Cando escoitas a palabra pneumonía, probablemente te asustes un pouco, non si? É normal asustarse un pouco cando escoitas cousas coma esta: mocos no peito, dificultade para respirar . Pero hoxe, imos falar de xeito sinxelo e educado sobre o que é exactamente a pneumonía, por que se produce, como evitala e que facer se se produce.

Que é a pneumonía?

En poucas palabras, a pneumonía é unha infección dos pulmóns. Pode estar causada por bacterias, virus ou, ás veces, fungos. Esta infección fai que o tecido pulmonar se inche, o que se denomina inflamación . Os pulmóns poden entón encherse de líquido, como auga ou pus.

inflamación

A pneumonía bacteriana adoita ser máis grave que a pneumonía vírica. A pneumonía vírica adoita resolverse por si soa.

A pneumonía pode afectar só un pulmón ou pode afectar ambos os dous pulmóns. Cando afecta ambos os dous pulmóns, chámase pneumonía bilateral ou dobre .

Como se desenvolve a pneumonía? Cales son os tipos?

Cal é a diferenza entre a pneumonía causada por bacterias e a pneumonía causada por virus?

Pensa só, aínda que a pneumonía sexa a mesma enfermidade, os síntomas poden variar lixeiramente dependendo da causa (bacterias, virus ou fungos).

A pneumonía bacteriana é o tipo de pneumonía máis común e pode ser un pouco máis grave. Cando isto ocorre, pode que teñas que permanecer no hospital. Os médicos recetan antibióticos para isto.

A pneumonía vírica causa síntomas semellantes aos da febre e dun arrefriado. Na maioría dos casos, remítese sen ningún tratamento especial.

Principais tipos de pneumonía

A pneumonía clasifícase segundo o patóxeno que a causa (é dicir, virus, bacterias, fungos) e segundo a orixe da enfermidade, é dicir, na comunidade, nun hospital ou cun respirador.

Pneumonía adquirida na comunidade (NAC)

Se contraes pneumonía fóra dun centro sanitario, como na casa ou no traballo, chámase pneumonía adquirida na comunidade (NAC). Pode estar causada por:

• Bacterias: A bacteria Streptococcus pneumoniae (tamén coñecida como enfermidade pneumocócica) é a principal causa da NAC. Esta bacteria tamén pode causar infeccións de oído, infeccións dos seos paranasais e meninxite. A pneumonía causada pola bacteria Mycoplasma pneumoniae adoita ser menos grave. As bacterias Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae e Legionella (enfermidade dos lexionarios) tamén causan a NAC.
• Virus: Virus como o arrefriado común, a gripe, a COVID -19 e o VRS (virus respiratorio sincitial) ás veces poden causar pneumonía.
• Fungos/mofos: Os fungos como o *Cryptococcus*, o *Pneumocystis jirovecii* e o *Coccidioides* raramente causan pneumonía. As persoas con sistemas inmunitarios debilitados teñen un maior risco de desenvolver pneumonía por fungos.
• Protozoos : Moi raramente, os protozoos como o Toxoplasma tamén poden causar pneumonía.

Pneumonía adquirida no hospital (PAH)

Se contraes pneumonía mentres estás no hospital por outra enfermidade ou cirurxía, chámase pneumonía adquirida no hospital (PAH). Pode ser máis grave que a pneumonía adquirida na comunidade. Isto débese a que adoita estar causada por bacterias resistentes aos antibióticos, como o SARM (Staphylococcus aureus resistente á meticilina). Isto significa que a PAH pode enfermarte máis e facer que sexa máis difícil curarte.

Pneumonía asociada á atención sanitaria (PAAS)

Este tipo de pneumonía pode desenvolverse durante a estadía nun centro de coidados a longo prazo, como unha residencia de anciáns, ou durante un tratamento a longo prazo nun ambiente ambulatorio. Do mesmo xeito que a pneumonía adquirida no hospital, adoita estar causada por bacterias resistentes aos antibióticos.

