Que tan en forma están o teu corazón e os teus pulmóns? Descubrímolo coa proba CPET (Proba de exercicio cardiopulmonar)

Ás veces tes dificultades para respirar mesmo cando corres un pouco ou cando subes unhas escaleiras? Ou te sentes moi cansado/a? Pode que o teu médico che falase dunha "proba de esforzo". Comproba como funciona o teu corazón durante o exercicio. Pero hoxe falamos dunha proba especial que analiza a función tanto do teu corazón como dos teus pulmóns dun xeito máis profundo. Trátase dunha proba de esforzo cardiopulmonar ou CPET.

En poucas palabras, que é o CPET?

A CPET é unha proba que mide a función cardíaca (cardio) e pulmonar (pulmonar) mentres fas exercicio. Tamén se denomina "proba de esforzo metabólico". É moi sinxela. Pediráseche que camiñes nunha cinta de correr ou que montes unha bicicleta estática. Durante este tempo, colocaránche unha máscara facial ou unha boquilla especial que che permitirá respirar só pola boca.

Isto mide o ben que o corazón, os pulmóns e os vasos sanguíneos traballan xuntos para transportar osíxeno aos músculos cando se fai exercicio. Unha proba de esforzo cardíaco típica só analiza o corazón. Pero unha proba CPET é máis valiosa porque proporciona información sobre o corazón e os pulmóns ao mesmo tempo .

Por que recomendaría un médico esta proba?

Hai varias razóns polas que o teu médico podería recomendarche esta proba. Por exemplo, podes ter un dos seguintes problemas:

• Averigua por que tes falta de aire ou te sentes moi canso cando fas exercicio: Algunhas persoas cánsanse moito cando están lixeiramente cansadas. Esta proba pode axudar a determinar se a causa é un problema cardíaco, un problema pulmonar ou outra cousa.
• Mira canto exercicio poden soportar o teu corazón e os teus pulmóns: É importante saber que nivel de exercicio é seguro antes de comezar a facer exercicio, especialmente para alguén con enfermidades cardíacas.
• Diagnosticar ou monitorizar enfermidades cardíacas ou pulmonares: esta proba utilízase para determinar a gravidade de afeccións como a insuficiencia cardíaca, a cardiopatía conxénita, a hipertensión pulmonar ou a EPOC.
• Desenvolve o teu plan de tratamento: estes datos son útiles para determinar se os medicamentos que estás a tomar funcionan correctamente e se hai algunha mellora na túa condición despois do tratamento.
• Ter unha idea do estado de saúde futuro (prognóstico): Podes ter unha idea sobre o futuro dunha enfermidade, é dicir, se a afección mellorará ou empeorará.
• Crea un plan de exercicios seguro que che funcione: non todo o mundo é axeitado para o mesmo tipo de exercicio. Isto axudarache a planificar que exercicios son mellores para o teu corpo e durante canto tempo.
• Avaliar os riscos antes dunha cirurxía importante: por exemplo, antes de someterse a unha resección pulmonar ou a un transplante de pulmón, é fundamental avaliar se o corpo pode tolerar a cirurxía.
• Asegúrate de que podes realizar con seguridade un traballo fisicamente esixente: algúns traballos (por exemplo, bombeiros ou militares) requiren un alto nivel de aptitude física. Esta proba tamén se utiliza para determinar se es axeitado para eles.

Como fas esta proba?

A proba CPET realízase nunha sala especial chamada "laboratorio de estrés". Os hospitais adoitan ter unha unidade dedicada para este propósito. Aínda que esta proba a realiza un técnico de laboratorio cualificado, todo ocorre baixo a supervisión dun médico.

Terás que andar nunha bicicleta estática ou camiñar nunha cinta de correr. Terás que facer exercicio o máximo tempo posible . Cada minuto ou dous, o técnico aumentará gradualmente a resistencia da bicicleta, ou a velocidade e a inclinación da cinta de correr. Entón, comezará a resultarche máis difícil facer exercicio. A proba deterase cando sintas que xa non podes facelo máis .

Durante todo este tempo, respiras a través da máscara mencionada anteriormente. Este dispositivo mide a cantidade de osíxeno no aire que inhalas e a cantidade de dióxido de carbono no aire que exhalas. Tamén mide a cantidade de aire que os teus pulmóns poden absorber á vez. Todos estes datos rexístranse nun ordenador.

Como te preparas antes do exame?

O seu médico indicaralle claramente como prepararse para esta proba. É moi importante seguir esas instrucións ao pé da letra. A continuación, amósanse algunhas cousas xerais que se deben seguir. Vexamos unha táboa para que sexa máis doado lembrar estas cousas con claridade.

Que ocorre durante a proba?

A proba realízase en varias fases. A proba completa pode durar uns 75 minutos. Pero en realidade farás exercicio durante uns 20 minutos.

Consulta os pasos seguintes.

