Deixaron de funcionar os teus ovarios antes do esperado? Coñece a insuficiencia ovárica primaria (IOP)!

A túa menstruación volveuse irregular de súpeto? Ou parou de súpeto e parece que nunca volve comezar? Quizais esteas a comezar a experimentar síntomas da menopausa antes de cumprir os 40 anos? Cousas coma esta poden facerche sentir moito medo e ansiedade. Pero non te preocupes. Hoxe imos falar dunha posible razón para esta situación. Trátase da insuficiencia ovárica primaria ou, como a chamamos para abreviar , IOP (Insuficiencia Ovárica Primaria) .

Que é a insuficiencia ovárica primaria (IPO)?

En poucas palabras, a IOP (insuficiencia ovárica primaria) prodúcese cando os ovarios deixan de funcionar correctamente antes da idade normal, é dicir, antes dos 40 anos. Como sabes, os ovarios dunha nena son dúas pequenas glándulas situadas a ambos os dous lados do útero. Son os órganos que liberan un óvulo cada mes, o que chamamos ovulación. Ademais, estes ovarios tamén producen hormonas que son necesarias para moitas cousas importantes como a menstruación e o embarazo.

Normalmente, a ovulación dunha muller detense, ou a menopausa, arredor dos 51 anos. Non obstante, algunhas persoas con IPO deixan de ter a menstruación de súpeto. Noutras, a IPO diagnostícase despois de meses ou incluso anos de menstruacións irregulares.

Esta condición antes chamábase "insuficiencia ovárica prematura". Pero agora os médicos prefiren usar a palabra "insuficiencia". Isto débese a que as investigacións descubriron que as mulleres con IPo ás veces teñen ovarios que funcionan, o que significa que poden ovular en momentos estraños. Isto significa que mesmo alguén con IPo ás veces pode liberar un óvulo e quedar embarazada! De feito, entre o 5 % e o 10 % das persoas con IPo quedan embarazadas por si soas sen ningún tratamento de infertilidade. Por iso, a IPo tamén se denomina "reserva ovárica diminuída".

Que tan común é esta condición?

A enfermidade de orixe pulmonar (IPO) é en realidade unha afección relativamente rara . Afecta a arredor do 1 % das mulleres de entre 15 e 44 anos. Pode afectar tanto a quen tivo fillos como a quen nunca tivo fillos. Non obstante, é máis común en mulleres maiores de 30 anos.

Como afecta o POI ao teu corpo?

A insuficiencia ovárica primaria provoca que o corpo teña niveis baixos da hormona estróxenos . Cando os niveis de estróxenos baixan, podes experimentar síntomas similares aos da menopausa. Por exemplo, podes experimentar sofocos, diminución do desexo sexual e cambios de humor. Tamén pode aumentar o risco de desenvolver outras afeccións, como a osteoporose e as enfermidades cardíacas.

Moitas mulleres con POI teñen dificultades para ter fillos, o que significa infertilidade.Pode ocorrer. Non obstante, o teu médico pode axudarche a concibir un fillo. Existen tratamentos para isto, como óvulos de doazón , fecundación in vitro (FIV) ou medicamentos para a fertilidade.

Cales son as causas do PDI?

Na maioría dos casos, os médicos descoñecen a causa exacta da IPO . Isto chámase IPO idiopática . Non obstante, as investigacións demostraron que, en aproximadamente un terzo dos casos, pode haber unha relación xenética.

Outras posibles causas de POI son:

• Trastornos autoinmunes: por exemplo, a enfermidade de Addison, a artrite reumatoide ou a enfermidade da tiroide. Nestas enfermidades, o noso propio sistema inmunitario ataca os nosos propios órganos. Isto pode danar os ovarios.
• Tratamentos contra o cancro: tratamentos como a quimioterapia e a radioterapia poden danar os ovarios.
• Trastornos xenéticos: por exemplo, a síndrome de Turner, que está causada por unha anomalía nun dos dous cromosomas X dunha muller. E a síndrome do X fráxil, que está causada por cambios nun xene chamado FMR1.
• Histerectomía: Ás veces, cando se extirpa o útero , pódese cortar o subministro de sangue aos ovarios, o que pode reducir a súa función. Non obstante, se só se extirpa o útero e se deixan os ovarios intactos, a infección por IP non adoita producirse.
• Infeccións: Infeccións como as parotidite e o VIH tamén poden danar os ovarios. Crese que isto se debe a que os anticorpos producidos contra a infección atacan os ovarios.
• Exposición a longo prazo a produtos químicos tóxicos: a exposición a longo prazo a pesticidas, fume de cigarro e outras toxinas tamén pode ser unha causa.