Pneumonía asociada á ventilación mecánica (NAVM)

Se tes que usar un respirador ou un aparello de respiración para axudarte a respirar no hospital (a miúdo na unidade de coidados intensivos [UCI]), corres o risco de desenvolver pneumonía asociada á ventilación aguda (NAVC). Isto pode estar causado por bacterias que causan pneumonía adquirida na comunidade, así como por bacterias resistentes aos medicamentos que causan pneumonía adquirida no hospital.

Pneumonía por aspiración (pneumonía causada pola entrada de alimentos ou líquidos nas vías respiratorias)

Isto é un pouco diferente. Cando algo como comida, líquidos, saliva ou vómito sobe pola traquea ata os pulmóns, chámase aspiración. Se non podes tossir , pode causar unha infección nos pulmóns e provocar pneumonía.

É pneumonía, un arrefriado ou unha gripe? Como o sabes con certeza?

Ás veces, os síntomas dun arrefriado, dunha gripe e dunha pneumonía poden ser similares, o que dificulta a diferenza. Só un médico pode dicirche exactamente de que se trata a enfermidade. A pneumonía pode ser potencialmente mortal , polo que definitivamente debes consultar un médico se tes algún destes síntomas graves:

• Opresión ou dor no peito.
• Dificultade para respirar .
• Unha febre de 38,88 graos Celsius (102 graos Fahrenheit) ou superior.
• Secreción mucosa amarela, verde ou sanguinolenta.

Quen ten maior risco de desenvolver pneumonía?

As seguintes persoas teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver pneumonía:

• Persoas maiores de 65 anos e nenos menores de 2 anos.
• Persoas con enfermidades pulmonares ou cardíacas , como fibrose quística, asma, EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica), enfisema, fibrose pulmonar ou sarcoidose.
• As persoas con doenzas neurolóxicas que causan dificultade para tragar. Doenzas como a demencia, a enfermidade de Parkinson e o accidente cerebrovascular teñen un maior risco de desenvolver pneumonía por aspiración.
• Persoas nun hospital ou centro de atención a longo prazo.
• Xente que fuma.
• Nais embarazadas.
• Persoas cun sistema inmunitario debilitado. Se estás a recibir quimioterapia para o cancro, recibiches un transplante de órganos, tes VIH/SIDA ou estás a tomar medicamentos que suprimen o sistema inmunitario, o teu sistema inmunitario pode estar debilitado.

Cales son os síntomas da pneumonía?

Os síntomas da pneumonía varían segundo a causa. Os síntomas poden variar de leves a graves. Os síntomas poden variar en bebés, nenos pequenos e anciáns.

Síntomas da pneumonía bacteriana

Os síntomas da pneumonía bacteriana poden aparecer lentamente ou de súpeto. Estes son os principais síntomas:

• Febre alta (pode chegar ata os 40,55 graos Celsius ou 105 graos Fahrenheit).
• Tose con flema amarela, verde ou sanguinolenta
• Fatiga.
• Respiración rápida.
• Falta de aire.
• A frecuencia cardíaca aumenta.
• Suor ou sensación de frío e febre (calafríos).
• Dor no peito e/ou dor abdominal, especialmente ao toser ou respirar profundamente.
• A comida é insípida.
• Cor azul da pel, dos beizos ou das uñas (cianose).
• Confusión ou cambio no estado mental.

Síntomas da pneumonía vírica

Os síntomas da pneumonía vírica adoitan aparecer nuns poucos días. Podes ter síntomas similares aos da pneumonía bacteriana ou tamén podes ter:

• Tose seca.
• Dor de cabeza.
• Dor muscular.
• Fatiga ou debilidade extremas.

Síntomas de pneumonía en nenos pequenos

Os bebés moi pequenos e os recén nacidos poden non mostrar síntomas de pneumonía ou os seus síntomas poden ser diferentes aos dos adultos. Busca cousas como:

• Febre, calafríos, malestar xeral, suor/vermelhidão da pel.
• Tose.
• Dificultade para respirar ou respiración rápida (taquipnea).
• A comida é insípida.
• Vómitos.
• Falta de enerxía.
• Inquietude ou choro frecuente.

