Pode desprenderse a placenta durante o embarazo? (Desprendimento placentario) Falemos disto!

Se estás esperando un bebé, é normal que teñas moitas preguntas e pequenos medos durante este tempo. Hoxe imos falar dunha afección que ás veces pode ocorrer durante o embarazo, pero que non lle ocorre a todo o mundo e que require un pouco de preocupación. Trátase do desprendemento placentario, unha condición que os médicos chaman "(Desprendemento Placentario)" ou "(Desprendemento Placentario)". Non teñas medo, falemos disto de forma sinxela.

Que é a placenta previa? Que significa cando se desprende? (Desprendimento placentario)

Ben, primeiro vexamos que é a placenta . En poucas palabras, a placenta é un órgano temporal que se forma dentro do útero cando queda embarazada. É o que lle proporciona osíxeno e nutrientes ao bebé , como unha liña de vida entre a nai e o bebé. A placenta adoita estar unida á parede do útero, xa sexa na parte superior ou no lateral. O cordón umbilical do bebé tamén está unido a esta placenta. Tamén axuda a eliminar os produtos de refugo do corpo do bebé.

Agora, o desprendemento placentario prodúcese cando a placenta se separa total ou parcialmente da parede uterina antes de que naza o bebé. Imaxina, como un póster pegado nunha parede e que cae de súpeto? Así é. Cando isto ocorre, o bebé pode recibir menos osíxeno e nutrición. Ademais, a nai pode sangrar moito. Dado que adoita ser unha afección grave, os médicos vixiarante moi de preto e poden decidir dar a luz antes de tempo.

Hai diferentes tipos disto?

Si, os médicos clasifican isto segundo o grao en que a placenta se separa do útero:

• Desprendimento parcial da placenta: ocorre cando a placenta non se separa completamente da parede uterina, senón que só se separa unha parte dela.
• Desprendimento placentario completo ou total: trátase da separación completa da placenta da parede uterina. Isto adoita provocar unha hemorraxia vaxinal abundante.

Tamén se clasifican segundo a cantidade de sangue perdida:

• Desprendemento placentario revelado: Neste caso, pódese observar sangrado moderado a grave que provén da vaxina.
• Desprendimento placentario oculto: Neste caso, hai pouco ou ningún sangrado vaxinal visible porque o sangue está atrapado entre a placenta e a parede uterina.

Que tan común é esta situación? Cando ocorre con máis frecuencia?

Esta afección, chamada «desprendimento placentario», ocorre en aproximadamente 1 de cada 100 embarazos (é dicir, arredor do 1 %), polo que non é moi común.

É máis probable que isto ocorra durante a última parte do terceiro trimestre do embarazo. É dicir, despois das 28 semanas, ata que o bebé nace ás 40 semanas. Non obstante, ás veces pode ocorrer en calquera momento despois das 20 semanas.

Cales son os síntomas disto? Como se sente?

Non todas as persoas experimentan os mesmos síntomas. Non obstante, o síntoma principal para moitas persoas é o sangrado vaxinal e a dor abdominal durante o terceiro trimestre do embarazo. Outros síntomas poden incluír:

• Dor de estómago.
• Contraccións uterinas (dor que se produce ao apretar o abdome) que son máis fortes e persistentes que as dores de parto normais.
• Sensación de dor ao tocar o útero.
• Dor de costas ou dor.
• Sensación de que os movementos (revoltas) do bebé diminuíron.

A cantidade de sangrado vaxinal pode variar dunha persoa a outra. Ademais, non é posible determinar con exactitude a súa gravidade en función da cantidade de sangrado. Ás veces, como se mencionou anteriormente, o sangue queda atrapado no interior, polo que pode non haber ningún sangrado visible. A dor é a mesma, mentres que para algunhas pode sentirse como unha lixeira cólica, para outras pode sentirse de súpeto como unha dor aguda.

Importante: Estes síntomas tamén poden ser signos doutras complicacións no embarazo. Polo tanto, se tes sangrado vaxinal ou dor abdominal, asegúrate de consultar co teu médico de inmediato.

Sangras todo o tempo?

A maioría das veces, notarás algo de sangrado a medida que a placenta se separa. Non obstante, no caso de "desprendemento oculto" mencionado anteriormente, o sangue queda atrapado detrás da placenta, polo que é posible que non vexas ningún sangrado. Noutros casos, a placenta sepárase lentamente, polo que só podes ver un pouco de sangrado de cando en vez.

Se experimentas algún sangrado vaxinal durante o embarazo, é moi importante que llo comuniques ao teu médico .

Por que ocorre isto? Cales son os factores de risco?

De feito, a causa exacta do desprendemento placentario aínda se descoñece . Os médicos só saben que factores aumentan o risco. Por exemplo, se recibes un golpe forte no abdome, como nun accidente, é máis probable que a placenta se separe.

Isto ocorre cando premes sobre o estómago ou cando estás nun vehículo en movemento?

