É común romper un óso, como un brazo ou unha perna, polo menos unha vez na vida. Cando iso ocorre, imos rapidamente ao médico, poñémoslle un xeso e agardamos a que cure. A maioría das veces, co tratamento axeitado, estes ósos rotos volverán curarse ben. Non obstante, hai momentos nos que este proceso de curación non se produce correctamente. É entón cando temos que falar de afeccións chamadas "(Malunión)" (desalineamento) e "(Nounión)" (falta total de curación) . Estas poden ser un pouco molestas, polo que é moi importante ser conscientes delas.
Que significan estas palabras "(Malunión)" e "(Nonunión)"? Entendémolo de xeito sinxelo, non si?
Imaxina que tes un óso roto no brazo ou na perna. O médico colocouno correctamente e púxolle un molde de xeso. Agora, os dous anacos de óso rotos deberían volver xuntarse e encaixar exactamente como estaban.
- "(Malunion)" - Malentendido:
En poucas palabras, «(malunión)» significa que os dous ósos rotos se fusionaron, pero non correctamente . É dicir, o óso pode estar desalineado, lixeiramente retorcido ou máis curto do que debería. É como volver xuntar incorrectamente dous anacos de cerámica rotos. Están fusionados, pero non do todo ben.
- `(Nonunión)` (Nonunión) - A perda do que é axeitado:
A «nonunión» é unha afección lixeiramente máis grave. O que ocorre aquí é que os dous anacos de óso rotos, mesmo despois de moito tempo de curación, non encaixan en absoluto . É dicir, mesmo despois de meses, non se forma unha nova conexión entre os dous ósos. Para ser precisos, o óso segue roto.
Cando os ósos non curan correctamente, pode ter un grande impacto na estabilidade do esqueleto do noso corpo e nas funcións que realizan eses ósos. Imaxina que se un óso da túa perna estivese desalineado, poderías coxear e experimentar dor ao camiñar, non si?
A maioría das veces, as fracturas curan ben co tratamento axeitado. Hai dúas razóns polas que isto pode non ocorrer. Unha é un "problema mecánico" . Isto significa que as dúas pezas rotas non encaixaron correctamente durante a curación. A outra é un "problema biolóxico" . Isto significa que o teu corpo non ten os nutrientes nin o subministro de sangue que os teus ósos necesitan para curar. Os médicos teñen en conta ambos factores ao tratar estas afeccións.
Cales son os principais tipos de fracturas pseudoartríticas?
Cando os médicos examinan a alguén con pseudoartrosis, clasifícano nun tipo. Isto axúdalles a comprender por que o óso non está a curar e que factores contribúen a iso. Hai tres tipos principais:
Que é unha `(nonunión hipertrófica)`?
Neste tipo, hai sinais de formación de novas células óseas. É dicir, o corpo está a tentar curar o óso. Non obstante, os extremos das dúas pezas de óso rotas non están conectadas correctamente. Isto significa que o corpo ten os recursos biolóxicos, pero as dúas pezas rotas non están unidas correctamente e non se desfai durante o proceso de curación. É coma se houbese cemento, pero o morteiro non estivese ben unido.
Que é a "nounión atrófica"?
Neste caso, non hai signos de formación de óso novo. Ademais, o óso non ten un bo rego sanguíneo. Isto suxire que os factores biolóxicos están a impedir que o óso se cure. Ás veces, pode producirse unha infección no óso, que pode ter interrompido o rego sanguíneo. Unha "nounión" con tal infección tamén se denomina "nounión séptica" .
Que é unha `(nonunión oligotrófica)`?
Neste tipo, formouse algo de óso novo, pero non está completo. As dúas pezas de óso non están exactamente no lugar axeitado. Quizais o óso non estivese ben colocado cando se fixou por primeira vez ou que posteriormente se deixou caer e se desprazou. Tanto os factores de estabilidade como os factores biolóxicos poden estar implicados aquí.
Como sabes se tes unha mala unión? Cales son os síntomas?
Se un óso está desalineado, o que se denomina "unión mala", podes ver ou sentir cousas como estas:
- Cambios visibles externamente:
- O teu óso parece estirado ou torto .
- O óso parece retorcido ou coma se estivese xirando .
- O óso pode parecer máis curto do que era antes . Por exemplo, unha perna pode ser lixeiramente máis curta que a outra.
- Molestias que xorden ao usar ese óso:
- Hai dor no óso.
- Hai inchazo alí.
- Coxeira ao camiñar (se é unha perna).
