Sempre che doen os talóns? A causa podería ser un problema coa almofada adiposa do talón (síndrome da almofada adiposa do talón)!

Algunha vez sentiches unha dor aguda no talón mentres camiñas ou corres? Podes sentir como unha agulla que te pincha, ou como se alguén che estivese apertando forte, ou mesmo un hematoma. Esta dor molesta pode dificultar moito a realización das túas actividades diarias. Unha das principais razóns disto é un problema que se produce na almofada adiposa do talón, do que imos falar hoxe, unha afección chamada "(Síndrome da almofada adiposa do talón)".

Que é a "síndrome da almofada graxa do talón"?

En poucas palabras, o adelgazamento da almofada adiposa do talón, ou a perda da súa elasticidade, é o que chamamos "síndrome da almofada adiposa do talón". Imaxina que, debaixo dos talóns, enriba do óso, hai unha grosa capa de tecido adiposo, coma un colchón natural . Isto é o que protexe o noso óso do talón ("óso do talón" ou "calcáneo") dos impactos do chan cando camiñamos, corremos e saltamos. Funciona como un "amortiguador" nun coche. Co tempo, debido a diversas razóns, esta almofada adiposa desgástase e as súas propiedades de amortiguación diminúen, que é cando comeza a producirse dor.

Pode que teñas oído falar desta condición como "atrofia da almofada adiposa", "síndrome da almofada adiposa" ou "atrofia da almofada adiposa do talón".

Que tan común é esta condición?

De feito, a síndrome da almofada graxa do talón é a segunda causa máis común de dor no talón, despois da fasciite plantar. Non obstante, a miúdo confúndese coa fasciite plantar, xa que os síntomas poden ser bastante similares. Polo tanto, é importante identificar a causa exacta.

Cales son os síntomas da "síndrome da almofada graxa do talón"?

Mira se tes algún destes síntomas:

• Dor aguda, profunda, semellante a un hematoma, que se produce no medio do calcañar ao camiñar, estar de pé ou correr.
• Cando premes con forza na metade do calcañar co dedo, reaparece a mesma dor que mencionei antes.
• A dor aumenta claramente ao estar de pé durante longos períodos de tempo, ao facer exercicios de alto impacto (por exemplo, saltar, correr a toda velocidade, ximnasia, baloncesto) ou ao camiñar sobre superficies duras (como madeira, formigón, baldosas cerámicas) sen zapatos .

Se a afección non é grave, é posible que non experimentes ningún síntoma importante. Ou pode que só notes un pouco de dor ocasionalmente ao camiñar descalzo, correr ou premer os dedos dos pés contra o calcañar.

Cales son as principais razóns disto?

Esta condición chamada "síndrome da almofada graxa do talón" non se desenvolve da noite para a mañá. A principal causa disto é o "desgaste" que se produce co paso do tempo. Hai varios factores que contribúen a ela:

• Envellecemento: Moitas cousas no noso corpo cambian coa idade. Do mesmo xeito, a capa de graxa dos talóns adelgaza gradualmente, a cantidade de graxa que contén diminúe e a súa elasticidade pode diminuír.
• Aumento de peso: A medida que gañamos peso, a presión sobre a capa de graxa dos talóns aumenta. Isto fai que se desgaste rapidamente, perdendo a súa flexibilidade e as súas propiedades de amortiguación.
• Antecedentes familiares: se alguén da túa familia padeceu esta afección ou se padeces unha enfermidade que afecta o tecido conxuntivo do corpo (como o lupus ou a artrite reumatoide), tes un maior risco de desenvolver esta afección.
• Trauma no talón: Un golpe forte no talón, como saltar repentinamente desde unha altura, tamén pode ser unha causa disto.
• Desequilibrio da marcha: se existe algún desequilibrio na forma en que camiñamos (a marcha), é dicir, na forma en que os nosos pés tocan o chan, na forma en que o noso peso corporal se distribúe polos pés, co tempo, a capa de graxa dos talóns pode desgastarse de forma pouco natural.
• Estrutura do pé: Algunhas persoas teñen cambios na posición do arco do pé (por exemplo, pés planos ou arcos altos) e problemas para a marcha, o que pode exercer presión adicional sobre o talón.
• Calzado inadecuado: Unha das principais razóns disto é o uso continuo de zapatos ou sandalias que non proporcionan soporte nin absorción de impactos para o pé . Entón, toda a presión chega ao talón e a capa de graxa desgástase rapidamente.
• Camiñar sobre superficies duras: Camiñar ou correr frecuentemente sobre superficies duras como formigón ou baldosas sen sandalias ten un grande impacto na capa graxa do talón.
• Certas actividades que realizas con frecuencia: as actividades que fan que os teus talóns toquen o chan con frecuencia (por exemplo, correr, baloncesto, tenis, voleibol, ximnasia) e estar de pé durante longos períodos de tempo poden causar esta afección.
• Inxeccións previas de corticosteroides: Ás veces, as inxeccións de esteroides chamadas corticosteroides, que se usan para tratar outras dores e inflamacións nos pés, poden causar que a capa de graxa do talón se adelgaze e se reduza como efecto secundario. As inxeccións frecuentes de esteroides no talón poden aumentar este risco.

