O teu recentemente nado ten estes problemas? Falemos sobre a síndrome de abstinencia neonatal de opioides (SNOP)

A alegría que sente unha nai cando trae a casa un bebé acabado de nacer é indescritíbel. Pero ás veces, se o bebé segue chorando, vomita leite con frecuencia ou parece actuar de forma estraña, pode ser moi aterrador para unha nai. Hoxe imos falar dunha desas afeccións aterradoras pero importantes que debemos coñecer. Trátase da síndrome de abstinencia neonatal de opioides (SNNO) en recentemente nacidos. Anteriormente, tamén se chamaba síndrome de abstinencia neonatal (SNA) .

Que é a síndrome de abstinencia de opioides neonatal (NOWS)?

En poucas palabras, isto ocorre cando a nai consume certas drogas (especialmente opioides) ou outras substancias adictivas durante o embarazo, e o bebé está exposto a esas substancias mentres está no útero, e as molestias que se producen despois de que as substancias sexan eliminadas do corpo despois do nacemento. Sabías que cando o bebé está no útero, recibe nutrientes e osíxeno da nai a través dun órgano chamado placenta ? Do mesmo xeito, algúns medicamentos e fármacos que toma a nai tamén pasan a través desta placenta ao bebé. Entón, mentres o bebé está no útero, acostúmase a estas substancias dalgún xeito, é dicir, comeza a depender delas. Cando o subministro da nai cesa despois do nacemento, o corpo do bebé ten dificultades para afrontalo. É entón cando aparecen estes síntomas de abstinencia .

Que medicamentos poden causar o síndrome do noroeste de Nova York?

Esta afección está causada principalmente por drogas da clase dos opioides . Aquí tes algúns exemplos:

• `( Anfetaminas )`
• `( Buprenorfina )`
• `(Codeína)`
• `(Heroína)`
• `( Oxicodona )`
• `( Hidrocodona )`
• `(Morfina)`
• `(Metadona)`

Ademais disto, algunhas outras substancias tamén poden causar esta afección. Son:

• Alcol
• Barbitúricos (algúns tipos de pastillas para durmir)
• Benzodiazepinas (algúns sedantes)
• Nicotina (contida no tabaco )
• Algúns tipos de antidepresivos, especialmente os do grupo chamados Inhibidores Selectivos da Recaptación de Serotonina (ISRS).

O máis importante é que, se estás embarazada ou planeas quedar embarazada, debes informar ao teu médico sobre calquera medicamento, suplemento ou outras substancias que esteas a tomar.

É común esta afección? Quen é o máis afectado?

Desafortunadamente, segundo se informa, esta condición de NOWS está a aumentar en todo o mundo. De feito, segundo as estatísticas, segundo algúns estudos, nace un bebé con NOWS cada 25 minutos. Iso significa que aproximadamente sete de cada dous mil bebés poden ter este risco. Isto afecta principalmente aos recentemente nados cuxas nais consumiron opioides ou outras substancias adictivas durante o embarazo. A adicción ás drogas non é tan sinxela como parece, é un problema complexo.

Que lle ocorre ao corpo do bebé debido á síndrome de NOWS? Cales son os síntomas?

Estes síntomas, coñecidos como síntomas de abstinencia, poden persistir ata que o bebé deixe completamente a droga. Isto pode facer que o bebé chore moito, se poña moi inquieto ou actúe como se estivese enfermo. Canto lle custa a unha nai ou a un pai primerizo ver o seu pequeno sufrindo así? Tamén pode ser moi difícil consolar o bebé durante este tempo. Dependendo da gravidade dos síntomas do bebé, pode ser necesario tratar ao bebé na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCIN) . Isto é ata que o bebé deixe completamente a droga e estea ben. Síntomas comúns:

• Vómitos e/ou diarrea frecuentes
• Febre e suor
• Respiración rápida
• Choro forte e continuo
• Succión frecuente
• Tremores
• Dermatite do cueiro (vermelhidão da pel na zona dos glúteos debido á dermatite do cueiro)

Síntomas adicionais que se poden observar:

• Rixidez muscular (hipertonía) e reflexos hiperactivos
• Dificultade para gañar peso
• Dificultade para conciliar o sono e permanecer durmido
• Problemas para beber leite
• A aparición dun patrón moteado, semellante ao mármore, na pel (moteado)

Estes síntomas poden variar dun bebé a outro e a súa gravidade pode variar. Depende de:

• Depende do tipo de droga que teña o corpo do bebé.
• Depende da cantidade de droga que haxa no corpo.
• Depende de canto tempo estivo exposto o bebé á droga mentres estaba no útero.

Que pasa se os síntomas empeoran?

