Cando esperas un bebé, a túa maior esperanza é traer ao mundo un pequeno san. Non obstante, ás veces o parto pode durar máis do previsto. A isto chámaselle "parto prolongado". Aínda que este termo poida soar un pouco aterrador, comprendelo completamente pode axudar a aliviar a túa ansiedade.
Que é o traballo de parto prolongado?
En poucas palabras, o parto prolongado refírese a un proceso de parto que leva máis tempo do normal. Algunhas nais experimentan contraccións durante moitas horas sen poder avanzar á seguinte fase do parto. Neses momentos, o noso principal obxectivo como profesionais sanitarios en Nirogi Lanka é garantir que tanto ti como o teu bebé se manteñan sans e dean a luz de forma segura.
Cantas horas definen un parto prolongado?
Xeralmente,
- Para as nais primerizas , se o parto dura 25 horas ou máis,
- Para as nais que xa deron a luz antes , se o parto dura 20 horas ou máis,
considerámolo un caso de parto prolongado.
Pensa nisto deste xeito: un primeiro parto típico adoita durar entre 12 e 24 horas, mentres que os partos posteriores adoitan durar entre 8 e 10 horas. Se o teu parto se prolonga máis alá destes prazos estándar, centrámonos en xestionar esta condición específica.
Que ocorre durante un parto prolongado?
Durante este tempo, adoitan producirse dous problemas principais:
1. O colo do útero deixa de abrirse (dilatarse) antes de alcanzar os 10 centímetros necesarios para o parto. O colo do útero é a parte inferior do útero que se abre durante o parto.
2. Alternativamente, mesmo despois de que o colo do útero se abra completamente, o bebé deixa de moverse polo canal do parto.
Que tan común é esta condición?
O parto prolongado non é moi común en realidade. Só arredor do 8 % dos embarazos se enfrontan a esta situación. Non obstante, é un factor principal en aproximadamente un terzo de todas as cesáreas .
Cales son os riscos asociados ao parto prolongado?
A falta de progreso durante a primeira fase do parto raramente causa complicacións importantes, aínda que pode deixarche con esgotamento físico e mental. Non obstante, se o parto se prolonga durante a segunda fase , pode agravarse e aumentar o risco de:
- Infección .
- Hemorraxia posparto (sangrado excesivo despois do parto).
- Problemas futuros coa incontinencia urinaria .
- Risco futuro de prolapso de órganos pélvicos .
- Rotura uterina (aínda que é extremadamente rara).
Cando o parto se prolonga, é máis probable que precises intervención médica. Por exemplo, o teu médico pode ter que usar ferramentas como unha ventosa ou pinzas para axudar ao bebé a saír. Tamén aumenta a probabilidade de que precises unha cesárea .
Pode un parto prolongado afectar ao bebé?
Si, esta condición pode supoñer certos riscos para o bebé, incluíndo:
- Infeccións (a miúdo transmitidas da nai ao bebé).
- Sufrimento fetal, como diminución da frecuencia cardíaca .
- Asfixia perinatal (privación de osíxeno ao nacer).
- Distocia de ombreiros (o ombreiro do bebé queda atascado no canal de parto).
Que causa que o parto se prolongue?
Como sabes, hai dúas etapas no parto. A primeira etapa é desde o inicio das contraccións uterinas ata que o colo do útero está completamente dilatado. A segunda etapa é desde a dilatación completa ata que nace o bebé.
Na primeira fase , o colo do útero adelgaza (borramento). Se este proceso é lento, a duración total aumenta. A causa principal adoita ser a insuficiencia de contraccións uterinas. Ás veces, os analxésicos como a morfina administrados ao comezo do parto poden debilitar estas contraccións e atrasar o progreso.
A segunda fase considérase prolongada se dura máis de 3 a 4 horas para unha nai primeriza ou máis de 2 a 3 horas para alguén que xa deu a luz antes.
Os factores comúns na segunda fase inclúen:
- Un bebé máis grande que a media.
- Un canal de parto estreito.
- Pode que a túa pelve non sexa o suficientemente grande como para que o bebé descenda con facilidade.
- Contraccións uterinas que non son o suficientemente fortes.
Ademais, as investigacións demostraron que os factores psicolóxicos como a ansiedade, o estrés e o medo durante o parto tamén poden contribuír a que o proceso tarde máis.
E que pasa co tabaco e a epidural?
Pode fumar atrasar o parto?
Aínda que fumar non é unha causa directa de parto prolongado, algúns estudos suxiren que as fumadoras teñen un maior risco de sufrilo en comparación coas non fumadoras. Un estudo mostrou unha maior taxa de cesáreas entre as fumadoras. Polo tanto, os médicos de Nirogi Lanka recomendan deixar de fumar antes do embarazo, xa que pode causar problemas de saúde importantes tanto para ti como para o teu bebé.
Unha epidural prolonga o parto?