Cales son os síntomas da POI?

O síntoma máis común da infección por IP é a interrupción irregular ou completa dos períodos menstruais . Non obstante, algunhas mulleres poden non experimentar ningún síntoma importante mesmo se teñen IP.

Outros síntomas poden incluír:

• Períodos menstruais irregulares ou interrompidos.
• Problemas para quedar embarazada.
• Diminución do desexo sexual.
• Dificultade para concentrarse.
• Ira e irritabilidade frecuentes.
• Ollos secos.
• Sofocos e suores nocturnos.
• Sequedade vaxinal.
• Sexo doloroso debido á sequedade vaxinal.

Imaxina que tes unha amiga que non ten a menstruación en meses. Non pode durmir pola noite, sua e enfádase polas cousas máis pequenas. Podería ignorar estas cousas, dicindo: "Debe ser estrés". Pero estes tamén poderían ser síntomas de infección por enfermidades infecciosas.

Como identificar os PDI?

Se tes estes síntomas, debes consultar un médico. O médico realizarache un exame físico , un exame pélvico e un historial médico. O médico tamén che preguntará sobre o teu ciclo menstrual, se estives embarazada antes e se estás a usar anticonceptivos. Isto pode axudar ao teu médico a diagnosticar a infección por infección por IP.

A continuación, é probable que o médico solicite unhas análises de sangue para medir os niveis de certas hormonas no corpo. Estas inclúen a comprobación dos niveis das hormonas hormona estimulante do folículo (FSH) , estróxenos e prolactina .

Outras probas que o médico pode empregar inclúen:

• O cariotipo é unha análise de sangue para detectar enfermidades xenéticas.
• Unha ecografía pélvica é unha proba para examinar os ovarios e o útero.
• Proba de embarazo .
• Probas de anticorpos para detectar enfermidades autoinmunes.

Os médicos diagnostican a POI se tes menos de 40 anos e:

• Se non tes a menstruación ou se a túa menstruación é irregular.
• As análises de sangue mostran que os teus niveis hormonais están no nivel dunha muller que pasou pola menopausa.

Como se trata o POI?

Hai varias maneiras de tratar a insuficiencia ovárica primaria. Depende da túa idade, dos síntomas e de se queres ter fillos . Os tratamentos para a insuficiencia ovárica primaria inclúen:

• Proporcionarlle ao seu corpo hormonas que os seus ovarios xa non producen.
• Tratamento dos síntomas da infección por IP (por exemplo, suores nocturnos, sequedade vaxinal).
• Reducir o risco doutras enfermidades que poden ser causadas polas POI.
• Tratamento de doenzas subxacentes que empeoran os síntomas da IPO.

Terapia de substitución hormonal (TRH)

A terapia de substitución hormonal (TRH) substitúe as hormonas que os ovarios non producen. Isto pódese facer administrándolle só estróxenos ou administrándolle ambos os dous.A terapia hormonal pode axudar a reducir os síntomas da infección por IP, como os suores nocturnos e a sequedade vaxinal. Tamén pode reducir o risco de osteoporose e outras enfermidades que poden producirse coa IP. O seu médico pode administrarlle terapia hormonal de diferentes xeitos, como pílulas, cremas, xeles, parches ou aneis vaxinais.

Se comezas unha THS, terás que seguila ata a idade na que adoita producirse a menopausa natural (51-52 anos). Debes falar co teu médico sobre os pros e os contras da THS e decidir se é axeitada para ti.

Ademais da THS, outros tratamentos inclúen:

• Tomar comprimidos de calcio e vitamina D para reducir o risco de adelgazamento óseo.
• Fai exercicio físico regularmente, levanta pesas (para a saúde dos teus ósos) e mantén un peso saudable.
• Se queres formar unha familia e ter fillos, é importante explorar as opcións de tratamento de fertilidade .

Se non tes pensado quedar embarazada, non esquezas falar co teu médico sobre os métodos anticonceptivos.

Pódese reverter isto? Volverán a funcionar os ovarios?

Non, a insuficiencia ovárica primaria non se pode reverter. Os médicos poden tratar os síntomas, os efectos secundarios e as doenzas asociadas, pero non se pode curar por completo.