Se un bebé ten demasiado medicamento no seu corpo ao nacer, pode desenvolver síntomas graves, mesmo mortais. Estes inclúen:

• Parto prematuro
• Problemas de desenvolvemento e defectos conxénitos
• Convulsións
• Síndrome da morte súbita do lactante (SMSL)

Cando aparecen os síntomas?

Estes síntomas poden comezar a aparecer nun ou tres días despois do nacemento do bebé. Ás veces, os síntomas poden non aparecer ata unha semana. Durante este tempo, o bebé adoita permanecer na "UCIN" do hospital ata que a substancia se elimine por completo do corpo e o bebé estea o suficientemente ben como para volver para a casa.

Pode o NOWS causar efectos a longo prazo?

Este é un tema moi delicado. Os efectos a longo prazo poden variar dependendo da gravidade da condición NOWS. A medida que o neno crece, pode experimentar cousas como:

• Retrasos no desenvolvemento : atrasos no desenvolvemento das habilidades cognitivas, sociais e motoras.
• Problemas de conduta na escola.
• Problemas coa memoria a curto prazo.
• Problemas de crecemento (altura, perda de peso).
• Problemas de audición e visión.

Polo tanto, é moi importante levar o teu bebé a revisións de benestar regulares para garantir que está a cumprir os fitos de desenvolvemento para a súa idade. Os estudos demostraron que os nenos que nacen con NOWS son máis propensos a desenvolver as seguintes doenzas a medida que medran:

• Trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH)
• Ansiedade
• Depresión

Como identificar o estado de NOWS?

Dado que os síntomas do síndrome do bebé sen fármacos (NOWS, polas súas siglas en inglés) poden ser similares aos doutras afeccións en neonatos, os médicos só poden diagnosticar a afección despois de coñecer os medicamentos que tomou a nai durante o embarazo e despois de realizar unha proba de drogas . Esta proba de drogas pode descubrir que tipo de medicamento hai no corpo do bebé e en que cantidade. Isto pódese facer analizando unha mostra do cordón umbilical, ouriños, sangue ou as primeiras deposicións do bebé (meconio). Ás veces, tamén se poden facer probas de drogas á nai para confirmar o diagnóstico. Ademais, os médicos usan un sistema de puntuación NAS . Este úsase para dar unha puntuación baseada na gravidade dos síntomas do bebé e planificar o tratamento en consecuencia.

Cales son os tratamentos para a NOWS?

O tratamento que se lle administra ao bebé depende do tipo de medicamento que teña o corpo, da súa cantidade, da saúde xeral do bebé e da gravidade dos síntomas. O tratamento pode incluír:

• Administrar medicación para reducir gradualmente os síntomas.
• Se o bebé está deshidratado, administrar solución salina por vía intravenosa (fluídos IV).
• Aplicación de cremas ou ungüentos para a dermatite da fralda e as irritacións da pel.
• Cambiar a frecuencia e a cantidade de lactación materna: Para axudar ao teu bebé a gañar peso, dálle unha fórmula hipercalórica en cantidades pequenas e frecuentes.

O tratamento pode durar de cinco días a uns seis meses, ata que o bebé estea ben e non lle queden máis medicamentos no corpo. Poden ser necesarios tratamentos a longo prazo para reducir os síntomas, como a terapia cognitivo-conductual (TCC) , ao longo da vida do neno.

Que tipos de medicamentos se administran para NOWS?

Se o teu bebé ten síntomas graves, os médicos poden usar algúns medicamentos para axudar a controlar estes síntomas de abstinencia e axudar ao teu bebé a comer e durmir mellor. Isto implica darlle ao teu bebé unha dose moi baixa dun medicamento similar ao que recibiu no útero, reducir gradualmente a dose e destetar o bebé. Isto débese a que deixar de tomar o medicamento de súpeto (de súpeto) pode empeorar os síntomas. Algúns dos medicamentos que se usan para este propósito inclúen:

• `(Metadona)`
• `(Morfina)`
• `(Buprenorfina)`
• `(Fenobarbital)`
• `(Clonidina)`

Se o teu bebé precisa medicación deste xeito, pode que teñas que permanecer no hospital unhas semanas ou meses. Isto é para garantir que os médicos estean o suficientemente sans como para interromper a medicación por completo e enviar o bebé para a casa.

Como pode a nai axudar a controlar os síntomas do seu bebé?

Cando o teu bebé sofre de síntomas de abstinencia, pode ser moi estresante e difícil consolalo. Pero como nai, podes axudar facendo o seguinte:

• Mantente preto do bebé tanto como sexa posible.
• Reduce a cantidade de luz brillante e ruído forte no contorno do bebé.
• Acuna o bebé con suavidade.
• Manteña o seu bebé preto do seu peito ( contacto pel con pel ). Isto é moi reconfortante para o seu bebé.
• Envolve ben o bebé nun pano suave (envolvelo).