Non. Non existe unha relación directa entre recibir unha epidural e un parto prolongado. De feito, hai evidencia de que unha epidural pode axudar a relaxarse, mesmo acelerando a primeira fase do parto.
Como sei se estou en traballo de parto prolongado?
O principal sinal é a falta de progreso ou un progreso moi mínimo durante un longo período. Se es nai por primeira vez e o parto dura máis de 25 horas, ou 20 horas para partos posteriores, é probable que o teu parto se clasifique como prolongado. Non obstante, lembra que se induciches o parto , a duración pode ser naturalmente maior que a do parto espontáneo.
Como determinan os médicos se hai unha "fala de progreso"?
O teu médico revisará o teu colo do útero para avaliar o grao de borramento (adelgazamento) e dilatación (apertura) . Na primeira fase, o colo do útero debe alcanzar os 10 cm. Na segunda fase, o bebé debe descender. Se levas unhas 20 horas de parto e o bebé aínda non naceu, é probable que o teu equipo médico clasifique o parto como prolongado.
Que se fai se o parto se prolonga?
Se te enfrontas a unha primeira fase do parto prolongada, o obxectivo é fortalecer as contraccións uterinas para axudar a dilatar o colo do útero. O teu médico podería recomendar o seguinte:
- Se é o caso, estimulación dos mamilos . Isto axuda a aumentar de forma natural a produción de oxitocina, unha hormona que fortalece as contraccións uterinas.
- Rotura artificial de membranas (AROM), tamén coñecida como amniotomía, na que o médico rompe intencionadamente o saco cheo de líquido.
- Administración de medicamentos como a oxitocina (Pitocin®) ou outros axentes para axudar a madurar e abrandar o colo do útero .
- Tomar un baño quente para axudarche a relaxarte e manterte cómodo/a.
Durante a segunda fase do parto, o médico pode suxerir o seguinte:
- Cambiar de posición con frecuencia ou camiñar.
- Priorizando o descanso e a relaxación.
- Comezar medicamentos, como a oxitocina, para axudar a progresar o parto.
Cales son os factores de risco para un parto prolongado?
Certos factores poden aumentar a probabilidade de experimentar un parto máis longo. Estes inclúen:
- Embarazos múltiples, como o embarazo de xemelgos ou trillizos.
- Posición fetal, xa que algunhas posicións poden dificultar o paso polo canal de parto.
- Idade materna maior.
- Índice de masa corporal (IMC) alto.
Pódense xestionar estes riscos antes de que comece o parto?
Si, algúns factores de risco pódense controlar. Por exemplo, podes falar co teu médico sobre manter un peso saudable durante todo o embarazo, xa que un IMC máis alto está asociado a un maior risco de parto prolongado.
Durante o parto, mesmo se o bebé está cabeza abaixo, se está mirando cara ao teu abdome (posición occipital posterior), pode resultarlle difícil moverse pola pelve. Nalgúns casos, o teu médico pode axudar manualmente a rotar o bebé a unha posición máis favorable, o que facilitará o descenso.
Non obstante, algúns factores como a idade materna ou a portación de varios fillos non se poden cambiar. Polo tanto, é importante falar do teu plan de parto coa persoa de apoio e o equipo médico con bastante antelación, incluíndo estratexias para xestionar posibles atrasos no parto.
Que ocorre se o parto se prolonga?
O parto prolongado pode ser unha experiencia esgotadora física, mental e emocionalmente. Se isto ocorre, o teu equipo médico vixiarache de preto, realizando controis cervicais regulares e posiblemente recomendando medicamentos como a oxitocina para favorecer o progreso. Tamén vixiarán de preto o bebé para garantir que non mostre signos de sufrimento fetal.
Durante este tempo, a mellor maneira de facelo é centrarte en descansar, apoiarte na persoa que che apoia e intentar manter unha actitude o máis positiva posible.
Que preguntas debería facerlle ao meu médico sobre o parto prolongado?
Aínda que o parto prolongado non é inevitable, se cres que tes un maior risco, é útil ter unha conversa aberta co teu médico. Considera facer estas preguntas:
- Teño un maior risco de sufrir un parto prolongado?
- Hai medidas específicas que podo tomar para reducir este risco?
- Cal é a posición actual do meu bebé?
- Se o bebé non está nunha posición óptima, hai xeitos de animalo a xirarse?
- Como xestionas normalmente un parto prolongado?
- Que opcións de xestión da dor teño dispoñibles?
Palabras finais para lembrar
Aínda que un parto que dura 20 horas ou máis pode resultar abrumador, o teu equipo médico traballa para conseguir un obxectivo común: un parto seguro e saudable tanto para ti como para o teu bebé. Non dubides en manter unha conversa honesta co teu médico sobre a súa maneira de xestionar o parto. Nunca teñas medo de expresar as túas preocupacións ou facer preguntas. Lembra que, con Nirogi Lanka, nunca estás soa nesta viaxe.
