Estás inchada e dóelle a perna? Isto podería deberse á (síndrome de May-Thurner)!

Ás veces ínchansenos e dóennos as pernas sen motivo, non si? Especialmente a perna esquerda. Moita xente non lle presta moita atención a isto. Pero pode que non sempre sexa un asunto sinxelo. Hoxe imos falar dunha afección da que non oímos falar, pero que todos sabemos que paga a pena visitar. É a "(síndrome de May-Thurner)". Tamén se lle chama "(síndrome de Cockett)" ou "(síndrome de compresión da vea ilíaca)".

Que é exactamente a "síndrome de May-Thurner"?

En poucas palabras, a «(síndrome de May-Thurner)» é unha afección na que a arteria ilíaca dereita («arteria ilíaca dereita») e a vea ilíaca esquerda («vea ilíaca esquerda») están comprimidas. Agora pode que te preguntes que son estas arterias e veas ilíacas. A arteria ilíaca dereita é o principal vaso sanguíneo que leva o sangue á perna dereita. A vea ilíaca esquerda é o principal vaso sanguíneo que leva o sangue da perna esquerda de volta ao corazón. Entón, nesta «(síndrome de May-Thurner)», esa compresión pode interferir co fluxo sanguíneo a través das pernas.

Que lle fai isto ao corpo? Como o afecta?

Agora probablemente te esteas preguntando que lle fai isto ao corpo e como o afecta. O principal é que, debido a esta presión, o sangue comeza a acumularse nas pernas, especialmente na perna esquerda , en lugar de subir directamente pola vea ilíaca esquerda, é dicir, cara ao corazón. Cando isto ocorre, pódense formar coágulos de sangue nas veas profundas . Medicalmente, a isto chámaselle "trombose venosa profunda" ou "TVP". Esta é unha afección que require certa atención. Os síntomas da "TVP" poden ser así:

• Cambios na cor da pel da perna (quizais vermella, azul).
• As veas das pernas parecen abultadas e inchadas.
• Dor nas pernas, dores intensas ou sensibilidade ao tacto.
• Inchazo nas pernas e sensación de pesadez.

Algunhas mulleres tamén poden desenvolver a síndrome de conxestión pélvica (SBP) xunto coa síndrome de May-Thurner. Os médicos cren que esta dor pélvica crónica está causada por problemas coas veas da pelve (é dicir, a parte inferior do abdome).

Como interfire isto co fluxo sanguíneo?

O sangue móvese constantemente polos vasos sanguíneos do noso corpo (arterias e veas). Como recordarás, as arterias transportan sangue limpo e osixenado desde o corazón a todas as outras partes do corpo. Despois de que esas partes reciban osíxeno e nutrientes, as veas transportan sangue impuro e desoxixenado de volta ao corazón e aos pulmóns.

Nalgúns lugares do noso corpo, estas arterias e veas crúzanse. Do mesmo xeito, dentro da nosa pelve, a arteria ilíaca dereita está situada enriba da vea ilíaca esquerda. Normalmente, isto non é un problema. Non obstante, nunha persoa con "(síndrome de May-Thurner)", a arteria ilíaca dereita exerce presión sobre a vea ilíaca esquerda. Imaxina que hai unha tubaxe de auga, que ocorre se alguén a pisa? É difícil que a auga flúa, non si? Para ser precisos, aquí ocorre algo similar.Debido a que a vea ilíaca esquerda está comprimida, faise difícil que o sangue flúa libremente a través dela.

Quen é máis propenso a desenvolver esta condición?

Esta «síndrome de May-Thurner» parece ocorrer con lixeiramente máis frecuencia nas mulleres . Tamén é bastante común en adultos de entre 20 e 50 anos .

Que tan común é esta condición?

De feito, a trombose da vea ilíaca é máis común do que se podería pensar. Algúns estudos suxiren que ata unha de cada cinco persoas pode ter este tipo de trombose! Pero o sorprendente é que, aínda que moitas persoas teñen trombose da vea ilíaca, non se lles diagnostica especificamente a "(síndrome de May-Thurner)". Unha razón para isto pode ser que moitas persoas non experimentan síntomas da "(síndrome de May-Thurner)" ata que desenvolven unha afección como a "(TVP)".

Cales son os síntomas da `(síndrome de May-Thurner)`?

Moitas persoas coa síndrome de May-Thurner non experimentan ningún síntoma , especialmente se non padecen a TVP da que falamos antes. Se se producen síntomas, normalmente só afectan á perna esquerda . Estes poden incluír:

• A sensación de pesadez nas pernas. Coma unha pedra colgada da miña perna, é moi incómodo.
• Ás veces, poden producirse feridas que non cicatrizan (úlceras) nas pernas.
• Podes sentir dor na perna ou unha cólica desde dentro.
• A cor da pel pode cambiar. Pode volverse azul ou marrón.
• Inchazo das pernas.
• Poden xurdir afeccións como as varices.

Cal é a causa da síndrome de May-Thurner?

