Non hai cura para a depresión con tratamentos convencionais? Aquí tes os tratamentos de alta tecnoloxía máis recentes para a depresión

Estás a loitar contra a depresión? Quizais probaches medicamentos receitados polo teu médico, fuches a terapia e aínda así non te sentiches moito mellor. É normal sentirse desanimado e desesperanzado en momentos coma estes. Pero lembra, non estás só. A ciencia médica avanza día a día. Por iso existen tratamentos novos e avanzados que poden axudar ás persoas que non responden ben aos tratamentos convencionais. Diso é do que falamos hoxe.

Que é a "depresión resistente ao tratamento"?

En poucas palabras, esta é a condición da que falamos anteriormente. É dicir, chámase depresión resistente ao tratamento cando os síntomas non melloran cos tratamentos aceptados para a depresión (por exemplo, dous ou máis tipos diferentes de antidepresivos, na dose correcta, durante un período de tempo suficiente).

Imaxina que o teu médico che dá un medicamento e, despois duns meses de usalo, xa non fai moita diferenza. Despois, cámbiache a un medicamento diferente. Se iso non funciona, poderías entrar nesta categoría. É en momentos coma estes cando os médicos consideran estes tratamentos especializados e avanzados dos que imos falar.

Terapia electroconvulsiva (ECT): deberías ter tanto medo como pensas?

Cando escoitas a palabra "terapia electroconvulsiva (TEC)", podes lembrar escenas de películas antigas cingalesas e hindi e sentir medo. Pero en realidade, a TEC é un tratamento moi seguro e controlado hoxe en día.

O que ocorre nisto é que se che anestesia completamente (se te adormece) e se realiza este tratamento. Polo tanto, non se sente nada. Un equipo de especialistas (un psiquiatra, un anestesista e enfermeiras) están alí para iso. Envían pulsos eléctricos moi pequenos e controlados ao cerebro a través de eléctrodos colocados na cabeza. Crese que isto restaura a comunicación entre as células nerviosas do cerebro e os síntomas da depresión redúcense rapidamente.

Normalmente , requírense de 6 a 12 sesións, normalmente de dúas a tres veces por semana. A ECT é un tratamento moi eficaz, especialmente para as persoas con depresión grave que se resiste ao tratamento e as que teñen pensamentos suicidas.

Non obstante, como todo o demais, existen riscos e efectos secundarios. Algunhas persoas poden experimentar problemas de memoria (especialmente durante o tratamento) durante un curto período de tempo despois do tratamento. Polo tanto, é importante falar de todo isto co seu médico antes de comezar o tratamento.

Terapia de pulsos magnéticos (TMS e MST): que son?

Ambos os métodos empregan campos magnéticos para influír no cerebro, pero son lixeiramente diferentes.

1. Estimulación magnética transcraneal (TMS)

Este é un procedemento moito máis sinxelo que a TEC. Non che poñen a durmir. Podes sentar nunha cadeira. Un médico ou técnico coloca un dispositivo especial (unha "espiral de arame illado") no coiro cabeludo e envía pulsos magnéticos a través del a áreas específicas do cerebro que se cre que están implicadas na depresión. Isto é indoloro.

Unha sesión dura uns 30 minutos e pode que precises recibir tratamento uns 5 días á semana durante 4-6 semanas. Unha das maiores vantaxes da TMS é que ten moi poucos efectos secundarios e non require estancia hospitalaria. Algunhas persoas poden sentir unha sensación de formigueo no coiro cabeludo ou poden experimentar unha leve dor de cabeza ou mareos. Non obstante, non se informou de que afecte á memoria tanto como a ECT. Non obstante, é importante lembrar que a TMS non produce resultados tan fortes como a ECT.

2. Terapia de convulsións magnéticas (TMM)

Isto aínda está en fase de investigación e é como un cruce entre a TEC e a TMS. Neste caso, utilízase un campo magnético forte para inducir unha convulsión controlada no cerebro. Aínda que se descoñece a causa exacta, esta convulsión alivia rapidamente os síntomas da depresión. Tamén require anestesia, como na TEC. Non obstante, os médicos esperan que, dado que a TEC pode dirixirse a áreas do cerebro con maior precisión, teña menos efecto na memoria.

Outros tratamentos relacionados coa cirurxía

Trátase de tratamentos cirúrxicos máis avanzados. Adoitan empregarse en casos moi graves nos que todos os demais tratamentos fallaron.

1. Estimulación cerebral profunda (ECP)

Este é un tratamento que xa se está a usar para a enfermidade de Parkinson. Neste, insírense cirurxicamente eléctrodos en zonas moi específicas e profundas do cerebro. Estes eléctrodos funcionan cunha batería implantada debaixo da pel do peito ou do abdome. Estes eléctrodos envían sinais eléctricos aos circuítos do cerebro que controlan o estado de ánimo, o que fai que os síntomas da depresión sexan controlados. Aínda que a investigación aínda é limitada, os resultados son prometedores.

2. Estimulación do nervio vago (EVN)

O nervio vago é un nervio longo que vai dende o cerebro ata varias partes do corpo. Este nervio tamén está conectado ás partes do cerebro que controlan o estado de ánimo. Neste tratamento, implántase cirurxicamente un pequeno dispositivo, semellante a un marcapasos, debaixo da pel do peito. O dispositivo envía impulsos eléctricos ao nervio vago. Isto mellora a comunicación nerviosa no cerebro e alivia a depresión. Non obstante, os resultados poden tardar varios meses.

Ketamina: alivio inmediato?

A ketamina é un fármaco anestésico. Pero investigacións recentes descubriron que, cando se administra en doses moi baixas, pode proporcionar alivio inmediato en poucas horas nalgúns pacientes con depresión grave.

Un tratamento con spray nasal chamado ketoconazol está agora aprobado para persoas que non responden a outros antidepresivos ou que teñen pensamentos suicidas. Ademais, tamén se usa unha infusión intravenosa (perfusión IV). Isto faise a miúdo nun hospital, baixo supervisión médica.