Tamén podes ver estes signos en bebés e nenos pequenos:

• Soa como un ronquido cando respiras.
• A cantidade de micción diminúe ou o número de cueiros mollados diminúe.
• A pel vólvese pálida.
• O corpo está perdendo a súa vida.
• Chorando máis do habitual.
• Négase a beber leite/comer alimentos.

Síntomas de pneumonía en persoas maiores de 65 anos

As persoas maiores de 65 anos ou aquelas con sistemas inmunitarios debilitados poden ter síntomas de pneumonía máis leves ou menos frecuentes (como tose e falta de aire). Tamén poden ter síntomas peores doutras doenzas crónicas. As persoas maiores poden experimentar:

• Un cambio repentino no estado mental.
• A comida é insípida.
• Cansado/a.

Que causa a pneumonía?

A pneumonía prodúcese cando o sistema inmunitario ataca os pequenos sacos de aire (alvéolos) dos pulmóns cando se produce unha infección. Isto fai que os pulmóns se inchen e perdan líquido.

Hai moitos tipos de bacterias, virus e fungos que poden causar infeccións que causan pneumonía. As bacterias son a principal causa de pneumonía en adultos e os virus son a principal causa en nenos en idade escolar . Aquí tes algunhas enfermidades comúns que poden provocar pneumonía:

• Arrefriado común (rinovirus)
• Covid-19 (SARS-COV-2)
• Virus da gripe
• Metapneumovirus humano (`HMPV – metapneumovirus humano`)
• Virus da parainfluenza humana (VPH)
• enfermidade dos lexionarios
• bacterias da pneumonia Mycoplasma
• Enfermidade pneumocócica
• Pneumonía por Pneumocystis
• Virus sincitial respiratorio (VRS)

É contaxiosa a pneumonía?

En realidade, a pneumonía en si non é contaxiosa . Pero as bacterias e os virus que a causan si o son . Pensa nisto deste xeito: a febre é unha enfermidade contaxiosa que pode causar pneumonía. Pero non todas as persoas que teñen febre padecen pneumonía.

A bacteria Streptococcus pneumoniae, que causa con máis frecuencia pneumonía, pode propagarse de persoa a persoa ao tocar superficies infectadas ou a través de pingas liberadas cando unha persoa infectada tose ou espirra.

A pneumonía fúnxica non é contaxiosa. As infeccións fúnxicas non se propagan dunha persoa a outra como os virus ou as bacterias.

Como diagnostican os médicos a pneumonía? (Diagnóstico)

Para saber se tes pneumonía, un médico preguntarache polos teus síntomas e realizarache un exame físico. Auscultarache os pulmóns cun estetoscopio e tamén pode facerche outras probas. Isto pode incluír sacar imaxes (como radiografías de tórax), oximetría de pulso (comprobación do nivel de osíxeno no sangue), análises de sangue ou análises de esputo.

Importante: Mesmo se un médico confirma que tes pneumonía, ás veces pode que non sexa capaz de atopar a causa exacta.

Que probas se están a facer para isto?

O seu médico pode realizar probas para comprobar se hai signos de infección nos seus pulmóns, medir o seu funcionamento e examinar sangue ou outros fluídos corporais para atopar a causa da súa pneumonía, como por exemplo:

• Imaxes: Pódese facer unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada para buscar signos de infección pulmonar.
• Análises de sangue: as análises de sangue poden axudar a determinar que tipo de infección está a causar a pneumonía.
• Proba de esputo: Pediráselle que tosa e poña un pouco de esputo nun recipiente. Enviarase a un laboratorio para ver se hai algún signo de infección e cal é a causa.
• Oximetría de pulso: Úsase un sensor para medir a cantidade de osíxeno no sangue. Isto pode darlle ao médico unha idea de como funcionan os seus pulmóns.
• Cultivo de líquido pleural: Tómase unha mostra do líquido que rodea os pulmóns cunha agulla fina e envíase a un laboratorio para buscar a causa da infección.
• Proba de gases no sangue arterial: Tómase unha mostra de sangue do pulso, do brazo ou da virilla para medir o nivel de osíxeno no sangue. Isto pode axudar a determinar o bo funcionamento dos pulmóns.
• Broncoscopia: nalgúns casos, o médico pode usar un tubo fino e iluminado chamado broncoscopio para observar o interior dos pulmóns. Tamén pode tomar mostras de tecido ou fluído para analizalas nun laboratorio.