A principal razón disto é que a arteria ilíaca dereita presiona a vea ilíaca esquerda. Pero os médicos aínda non puideron atopar unha razón exacta pola que isto ocorre. É dicir, podería deberse simplemente a un cambio na estrutura do corpo.

Como o diagnostican os médicos? (Diagnóstico)

Se tes estes síntomas, o primeiro que debes facer é consultar un médico e falarlle claramente sobre os teus síntomas e o teu historial médico. O médico examinarache. Despois, pode que che fagan algunhas probas especiais para examinar estes vasos sanguíneos.

• `TC (tomografía computarizada)` : emprega raios X e ordenadores especiais para obter imaxes transversais dos vasos sanguíneos. Isto pódese usar para ver se hai algunha obstrución.
• `RMN (resonancia magnética)` : emprega imáns, ondas de radio e ordenadores para producir imaxes detalladas dos vasos sanguíneos.
• Ecografía: esta proba emprega ondas sonoras para observar o fluxo de sangue dentro do corpo, especialmente nos vasos sanguíneos (ecografía Doppler).
• Venografía : Nesta, inxéctase un colorante especial (colorante de contraste) nunha vea e obsérvase o colorante mediante raios X para ver se hai algunha obstrución no fluxo sanguíneo.
• Tamén se pode realizar unha "venografía con catéter" . Isto significa que se introduce un pequeno tubo (catéter) nunha vea e se inxecta un tinte a través del.
• Ecografía intravascular (IVUS) : trátase dunha proba lixeiramente máis avanzada. Nesta, insírese un catéter nun vaso sanguíneo e pásase un pequeno dispositivo de ultrasóns (sonda) a través del para obter imaxes moi claras e detalladas do interior do vaso sanguíneo. Isto permite medir con precisión a cantidade de presión.

Cales son os tratamentos para isto?

Hai dous obxectivos principais no tratamento da "(síndrome de May-Thurner)". Un é mellorar a circulación sanguínea e o outro é reducir o risco de desenvolver "(TVP)". Dependendo da súa condición, o seu médico pode recomendar os seguintes tratamentos:

• Angioplastia e colocación de stents : este é o tratamento máis común. Neste procedemento, insírese un catéter cun pequeno balón na vea ilíaca esquerda bloqueada. Cando chega ao lugar exacto do bloqueo, o balón ínflase. Isto abre a vea bloqueada. Despois, colócase un pequeno tubo de malla, chamado stent , na abertura para evitar que se peche de novo e retírase o balón. Isto é como eliminar un bloqueo nunha estrada e construír unha ponte para facilitar o seu cruzamento.
• Cirurxía de bypass : ás veces, créase unha nova vía usando un anaco de tecido tomado doutra zona ou un tubo artificial para derivar a vea bloqueada. Isto restaura o fluxo sanguíneo. Trátase dunha operación importante.
• Derivación da arteria ilíaca dereita : En raras ocasións, pódese realizar unha cirurxía para mover lixeiramente a arteria ilíaca dereita e aliviar a presión sobre a vea ilíaca esquerda. Ás veces, pódese colocar un anaco de tecido entre a vea e a arteria para aliviar a presión.

Que facer se desenvolves unha TVP?

Agora imaxina que tes a «(síndrome de May-Thurner)» e tamén tes «(TVP)». Nese caso, ademais dos tratamentos mencionados anteriormente, o teu médico engadirá algúns tratamentos máis:

• Anticoagulantes : estes impiden que o sangue coagule, evitan que os coágulos sanguíneos existentes se agranden e mesmo poden axudar a disolvelos gradualmente.
• Medicamentos para disolver coágulos sanguíneos / trombolíticos : Trátase de medicamentos potentes que se administran directamente para disolver coágulos sanguíneos. Estes medicamentos adoitan administrarse a través dun catéter, directamente no coágulo sanguíneo.
• `Filtro da vea cava` : Trátase dun pequeno dispositivo semellante a unha malla. A `vea cava inferior` é a vea máis grande do noso corpo. É por aquí por onde o sangue das pernas e do abdome vai ao corazón. Cando este filtro se coloca dentro desa vea, impide que os coágulos de sangue que se forman nas pernas se desvíen e viaxen aos pulmóns.

Hai algunha maneira de evitar que isto aconteza?

Para ser sincero, non hai un xeito seguro de evitar que se produza esta «síndrome de May-Thurner»., porque a causa exacta aínda se descoñece. Pero podes manter a circulación sanguínea xeral en bo estado e reducir o risco de coágulos sanguíneos facendo o seguinte:

• Non te sentes nun mesmo sitio durante moito tempo. Se traballas nunha oficina, levántate e camiña un pouco, estirando as pernas, polo menos unha vez cada hora.
• Bebe moita auga. É bo beber polo menos 2-3 litros de auga ao día.
• Fai exercicio regularmente , especialmente exercicio aeróbico (como camiñar, correr e andar en bicicleta).
• Se padeces outras doenzas como diabetes mellitus, hipertensión ou enfermidade arterial periférica (EAP), fala co teu médico e consígueas controlar ben.
• Se fumas, deixa de facelo sen dúbida . Fumar é moi prexudicial para os vasos sanguíneos.
• Se o médico o recomenda, use medias de compresión especiais. Estas axudan a reducir a acumulación de sangue nas pernas e a moverse cara arriba.

