Rotura da rótula? Falemos da fractura da rótula!

Algunha vez te golpeaches forte no xeonllo? Ou caíches e te lesionaches o xeonllo? Ás veces, un accidente coma ese pode romper o pequeno óso plano do xeonllo, chamado rótula. Isto pode ser unha afección grave, porque a rótula é o que nos axuda a dobrar e endereitar os xeonllos. Hoxe imos falar disto en detalle, coma se estivésemos falando cun amigo.

Que é a rótula? Como se rompe?

En poucas palabras, a rótula é o pequeno anaco plano de cartilaxe que se atopa diante do xeonllo e que actúa como un escudo para protexer a articulación do xeonllo . Normalmente rómpese cando se golpea o xeonllo con forza. Isto pode ocorrer se se cae o xeonllo de súpeto, se alguén se golpea con forza mentres se practica deporte ou se o xeonllo golpea o taboleiro nun accidente de coche.

Agora, vexamos o que ocorre cando esta rótula se rompe. Dependendo da gravidade do impacto, pode ser só unha pequena fenda ou pode partirse en dous anacos. Ás veces, pode esnaquizarse en moitos anacos pequenos . Cando se produce unha fractura de rótula coma esta, o mecanismo extensor , que controla o movemento do xeonllo, pode deixar de funcionar correctamente. Os cuádriceps e o tendón rotuliano, que se atopa debaixo do xeonllo, únense a esta rótula. Estes son os que axudan a dobrar e endereitar o xeonllo.

Ademais, hai unha cuberta branda chamada cartilaxe enriba desta cartilaxe. É como un coxín. Isto é o que protexe a articulación do xeonllo. Cando a cartilaxe se rompe, esta cartilaxe tamén pode danarse. Se iso ocorre, poden desenvolverse máis tarde afeccións como a "artrite postraumática" , que é a inflamación das articulacións despois dun accidente.

Que tipos de fracturas de rótula existen?

Hai varias maneiras polas que se pode romper a rótula. Vexamos cales son:

• Fractura estable da rótula / Fractura non desprazada: Isto ocorre cando os anacos de óso rotos están na súa maior parte no mesmo lugar onde estaban. Poden estar conectados entre si ou poden estar separados por un ou dous milímetros. Este tipo de fractura adoita curarse sen cirurxía . Se o médico decide que a cirurxía non é necesaria, pode colocar un inmobilizador de xeonllo , unha rodillera con bisagra ou unha escaiola no xeonllo para mantelo no seu lugar. Tamén se lle pode permitir apoiar a perna tanto peso como poida.

• Fractura desprazada da rótula:Neste caso, os anacos de óso rotos están fóra de lugar e non encaixan correctamente. Nestes casos, adoita ser necesaria unha cirurxía para volver colocar as pezas no seu lugar e que o xeonllo volva funcionar correctamente.

• Fractura transversa da rótula: como o nome indica, trátase dunha fractura transversa da rótula. A miúdo requírese cirurxía para reparar estas fracturas. Hai varias opcións cirúrxicas. O cirurxián determinará cal é a mellor opción para vostede.

• Fractura conminuta da rótula: Isto é un pouco máis complicado. Neste caso, o óso está roto en tres ou máis anacos. Esta fractura conminuta pode ser estable ou inestable. Se é inestable, algúns dos fragmentos de óso son tan pequenos que non se poden volver xuntar . Nese caso, pode ser necesario extirpar os anacos pequenos cirurxicamente.

• Fractura aberta da rótula: Trátase dunha emerxencia . Neste caso, a pel que cobre o óso rompeuse, creando unha lesión. Ou ben os fragmentos de óso roto atravesaron a pel ou ben algo externo puido entrar no xeonllo e lesionalo. Unha fractura aberta require tratamento inmediato con antibióticos e cirurxía para limpar a fondo a ferida. Isto débese a que estes tipos de lesións teñen máis probabilidades de infectarse . Polo tanto, é moi importante buscar atención médica canto antes . O seu cirurxián decidirá que tipo de cirurxía é a mellor para vostede.

Con que frecuencia son estas fracturas de rótula?

As fracturas de rótula non son en realidade tan comúns. Representan arredor do 1 % de todas as fracturas. Non obstante, teñen o dobre de probabilidades de ocorrer nos homes que nas mulleres.

Cales son as causas das fracturas de rótula?

Como xa mencionei antes, a maioría das fracturas de rótula prodúcense por un golpe directo no xeonllo.

• Podería ser debido a unha caída . Pensa niso coma se estiveses a caer por unhas escaleiras.
• Podería ser por outro accidente mentres practicaba deporte . Quizais un golpe forte.
• Pode ocorrer cando o xeonllo golpea o taboleiro nun accidente de coche .

Moi raramente, isto tamén pode ser causado por unha contracción muscular repentina no xeonllo.

Cales son os síntomas dunha rótula rota?

Se tes unha rótula rota, podes experimentar síntomas como:

• Sinto unha dor intensa .
• O xeonllo comeza a incharse .
• Pódense ver contusións e hematomas .
• Un cambio na cartilaxe articular rotuliana que podes sentir ti mesmo, chamado "defecto rotuliano palpable"Un, pódese notar. É coma se anacos de óso se movesen.
• Non podo endereitar as pernas.
• Incapaz de levantar a perna recta.
• Pode que deixes de ser capaz de camiñar .

Podes camiñar se tes unha rótula rota?

A maioría das veces, cando te rompes unha rótula, non poderás camiñar. Pensa niso, mesmo que sintas que podes camiñar, pero sexa doloroso, é mellor non intentar camiñar ata que teñas un diagnóstico .