Como se trata a pneumonía?

O tratamento da pneumonía depende da causa (bacteriana, vírica, fúnxica) e da gravidade da afección. Dado que a causa exacta adoita ser descoñecida, o tratamento ten como obxectivo controlar os síntomas e evitar que a afección empeore.

Pode haber tratamentos como:

• Antibióticos: Os antibióticos adminístranse para a pneumonía bacteriana. Non funcionan contra os virus, pero un médico pode darllos se tes unha infección bacteriana xunto cun virus.
• Medicamentos antifúnxicos: estes medicamentos adminístranse para a pneumonía causada por unha infección por fungos.
• Medicamentos antivirais: a pneumonía vírica non adoita requirir tratamento e pode desaparecer por si soa. Non obstante, para reducir a duración e a gravidade da enfermidade se tes un virus, o teu médico pode recetarche medicamentos antivirais como oseltamivir (Tamiflu®), zanamivir (Relenza®) ou peramivir (Rapivab®).
• Terapia de osíxeno: se non recibe suficiente osíxeno, un médico pode administrarlle osíxeno adicional a través dun tubo que lle coloca no nariz ou unha máscara que lle coloca na cara.
• Fluídos intravenosos (fluídos IV): Os fluídos administrados directamente por vea (IV) poden previr ou tratar a deshidratación.
• Extracción de líquidos: se tes moito líquido entre os pulmóns e a parede torácica (derrame pleural), un médico pode extraelo. Isto pódese facer mediante un catéter ou cirurxía.

A pneumonía cura por si soa?

A pneumonía vírica adoita curarse por si soa, pero sempre debes seguir as instrucións do teu médico para tratar os síntomas e reducir o risco de complicacións graves.

Cousas que podes facer na casa para reducir os síntomas da pneumonía

Estas cousas poden axudarche a sentirte mellor e a controlar os síntomas da pneumonía:

• Analgésicos e antipiréticos: o seu médico pode recomendarlle tomar medicamentos como ibuprofeno (Advil®) e paracetamol (Panadol® ) para as dores corporais e a febre.
• Antitusivos: Consulte co seu médico antes de tomar antitusivos para a pneumonía, xa que a tose é importante para limpar os pulmóns.
• Tratamentos e exercicios respiratorios: o seu médico pode prescribir estes tratamentos para soltar a mucosidade e facilitar a respiración.
• Usando un humidificador:O teu médico pode recomendarche ter un pequeno humidificador preto da cama ou tomar unha ducha con vapor. Isto pode axudarche a respirar mellor.
• Bebe moita auga.

Canto tempo despois de comezar o tratamento me sentirei mellor?

A rapidez coa que te recuperas depende destes factores:

• a túa idade.
• A causa da túa pneumonía.
• A gravidade da pneumonía.
• Se tes outras doenzas ou complicacións.

Se en xeral está san, os síntomas da pneumonía bacteriana deberían comezar a mellorar entre 24 e 48 horas despois de comezar o tratamento . É posible que se sinta mellor uns días despois do tratamento da pneumonía vírica. Non obstante, algúns síntomas, como a tose e a fatiga, poden durar varias semanas.

Canto tempo pode unha persoa con pneumonía ser contaxiosa para outras persoas despois da súa recuperación?

Se tes pneumonía bacteriana, considérase que xa non es contaxioso unha vez que a febre baixa e levas tomando antibióticos durante polo menos dous días . Se tes pneumonía vírica, aínda podes ser contaxioso ata que te sintas mellor e leves uns días sen febre.