Todos os ósos do noso corpo están conectados entre si. Entón, cando un óso está débil nun lugar, pode exercer unha presión adicional sobre outros ósos. Polo tanto, mesmo que non haxa dor no lugar onde hai unha "vinculación mala", cando se usa ese óso, pode causar dor noutra parte do corpo.
- Problemas relacionados cos nervios:
Ás veces, un nervio próximo pode quedar comprimido ou apertado polos ósos desalineados. Se isto ocorre, podes experimentar síntomas como:
- Entumecemento ou sensación de formigueo (parestesia) nesa zona.
- Debilidade muscular, ou máis precisamente, atrofia muscular.
- Dor nerviosa (neuropatía).
Cales son os síntomas dunha `(nonunión)`?
Se un óso non encaixa, é dicir, se existe unha "pseudoartrosis", podes observar síntomas como estes:
- Hai unha dor profunda e prolongada onde o óso está roto. Esta dor pode continuar mesmo despois de retirar o xeso.
- Ao usar ese óso, séntese debilidade ou movemento limitado .
- Un cambio visible, por exemplo, unha protuberancia ou un oco, pode ser válido no exterior, coma se o óso sobresaíse.
Ás veces, se hai unha infección no óso, estes síntomas poden aparecer xuntos ou por separado:
- Inchazo
- Febre
- Sensación de frío e arrefriado (calafríos)
Por que as fracturas non curan correctamente e provocan unha "vinculación mala" ou "nonunión"? Cales son as causas?
Hai moitas razóns polas que un óso pode non curar correctamente. Algunhas podemos controlalas e outras non. Aquí tes algunhas delas:
- Natureza e gravidade da fractura:
Hai algunhas fracturas que son un pouco máis difíciles de curar. Por exemplo, as fracturas en espiral (aquelas que se rompen de forma retorcida) ou as fracturas conminutas (aquelas que se rompen en moitos anacos) teñen menos probabilidades de endurecerse correctamente. Ademais, se o subministro de sangue ao óso se interrompe debido a un accidente grave, iso tamén pode afectar á curación.
- A rapidez e a calidade do tratamento recibido:
Se un óso non se trata rapidamente despois dunha fractura, pode comezar a curarse de forma inadecuada. Ademais, mesmo despois de que o óso estea colocado correctamente e se lle coloque un xeso, aínda pode moverse do seu lugar. Isto é máis probable que ocorra se o tratamento se atrasa ou se o método utilizado (por exemplo, a resistencia do xeso) non é suficiente.
- Se descansaches axeitadamente e te protexeches durante a túa recuperación:
Durante o proceso de curación, é moi importante que o óso roto estea inmobilizado e fixado na posición correcta. Ás veces, pode levar máis tempo do habitual curar. Nestes casos, poden xurdir problemas se o médico retira o xeso demasiado cedo ou se comezas a usar o óso demasiado pronto.
- A túa saúde xeral e a forza física necesaria para recuperarte:
Cando o proceso de curación é lento, existe unha maior probabilidade de mala unión ou pseudoartrosis. A curación ósea pode atrasarse ou ser incompleta en persoas con envellecemento , deficiencias nutricionais (especialmente calcio e vitamina D) e afeccións metabólicas como a diabetes mellitus e a enfermidade da tiroide . O consumo de tabaco e nicotina tamén son factores importantes que debilitan os ósos e atrasan a curación.
Como identifican os médicos con precisión estas afeccións de "(vinidisartria)" e "(nonvinidisartria)"?
Se cres que tes un problema coma este, un médico primeiro preguntarache sobre o accidente e calquera outra condición médica que poidas ter. Despois, realizará un exame físico do óso. Buscará calquera cambio que poida ser visible na parte exterior e preguntarache como te sentes ao mover o óso. Pode pedirche que camiñes ou pode medir a lonxitude do óso.
Despois diso, adoitan facerse probas de imaxe do óso. Estas poden incluír:
- `(Raios X)` (Raios X): Isto adoita ser o primeiro que se mira.
- `(TC)` (TC): Permite obter imaxes transversais máis nítidas do óso.
- `(RM)` (exploración por resonancia magnética): isto axuda a ver se hai algún dano nos tecidos brandos que rodean os ósos, como os nervios.
Se o médico descobre que o óso curou nunha posición non anatómica, concluirá que se trata dunha "vinculación deficiente". Se o óso non comezou a curar ou non curou completamente despois dun período de curación razoable, coñécese como "vinculación tardía" ou "nonunión". O tempo de curación pode variar dependendo da natureza da lesión, do óso afectado e da túa saúde. Normalmente, chámase "nonunión" se non curou despois de seis, nove ou doce meses.