Arredor do 25 % das mulleres con infección por IP poden ovular polo menos unha vez despois do diagnóstico . Non obstante, actualmente non existe ningún tratamento que poida facer que os ovarios volvan funcionar. O tratamento para a IP céntrase en controlar os síntomas e reducir o risco doutros problemas de saúde que poden xurdir debido á IP.

Pódese previr a IPO?

A insuficiencia ovárica primaria non se pode previr normalmente. Non obstante, as mulleres con alto risco de desenvolver IPoe poden considerar a preservación da fertilidade se planean ter fillos. Se está preocupada pola IPoe, fale co seu médico.

Quen corre máis risco disto?

As seguintes persoas teñen un maior risco de desenvolver insuficiencia ovárica primaria:

• Para maiores de 35 anos .
• Pais biolóxicos para aqueles con POI.
• Para persoas con enfermidades autoinmunes ou certas doenzas xenéticas.
• Aqueles que se someteron a cirurxía pélvica, quimioterapia ou radioterapia.

Como será a vida con POI? (Prognóstico)

A insuficiencia ovárica primaria adoita ser unha condición permanente.Moitas mulleres con esta afección necesitan recibir terapia hormonal a longo prazo para controlar os síntomas e reducir o risco de complicacións.

A enfermidade de orixe precoz adoita deixarte triste, soa e coma se perdiches algo. Este sentimento pode ser especialmente intenso se aínda estás a intentar quedar embarazada. Hai grupos de apoio e servizos de asesoramento para axudarche durante este tempo. Con esta axuda, podes xestionar as túas emocións e atopar xeitos de afrontar a afección.

Que outros problemas de saúde pode causar a POI?

As mulleres con IP teñen niveis baixos de estróxenos. Cando os niveis de estróxenos son baixos, tamén corren o risco de sufrir outros problemas de saúde. Algúns destes problemas inclúen:

• Osteoporose
• enfermidade cardíaca
• Hipotiroidismo (tiroide hipoactiva)
• Infertilidade
• Ansiedade e depresión

Cando deberías consultar un médico?

Se non tes a menstruación durante tres meses, consulta un médico de inmediato. Hai moitas razóns polas que a menstruación pode ter parado, como o embarazo, o estrés ou os cambios hormonais. O teu médico pode axudarche a descubrir exactamente a causa da parada da menstruación.

Que lle debes preguntar ao médico?

Se tes insuficiencia ovárica primaria, quizais queiras facerlle preguntas ao teu médico como:

• Como afecta a insuficiencia ovárica primaria á miña saúde en xeral?
• Necesitarei terapia de substitución hormonal (TRH)? Durante canto tempo?
• Necesitarei anticonceptivos?
• Onde podo obter axuda e asesoramento psicolóxico?
• Cal é a miña mellor opción para adoptar un neno/a?

Cal é a diferenza entre a POI e a insuficiencia ovárica prematura/menopausa prematura?

Os médicos poden usar estes termos indistintamente para describir a menopausa antes dos 40 anos. A menopausa prematura é cando a menstruación remata antes dos 40 anos e non se pode volver quedar embarazada. Na menopausa precoz, os ovarios ás veces poden deixar de funcionar temporalmente, polo que é un pouco diferente.

Podes quedar embarazada con POI?

Si, existe a posibilidade de que unha muller con IP pode quedar embarazada. Se tes IP e estás a tentar quedar embarazada, o teu médico de fertilidade pode aconsellarte sobre as túas opcións. Ademais, se non estás a tentar quedar embarazada, fala co teu médico sobre as formas de previr o embarazo.

Finalmente, que lembrar

A insuficiencia ovárica primaria (IPP) é unha condición na que os ovarios deixan de funcionar antes dos 40 anos. Isto pode causar síntomas incómodos e aumentar o risco de padecer problemas de saúde como a osteoporose ou as enfermidades cardíacas.

É normal sentir tristeza e ansiedade cando descubres que tes unha infección por enfermidade pulmonar obstrutiva. Sobre todo se esperabas ter un bebé. Pero co tratamento e o apoio axeitados, podes seguir vivindo unha vida saudable. Fala co teu médico sobre as túas preocupacións. Obtén o apoio da túa parella, familia e amigos para que che axuden a afrontar a situación. Lembra que non estás só.

Disfunción ovárica , insuficiencia ovárica primaria, POI, menopausa precoz, saúde da muller, desequilibrio hormonal, infertilidade