Como podes previr a pneumonía?

A mellor maneira de previr a pneumonía é vacinarse contra as bacterias e os virus que a causan con maior frecuencia. Tamén hai hábitos de saúde que podes seguir todos os días para reducir o risco de contraer pneumonía.

Vacinas para a pneumonía

Hai dous tipos de vacinas que preveñen a pneumonía causada pola bacteria neumocócica. Do mesmo xeito que a vacina contra a gripe, estas vacinas non protexen contra todos os tipos de pneumonía. Pero se enfermas, é menos probable que sexa grave.

• Vacinas pneumocócicas: as vacinas protexen contra a bacteria da pneumonía. Recoméndanse para certos grupos de idade e persoas con alto risco de desenvolver pneumonía. Pregúntelle ao seu médico cal é a vacina axeitada para vostede ou os seus seres queridos.
• Vacinas contra os virus: Dado que algúns virus poden causar pneumonía, vacinarse contra a COVID-19 e a gripe pode reducir o risco de desenvolver pneumonía.
• Vacinas infantís: se tes fillos, pregunta ao seu médico sobre outras vacinas que deberían recibir. Varias vacinas infantís axudan a protexer contra bacterias e virus que poden causar pneumonía.

Outras formas de protexerse da pneumonía

Ademais de vacinarse, estes hábitos de saúde poden axudarche a reducir o risco de desenvolver e propagar pneumonía:

• Evita fumar e evitar a exposición ao fume de segunda man. Fumar prexudica os pulmóns e aumenta o risco de desenvolver infeccións.
• Lávese ben as mans con auga e xabón antes de comer, antes de preparar a comida e despois de ir ao baño. Use xabón ou un desinfectante de mans con base de alcol.
• Se vostede ou alguén ten unha enfermidade contaxiosa como febre, arrefriado ou COVID-19, evite o contacto próximo con esa persoa e o uso das súas pertenzas.
• Se tes que permanecer nun hospital ou noutro centro sanitario, non dubides en preguntarlles aos teus médicos como reducir o risco de desenvolver unha infección durante a túa estadía.
• Come unha dieta equilibrada, fai exercicio e descansa o suficiente.
• Obtén tratamento para calquera outra infección ou problema de saúde que poidas ter. Estas afeccións poden debilitar o teu sistema inmunitario e aumentar o risco de desenvolver pneumonía.
• Evitar o consumo excesivo de alcol.

Cales son as posibles complicacións se se desenvolve unha pneumonía?

A pneumonía pode causar complicacións graves que poden requirir hospitalización. Estas poden incluír:

• Dificultades respiratorias: a pneumonía pode causar insuficiencia respiratoria ou unha afección chamada "SDRA (síndrome de dificultade respiratoria aguda)".
• Acumulación de líquido arredor dos pulmóns (derrame pleural).
• Entrada de bacterias na corrente sanguínea (bacteriemia) ou sepse: as bacterias que causan pneumonía poden entrar na corrente sanguínea e propagar a infección a outros órganos, causando sepse ou insuficiencia orgánica.
• Absceso pulmonar: a pneumonía pode causar cavidades cheas de pus dentro dos pulmóns.

Cando precisa ser hospitalizado por pneumonía?

Se tes pneumonía grave ou complicacións, pode que teñas que permanecer no hospital para recibir tratamento. É máis probable que sexas hospitalizado se:

• Se tes menos de 2 anos ou máis de 65.
• Se o sistema inmunitario é débil.
• Se padeces problemas de saúde que afectan o corazón e os pulmóns.

Lembra: se estás hospitalizado por pneumonía, pode tardar entre seis e oito semanas en volver á normalidade.

