Hemorraxia interna no abdome? (Hemoperitoneo) Falemos disto!

Algunha vez tiveste unha dor de estómago inexplicable, unha sensación de plenitude e unha sensación repentina de mareos? Quizais sexa unha emerxencia. Hoxe imos falar do hemoperitoneo, que é unha hemorraxia dentro do abdome. Non é algo doado de facer, polo que é importante escoitar atentamente.

En poucas palabras, o hemoperitoneo é a acumulación de sangue no espazo baleiro do interior do abdome, a cavidade peritoneal. "Hemo" significa sangue e "peritoneo" significa a membrana que recobre esta cavidade abdominal. Polo tanto, unha hemorraxia dentro do corpo deste tipo (tamén chamada hemorraxia interna ou hemorraxia) é moi perigosa e require hospitalización inmediata.

Por que é isto tan serio?

Imaxina, que ocorre se o sangue do noso corpo se escapa das veas e se acumula noutro lugar? A cantidade de sangue que chega aos nosos órganos e tecidos vitais diminúe. Cando o sangue flúe polo interior do corpo, non vemos canto sangue flúe nin a que velocidade se move. Especialmente nesta cavidade abdominal, pódese acumular unha gran cantidade de sangue. Se a hemorraxia non se detén deste xeito, existe o risco de perder suficiente sangue ata o punto de que poida ser mortal. Por iso isto é tan grave.

Cales son os síntomas?

Os síntomas do hemoperitoneo poden variar dunha persoa a outra, dependendo da causa.

• Podes experimentar de súpeto dor abdominal ou pélvica intensa .
• Pero por algunhas razóns, a dor pode diminuír a medida que chegas.
• Pode sentir o estómago distendido e doloroso ao tacto .
• Se a hemorraxia continúa, os síntomas dunha anemia grave comezarán a aparecer gradualmente.
• Podes sentir mareos, aturdimento e náuseas .
• Tamén podes sentir un aumento da frecuencia cardíaca .

Se experimentas estes síntomas, definitivamente debes buscar consello médico inmediatamente.

Cales poderían ser as razóns?

Hai moitas posibles causas do hemoperitoneo, pero algunhas son as máis comúns. Os médicos dividen estas causas en tres categorías:

1. Traumático

2. Espontáneo

3. Como efecto secundario do tratamento médico (iatroxénico)

Destas, as lesións debidas a accidentes e embarazos ectópicos son as principais causas de hemoperitoneo.

1. Hemoperitoneo traumático

Isto ocorre se un órgano ou vaso sanguíneo da cavidade abdominal resulta lesionado. As zonas máis comúnmente afectadas son o fígado e o bazo.Estes dous órganos poden sangrar moito. Pode ocorrer por un golpe forte (traumatismo contundente) ou por algo que penetra no interior (traumatismo penetrante) durante un accidente.

Pensa en cousas coma esta:

• Caendo dende arriba.
• Accidentes de vehículos.
• Colisións mentres se xoga.
• Un golpe directo no estómago.
• Unha puñalada cun coitelo.
• Un disparo.

Se experimentas dor de estómago e outros síntomas despois dun accidente grave coma este, o mellor que podes facer é ir ao hospital inmediatamente.

2. Hemoperitoneo espontáneo

Isto chámase hemoperitoneo espontáneo ou non traumático. Trátase dunha hemorraxia que se produce espontaneamente, sen ningún perigo. Pode estar causada por unha enfermidade ou por outro proceso interno do corpo. Ás veces, un órgano ou vaso sanguíneo pode romperse internamente, debido a unha inflamación interna ou a unha lesión previa. Tamén poden producirse crecementos anormais de tecidos (como tumores) dentro do abdome e sangrar.

Vexamos algunhas razóns:

• Rotura dun vaso sanguíneo (aneurisma roto).
• Rotura dunha malformación arteriovenosa (MAV).
• Varices gastrointestinais rotas.
• Rotura dun hematoma.
• Os tumores estoupan.
• Un quiste ovárico roto.
• Un embarazo ectópico roto: isto é específico das mulleres.
• Rotura esplénica espontánea.
• Perforación estomacal ou intestinal (perforación gastrointestinal).
• Vesícula biliar perforada.
• Pancreatite hemorráxica.

3. Como efecto secundario do tratamento médico (hemoperitoneo iatroxénico)

Isto ocorre como efecto secundario dalgúns tratamentos médicos. É moi raro, pero pode ocorrer. Isto ocorre se un órgano ou vaso sanguíneo se dana accidentalmente durante un tratamento.

Algúns exemplos:

• Cirurxías abdominais, como a laparoscopia, as cirurxías nas que se extirpa un órgano ou cando un bebé nace por cesárea.
• Probas para tomar unha mostra de tecido (biopsia), por exemplo, do fígado (biopsia hepática) ou do ril (biopsia renal).
• Métodos de inserción dun tubo (catéter) a través do estómago, é dicir, ao realizar unha PEG ou paracentese.
• Probas endoscópicas, por exemplo, unha endoscopia superior ou unha colonoscopia.

Se experimentas algún síntoma inusual despois de algo así, é importante que llo comuniques ao médico que che tratou.

Como afecta especificamente ás mulleres?

Os órganos do sistema reprodutor feminino tamén se atopan dentro desta cavidade abdominal. Polo tanto, tamén poden sangrar no abdome desta maneira. Por exemplo, poden producirse quistes ováricos (rotura de ovarios) e embarazos ectópicos . Trátase de situacións moi urxentes.

O risco de hemoperitoneo durante o embarazo pode aumentar de varias maneiras. Algúns tipos de tumores hepáticos poden crecer rapidamente e rebentar durante o embarazo. Ademais, pode producirse hemorraxia durante o parto, xa sexa espontaneamente ou por razóns médicas.

