¿A túa rótula salta aquí e acolá? (Subluxación rotuliana) Falemos disto!

Algunha vez sentiches como se a rótula se che saíse do sitio mentres corrías, subías escaleiras ou simplemente estabas de pé? Isto pode facer que a rótula se doa, se inche e che dificulte camiñar. Ás veces, pode ser unha experiencia moi incómoda. Entón, hoxe imos falar sobre este estalo da rótula, unha condición chamada "subluxación rotuliana".

Que é esta rótula que se escorrega aquí e acolá (subluxación rotuliana)?

En poucas palabras, unha "subluxación rotuliana" prodúcese cando a rótula, a parte que medicamente chamamos "rótula", se despraza parcialmente do seu lugar. Trátase dunha "luxación rotuliana", que non se debe confundir cunha luxación completa da rótula. Nunha "luxación", a rótula sae completamente do seu alvéolo.

Imaxina que a rótula, ou rótula, entre o fémur e a tibia, normalmente deslízase cara arriba e cara abaixo nun suco vertical chamado suco troclear. É coma un tren que vai por unha vía. Nunha subluxación rotuliana, a rótula deslízase fóra deste suco durante un tempo e despois volve ao seu lugar . A maioría das veces, a rótula deslízase cara á parte exterior da perna, pero ás veces pode deslizarse cara ao interior.

Isto pode ser moi doloroso e dificultar a marcha. A subluxación rotuliana repetida pode provocar artrite, danos na cartilaxe e inestabilidade xeral do xeonllo . Isto pode provocar outros problemas no xeonllo. Mesmo se a luxación rotuliana volve ao seu lugar, é importante consultar un médico para recibir tratamento.

Cales son os síntomas dunha "subluxación rotuliana"?

Cando a rótula se solta, podes notar síntomas como estes:

• Unha deformidade visible desde a parte exterior do xeonllo (ás veces pódese ver que a rótula está inclinada cara a un lado).
• Dor intensa de xeonllo.
• Inchazo do xeonllo.
• Sensación ou escoita dun son de "clic" ou "pop" procedente do xeonllo.
• Unha sensación de como se o xeonllo se atascase ou se "bloquee" .
• Inestabilidade do xeonllo, coma se o xeonllo estivese "bambelando".
• Dificultade para subir e baixar escaleiras ou para agacharse .
• Unha sensación de que o xeonllo se "está adormecendo" ou "cedendo".

Cando tes unha "subluxación rotuliana", a rótula aínda se move dentro do alvéolo ata certo punto, polo que podes camiñar. Pero pode resultar moi incómodo e inestable. Tamén podes escoitar un son de "clic" cando se move a rótula.

Cales son as complicacións ou os efectos a longo prazo desta afección?

Esta condición chámase "subluxación rotuliana"É algo que pode repetirse con frecuencia. Ademais, pode progresar a miúdo ata unha "luxación" completa, o que significa que a rótula está completamente fóra de lugar. Ademais, esta inestabilidade da rótula pode danar a cartilaxe . Co tempo, isto pode levar á osteoartrite do xeonllo.

Imaxinade, hai unha rapaza chamada Nisal, que está no equipo de netball do colexio. Un día, mentres adestraba, de súpeto torceu lixeiramente o xeonllo e, cun son de "clic", sentiu como se a rótula se lle movese cara a un lado. Despois dun tempo, sentiu como se volvese á normalidade, pero o xeonllo comezou a doerlle e a incharlle. Non lle prestou moita atención. Pero máis tarde, o xeonllo comezou a "desaparecer" todo o tempo e nin sequera podía xogar. Foi só cando lla mostrou ao médico que descubriu que era unha "subluxación rotuliana" e que había algúns danos na cartilaxe.

Cales son as causas da (Subluxación patelar)?

Na maioría dos casos, a razón principal pola que a rótula se sae deste xeito é unha lesión . Por exemplo, un golpe directo na rótula. Esta condición é máis probable que se produza en persoas que practican deportes de alto impacto, como o fútbol . Tamén pode ocorrer se a perna está firmemente apoiada no chan e o xeonllo se xira repentinamente cara a dentro ou cara a fóra.

Ademais, se hai laxitude xeneralizada nos ligamentos e tendóns da articulación do xeonllo (inestabilidade rotuliana) , tamén pode causar unha subluxación rotuliana.

Cales son os factores de risco para a subluxación rotuliana?

Aínda que esta afección pode afectar a calquera persoa, é máis común en persoas con músculos das pernas débiles e laxitude dos tendóns . Tamén é máis común nas seguintes persoas:

• Persoas de entre 10 e 20 anos (especialmente atletas novos).
• Persoas fisicamente activas .
• Mulleres (as nenas teñen un pouco máis de probabilidades de desenvolver esta afección).
• Atletas ou persoas que practican deporte con frecuencia.
• Persoas que son máis altas que a media .

Se xa te someteu a unha cirurxía por unha luxación ou unha luxación parcial da rótula, é máis probable que volvas ter esta afección.

Como se diagnostica unha (subluxación patelar)?

Cando vexas un médico, farache un exame físico . Dobrarache e estirarache a perna e palparache a rótula. Preguntarache polos teus síntomas e que pasou antes de que se dislocase a rótula.

O médico tamén pode realizar algunhas probas especiais (probas de subluxación) na rótula. Tamén pode facer algunhas probas de imaxe , como:

• Radiografía de xeonlloUnha proba.
• Proba de resonancia magnética (RM) .
• Unha tomografía computarizada é unha proba.