Pódense curar estas afeccións de "(vinilización)" e "(nonvinilización)"? Cales son os tratamentos?
A boa noticia é que non todas as malas unións ou pseudoartrosis precisan ser "arranxadas". Depende do óso afectado, de canto o uses e de como afecta á túa vida diaria. Non obstante, algunhas pseudoartrosis poden limitar o teu movemento, causar dor ou provocar outras complicacións. Neses casos, pode ser necesaria unha cirurxía para corrixir o problema. Os médicos probarán primeiro tratamentos non cirúrxicos e despois recorrerán á cirurxía se non funcionan.
Tratamento para a `(Malunión)` (Ósos desalineados)
- Tratamentos non cirúrxicos:
- Ortesis: É posible que lle pidan que use unha ortesis para axudar a manter o óso nunha mellor posición cando a use.
- Ortesis: Se unha perna é máis curta, podes usar unha plantilla especial para o calzado para compensar a diferenza.
- Fisioterapia: Implica exercicios especiais que poden fortalecer os músculos implicados e reducir a presión sobre o óso.
- Analgésicos: AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroideos) para aliviar as molestias ocasionaisPodes usar analxésicos comúns como.
- Tratamento mediante cirurxía:
- Osteotomía: Un cirurxián pode cortar o óso e axustar a súa posición.
- Cirurxía de alongamento de extremidades: se un brazo ou unha perna está moi acurtado, pódese realizar unha cirurxía para alongalo mediante un dispositivo especial.
Tratamento para a "non unión" (ósos que non encaixan)
- Tratamentos non cirúrxicos:
- Terapia médica: se hai unha enfermidade que afecta a todo o corpo (por exemplo, diabetes), unha infección ou desnutrición, iso debe tratarse primeiro.
- Ortoses: Úsase unha ortese, unha férula ou un xeso para axudar a que o óso saia e evitar que se caia.
- Estimulador óseo: Trátase de dispositivos especiais que empregan ondas ultrasónicas ou ondas electromagnéticas para estimular a curación ósea.
- Inxeccións biolóxicas: pódense inxectar células nai ou plasma rico en plaquetas no óso para estimular a curación e o crecemento.
- Tratamento mediante cirurxía:
- Desbridamento: o cirurxián elimina o tecido morto e non cicatrizante do óso.
- Cirurxía vascular: se o subministro sanguíneo se interrompe, pódese realizar unha cirurxía vascular para restauralo.
- Enxerto óseo: o cirurxián toma un anaco de óso doutra parte do corpo (como o óso da cadeira) ou dun óso doante e implántao na parte que falta. Isto proporciona un bo comezo para o crecemento de óso novo.
- Redución aberta e fixación interna: o cirurxián reposiciona os fragmentos óseos e usa parafusos, placas ou cravos cirúrxicos para mantelos unidos.
Como é a recuperación despois do tratamento?
Tanto os tratamentos non cirúrxicos como os cirúrxicos teñen unha alta taxa de éxito no tratamento da mala unión e da pseudoartrosis. Iso é unha boa noticia. Non obstante, pode levar algún tempo curarse completamente e volver á normalidade (rehabilitación). Pode que precise usar un bastón ou un andador para camiñar ata que se recupere. Tamén pode precisar fisioterapia.
Ás veces, o tratamento pode fallar. Isto pode ocorrer se o óso non se pode manter na posición correcta ou se os médicos non poden controlar os factores biolóxicos dos que falamos (como o rego sanguíneo e a nutrición).
As cousas máis importantes que debemos lembrar (Mensaxe para levar para casa)
Romperse un óso pode ocorrerlle a calquera. Ás veces nin sequera nos decatamos de inmediato de que nos rompemos un óso. Non obstante, se tes a máis mínima sospeita de que poidas tela, o mellor é consultar a un médico de inmediato e facer unha revisión.
- As fracturas curan mellor cando reciben atención temperá e de calidade .
- O seu médico examinará a súa ferida e identificará calquera factor que poida estar a dificultar a curación.
- Aconsellarante sobre a mellor maneira de coidarte para previr a "mala unión" ou a "nonunión". É moi importante seguir esas instrucións atentamente.
Entón, espero que esta información che sexa útil. Se tes un óso roto, non te asustes e non esquezas seguir os consellos médicos axeitados. Isto pode evitar que se produzan complicacións coma esta.
` Fractura, mala unión, pseudoartrosis, mala unión, tratamento óseo, cirurxía ósea











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario