Cirurxía para unha fractura? O que debes saber sobre a cirurxía ORIF! (Redución aberta e fixación interna - ORIF)

Imaxina que tes un accidente e te rompes un óso do brazo ou da perna. Que experiencia tan terrorífica! Entón, o médico vén e di: "Isto necesita cirurxía e fíos e placas internas para arranxalo". É normal sentir aínda máis medo nese momento. Pero non teñas medo. Hoxe falamos da ORIF, unha cirurxía especial que se usa para restaurar ósos gravemente rotos.

Que é a cirurxía ORIF? Quen a necesita?

O significado completo de ORIF é Redución aberta e fixación interna . Aínda que o nome poida parecer complicado, o significado é moi sinxelo.

• Redución aberta: isto significa que o cirurxián corta a pel, ábrea, colle os fragmentos de óso rotos e os volve colocar no seu lugar axeitado, de xeito semellante a como se volvesen xuntar anacos de vidro rotos.
• Fixación interna: isto significa que os fragmentos óseos que se colocaron no lugar correcto fíxanse entre si sen moverse e se fixan inserindo pezas metálicas (por exemplo, parafusos, placas, varillas ou arames) desde o interior.

Non todas as persoas con fracturas óseas precisan esta cirurxía. Ás veces pódese usar un xeso para curar a fractura. Non obstante, nalgunhas fracturas graves, é necesaria a cirurxía ORIF.

Que ocorre antes da cirurxía?

A maioría das fracturas prodúcense de súpeto, como unha caída, un accidente de tráfico ou unha lesión deportiva. Polo tanto, non hai tempo para planificar estas cirurxías con antelación. Despois de que o leven ao servizo de urxencias (UTE), a primeira tarefa do equipo médico é avaliar a súa condición de risco vital, xestionar esas afeccións e estabilizalo.

Despois, realízase unha radiografía para confirmar a fractura. Ás veces, o médico tamén pode decidir facer unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para observar máis de cerca a fractura e calquera dano nos músculos circundantes.

Que ocorre durante a cirurxía?

Antes de comezar a cirurxía, administraránselle anestesia para que non sinta ningunha dor. Dependendo da súa condición e da natureza da cirurxía, o anestesista administraralle anestesia xeral, que o adormece completamente, ou anestesia rexional, que só adormece a zona onde está roto o óso.

O cirurxián segue entón estes pasos:

1. Incisión na pel: córtase a pel sobre o óso roto e baixa ata onde está o óso.

2. Redución: Os fragmentos óseos rotos e dislocados elimínanse coidadosamente e colócanse na súa posición orixinal.

3. Fixación interna: Para evitar que os fragmentos de óso se movan de novo, fíxanse con parafusos, placas ou varas metálicas. Por exemplo, se a tibia está rota, pódese inserir unha vara longa de titanio polo medio do óso. Se o nocello está roto, pódense inserir placas metálicas en ambos os dous lados e fixalas con parafusos.

4. Sutura da ferida: Unha vez fixado o óso, a ferida cortada vólvese suturar.

5. Inmobilización: Finalmente, colócase unha escaiola ou unha férula no brazo ou perna operado para evitar o movemento.

Esta cirurxía pode levar normalmente varias horas, dependendo da natureza do óso roto e da gravidade da fractura.

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, levarano a unha sala de recuperación. Alí, o equipo médico coidarao ben ata que se recupere completamente da anestesia e se asegure de que non hai outras complicacións. Aínda que algunhas persoas poden volver para casa o mesmo día, a maioría terán que permanecer no hospital durante un día ou dous. Isto determinarao o seu médico en función da súa condición.

A cirurxía ORIF xeralmente ten moito éxito, mesmo en fracturas complexas e raras.

Cales son as posibles complicacións?

Como ocorre con calquera cirurxía, a cirurxía ORIF raramente pode causar complicacións. Non hai nada que temer, pero é importante ser consciente disto.

Canto tempo leva recuperarse?

O tempo que tarda en curarse completamente variará dependendo da natureza da fractura. Algunhas fracturas curan en poucas semanas, mentres que as fracturas máis graves poden tardar meses ou incluso un ano en curar.Pode levar un tempo. Terás que levar unha escaiola durante unhas semanas. Ocúpate destas cousas mentres te estás recuperando.

• Eleva o brazo/perna: Sempre que sexa posible, manteña o brazo/perna operado elevado por riba do nivel do corazón con almofadas. Isto reducirá a inflamación.
• Manteña a ferida limpa: Para previr infeccións, manteña a ferida limpa e cuberta segundo as indicacións do seu médico. Escoite atentamente as instrucións sobre como cambiar a venda da ferida e cando pode ducharse.
• Fisioterapia: A medida que o óso cura, a fisioterapia é esencial para fortalecer os músculos e as articulacións circundantes. Pode que precises usar dispositivos de asistencia como muletas.

Como controlar a dor?

É normal sentir algo de dor despois da cirurxía, especialmente nas primeiras semanas. O médico recetarache analxésicos para axudar a controlar a dor. É importante tomar a medicación na dose correcta e no momento adecuado. Se a dor é insoportable, infórmao inmediatamente.

As pezas metálicas (parafusos, placas) están inseridas permanentemente?

Este é un problema para moita xente. Para algunhas persoas, estas pezas metálicas permanecen no seu corpo durante toda a súa vida. As placas e os parafusos, especialmente os que se colocan en articulacións como o nocello, non se retiran porque proporcionan forza adicional mesmo despois de que o óso se cure. Non obstante, nalgúns casos (por exemplo, se causan molestias ou se colocan en ósos en crecemento en nenos), retíranse máis tarde cunha cirurxía menor. É mellor preguntarlle ao seu cirurxián sobre isto e explicarllo.

Cando buscar consello médico inmediato

Se desenvolve algún dos seguintes síntomas durante a súa recuperación, chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Dor intensa no peito.
• Dificultade para respirar (disnea).
• Febre por riba dos 38° Celsius (101° Fahrenheit).
• Sangrado excesivo da ferida cirúrxica.
• Signos de infección na zona da ferida (secreción de pus, inchazo excesivo, decoloración, cheiro ou sensación de calor extrema).
• Dor intensa que non se pode controlar nin sequera con analxésicos.

Romperse un óso é unha experiencia traumática. É natural sentir medo cando se escoita falar de cirurxía e de pezas metálicas que se che inxectan no corpo. Pero lembra que a cirurxía ORIF é a mellor e máis segura maneira de curar axeitadamente unha fractura grave. Fala abertamente co teu médico sobre calquera dúbida ou preocupación que poidas ter.