Isto tamén pode ser causado por certas afeccións médicas.

• Fasciite plantar: trátase dunha inflamación do ligamento groso chamado fascia plantar que vai desde o talón ata os dedos dos pés. Isto tamén causa dor no talón.
• Esporóns calcaneares: Cando se forman pequenas protuberancias semellantes a espiñas ("esporóns calcaneares") no óso do talón, poden exercer presión sobre os ligamentos do pé e reducir a flexibilidade da capa graxa do talón.
• Arco plantar alto: Algunhas persoas teñen un arco plantar anormalmente alto. Isto pode cambiar permanentemente a estrutura do pé e afectar os ligamentos do pé.
• (Diabetes tipo 2): As persoas con diabetes tipo 2 poden experimentar unha descomposición da graxa e dunha importante proteína chamada coláxeno na capa adiposa.
• Lupus e artrite reumatoide: estas enfermidades autoinmunes afectan o tecido conxuntivo do corpo, incluído o tecido conxuntivo dos pés.

Como recoñecen os médicos esta condición?

Cando vaias ao médico con dor no talón, primeiro preguntarache sobre o teu historial médico e os síntomas actuais.

Pode que escoites cousas coma esta, especialmente sobre a dor no talón:

• Como se sente a dor? (por exemplo, é apertada, punzante ou palpitante?)
• A que hora do día sentes a dor?
• Que tipo de cousas empeoran a dor?
• Canto tempo leva aí esta dor?
• A dor diminúe co repouso?

A continuación, o médico realizará un exame físico do pé. Buscará calquera problema estrutural no pé e se se sente dor ao premer na parte media do talón. Tamén pode comparar o grosor da almofada adiposa do talón cando se está de pé e cando non se está de pé. Unha almofada adiposa do talón saudable debe ter entre 1 e 2 centímetros (0,4 e 0,8 polgadas) de grosor. Se a almofada adiposa do talón se sente dura ou firme ao tacto, significa que é menos flexible. Isto tamén pode ser un sinal desta síndrome.

Ás veces, para confirmar a afección exacta e descartar outras causas de dor no talón (por exemplo, unha fractura, un esporón calcanear), pode recomendarse unha radiografía, unha ecografía ou posiblemente unha resonancia magnética (RM).

Cales son os tratamentos para isto?

A boa noticia é que esta doenza adoita poder controlarse con tratamentos sinxelos na casa («tratamentos conservadores»). Os principais obxectivos destes tratamentos son:

• Redución da dor e da inflamación.
• Para protexer a capa de graxa existente.
• Evitando máis danos na capa de graxa.

Nalgúns casos graves, poden ser necesarios tratamentos máis complexos ("técnicas avanzadas"). Estes implican engadir materiais adicionais para aumentar o grosor da capa de graxa no talón.

Métodos de tratamento sinxelos (conservadores):

• Descanso: Descansa as pernas o máximo posible. Limita as actividades de alto impacto (como saltar e correr vigorosamente) que poden causar dor no talón.
• Aplicar xeo: Despois dunha actividade que che cause dor, aplica unha bolsa de xeo no talón durante uns 20 minutos. Podes facelo varias veces ao día.
• Medicación: Os medicamentos de venda libre poden usarse para reducir a dor e a inflamación. Algúns exemplos son o ibuprofeno (Advil®, Motrin®) e o naproxeno (Aleve®). Non obstante, sempre é mellor consultar un médico antes de tomar calquera medicamento.
• Calzado ortopédico: usa calzado ortopédico que proporcione boa suxeición e amortiguación, especialmente para o talón. Podes obter consello dun podólogo ou dunha tenda especializada que venda este tipo de calzado.
• Aplicar cinta adhesiva no talón: este é un método que consiste en colocar o óso do talón debaixo del e aplicar unha cinta especial no talón para proporcionar soporte e amortiguación. O teu médico ou fisioterapeuta mostrarache exactamente como facelo.
• Taloneiras, plantillas e calcetíns acolchados: As taloneiras, as plantillas e os calcetíns acolchados, dispoñibles en farmacias ou en liña, proporcionan amortiguación e soporte adicionais para os talóns.
• Programa de exercicios: Baixo a supervisión do seu médico ou fisioterapeuta, pode aprender estiramentos que estiran os músculos da pantorrilla e exercicios de rehabilitación que poden axudarlle a manter unha aliñación correcta pé-xeonllo-cadera e corrixir desequilibrios.

