión tamén aumenta.

Cales son os factores de risco para desenvolver CTEPH?

Hai algúns factores de risco que poden contribuír ao desenvolvemento da HPTEC. Vexamos cales son:

• Ter un tipo de sangue diferente ao tipo 0.
• Ter unha infección nos ósos (osteomielite).
• Algúns tipos de cancro.
• Enfermidades intestinais crónicas, por exemplo, afeccións como a `(enfermidade inflamatoria intestinal)`.
• Ser muller. (As mulleres teñen un pouco máis de probabilidades que os homes de desenvolver esta condición.)
• Infección do tecido cardíaco por mor dun marcapasos.
• Vostede ou alguén da súa familia ten antecedentes de trastornos da coagulación do sangue, como a síndrome antifosfolípida.
• Ter sometido previamente a unha extirpación do bazo (esplenectomía).
• Tomando terapia de substitución da hormona tiroidea.

Non todas estas cousas afectan a todo o mundo, pero identificáronse como factores de risco.

Cales son os síntomas da `(CTEPH)`?

Unha persoa con CTEPH pode experimentar síntomas como:

• Sensación de dor ou opresión no peito .
• Tose con sangue (isto é algo pouco frecuente).
• Decoloración azulada das puntas dos dedos dos pés e das puntas dos dedos (cianose).
• Sensación de mareo .
• Síncope.
• Sensación de moita fatiga (`fatiga`) .
• Sensación de latexo no peito chámase "palpitacións".
• Dificultade para respirar , especialmente ao facer algo ou camiñar.
• Inchazo das pernas, que se debe á acumulación de auga no corpo (edema).

Non supoñas que tes CTEPH só porque teñas un ou dous destes síntomas. Pero se estes síntomas persisten, o mellor é consultar un médico.

Como se diagnostica esta enfermidade (HPTEC)?

Cando consultes un médico, pode que primeiro che faga algunhas probas para detectar a CTEPH, como por exemplo:

• Unha proba que analiza a ventilación e o subministro de sangue aos pulmóns (`(Gammagrafía de ventilación-perfusión pulmonar - gammagrafía V/Q)`).
• Unha "angiografía pulmonar" é unha proba que comproba se hai coágulos de sangue ou estreitamentos nos vasos sanguíneos dos pulmóns.
• Probas de función pulmonar.
• Un ecocardiograma transtorácico (ETT) é como unha ecografía do corazón.

Despois destas probas iniciais, poden ser necesarias máis probas para confirmar o diagnóstico de CTEPH e determinar a súa gravidade. Estas poden incluír:

• A cateterización cardíaca dereita é unha proba que mide a presión inserindo un pequeno tubo no lado dereito do corazón.
• Examina as arterias dos pulmóns empregando técnicas de imaxe avanzadas como a anxiografía pulmonar por TC (TCP) ou a anxiografía por subtracción dixital.
• Unha resonancia magnética.
• Unha "proba de esforzo" que comproba a función do corazón durante o exercicio.

Estas probas son as que permiten aos médicos determinar exactamente se tes CTEPH e en que fase se atopa.

Cales son os tratamentos para a `(CTEPH)`?

O tratamento para a CTEPH adoita implicar cirurxía ou un procedemento similar. Hai dúas opcións principais:

1. Endarterectomía pulmonar : trátase dun procedemento cirúrxico aberto. Neste procedemento, extirpanse cirurxicamente os coágulos de sangue antigos e o tecido cicatricial que están atascados dentro das arterias dos pulmóns. Isto faise para tentar restaurar o fluxo sanguíneo aos pulmóns.

2. «(Anxioplastia pulmonar con balón)»Neste caso, únese un pequeno globo ao extremo dun tubo longo (catéter) que se introduce no vaso sanguíneo estreitado dos pulmóns. O globo ínflase para apartar o tecido cicatricial, ensanchando de novo o vaso sanguíneo.

A elección dun destes dous métodos baséase en moitos factores, como o estado do paciente e a localización do coágulo de sangue.

Hai outras opcións de tratamento?

Si, algunhas persoas poden non poder someterse a esta cirurxía. Para esas persoas, ou para aquelas que continúan tendo presión nos pulmóns despois da cirurxía, pódeselles administrar unha pílula chamada "(Riociguat)" . Este é un medicamento que se administra para a hipertensión pulmonar. Isto axuda a aliviar os síntomas.

Pódese previr a CTEPH?

A HPTEC é unha complicación doutras moitas doenzas. Algunhas cousas non as podemos controlar. Pero o máis importante que podes facer é coidar ben os teus pulmóns . Iso significa que deixar de fumar se fumas e manterte lonxe do tabaco é moi importante.

Cal é o prognóstico para os pacientes con CTEPH?

Esta é a mellor noticia! A endarterectomía pulmonar e a anxioplastia pulmonar con balón poden curar completamente a HPTEC . Moitas persoas que se someten a estes tratamentos obteñen moi bos resultados.

Non obstante, a pesar destes resultados positivos, algúns pacientes poden experimentar certo grao de angustia psicolóxica, ansiedade e depresión. Isto pode ser especialmente certo para aqueles que non son elixibles para os tratamentos curativos mencionados anteriormente. Se experimentas algunha destas angustias psicolóxicas, fala co teu médico. El pode escoitar as túas preocupacións e recomendar tratamentos que che axuden a sentirte mellor.

Cales son as cousas importantes que debes saber cando se vive con `(CTEPH)`?

• É probable que teñas que tomar anticoagulantes durante o resto da túa vida .
• Se estás a tomar algún medicamento como a warfarina, pode que teñas que limitar certos alimentos (como a soia e o brócoli, que son ricos en vitamina K). Consulta co teu médico sobre isto.
• O exercicio lixeiro , como camiñar, pode axudar a moitas persoas a recuperar a forza e manterse saudables. O seu médico tamén pode recomendar un programa de exercicios supervisado (rehabilitación pulmonar).

Finalmente, lembra isto.

A hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) é unha doenza pouco frecuente na que aumenta a presión arterial nos vasos sanguíneos dos pulmóns, pero é unha enfermidade tratable se se detecta a tempo e se trata axeitadamente . Se tes algún destes síntomas, non dubides en consultar un médico. Lembra que, co tratamento axeitado, a maioría das persoas poden recuperarse ben. Así que non te asustes. Sigue atentamente as instrucións do teu médico e poderás recuperarte rapidamente!

`CTEPH, hipertensión pulmonar, coágulos sanguíneos, dificultade respiratoria, enfermidade cardíaca, embolia pulmonar, hipertensión pulmonar