1. Preparación: Primeiro, o técnico colocaralle unhas pegatinas no peito. Chámanse eléctrodos de electrocardiograma. Con estes controlarase a frecuencia cardíaca. Despois, colocarase un manguito de presión arterial no brazo e un pulsioxímetro no dedo. Ás veces, pódese inserir un tubo moi fino (catéter) nunha arteria do pulso para medir os gases do sangue arterial.

2. Descanso: A continuación, pediráselle que non faga nada durante dous ou tres minutos. Durante este tempo, rexistraranse a súa frecuencia cardíaca normal, a presión arterial e os niveis de osíxeno como valores basais.

3. Quecemento:Despois camiñas nunha cinta de correr ou montas en bicicleta durante dous ou tres minutos a un ritmo moi suave e lixeiro. Isto comproba como responden o teu corazón e os teus pulmóns a moi pouco exercicio.

4. Exercicio incremental: esta é a parte máis importante da proba. Normalmente dura entre 8 e 12 minutos. Continúas exercitándote mentres o técnico aumenta gradualmente o peso. Farase cada vez máis difícil para ti. É nese momento cando tes que esforzarte o máximo posible.

5. Arrefriamento: Cando xa non poidas facer nada máis, detén a parte principal da proba. Despois, durante uns tres ou cinco minutos, lentamente e sen peso, volve facer exercicio. Isto permite que o corpo se recupere gradualmente.

O técnico estará a vixiar o seu estado de preto durante todo este tempo. Tamén pode que lle pidan que use sinais coas mans para preguntar como se sente. Por exemplo, nunha escala do 1 ao 10, pode que lle pidan que valore o seu cansazo.

Como te sentirás cando fagas o exame?

Para obter resultados precisos e beneficiosos, debes facer exercicio ata que esteas realmente canso . Polo tanto, é normal que a túa frecuencia cardíaca, a presión arterial e a frecuencia respiratoria aumenten. Podes suar e que as túas pernas se sintan moi cansadas. Tamén é normal que a túa boca se seque porque respiras a través da máscara.

Preste especial atención a síntomas como estes:

• Dor, opresión ou malestar no peito, brazo ou mandíbula.
• É moi difícil respirar.
• Mareos ou sensación de desmaio.

Estes poderían ser signos dunha emerxencia, como un ataque cardíaco. O persoal do laboratorio estará a vixiar o teu electrocardiograma e, se detectan algún cambio perigoso, deterán a proba inmediatamente.

Hai algún risco con esta proba?

A CPET realízase nun ambiente moi seguro e controlado. Polo tanto, non hai nada que temer. Non obstante, non se sabe ao 100 % como responderá o teu corpo ao exercicio intenso. Hai riscos moi pouco frecuentes, como a perda de consciencia ou un ataque cardíaco. Mesmo en caso de emerxencia, o persoal do laboratorio está adestrado para atenderte no acto.

Antes mesmo de poñer un pé no laboratorio, o teu médico asegurarase de que esta proba sexa segura para ti. Por exemplo, se tes algunha das seguintes doenzas, o teu médico pode decidir que esta proba non é segura para ti:

• Unha infección aguda como febre, arrefriado ou COVID-19.
• Inflamación cardíaca aguda.
• Un coágulo de sangue nas pernas (trombose venosa profunda - TVP).
• Cardiomiopatía hipertrófica.
• Insuficiencia renal.
• Estenose valvular moderada ou grave.
• Embarazo tardío ou un embarazo con complicacións.
• Se sufriu un ataque cardíaco recente (nos últimos 30 días).
• Presión arterial alta descontrolada (hipertensión grave) ou presión arterial alta nos pulmóns (hipertensión pulmonar).
• Trastornos do ritmo cardíaco incontrolados (arritmias incontroladas).

Que ocorre despois da proba?

Unha vez rematada a fase de arrefriamento, o técnico comprobará de novo as túas constantes vitais e retirará calquera equipo que poidas ter conectado ao teu corpo. Despois diso, podes sentarte, beber un pouco de auga e descansar un rato. Unha vez que estean seguros de que estás ben, deixarante ir para a casa.

O médico que solicitou esta proba concertará unha cita por separado para falar con vostede sobre os resultados .

Que contén o informe que recibes?

A proba CPET recolle miles de medicións. Estas preséntanse nun informe con moitos gráficos complexos chamados "diagramas de nove paneis". Estes son moi técnicos e difíciles de entender para a persoa media.

Pero non te preocupes. O teu médico analizará todas estas gráficas e explicaráche en termos sinxelos o seu significado. Tamén che dirá que facer a continuación, se son necesarias máis probas ou se se debe iniciar algún tratamento.

Unha tomografía por ecografía computarizada con tomografía computarizada con ecografía (CPET) pode indicar moito sobre o funcionamento do teu corazón e dos teus pulmóns. Pode resultar un pouco abrumador ter que levar postos todos os dispositivos diferentes e facer os exercicios. Pero lembra que cada dispositivo proporciona información vital que pode axudarche a planificar o mellor tratamento para ti.

Se tes algunha dúbida antes da proba ou queres máis información sobre como prepararte, non dubides en preguntarlle ao teu médico.