Tamén tes dor na parte exterior do nocello? Podería ser unha rotura do tendón peroneo!

Algunha vez sentiches dor repentina na parte exterior do nocello mentres camiñas, corres ou practicas algún deporte? Ou é que a parte exterior do nocello leva un tempo sentindo unha sensación estraña e dorida? Quizais sintas que a perna está fóra de control, como se estivese "desarticulada" cando camiñas. Unha das razóns podería ser o dano en dous tecidos especiais da perna. Falemos disto en detalle hoxe.

Que é unha rotura do tendón peroneo?

En poucas palabras, unha rotura do tendón peroneo prodúcese cando se danan un ou ambos os tendóns peroneo do pé. O pé ten dous tendóns, chamados peroneo curto e peroneo longo. Son como bandas fortes. Son os músculos da parte inferior da perna que se conectan cos ósos do pé. Tamén axudan a estabilizar o pé e o nocello. Están situados na parte traseira do óso do nocello e no lateral do pé.

Pensa neste tendón coma unha goma elástica. Se se estira demasiado ou se se aplica unha forza repentina, pode romperse, non si? Iso é o que tamén ocorre aquí.

Por que é un pouco difícil de recoñecer?

A miúdo, unha rotura do tendón peroneo prodúcese xunto con outras lesións no nocello. Por exemplo, se a perna se xira cara a dentro de súpeto (a isto chámaselle lesión por inversión), os ligamentos do nocello poden romperse, o que provoca un esguince de nocello. En ambos os casos, podes pensar que a dor só provén do esguince de nocello. Polo tanto, unha rotura do tendón peroneo pode estar agochada detrás doutras lesións, polo que ás veces pode ser difícil de diagnosticar.

Por iso, se tes dor persistente no nocello, é moi importante consultar un médico con formación especializada en problemas de pé e nocello.

Podes consultar un podólogo, un médico deportivo ou un ortopedista . Examinaránche o pé a fondo, descubrirán cal é o problema e che recetarán o tratamento axeitado.

Tipos de roturas do tendón peroneo

Estas roturas de tendóns pódense dividir en dous tipos principais:

Bágoas agudas

Isto ocorre de súpeto. Imaxina que estás correndo, baixando escaleiras ou practicando deporte e a túa perna se dóbrase de súpeto cara a dentro. Nese momento, o teu nocello ten que exercer moita forza sobre estes "(tendóns peroneo)" para endereitarse. Cando iso ocorre, o tendón pode estar demasiado estirado e roto. Normalmente, no caso dun "(desgarro agudo)" como este, lembras exactamente cando e como ocorreu.

Bágoas crónicas

Estes son os tipos de lesións máis comúns. Pode que nin sequera lembres que te torciches o nocello ou que o lesionaches. Estes desgarros prodúcense lentamente, co tempo, debido á presión e á tensión constantes sobre o tendón (uso excesivo). Por exemplo, nalgúns deportes (como correr longa distancia ou bailar), isto pode ocorrer cando segues facendo os mesmos movementos. A dor no nocello pode desaparecer durante un tempo e despois volver. Pode que nin sequera saibas que a causou.

Clasificación segundo a natureza da rotura (gravidade)

Os médicos tamén clasifican estas roturas de tendóns segundo a súa gravidade:

• Grao 1 (leve): Isto ocorre cando o tendón está lixeiramente máis estirado do normal, pero aínda é capaz de manter o pé e o nocello no seu lugar. É posible que notes algo de dor e inchazo.
• Grao 2 - Moderado: Trátase dunha rotura parcial do tendón. Hai algo de dor e inchazo. Pode haber unha perda de estabilidade do nocello de algunha a moderada.
• Grao 3 - Grave: Isto ocorre cando o tendón está completamente roto. Os médicos tamén chaman a isto "rotura". Isto significa que o tendón está separado en dúas pezas. Un desgarro completo coma este adoita requirir cirurxía.

Podes romper un ou ambos os dous "(tendón peroneo)". A miúdo, a xente rompe o "(tendón peroneo curto)".