É un risco especial durante o embarazo? (Hemoperitoneo espontáneo no embarazo - SHiP)

O hemoperitoneo espontáneo no embarazo (SHiP) é unha afección pouco frecuente que se produce durante o embarazo. Adoita ocorrer no segundo ou terceiro trimestre. Descoñécese a causa exacta. Na maioría dos casos, trátase dunha rotura dun vaso sanguíneo. Pero os médicos aínda non están seguros de por que ocorre. Algunhas evidencias suxiren que pode estar relacionado coa endometriose preexistente ou coa fecundación in vitro (FIV) .

Hai outros factores de risco?

Si, algunhas outras cousas poden aumentar este risco.

• Se tes un trastorno hemorráxico ou unha deficiencia de coagulación do sangue, é máis probable que sangres en xeral. Isto pode incluír hemorraxias espontáneas ou hemorraxias abundantes por lesións leves. Tamén podes sangrar máis que outras persoas.
• No caso das persoas con certas enfermidades crónicas, se a enfermidade empeora e un órgano rebenta, poden sangrar espontaneamente no estómago. Non obstante, isto non é moi común.

Cales son as posibles complicacións?

A hemorraxia dentro do estómago é grave porque é algo que ocorre dentro do corpo e pode ser moi grave no momento en que te decatas. Prodúcense complicacións se perdes moito sangue rapidamente. A cantidade de sangue que sangras e a rapidez coa que ocorre depende da causa inicial (lesión ou enfermidade), da cantidade que sangras habitualmente e da rapidez coa que recibes tratamento.

Se a hemorraxia é grave, pode provocar unha condición chamada choque hipovolémico. Ademais diso, pode producirse insuficiencia orgánica e mesmo a morte. Polo tanto, esta é unha situación moi urxente e non se debe desperdiciar nin un segundo.

Como o atopas? (Diagnóstico)

Se tes unha hemorraxia interna, é importante diagnosticala canto antes. Cando os médicos precisan ver rapidamente o que está a suceder dentro do teu corpo, adoitan comezar cunha proba de imaxe rápida.

• Iso significa unha ecografía.Algo así como unha tomografía computarizada.
• A ecografía FAST é unha proba que se realiza á beira do paciente e que está deseñada especificamente para comprobar se hai hemorraxias dentro da cavidade abdominal. FAST é o acrónimo de Avaliación Enfocada con Sonografía para Traumatismos.

A maioría das veces, os médicos poden usar estas probas de imaxe para ver se tes hemoperitoneo e de onde provén o sangue. Pero ás veces, as imaxes non son nítidas. Pode que teñan que tomar unha mostra de líquido do teu abdome cunha agulla ou un tubo (paracentese). Se estás moi enfermo, pode que teñan que levalo a unha cirurxía exploratoria, que é unha cirurxía para atopar o problema e solucionalo de inmediato.

Cales son os tratamentos?

Unha vez que o médico diagnostique o hemoperitoneo, examinará a orixe da hemorraxia e se aínda continúa. Se hai hemorraxia, cómpre detela inmediatamente. O xeito de facelo dependerá da túa afección.

• En caso de emerxencia, pode ser necesario someterse a unha cirurxía de urxencia para reparar unha ferida ou pechar un vaso sanguíneo.
• Se a súa condición é estable, pode que non poida facer nada importante e simplemente xestionala de forma conservadora.

Os tratamentos poden incluír:

• Xestión da dor.
• Transfusión de sangue.
• Evacuación/Drenaxe.
• Tratamento da afección subxacente.
• A embolización é un tratamento que bloquea un vaso sanguíneo.
• Procedementos endoscópicos para pechar unha ferida.
• A laparoscopia é un procedemento cirúrxico para diagnosticar o problema e/ou reparar a ferida usando a mesma técnica.
• Laparotomía exploradora para atopar o problema e/ou reparar a ferida mediante cirurxía abdominal.

Como está a esperanza de recuperación?

A súa recuperación dependerá da rapidez coa que reciba o tratamento e do bo fluxo sanguíneo. Se ten un trastorno da coagulación sanguínea ou outra afección crónica que afecta á súa saúde xeral, a súa afección pode ser máis grave. Recibir tratamento canto antes pode axudar a previr complicacións derivadas da perda grave de sangue. Se pode previr esas complicacións, ten máis posibilidades de recuperarse por completo.

O hemoperitoneo é unha emerxencia que se produce de súpeto e inesperadamente. Se tivo un accidente, pode que xa estea a recibir atención médica. Pero, se non, pode que non se decate do que está a suceder cando aparecen os síntomas.O máis importante é non ignorar os síntomas e buscar consello médico antes de que empeoren. Se detectas a enfermidade a tempo e recibes tratamento, as posibilidades de recuperación son boas.

Finalmente, cousas que debes lembrar

O hemoperitoneo é unha afección de emerxencia que supón unha ameaza para a vida e na que se produce unha hemorraxia dentro do abdome.

• Se experimentas síntomas como dor de estómago repentina e intensa, inchazo, mareos ou sensación de debilidade , non o tomes á broma.
• Isto pode ocorrer como efecto secundario de accidentes, certas enfermidades, problemas relacionados co embarazo e tratamentos médicos.
• O máis importante é diagnosticar e tratar a enfermidade rapidamente. Se o fas, podes evitar complicacións graves e recuperarte por completo.
• Se tes estes síntomas, consulta un médico inmediatamente ou vai ao hospital máis próximo. O tempo é esencial. Non te preocupes, pero date présa.

Hemoperitoneo , hemorraxia abdominal, hemorraxia interna, sangue no estómago, dor abdominal, cirurxía, atención de urxencia