Métodos de tratamento avanzados (complexos):

• Inxectables: Neste método, inxéctanse varios materiais de recheo naturais, sintéticos ou líquidos na capa de graxa do talón para aumentar o seu grosor. Por exemplo, hai recheos dérmicos que conteñen substancias como ácido poli-L-láctico e ácido hialurónico. Ás veces tamén se usa silicona, pero existe controversia sobre o seu uso porque pode viaxar a outras partes do corpo e causar reaccións leves ou graves. Os efectos destes recheos dérmicos adoitan durar entre 6 e 12 meses. Depende de factores como o estilo de vida, o nivel de actividade, o peso corporal e a idade.
• Enxerto de graxa (ou transplante de graxa autógeno): Trátase de tomar unha pequena cantidade de graxa doutra parte do corpo (como a coxa ou o abdome), limpala e transplantala á almofada de graxa do talón (transplante). Normalmente é un procedemento ambulatorio. Os resultados son máis duradeiros que os dos recheos dérmicos.
• Aloenxerto: este método emprega tecido adiposo tomado doutra persoa (un doante). Dado que só se empregan células graxas, hai moi poucas posibilidades de rexeitamento por parte do corpo. Este tamén é un procedemento cirúrxico. Tarda un pouco máis en curar que outros métodos (o novo tecido pode tardar unhas 6-8 semanas en fusionarse co tecido existente). Informouse de que este tratamento pode proporcionar alivio da dor durante uns 5 anos.

Ás veces, se as deformidades físicas conxénitas ou adquiridas nos dedos dos pés, pés, nocellos, pernas, xeonllos ou cadeiras cambian a forma en que o corpo distribúe o peso ao camiñar, e se isto afecta significativamente a súa vida, facendo imposible realizar actividades diarias, os médicos poden considerar a cirurxía para corrixir a deformidade.

Que ocorre se non se trata?

Se ignoras a "síndrome da almofada graxa do talón" sen tratala, pode provocar problemas como:

• A dor continuará. Pode reducir a túa calidade de vida.
• Tórnase difícil camiñar, practicar deportes e realizar tarefas cotiás.
• Podes cambiar sen sabelo a túa forma de camiñar para reducir a dor, o que pode exercer unha presión innecesaria sobre outras articulacións do corpo, aumentando o risco de caídas e outras lesións.

Como se pode previr esta situación?

Aínda que non podemos deter por completo os problemas que ocorren coa idade ou as predisposicións xenéticas que se transmiten nas familias, podemos reducir o risco de desenvolver esta afección (síndrome da almofada graxa do talón) cambiando algúns hábitos de vida e tomando medidas preventivas:

• Usa sempre zapatos que se axusten ben aos teus pés, que teñan boa suxeición do talón e amortiguación. Usa calzado deportivo axeitado cando fagas actividades de alto impacto.
• Evita usar zapatos de tacón alto con frecuencia. Estes non distribúen o peso corporal uniformemente polos pés, senón que exercen máis presión sobre unha zona específica do pé (a miúdo a parte dianteira).
• Limita as actividades que exercen moita presión sobre os talóns, como correr, xogar ao baloncesto e a ximnasia. Dale tempo á almofada adiposa do talón para que se recupere despois destas actividades.
• Manteña un peso corporal saudable. Ter sobrepeso aumenta a presión sobre os talóns.
• Evita camiñar descalzo na medida do posible, especialmente en superficies irregulares e duras (como baldosas, madeira, cemento).
• Revisa todos os teus zapatos regularmente. Se a sola do teu zapato está desgastada dun xeito ou doutro (como se un lado está máis desgastado) ou se a amortiguación do interior do zapato xa non ofrece apoio, substitúe o zapato.

Pódese curar completamente esta "(síndrome da almofada graxa do talón)"?