Que sentes cando tes unha rotura do tendón peroneo? (Síntomas)

Neste caso, podes experimentar síntomas como:

• Dor na parte exterior do nocello. No caso dun desgarro gradual (desgarro crónico), esta dor pode durar uns días, despois desaparecer e volver.
• Sensación de inestabilidade ou debilidade no nocello. Pode parecer que o nocello "rebenta" ou se "dobra" ao camiñar. Isto nótase especialmente ao camiñar por unha estrada con baches.
• Inchazo. A parte traseira do nocello pode incharse.
• Ás veces podes sentir dor mesmo ao tocar esa zona.
• En raras ocasións, pódese escoitar un son de "clic" sobre o tendón.

Que causa isto? (Causas)

Hai dúas causas principais dunha rotura do tendón peroneo:

• Unha lesión repentina no nocello. Por exemplo, un esguince de nocello por inversión.
• Uso excesivo: isto ocorre cando se continúan realizando os mesmos movementos unha e outra vez ou cando se exerce demasiada presión e tensión sobre o tendón durante demasiado tempo .

Cales son os factores de risco?

Certos factores poden aumentar o risco deste tipo de rotura do tendón:

• Practicar deportes que impliquen unha rotación rápida do nocello dun lado para outro.Por exemplo, baloncesto, netball, fútbol, ​​tenis.
• Para as persoas con arcos plantares altos, a forma en que se distribúe o peso do pé pode exercer máis presión sobre os tendóns.
• Músculos tensos na zona da virilla e na parte inferior das pernas.
• Usar calzado que non se axusta ben. Como zapatos que carecen de suxeición, que axustan o pé ou que non son axeitados para a actividade que se realiza.
• Mala forma de adestramento: Non usar a forma correcta ao facer exercicio ou practicar deportes.
• A diminución da forza dos tendóns coa idade tamén pode ter certo impacto.

Complicacións que poden ocorrer se non se tratan

Se non se trata isto axeitadamente, poden xurdir problemas como estes:

• Esguinces de nocello repetidos.
• Dor continua no nocello/pé.
• Inestabilidade continua do nocello.
• Rotura ou subluxación do tendón: ocorre cando o tendón se desliza sobre o óso da parte exterior do nocello . É posible que oias ou sientas un son de "clic".

Como diagnostican isto os médicos?

O diagnóstico desta afección comeza cun exame físico.

Exame físico

O médico preguntarache e fará o seguinte:

• Cousas como os teus síntomas, canto tempo levan presentes e como están progresando.
• Examinaránselle coidadosamente o pé e o nocello e comprobaranse se hai signos de lesións (inchazo, vermelhidão, dor ao tocalo).
• O pé e o nocello xiraranse e flexionaranse en diferentes direccións.
• Aplicarán presión suavemente no teu pé e pediránche que exerzas forza contra el (isto chámase "probas de resistencia").
• Prema suavemente en diferentes zonas do nocello para descubrir exactamente de onde vén a dor.

Estes métodos poden axudar ao teu médico a ter unha idea da causa dos teus síntomas. Non obstante, poden ser necesarias algunhas probas de imaxe para confirmar o diagnóstico e descartar outros problemas.

Probas de imaxe que poden ser necesarias

O seu médico pode solicitar unha ou máis destas probas:

• Radiografías dos pés: para comprobar se hai fracturas.
• Radiografías de nocello: Véxase tamén problemas relacionados cos ósos.
• Ecografía: Esta pode proporcionar unha boa visión do estado dos tecidos brandos como os tendóns e os músculos. Isto pode axudar a determinar se hai unha rotura do tendón e ata que punto se estirou.
• Resonancia magnética (RM): esta é a mellor maneira de ver cousas como as roturas de tendóns con moita claridade. Pode mostrar moitos detalles, como o estado do tendón, o tamaño da rotura e os danos nos tecidos circundantes.

Como se trata isto? (Tratamento)

Unha rotura do tendón peroneo trátase con medidas conservadoras, cirurxía ou unha combinación de ambas. Se a rotura é leve, o médico pode probar tratamentos non cirúrxicos durante uns meses para ver se axudan. Non obstante, se a rotura é grave ou se está completamente rota, é máis probable que se recomande primeiro a cirurxía.

Medidas conservadoras

Isto pertence a:

• Tomar medicamentos antiinflamatorios: estes poden axudar a reducir a dor e a inflamación (por exemplo, cousas como o "ibuprofeno" ou o "naproxeno", pero tómaos segundo as indicacións do teu médico).
• Descansa o pé e reduce a actividade física: o tendón necesita tempo para curar. Polo tanto, pode que teñas que deixar de correr, saltar ou practicar deportes durante un tempo.
• Inmobilización do pé: Isto implica poñer unha ortese ou unha bota. Isto impide que o nocello se mova e axuda ao tendón a curar.
• Traballar cun fisioterapeuta: un fisioterapeuta ensinarache exercicios específicos que che axudarán a recuperar a forza, a flexibilidade e o rango de movemento nas pernas.
• Terapias rexenerativas: Ás veces, tamén se poden suxerir tratamentos como a "(proloterapia)", as "(inxeccións de PRP)" (plasma rico en plaquetas), a "punción seca)" e a "(masaxe profunda)". Estes estimulan o proceso de curación dos tecidos.

Cirurxía

Se estes tratamentos non cirúrxicos non axudan, ou se a rotura é grave, pode que precise cirurxía. Os cirurxiáns empregan diversas técnicas cirúrxicas para restaurar a función do tendón peroneo. O mellor método depende do tipo de rotura que teña (se é unha rotura parcial ou completa).

Aquí tes algúns métodos cirúrxicos:

• Extirpar a parte danada do tendón e reparar a parte sa restante.
• Extirpar a parte danada dun tendón peroneo e unir a parte restante ao outro tendón peroneo san. Os médicos tamén chaman a isto "tenodese laterais".
• A transferencia de tendóns consiste en tomar un tendón san doutra parte do propio pé e transplantalo para substituír o tendón peroneo danado.
• Reconstrución do tendón peroneo utilizando tecido obtido dun doante de tecido (aloenxerto).

Complicacións que poden ocorrer despois da cirurxía

Como con calquera cirurxía, poden producirse algunhas complicacións, pero son pouco frecuentes.

• Dor de nocello (pode ocorrer con frecuencia).
• Inchazón persistente.
• Adormecemento da pel preto da incisión cirúrxica (debido a danos nos nervios).
• Infección por incisión.
• Trombose venosa profunda (TVP) (isto é moi raro).

O seu médico informaralle máis sobre estes riscos.

Isto curarase sen cirurxía?

Depende da gravidade da rotura. As roturas leves poden curar sen cirurxía. Non obstante, as roturas graves, especialmente se o tendón se rompeu por completo, poden requirir cirurxía.

Canto tempo leva recuperarse?

Isto varía dunha persoa a outra. Hai moitos factores que o afectan: o tipo de tratamento que recibiches, a gravidade da rotura, a túa idade e o teu estado de saúde xeral. Polo tanto, o mellor é preguntarlle ao teu médico canto tempo tardará en curarse en función da túa condición.

En termos xerais:

• A recuperación dos tratamentos non cirúrxicos pode levar entre un e tres meses .
• Se te sometes a unha cirurxía, pode levar varios meses volver ás actividades normais (como ir traballar ou practicar deporte).

Durante a súa recuperación despois da cirurxía, pode esperar o seguinte:

• Poderás comezar a soportar peso na perna gradualmente. Quizais despois dunhas catro semanas, poderás soportar peso parcialmente na perna.
• A fisioterapia pode comezar despois dunhas seis semanas. Traballarás cun fisioterapeuta para reconstruír a forza e o rango de movemento da perna. Estas sesións axudarante a volver ás túas actividades normais con seguridade.

Pregunta ao teu médico sobre a túa recuperación a longo prazo e que podes facer para evitar lesións semellantes no futuro.

Como previr estes trastornos? (Prevención)

Aínda que non sempre se poden previr as roturas do tendón peroneo, hai varias cousas que podes facer para axudar a previr este tipo de lesións nos tecidos brandos dos pés e outras lesións en todo o corpo:

• Usa o calzado axeitado: escolle calzado que se axuste á forma do teu pé (por exemplo, se tes o arco alto), que sexa cómodo e que ofreza unha boa suxeición. Cando os zapatos se desgasten ou o pé se sinta incómodo, substitúeos. Ademais, usa calzado axeitado para o traballo que estás a facer. Pensa no perigoso que é practicar deportes como o tenis, o bádminton e o netball que che esixen correr dun lado para outro con zapatillas deportivas.
• Manteña unha rutina de exercicios equilibrada: A todos nos ensinaron a seguir unha dieta equilibrada. Pero esquecémonos de que unha rutina de exercicios equilibrada é igual de importante. Axuda a previr lesións. Cree un plan que inclúa exercicios aeróbicos como camiñar, exercicios de flexibilidade como o ioga e adestramento de forza como o uso de bandas de resistencia.Antes de comezar unha nova rutina de exercicios, é boa idea falar cun médico para asegurarte de que é segura para ti.
• Quenta antes de comezar a facer exercicio: Non te poñas a correr, saltar nin levantar pesas de inmediato. Fai algo como trotar no mesmo sitio durante uns minutos ou camiñar unhas voltas. Estes "quentamentos" preparan as partes móbiles das pernas (e outras partes do corpo) para a actividade intensa que segue.
• Arrefría despois do exercicio: Non deixes de facer exercicio inmediatamente. Se estás correndo, pasa a trotar e despois camiña. Arrefría durante polo menos 10 minutos con movementos lentos e de baixa intensidade.
• Mantéñase flexible: Estirar é unha das cousas máis importantes que pode facer para previr lesións. Aprende a estirar correctamente e convérteo nun hábito diario.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes síntomas dunha rotura do tendón peroneo, consulta un médico canto antes. Canto antes recibas tratamento, antes poderás comezar a recuperarte. Se é posible, consulta un médico especializado en lesións de pé e nocello (como un especialista en medicina deportiva, un cirurxián ortopédico ou un podólogo).

O seu médico indicaralle con que frecuencia ten que volver para revisións.

Preguntas para facerlle ao teu médico

Estas preguntas axudarante a coñecer mellor a túa condición:

• Que tipo de lesión no pé/nocello teño?
• Que tan graves son estes trastornos?
• Que podo facer na casa para reducir os síntomas?
• Que cambios debería facer no meu nivel de actividade?
• Canto tempo teño que esperar para volver ás miñas actividades normais?
• Que tipo de tratamento recomendas?
• Cales son as vantaxes e desvantaxes/riscos dese tratamento?
• Canto tempo tardará en recuperarse?
• Podes recomendar zapatos ou plantillas que me proporcionen comodidade e apoio para os meus pés?
• Cando podo volver a practicar deportes ou facer exercicio?

Cal é a diferenza entre un "desgarro" e unha "rotura" dun tendón?

Moita xente usa estas dúas palabras indistintamente. Non obstante, os médicos empregan a palabra «rotura» cando o tendón está completamente roto e separado en dúas partes (é dicir, unha rotura de «grao 3»). Este é o caso máis grave de rotura de tendón.

Palabras como "desgarro" ou "rotura" poden dar medo. Pero lembra que os médicos recoñecen e tratan lesións como os desgarros do tendón peroneo todo o tempo. Están dispostos a axudarche a poñerte de pé e a recuperar o equilibrio.

O máis importante é seguir atentamente as instrucións do teu médico durante a túa recuperación. Tanto se te operan como se non, o teu pé necesita tempo para curar e fortalecerse de novo. Non te apresures a volver á normalidade de súpeto. A paciencia é a clave. O teu médico diráche cando é seguro para ti retomar as túas actividades, exercicio e deportes normais.

Finalmente, lembra (Mensaxe para levar a casa)

A dor na parte exterior do nocello non é algo sinxelo. Podería ser unha "rotura do tendón peroneo". Nestes casos:

• Busca consello médico inmediatamente. Canto antes o recoñezas, máis rápido será o tratamento e a recuperación.
• Siga as instrucións do seu médico á perfección. Asegúrese de seguir as instrucións relativas ao descanso, o exercicio e a medicación.
• Non te apresures. Dálle tempo para que cure.
• Pensa tamén na prevención. Cousas como usar o calzado axeitado, quentar e arrefriar antes e despois do exercicio e manter a flexibilidade poden axudar a protexer contra futuras lesións.

A túa saúde está nas túas mans!

Rotura do tendón peroneo , dor de nocello, trastornos do pé, trastornos dos tendóns, lesións deportivas, escordaduras de nocello, cirurxías do pé