Unha vez confirmada a fractura de rótula e iniciado o tratamento, colocaránselle un inmovilizador de xeonllo , unha ortese de xeonllo con bisagra ou unha escaiola que manteña o xeonllo recto e lle permita poñer peso na perna tanto como poida. Ao principio, non se lle permitirá dobrar o xeonllo. Gradualmente, co tempo, poderá dobralo. O seu cirurxián ortopédico indicaralle ata onde pode dobrar o xeonllo.

Como diagnostica un médico con precisión unha fractura de rótula?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas e como ocorreu o accidente. Despois, examinarache o xeonllo. Pode que che pida que estires a perna. Se non podes facelo, probablemente necesitarás cirurxía. Ás veces, os bordos do óso roto poden incluso verse a través da pel.

Ademais, comprobarán se hai feridas abertas e unha afección chamada hemartrose , que é a acumulación de sangue dentro da articulación debido a fragmentos de óso rotos. Esta hemartrose é a que fai que o xeonllo se inche moito. Despois, farán radiografías e posiblemente incluso unha tomografía computarizada para ver exactamente como é a fractura.

Como se trata unha fractura de rótula?

O tratamento para unha fractura de rótula depende da natureza da fractura.

• Exploración: O médico primeiro examinará o teu xeonllo e comprobará se tes a afección que mencionei antes, chamada hemartrose. Se é así, pode que teña que tratala primeiro, o que implica drenar parte do sangue do interior da articulación cunha xiringa. Despois, farán radiografías para determinar que tipo de fractura tes. Se é unha fractura estable , é probable que o óso cure sen cirurxía.

• Cirurxía: Non obstante, os fragmentos óseos están afastados e desprazados.Se isto ocorre, é necesaria unha cirurxía para volver unilos. Debido aos fortes músculos que están unidos ao xeonllo, é moi improbable que estes fragmentos óseos separados volvan unirse por si sós. Separaranse aínda máis. Os cirurxiáns ortopédicos usan parafusos, pasadores, placas ou arames para volver conectar estes fragmentos óseos. Se algúns dos fragmentos óseos son moi pequenos, o cirurxián pode retiralos. Tamén pode ser necesario volver unir o tendón ao óso.

• Repouso: Despois da cirurxía, o xeonllo quedará inmobilizado ata que cure correctamente. Enviarémosche para a casa cunha escaiola, unha férula ou unha ortese para limitar o movemento. O médico indicarache canto peso podes soportar e ata onde podes dobrar o xeonllo. Para reducir a inflamación, o médico indicarache que tomes analxésicos sen receita e tamén pode aconsellar a aplicación periódica de xeo e a elevación do xeonllo.

• Rehabilitación: Esta é a parte máis importante . A fisioterapia é esencial para recuperar a flexibilidade e o rango de movemento do xeonllo. Despois dunha lesión coma esta, o xeonllo pode volverse ríxido e os músculos poden debilitarse. Polo tanto, debes volver a usar o xeonllo tan ben como o usabas antes da lesión. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios que fortalecerán o xeonllo, aumentarán a súa flexibilidade e o seu rango de movemento.

Canto tempo tarda en curarse unha rótula rota?

O tempo de recuperación dunha rótula rota pode variar dunha persoa a outra. Depende da gravidade da fractura e de se se someteu ou non a unha cirurxía. A maioría da xente comeza a sentirse mellor despois dunhas seis semanas . Poden retomar as súas actividades normais nun prazo de tres a seis meses . Non obstante, algunhas persoas informan de dor ou rixidez a longo prazo no xeonllo. Ás veces, estas persoas poden ter que seguir usando unha rodillera.

Cales son os efectos a longo prazo dunha rótula rota?

Aínda que a maioría das fracturas curan nun prazo de tres a seis meses, é común que algunhas persoas experimenten complicacións a longo prazo. Estas poden incluír:

• O rango de movemento do xeonllo, especialmente a súa capacidade para dobrarse e estenderse, pode verse reducido permanentemente .
• Pode producirse dor crónica de xeonllo . Aínda que os médicos non poden determinar a causa exacta, pénsase que está relacionada coa rixidez e a debilidade muscular do xeonllo.
• Artrite postraumáticaIsto ocorre cando se dana a cartilaxe da articulación do xeonllo, que actúa como amortiguador para esta. Despois duns oito anos, arredor do 50 % das persoas terán algún grao de artrite.

Como debo coidar o meu xeonllo despois dunha rótula rota?

Despois de que a fractura cure, é moi importante continuar coa fisioterapia para recuperar a forza muscular e o rango de movemento.

O seu médico pode aconsellarlle que limite subir escaleiras, facer agachamentos e flexionar os xeonllos tanto como sexa posible para reducir a tensión no xeonllo e previr complicacións futuras.

Se tes rixidez ou debilidade persistente no xeonllo, é boa idea usar unha rodillera. Cando a dor e a inflamación aumenten, podes usar medicamentos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) , como a aspirina ou o ibuprofeno.

Finalmente, cousas para lembrar

As fracturas de rótula non son tan comúns. Pero os accidentes poden ocorrerlle a calquera, non si? Se che ocorre, tardará algún tempo en curar. Non obstante, a dor adoita ser moderada e pódese controlar con analxésicos comúns.

O máis importante é afrontar o proceso de curación con paciencia e dedicación . Siga as instrucións do seu médico á perfección. Non se precipite a traballar demasiado. Cando chegue o momento, faga os exercicios de fisioterapia correctamente. O seu médico guiaralle para recuperar o máximo movemento no xeonllo.

Non te preocupes, podes recuperarte desta condición co tratamento e a rehabilitación axeitados!

Fractura de rótula , Fractura de rótula, Trastornos do xeonllo, Fractura ósea, Cirurxía de xeonllo, Fisioterapia, Fractura de rótula, Dor de xeonllo, Inchazo do xeonllo