Non, o médico non poderá desfacer a barriga durante unha revisión, nin sequera se o coche choca contra un burato na estrada. Non obstante, un golpe forte na barriga (como un accidente de coche ou unha caída polas escaleiras) pode provocar a separación da placenta. Por iso, os médicos recomendan evitar actividades que poidan causar caídas e danos na barriga (como montar a cabalo ou montar en montañas rusas) durante o embarazo.

Algúns factores de risco que aumentan o risco de desprendimento placentario son:

• Un accidente ou lesión no útero: como un accidente de coche, unha caída ou un golpe no estómago.
• Se a placenta se separou nun embarazo anterior.
• Embarazo múltiple: isto significa que hai máis dun bebé (como xemelgos) no útero.
• Afeccións como a presión arterial alta (hipertensión) , a diabetes gestacional ou a preeclampsia.
• Se fumas ou consumes drogas.
• Se tes máis de 40 anos.
• Se tes fibromas uterinos.
• Se padece un trastorno da coagulación do sangue (trombofilia).
• Rotura prematura das membranas (antes de que o bebé estea completamente desenvolvido) ou unha diminución significativa do líquido amniótico (o líquido que rodea o bebé).
• Corioamnionite, unha infección do líquido amniótico.

Que complicacións pode causar isto?

O desprendimento placentario é unha afección potencialmente mortal tanto para o bebé como, nalgúns casos, para ti. Por iso se toma tan en serio.

Posibles efectos no bebé:

• Parto prematuro.
• Baixo peso ao nacer.
• Problemas de crecemento (restrición do crecemento intrauterino).
• Dano cerebral por falta de osíxeno.
• Nacemento de neno morto.

Posibles efectos na nai:

• Anemia (deficiencia de sangue).
• Problemas de coagulación do sangue.
• Necesitando unha transfusión de sangue.
• Sangrado excesivo (hemorraxia).
• Insuficiencia renal.

Pode dar medo escoitar estas cousas, pero lembra que non todo o mundo desenvolverá estas complicacións graves. A detección precoz e o tratamento axeitado adoitan reducir estes riscos.

Como detectan isto os médicos?

Se sospeitas que tes un desprendemento placentario, o teu médico examinarache e realizarache algunhas probas. Dependendo da gravidade da afección, pode que te ingresen no hospital ou que che digan que vaias para a casa e descanses. O teu médico adoita facer o seguinte:

• Preguntan canto sangue se perdeu .
• Preguntan onde está a dor e canto de forte é .
• Preguntan cando comezaron os síntomas .
• Mídese a presión arterial .
• Monitorízanse as contraccións (dores) uterinas .
• Monitoriza os latexos do corazón e os movementos do bebé .
• Realízase unha ecografía para comprobar a localización da hemorraxia e o estado do bebé.
• Piden análises de sangue e ouriños .

Clasificación segundo a gravidade:

Os médicos xeralmente clasifican o desprendemento placentario en tres graos ou clases:

• Grao 1: Hai un pequeno sangrado e, ás veces, contraccións uterinas, pero non hai grandes molestias para ti nin para o teu bebé. Normalmente trátase dun desprendemento parcial da placenta.
• Grao 2: Hai sangrado moderado, contraccións uterinas e o bebé pode mostrar signos dalgunhas molestias.
• Terceiro curso (3.º curso):Sangrado moderado a grave, ou sangue atrapado no interior. As contraccións uterinas son persistentes e non ceden. Pode haber dor abdominal intensa, presión arterial baixa e mesmo a morte do bebé.

Cal é o tratamento para isto?

Unha vez que a placenta se separa do útero, non se pode volver unir nin reparar. O médico decidirá o tratamento en función dos seguintes factores:

• A gravidade do rescate.
• Canto dura o embarazo/idade gestacional do bebé?
• Se o bebé mostra signos de malestar.
• Canto sangue perdiches.

Normalmente, a gravidade da convulsión e a idade do bebé son os dous factores principais que determinan o tratamento.

Se o bebé aínda é pequeno (non está preto de nacer a termo):

Se o teu bebé aínda está previsto e a túa placenta aínda é pequena, o teu médico vixiaraa de preto . Pode que che digan que vaias para a casa e descanses, ou pode que te manteñan no hospital. Tamén che poden dar corticosteroides para axudar a que os pulmóns do teu bebé maduren máis rápido. Vixiaraa de preto.

Non obstante, se o parto é grave e existe un risco para a túa saúde ou a do teu bebé, pode que teñas que dar a luz antes de tempo, mesmo se o bebé aínda non naceu a termo (menos de 37 semanas).

Se o bebé xa é grande (a piques de nacer):

Se o desprendemento placentario é pequeno e os latexos do corazón do bebé son normais, o médico pode permitir que permanezas no útero ata o final do embarazo. Darache corticosteroides para axudar aos pulmóns do teu bebé a madurar e seguirá vixilándote.

Non obstante, se o parto é grave, haberá que dar a luz ao bebé canto antes. Se existe algún perigo para vostede ou para o bebé en calquera momento, o bebé nacerá (a miúdo mediante cesárea de urxencia).

