Os músculos dos brazos e do pescozo contraense de xeito incontrolable? Falemos da distonía focal!

Algunha vez sentiches que, cando comezas a escribir algo, os teus dedos comezan a tremer ou a crispar de súpeto? Ou, cando tocas un instrumento como unha guitarra, sentes que os teus dedos se crispan ou tremen de súpeto sen control? Quizais o teu pescozo se inclina de súpeto cara a un lado ou a túa voz cambia ou treme ao falar? Non son só cousas aleatorias. Estas cousas poden ser síntomas dunha afección chamada distonía focal . Aínda que o nome poida soar un pouco aterrador, hoxe falaremos disto dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é a distonía focal?

En poucas palabras, a distonía focal é unha afección neurolóxica. Nesta afección, os músculos dunha parte específica do corpo comezan a contraerse espontaneamente, sen o teu control. Noutras palabras, os músculos comezan a contraerse sen que o queiras. A palabra "focal" significa "localizado". Isto significa que a afección está limitada a unha zona, en lugar de afectar a todo o corpo.

Isto pode afectar os músculos do pescozo (distonía cervical ou tortícolis espasmódica), os ollos (blefaroespasmo), a mandíbula (distonía oromandibular) ou as cordas vocais (distonía larínxea ou disfonía espasmódica). A distonía focal tamén pode afectar zonas da man, como o pulso, a palma da man e os dedos.

A distonía é un termo xeral para afeccións neurolóxicas que causan contraccións musculares incontroladas. A distonía focal é un tipo de distonía.

Que é a distonía focal específica da tarefa?

Isto tamén é moi específico. Nalgunhas persoas, esta distonía focal só se produce cando realizan unha tarefa específica . É dicir, noutros momentos están ben, pero só cando comezan a realizar esa tarefa comezan a ter espasmos e a perder o control. Isto é o que chamamos distonía focal específica da tarefa .

Pensa en exemplos coma estes:

• Calambre do escritor: Seguro que xa oíches falar disto. Cando segues escribindo ou cando estás facendo exames, os músculos da man e dos dedos tértanse de súpeto, o que fai que sexa imposible escribir. Algunhas persoas nin sequera poden suxeitar un bolígrafo correctamente.
• Distonía do músico: Isto pode afectar a persoas que tocan instrumentos musicais como a guitarra, o violín e o piano. Os músculos das mans e os dedos térranse, tremen e deixan de ser capaces de tocar as notas de súpeto. As persoas que tocan instrumentos de vento metal ou madeira tamén poden ter problemas cos músculos dos beizos, a mandíbula ou a lingua (distonía da embocadura).
• Condicións que se producen nos xogadores ("os lamentos"): Falaremos disto nun momento.

A distonía focal específica de tarefas obsérvase con máis frecuencia en persoas que traballan en empregos ou afeccións que requiren moitas habilidades motoras finas. Por exemplo, xogadores de tenis, peiteadores e pintores.

Cal é a diferenza entre a distonía focal e a síndrome do túnel carpiano?

Ás veces, os síntomas destas dúas afeccións poden ser algo semellantes, o que pode levar a confusión. Non obstante, as causas destas dúas doenzas son completamente diferentes.

A distonía focal está causada por un problema na comunicación entre o cerebro e os nervios . É dicir, existe un problema cos sinais que viaxan do cerebro aos músculos.

Non obstante, a síndrome do túnel carpiano é unha afección que se produce cando un nervio (o nervio mediano) que atravesa o pulso se comprime. Isto adoita estar causado por movementos repetitivos da man (uso excesivo) ou outros problemas co nervio.

Entón, aínda que os síntomas sexan semellantes, a causa é diferente, polo que o tratamento é diferente. Por iso é moi importante obter un diagnóstico preciso.

Que son os "yips"?

"Os ánidos" é o nome que se lle dá á afección da que falamos antes, a distonía focal específica da tarefa, que afecta aos atletas, especialmente a aqueles que practican deportes que requiren moito uso da man ou do pulso . Imaxina que cando un xogador de críquet está a piques de lanzar ou batear, ou cando un xogador de golf está a piques de golpear a pelota, de súpeto perde o control da man, dá un movemento brusco e non pode realizar a tarefa correctamente. Iso é o que chamamos "os ánidos". Isto é común en xogadores de golf e de béisbol.