Como se trata a subluxación patelar?

O seu médico primeiro probará métodos non cirúrxicos para tratar isto, especialmente se é a primeira vez que lle ocorre algo así. As opcións de tratamento non cirúrxico inclúen:

• Método RICE: Isto significa:
• Descanso: Descansar o xeonllo.
• Xeo: Aplicar xeo para reducir a inchazón e a dor.
• Compresión: unha vendaxe axustada arredor do xeonllo para controlar a inflamación.
• Elevación: Manter a perna elevada para reducir a inflamación.
• AINE: Trátase de fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE), que son analxésicos e antiinflamatorios. Por exemplo, o ibuprofeno (Advil®).
• Inmobilización: Dependendo da gravidade da lesión, pódese usar unha rodillera ou unha escaiola para manter o xeonllo inmóbil.
• Axudas para camiñar/mobilidade: Pode que lle pidan que use muletas, un bastón ou un andador para reducir a carga sobre os seus xeonllos. Tamén pode que lle pidan que use unha rodillera funcional, como unha rodillera en forma de J ou unha manga estabilizadora da rótula.
• Orteses (calzado especial): Pode que se lle aconselle usar zapatos ou plantillas especialmente deseñadas para reducir a presión sobre a rótula.
• Fisioterapia: Isto é moi importante para fortalecer e estirar os músculos que rodean o xeonllo, así como para mellorar o equilibrio (propiocepción).

Se os síntomas non melloran despois de varios meses ou se sufriu máis dunha subluxación rotuliana, o seu médico pode recomendarlle unha cirurxía . As opcións cirúrxicas inclúen:

• Liberación lateral: Isto implica cortar a parte do xeonllo chamada "retináculo lateral" e corrixir a posición da rótula ("posicionamento da rótula"). Isto adoita facerse xunto con outros procedementos reconstrutivos.
• Reparación do ligamento patelofemoral medial (MPFL): unha cirurxía para reparar e fortalecer os ligamentos que axudan a manter a rótula no seu lugar.
• Reconstrución do ligamento patelofemoral medial: trátase dunha cirurxía artroscópica, o que significa que se realiza a través de pequenas incisións cunha cámara. Nesta, tómase unha porción do músculo isquiotibiais da parte posterior da coxa e reconstrúese o ligamento patelofemoral medial.
• Osteotomía:Isto implica cortar a tibia en certos ángulos e reposicionar a tibia, a rótula, o fémur e os tecidos conxuntivos.

Cando debería consultar un médico?

Se cres que podes ter unha "subluxación rotuliana", é dicir, tes síntomas como estes, definitivamente deberías consultar un médico:

• Dor e inchazo .
• Incapacidade para soportar peso no chan cos pés .
• Un son de "clic" ou unha sensación de "dobramento" no xeonllo.
• A rótula pode parecer ou sentirse como se sobresaíse do alvéolo .

Lembra, mesmo se cres que a rótula volveu ao seu sitio, é importante consultar un médico. Se non se trata axeitadamente, isto pode volverse máis frecuente e provocar problemas maiores máis adiante.

Que preguntas debería facerlle ao médico?

Cando vaias ao médico, podes facer preguntas como estas:

• Que opcións de tratamento recomendas?
• Necesitarei cirurxía?
• Cales son as posibilidades de que volva ter esta condición?
• Que podo facer para evitar que a rótula me volva saír así?

Canto tempo tarda en curarse unha "subluxación rotuliana"?

O tempo que leva recuperarse desta condición depende de varios factores:

• É a túa primeira subluxación ou é unha recidiva ?
• A gravidade da súa condición .
• Que tipo de tratamento recibiches ?

Se esta é a súa primeira subluxación, non é demasiado grave e non precisa cirurxía, debería recuperarse completamente nun prazo de catro a seis semanas . O seu médico adoita recomendar fisioterapia. O seu fisioterapeuta pode darlle un prazo específico.

Se sufriches máis dunha subluxación, unha lesión importante ou unha cirurxía, o teu tempo de recuperación será máis longo . Deberías poder retomar actividades lixeiras nun prazo de seis a oito semanas. Non obstante, pode pasar un ano ou máis antes de que poidas retomar os deportes.

Como podo previr a subluxación rotuliana?

A maioría das subluxacións rotulianas son causadas por lesións, polo que non podemos previlas todas. Pero hai cousas que podes facer para manter forte o tecido conxuntivo que rodea a rótula. Aquí tes algunhas cousas que podes facer para evitar que a rótula se desprenda:

• Realiza actividades físicas que fortalezan todos os músculos das pernas .
• Usar rodilleras ao practicar deportes de contacto.
• Se xa te lesionaches o xeonllo anteriormente, usar unha rodillera pode axudar a previr unha nova lesión.
• Se o seu médico lle receitou fisioterapia, siga esas instrucións ao pé da letra .

Mensaxe para levar a casa

A subluxación rotuliana pode ser unha afección moi molesta e dolorosa. Pode facer que a rótula se sinta inestable. É posible que poidas volver colocar a rótula no seu sitio, pero definitivamente deberías consultar un médico . Porque, co tempo, este tipo de subluxacións poden provocar luxacións completas. O teu médico pode axudarche a evitar que isto ocorra. Pode recomendarche as mellores opcións de tratamento para fortalecer o xeonllo e poñerte de volta no bo camiño. Entón, se tes un problema no xeonllo, non o ignores, é aconsellable buscar consello médico de inmediato!