Situacións nas que se require un parto de emerxencia:

Se ocorre algunha destas cousas en calquera momento, independentemente da idade do bebé, pode que teñas que levalo:

• Se o desprendemento placentario se agrava/aumenta.
• Se tes unha hemorraxia abundante ou anemia grave.
• Se o bebé se sente incómodo e mostra signos de non recibir suficiente osíxeno .

Que pasa se a placenta se desprende só un pouco? Que pasa se se desprende de forma grave?

Mesmo se o desprendemento placentario é pequeno, o médico terá en conta a idade do bebé ao planificar o tratamento. Por exemplo, se a data do parto está próxima, pode que che indiquen que induzas o parto. Se a data do parto aínda está a varios meses de distancia, mesmo se o desprendemento é pequeno, o médico pode considerar un tratamento diferente. Normalmente, se o desprendemento ou o sangrado non son excesivos e o bebé non sente ningunha molestia, podes esperar ata o final do embarazo.

Se a placenta é grave, adoita ser unha emerxencia médica porque pode provocar complicacións que poñan en perigo a vida tanto da nai como do bebé. Nestes casos, o bebé debe nacer canto antes.

Pódense salvar os bebés se a placenta se separa?

Os dous factores principais que inflúen na posibilidade de salvar un bebé son a súa idade ao nacer e a gravidade do desprendemento placentario. A detección precoz, unha vixilancia exhaustiva e un tratamento rápido poden reducir as complicacións. Nos casos máis graves de desprendemento placentario, existe aproximadamente un 15 % de posibilidades de que o bebé morra. Non obstante, iso significa que se pode salvar a maioría dos bebés.

É posible que isto volva a suceder?

Se xa sufriches un desprendemento placentario unha vez, hai un 15 % de posibilidades de que volva ocorrer no teu seguinte embarazo. Se xa ocorreu dúas veces antes, esta probabilidade pode aumentar ata aproximadamente o 25 %. Polo tanto, se xa sufriches un desprendemento placentario antes, infórmao ao teu médico.

Hai algunha maneira de evitar isto?

Normalmente non hai xeito de previr completamente o desprendemento placentario. Non obstante, podes reducir o risco facendo o seguinte:

• Non fumes, non uses drogas e consulta sempre co teu médico antes de tomar calquera medicamento durante o embarazo.
• Manteña a presión arterial nun nivel saudable.
• Xestiona axeitadamente as túas doenzas crónicas.
• Toma precaucións de seguridade. Por exemplo, usa o cinto de seguridade cando viaxas en coche.
• Se tes algún problema de estómago ou sangrado vaxinal, informa ao teu médico inmediatamente.

Cando debería consultar un médico?

Se experimentas sangrado, dor abdominal ou cólicas durante o embarazo, especialmente no terceiro trimestre, consulta co teu médico inmediatamente. Non o demores.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

O teu médico debería poder responder ás túas preguntas e informarte sobre como tratar esta afección. Aquí tes algunhas preguntas que podes facer:

• Está a vida do meu bebé en perigo?
• Que pode pasar se teño un desprendimento placentario?
• Que opcións de tratamento teño?
• Podo ter o bebé agora mesmo?
• Como sei se o meu desprendemento placentario está a empeorar?
• Cales son as posibles complicacións?
• Necesito facer máis probas?
• Podería isto ocorrer en futuros embarazos?

Son o mesmo o desprendemento placentario e a placenta previa?

Si, son dúas afeccións diferentes. A «placenta previa» prodúcese cando a placenta cobre total ou parcialmente o colo do útero. É coma se algo estivese bloqueando a porta que sae do útero. Aínda que a placenta estea nunha posición diferente, segue unida ao útero.

O desprendimento placentario é a separación da placenta do útero. En ambos os casos, pode producirse sangrado vaxinal durante o embarazo e durante o parto.

Pode isto ser causado por cousas como o sexo, os espirros, etc.? Ten algún efecto fumar?

Ter relacións sexuais non é unha causa directa do desprendemento placentario. Na maioría dos casos, é seguro ter relacións sexuais durante o embarazo. Non obstante, é mellor evitar actividades que poidan poñerche en risco de caídas ou lesións durante o embarazo.

Os espirros e a tose non provocan a separación da placenta. Non lle farán dano ao bebé. Pero se espirras con frecuencia ou toses moito, infórmao ao teu médico .

Fumar aumenta o risco de moitas complicacións durante o embarazo, incluído o desprendemento placentario. Se precisa axuda para deixar de fumar, consulte co seu médico.

Para rematar, mensaxe para levar para casa:

O desprendemento placentario é unha afección grave que pode ocorrer durante o embarazo. Se tes sangrado vaxinal, dor abdominal ou cólicas durante o embarazo, consulta co teu médico de inmediato. O teu médico decidirá que facer a continuación en función da gravidade do desprendemento, a idade do teu bebé e outros factores. Lembra que, a maioría das veces, non é algo que fixeches ti o que o causou. Confía en que o teu médico está a facer o mellor para ti e para o teu bebé. Non te asustes, pero ten coidado.

` desprendemento placentario, desprendemento placentario, complicación do embarazo, hemorraxia vaxinal, dor abdominal, parto prematuro, desprendemento placentario, complicacións do embarazo