Quen é máis propenso a desenvolver distonía focal?

Aínda que esta afección pode desenvolverse en calquera persoa, é máis común en adultos de entre 40 e 60 anos. Os estudos tamén descubriron que as mulleres teñen aproximadamente tres veces máis probabilidades de desenvolver distonía focal que os homes.

Que tan común é esta condición?

A distonía é un trastorno do movemento relativamente común, pero esta afección en particular, chamada distonía focal, é un pouco rara. Nos Estados Unidos, por exemplo, afecta a unhas tres de cada dez mil persoas.

Cal é a causa da distonía focal?

De feito, os médicos aínda non poden determinar a causa exacta da distonía focal. Chámase «idiopática». Iso significa que se descoñece a causa exacta.

Pero sabemos que esta situación ocorreÉ porque o cerebro e os nervios non se comunican correctamente. Unha rexión profunda do cerebro chamada "ganglios basais" axuda a controlar o movemento muscular. Pénsase que se produce algún cambio no funcionamento desta área.

Ás veces, estes síntomas da distonía focal poden producirse con cambios nos hábitos dunha persoa, como a dun atleta, escritor ou músico. Por exemplo:

• Cambiar a técnica despois dunha lesión neurolóxica.
• Aprender un novo deporte ou instrumento musical.
• Participar en máis adestramentos, actuacións ou competicións do habitual.

Aínda que os investigadores aínda non demostraron definitivamente unha relación xenética, descubriron que aproximadamente unha de cada dez persoas que desenvolven distonía focal ten antecedentes familiares da afección.

Que causa os "xips"?

Algunhas persoas pensan que os golfistas teñen os "yips" debido á ansiedade polo rendemento. É dicir, á presión e ao medo á competición. Esa pode ser unha das razóns. Non obstante, os "yips" tamén poden ser causados ​​por unha forma inadecuada ou por un uso excesivo.

Ademais, as persoas con certas doenzas teñen máis probabilidades de experimentar os "lamentos":

• Parálise cerebral
• Esclerose múltiple

Cales son os síntomas?

Os síntomas da distonía focal poden variar segundo a parte do corpo afectada. Normalmente, o primeiro sinal pode ser unha lixeira perda de coordinación muscular. Por exemplo, se as mans están afectadas, é posible que deixes caer obxectos con frecuencia. Se a boca está afectada, é posible que experimentes un aumento do babeo ao comer ou beber.

Co tempo, a distonía focal pode provocar síntomas musculares máis graves:

• Contraccións ou cólicas musculares.
• Dor muscular.
• Contraccións ou sacudidas musculares (contraccións - mioclonía).
• Posturas anormais da parte do corpo afectada. Por exemplo, o pescozo pode estar inclinado cara a un lado.

Ademais destes síntomas principais, as persoas con distonía focal tamén poden experimentar síntomas secundarios . Estes son causados ​​polo estrés mental e físico causado pola afección. Estes non están directamente relacionados cos músculos. Estes síntomas inclúen:

• Visión borrosa.
• Depresión.
• Dificultade para durmir.
• Fatiga extrema.
• Cambios repentinos de humor (cambios de humor).
• Mal xenio.
• Problemas para concentrarse.

Os síntomas da distonía focal poden empeorar co tempo, logo estabilizarse nun certo nivel e reaparecer. Non obstante, nalgunhas persoas, a afección pode deixar de empeorar por completo.

Como diagnosticas isto?

Para diagnosticar a distonía focal, o médico preguntaralle sobre os seus síntomas, o seu historial médico e examinará a parte do corpo afectada.

Ao facer un diagnóstico, o médico tentará descartar outras afeccións que causen síntomas similares (como lesións por uso excesivo). Tamén é posible que che fagan probas como estas:

• Análises de sangue: comprobación de infeccións ou outras doenzas.
• Tomografía computarizada ou resonancia magnética: para buscar tumores ou outros crecementos anormais no cerebro ou preto da parte do corpo afectada.
• Electromiograma (EMG): Comproba como os músculos procesan os sinais eléctricos. Isto pode darche unha idea de como funcionan os nervios e os músculos.

Como se trata?