Cousas que podes facer para obter alivio cando tes pneumonía

Aquí tes algunhas cousas que podes facer para sentirte un pouco mellor cando tes pneumonía:

• Manexa os teus síntomas segundo as recomendacións do teu médico.
• Tome todos os medicamentos receitados polo seu médico exactamente como lle receitou, durante todo o tratamento . Non deixe de tomar antibióticos só porque se sinta mellor. Tómeos ata que remate o tratamento completo. Se non o remata, a pneumonía pode reaparecer.
• Tome medicamentos para reducir a febre (como aspirina, paracetamol, ibuprofeno ou naproxeno) segundo as indicacións da etiqueta. Nunca lles dea aspirina aos nenos.
• Descansa ben.

Se nalgún momento sentes que a dor empeora, chama ao teu médico inmediatamente.

Cales son os signos de que a pneumonía está a curarse?

A medida que comeces a recuperarte da pneumonía, a febre volverá primeiro á normalidade. Despois, notarás que as flemas están a diminuír. Sentir que podes facer algunhas das túas actividades normais tamén é un bo sinal de que te estás recuperando.

Cando podo ir ao traballo ou á escola despois de desenvolver pneumonía?

Se os síntomas desapareceron, se atenuaron ou melloran, pode retomar as súas actividades normais a menos que teña algún destes síntomas novos ou que empeore:

• Falta de aire ou fatiga (falta de enerxía).
• Dor no peito.
• Flema, febre ou tose.

Se te atopas nunha boa saúde xeral, a maioría da xente séntese o suficientemente ben como para retomar as súas actividades anteriores nun prazo aproximado dunha semana. Non obstante, a recuperación completa pode levar ata un mes.

Cando debería consultar un médico?

Fale co seu médico, especialmente se xa está enfermo, ten outra enfermidade crónica ou se desenvolve novos síntomas como estes, ou se os seus síntomas existentes empeoran:

• Dificultade para respirar.
• Febre ou tose con flema.
• Fatiga.
• Cambios no apetito (ganas de comer menos).

Cando debes ir ás urxencias?

Nesta situación, vaia inmediatamente ás urxencias ou chame ao 1990:

• Se tes dificultades para respirar ou se sentes afogado mesmo estando parado.
• Está ben se tes nova dor no peito ou se a dor existente empeora.
• Se te sentes confuso ou non podes pensar con claridade.

Pódese contraer pneumonía sen febre?

Si, aínda que a pneumonía adoita ir acompañada de febre, é posible desenvolver pneumonía con ou sen febre baixa . É máis probable que isto ocorra ás persoas que:

• Para persoas maiores de 65 anos ou menores de 2 anos (especialmente recén nacidos e nenos pequenos).
• Para aqueles con sistemas inmunitarios débiles.

Hai algunha diferenza no tratamento da pneumonía en nenos pequenos?

Xeralmente non hai unha diferenza significativa no tratamento da pneumonía en nenos pequenos. Non obstante, os nenos pequenos teñen un maior risco de enfermar gravemente de pneumonía e son máis propensos a ser hospitalizados para tratamento que os adultos.

Dado que a pneumonía ten moitas causas e os síntomas varían, pode resultar un pouco confuso pensar nela. Tamén é normal sentir medo cando te preguntas se os teus síntomas indican algo máis grave. Nunca debes ignorar síntomas como febre alta, flemas con sangue ou dunha cor inusual, dor no peito ou dificultade para respirar. O teu corpo estáche a dicir que algo vai mal, así que non demores en buscar consello médico.

Unha mensaxe para levar a casa

A pneumonía é unha doenza que ás veces pode ser grave. Pero coa atención axeitada e o tratamento oportuno, a miúdo pódese recuperar ben . O máis importante é recoñecer os síntomas e consultar un médico canto antes se tes algunha dúbida.

• A mellor prevención é: vacinarse, seguir hábitos saudables.
• Ten en conta os síntomas: especialmente febre, tose e dificultade para respirar.
• Siga as instrucións do seu médico: Tome a súa medicación exactamente como lle foi prescrita, durante todo o tempo.
• O descanso é esencial: dálle tempo ao teu corpo para que se recupere.

Se vostede ou alguén da súa familia ten máis preguntas sobre a pneumonía, non teña medo de falar cun médico. El axudaralle.