Que complicacións pode causar isto?

A principal complicación da «(síndrome de May-Thurner)» é a «(TVP)» da que falamos. Non obstante, hai algo que pode ser aínda máis perigoso . É dicir, se un coágulo de sangue que se formou na perna se desprende de alí, viaxa polo torrente sanguíneo e queda atascado nunha vea dos pulmóns, a iso chámaselle «(embolia pulmonar)» (un coágulo de sangue atascado nos pulmóns) .

A embolia pulmonar é unha emerxencia médica potencialmente mortal. Se tes algún destes síntomas novos ou que empeoran , vai inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital máis próximo ou chama a unha ambulancia:

* Toser sangue con mocos.

* Palpitacións cardíacas (latidos cardíacos rápidos ou irregulares de súpeto).

* Dificultade intensa para respirar, sensación de asfixia (disnea).

* Se experimenta de súpeto unha dor intensa no peito que empeora ao respirar.

Cal é o futuro para alguén con (síndrome de May-Thurner)?

Moitas persoas viven vidas longas e saudables coa síndrome de May-Thurner sen ningún problema. Se non tes síntomas, pode que nin sequera saibas que tes a afección.

Non obstante, se experimenta algún dos síntomas da «(trombose venosa profunda - TVP)» dos que falamos (como inchazo, vermelhidão, dor, calor na perna), asegúrese de consultar un médico . A «(TVP)» adoita controlarse con éxito con medicación e, se é necesario, outros tratamentos.

Preguntas para facerlle ao médico

Se tes ou cres que podes telo, a síndrome de May-Thurner, pode ser útil que lle fagas estas preguntas ao teu médico:

• Cales son os síntomas da "síndrome de May-Thurner" que me afectan?
• Cal é a causa máis probable dos meus síntomas?
• Que tipo de probas debería facer para saber isto exactamente?
• Cales son os síntomas dunha "TVP"? Que debo facer se os teño?
• Cales son os síntomas dunha `(embolia pulmonar)`? Que debo facer se os teño?
• Que tratamentos recomenda para a "síndrome de May-Thurner"? Cales son as vantaxes e as desvantaxes?
• Cales son as posibilidades de que os síntomas reaparezan despois do tratamento?

É a `(síndrome de May-Thurner)` potencialmente mortal?

A "(síndrome de May-Thurner)" non supón unha ameaza directa para a vida. Non obstante, pode provocar unha complicación perigosa chamada "(embolia pulmonar)". Iso é o que supón unha ameaza para a vida. Polo tanto, é moi importante ser consciente dos síntomas da "(embolia pulmonar)" e buscar atención médica inmediatamente se se sente algo así.

Como saber se tes a síndrome de May-Thurner?

De feito, pode que non poidas saber con certeza se tes a (síndrome de May-Thurner) porque moita xente nin sequera sabe que a padece ata que presenta síntomas de (TVP).

A única maneira de sabelo con certeza é que un médico lle realice as probas de imaxe das que falamos antes (como TC, resonancia magnética, venografía, ecografía intravenosa) e confirme que a vea ilíaca esquerda drena da arteria ilíaca dereita.

Cousas importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, aquí tes as cousas máis importantes que debes lembrar sobre a "síndrome de May-Thurner" da que falamos extensamente:

• A síndrome de May-Thurner é unha afección na que a arteria ilíaca dereita comprime a vea ilíaca esquerda, obstruíndo o fluxo de sangue da perna esquerda de volta ao corazón.
• Isto aumenta o risco de desenvolver unha afección chamada "trombose venosa profunda - TVP" (coágulos de sangue nas veas profundas) .
• A maioría da xente non experimenta ningún síntoma . Se se producen síntomas, adoitan ser dor na perna esquerda, inchazo, pesadez e cambios na cor da pel.
• O tratamento ten como obxectivo reducir a presión, restaurar o fluxo sanguíneo e reducir o risco de TVP. A anxioplastia e a colocación de stents son os tratamentos máis habituais.
• Se experimentas síntomas dunha TVP (inchazo repentino, dor, vermelhidão, calor ao tacto na perna), consulta un médico inmediatamente.
• Os síntomas dunha "embolia pulmonar" (falta de aire repentina, dor no peito, tose con sangue, sensación de desmaio) son unha emerxencia médica. Nese caso, vaia ao hospital inmediatamente sen demora.

É moi importante ser consciente desta afección. Porque, se se recoñece a tempo, axudará moito a previr complicacións graves. Non te asustes, pero ten en conta os síntomas mencionados anteriormente e non dubides en buscar consello médico se é necesario.

`Síndrome de May-Thurner, trombose da vea ilíaca, TVP, trombose venosa profunda, inchazo das pernas, dor nas pernas, embolia pulmonar, coágulos sanguíneos, enfermidade venosa