Para ser sincero, non existe unha "cura absoluta a longo prazo" para a "síndrome da almofada adiposa do talón". Porque, a medida que envellecemos e camiñamos, corremos e saltamos con normalidade ("desgaste natural"), a almofada adiposa do talón encolle e adelgaza ata certo punto. Non obstante, como se mencionou anteriormente, se tomas as medidas necesarias para reducir a dor e a inflamación do talón e evitar máis danos na almofada adiposa, definitivamente podes mellorar a túa calidade de vida e seguir participando nas actividades que che gustan.

Cal é a diferenza entre a `(síndrome da almofada adiposa do talón)` e a `(fasciíte plantar)`?

Este é un punto onde moita xente se confunde, polo que é importante coñecer algunhas das diferenzas clave entre estas dúas condicións.

Pensa niso, a "fasciíte plantar" é un debilitamento, inchazo ou inflamación da "fascia plantar", unha grosa banda de tecido conxuntivo que percorre a parte inferior do pé, desde o talón ata os dedos. Esta "fascia plantar" é a que proporciona soporte ao "arco" do pé.

• O principal síntoma da fasciíte plantar é unha dor pulsátil no talón. Esta dor adoita estar localizada na parte interior do talón, preto da planta do pé. Ás veces, a dor tamén pode estenderse ao longo do arco do pé.
• Ao estirar a perna, sentes unha sensación de tirantez e tensión na planta do pé.
• O máis importante é que a dor é máis intensa ao levantarse da cama pola mañá e dar os primeiros pasos. Aínda que a dor parece remitir despois de camiñar un pouco, se continúas apoiando o peso na perna, a dor volve aumentar ao final do día.
• Durante un exame médico, se se presiona a "fascia plantar", prodúcese unha dor aguda e punzante, coma se a estivesen cravando cunha agulla.

Non obstante, na `(Síndrome da almofada graxa do talón)`:

• A dor está no medio do calcañar, coma un hematoma profundo e de preto.
• A dor é máis común ao camiñar, estar de pé ou realizar actividades de alto impacto durante longos períodos de tempo. A dor é aínda peor ao camiñar sobre superficies duras sen sandalias.
• Esta dor pode ocorrer en calquera momento do día, pola noite ou mesmo ao descansar.
• A síndrome da almofada adiposa do talón é máis probable que se produza en ambos os pés ao mesmo tempo que a fasciíte plantar.

Importante: Ás veces, ambas as dúas afeccións poden ocorrer á vez. Ademais, unha persoa con fascite plantar pode desenvolver posteriormente a síndrome da almofada adiposa do talón. Sabes como ocorre iso? Cando a fascia plantar está danada, o peso do pé non se distribúe correctamente ao camiñar ou correr. Entón, exercése máis presión sobre a almofada adiposa do talón, que intenta aliviala rapidamente.

Aprendamos un pouco sobre unha fractura por estrés calcáneo.

Unha cousa máis que debes saber. O óso do teu talón chámase calcáneo. Os movementos repetitivos como correr poden causar unha pequena greta ou rotura no calcáneo. Isto chámase fractura por estrés. Se tes unha fractura por estrés do calcáneo, sentirás dor no talón e na parte posterior do talón. Esta dor no talón aumentará gradualmente co tempo. Ao principio, só estará presente durante a actividade, pero máis tarde comezará a doer mesmo cando a perna estea en repouso. Pode que necesites unha gammagrafía ósea, unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para determinar se a dor no talón se debe a unha fractura por estrés.

Finalmente, que lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Entón, en poucas palabras, a síndrome da almofada de graxa do talón é a perda da capa grosa e acolchada de graxa na zona do talón dos nosos pés que axuda a soportar o peso corporal e nos protexe dos golpes. Isto pode ser causado por moitos factores, incluíndo a idade, actividades que exercen presión sobre o talón, aumento de peso e distribución desigual do peso ao camiñar. O síntoma principal é unha dor aguda e profunda no medio do talón.

O mellor de todo é que tratamentos sinxelos como repouso, analxésicos, xeo, calzado axeitado e exercicio segundo as indicacións do médico poden axudar a controlar esta afección. Nalgúns casos graves, hai tratamentos máis avanzados dispoñibles.

Se tes dor persistente no talón, non a ignores. Consulta un médico sen dúbida. Canto antes identifiques cal é o problema, antes poderás comezar o tratamento axeitado. Entón poderás evitar que a condición empeore, recuperarte pronto e realizar as túas actividades diarias con alegría!

Dor no talón, síndrome da almofada adiposa do talón, fasciíte plantar, almofada adiposa do talón, dor no pé, trastornos do talón, almofada do talón