Podo dar o peito ao meu bebé mentres tomo medicamentos?

Este é un asunto moi importante. Si, as drogas como os opioides poden pasar ao leite materno do teu bebé. Isto pode ter efectos secundarios perigosos para o teu bebé. Polo tanto, se estás a usar drogas que non están aprobadas polo teu médico, non lle deas o peito ao teu bebé por ningún motivo . No seu lugar, dálle leite de fórmula ou leite materno doado. Non obstante, se estás nun programa de tratamento de drogas, é dicir, se estás a tomar un opioide receitado (como a metadona) durante o embarazo ou despois de dar a luz para previr os síntomas de abstinencia, é posible que poidas dar o peito. Pero só coa aprobación do teu médico e se decide que é seguro para o teu bebé. Se tes un problema ou adicción ás drogas, fala co teu médico sobre as formas de recibir tratamento. Manterse sa darache a forza para estar aí para o teu fillo cando máis te necesite.

Como previr o NOWS?

Podes tomar estas medidas para evitar que o teu bebé desenvolva síntomas graves de NOWS:

• Se queda embarazada, asegúrese de informar ao seu médico sobre calquera medicamento ou substancia que estea a usar. Se deixa de usar repentinamente un medicamento que leva moito tempo usando, pode ter síntomas de abstinencia graves, que poden ser prexudiciais para o seu bebé non nato. O seu médico recomendará opcións de tratamento que sexan seguras tanto para vostede como para o seu bebé.
• Informe ao seu médico sobre calquera medicamento con receita e suplementos que estea a tomar. Asegúrese de que sexan seguros tanto para vostede como para o seu bebé. Non deixe de tomar ningún medicamento ata que o seu médico cho indique.
• Usa anticonceptivos ata que esteas lista para ter un bebé. Se es sexualmente activa e tes un problema de consumo de drogas ou estás en tratamento por iso, practica sexo seguro ata que esteas o suficientemente saudable como para quedar embarazada.

Se o meu bebé ten NOWS, que debo esperar?

Un bebé diagnosticado con NOWS adoita permanecer no hospital uns 20 días para asegurarse de que está o suficientemente ben como para volver para a casa. Ás veces, o tratamento con NOWS pode durar ata seis meses. Os médicos vixiarán de preto os síntomas do teu bebé e o enviarán para a casa só despois de que os medicamentos eliminen completamente do seu sistema. O teu médico darache consellos sobre como dar o peito ao teu bebé e como coidalo. Lembra que, se estás a consumir medicamentos, non lle deas o peito, xa que os medicamentos poden pasar ao teu bebé a través do leite materno e causar síntomas que poden afectar a súa saúde. Despois de traer o teu bebé a casa desde o hospital, o teu bebé necesitará o teu amor e apoio adicionais durante varias semanas ou meses, e quizais durante toda a infancia. Presta moita atención ao crecemento e desenvolvemento do teu bebé. Se o teu bebé non alcanza os fitos de desenvolvemento para a súa idade, infórmao ao teu médico de inmediato.

Cando debes buscar tratamento de emerxencia?

Se o seu bebé presenta estes síntomas graves, vaia inmediatamente ao servizo de urxencias ou chame ao 1990:

• Febre alta que dura máis de 24 horas.
• Se non bebes leite ou se vomitas despois de beber leite.
• Se se produce unha convulsión.
• Se o latexado do corazón é anormal.
• Se tes dificultades para respirar.

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

• Que medicamentos son seguros para tomar durante o embarazo?
• Como deixar de consumir unha droga adictiva?
• Afectaránlle os síntomas do meu bebé a longo prazo?
• Como podo consolar o meu bebé durante o tratamento?

Finalmente, que lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A adicción ás drogas é algo realmente desafiante e abrumador. Cando estás embarazada, estes sentimentos poden ser aínda máis intensos e podes sentir que non sabes que facer. Pero lembra, non estás soa.

Hai tratamentos dispoñibles para axudarche a ti e ao teu bebé a vivir unha vida feliz e saudable. O máis importante é ser honesta co teu médico sobre todos os medicamentos e fármacos que tomas durante o embarazo. Isto axudará ao teu médico a determinar o mellor tratamento para ti e o teu bebé. Non hai nada de malo en pedir axuda, é empoderador.

Síndrome de abstinencia neonatal de opioides, síndrome de abstinencia neonatal, NOWS, NAS, abstinencia neonatal, exposición a drogas no bebé, adicción a opioides no embarazo, embarazo con drogas, bebés recén nacidos, efectos das drogas no bebé