Desafortunadamente, non existe cura para a distonía focal. Non obstante, os tratamentos dispoñibles poden axudar a reducir os espasmos musculares e evitar que a afección empeore. Os tratamentos para a distonía focal poden incluír:

• Cambios no estilo de vida: Ás veces, cambiar a forma en que te sentes durante o traballo pode axudar ao teu cerebro a procesar os movementos con menos interrupcións. Por exemplo, un violinista pode experimentar menos espasmos musculares se leva unha luva. Un escritor pode experimentar menos síntomas se cambia a forma en que suxeita o bolígrafo. Tamén podes facer estiramentos ou exercicios específicos para controlar as molestias.
• Medicamentos:
• Os anticolinérxicos , como o trihexifenidilo (Artane®), axudan a bloquear os sinais nerviosos que causan espasmos musculares.
• Os inhibidores do transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) , como a tetrabenazina (Xenazine®), utilízanse para modificar as substancias químicas do cerebro que afectan os nervios e os músculos.
• Nalgúns casos, o medicamento `(Carbidopa/Levodopa (Sinemet))` tamén pode aliviar os síntomas.
• Tamén se poden usar relaxantes musculares, por exemplo, baclofeno ou benzodiazepinas (clonazepam).
• Inxeccións: Toxina botulínica (Botox®)As inxeccións son un tratamento común para a distonía. Pode que xa oíras falar de que se usan con fins cosméticos, pero tamén son moi eficaces para problemas musculares. Os médicos administran a inxección directamente no músculo afectado. A inxección bloquea temporalmente os sinais do cerebro que provocan a contracción muscular. A maioría da xente necesita poñerse a inxección aproximadamente cada tres meses.
• Cirurxía: En moi raras ocasións, o médico pode recomendar unha cirurxía.
• Estimulación cerebral profunda (ECP): Trátase de colocar eléctrodos en lugares específicos do cerebro. Estes pequenos dispositivos controlan os sinais que provocan a contracción dos músculos.
• Cirurxía de denervación selectiva: nesta, os nervios que causan as contracturas musculares desactívanse ou extirpanse.

Como se evita isto?

Como xa comentamos antes, non se coñece unha causa definitiva da distonía focal, polo que non hai forma de estar seguro de que se pode previr. Non obstante, hai algúns factores que poden empeorar a distonía focal. Polo tanto, ser consciente destas cousas pode axudar:

• Evitar movementos ou conversas repetitivas excesivas (dependendo da zona afectada).
• Xestionar o estrés a través de métodos saudables.
• Reducir a fatiga mediante hábitos de sono saudables, exercicio físico e unha dieta nutritiva.

Cal é a perspectiva?

A distonía focal ás veces pode estenderse e afectar outras partes do corpo. Descubriuse que en aproximadamente 1 de cada 6 persoas con esta afección, a distonía focal se estende a outras zonas.

Non obstante, a boa nova é que o tratamento pode reducir a frecuencia e a gravidade dos síntomas da distonía focal. Se os síntomas non melloran despois do tratamento, asegúrese de falar co seu médico. Pode ser necesario cambiar o seu tratamento.

Que máis lle debería preguntar ao médico?

Cando vaias ao médico, é boa idea facer estas preguntas:

• Cal é a causa máis probable dos meus síntomas?
• Que probas teño que facer para diagnosticar a distonía focal?
• Que podo facer para controlar estes síntomas da distonía focal?
• Que opcións de tratamento teño?
• Que pode pasar se non trato a distonía focal?

Finalmente, algunhas cousas para lembrar

A distonía focal é unha afección neurolóxica que causa contraccións musculares incontrolables nunha parte do corpo. A distonía focal, que afecta a man, o pulso ou os dedos, é máis común en persoas que empregan a motricidade fina con frecuencia (por exemplo, músicos, atletas, peiteadores, escritores).

Aínda que os seus síntomas poden ser similares aos dos trastornos neurolóxicos, a distonía focal está causada por un problema na comunicación entre os nervios, os músculos e o cerebro.

Aínda que non existe cura para esta doenza, os síntomas pódense controlar ben con cambios no estilo de vida, medicamentos, inxeccións ou cirurxía. Polo tanto, se tes algún destes síntomas, non dubides en consultar un médico. A detección e o tratamento precoces sempre conducen a mellores resultados.

Distonía focal , espasmos musculares, neuropatía, espasmo da man do escritor, distonía do músico, os lamentos, tratamento con bótox