Estás a experimentar esta estraña dor no estómago? Falemos sobre o "(hematoma da vaíña do recto)"!

Algunha vez experimentaches unha dor de estómago repentina e intensa que se sente como un nó no estómago? Ou algunha vez tiveste unha tose forte e despois notaches unha mancha azul no revestimento do estómago? Aínda que estas cousas non son moi comúns, ás veces poden ser síntomas dunha afección chamada "(hematoma da vaíña do recto)" que se produce no revestimento do noso estómago. Así que hoxe, imos falar disto con un pouco máis de detalle, porque é moi importante ser consciente diso.

Primeiro, vexamos que é esta "(vaíña do recto)"?

En poucas palabras, a "vaíña do recto" é unha cuberta forte e fibrosa que rodea os músculos da parte frontal do abdome. Para ser precisos, é unha membrana grosa (tamén chamada "aponeurose"). Dentro desta cuberta atópanse os dous músculos principais do abdome, o "recto abdominal" (o que a miúdo chamamos músculos do "paquete de seis") e o "piramidal".

Imaxina, esta "(vaíña do recto)" ten unha parede frontal (anterior) e unha parede traseira (posterior). Estas paredes están formadas pola mesma fascia que rodea outros músculos do abdome. É dicir:

• Os teus "(oblicuos abdominais externos)" (músculos oblicuos abdominais externos)
• Os teus "(oblicuos abdominais internos)" (músculos oblicuos abdominais internos)
• O teu músculo transverso do abdomen (transverso do abdomen)

A "vaíña do recto" está formada polas cubertas destes meatos.

Ademais, as arterias epigástricas superior e inferior, que son os principais vasos sanguíneos que subministran sangue aos músculos abdominais, pasan por esta "vaíña do recto". Polo tanto, a función principal desta "vaíña do recto" é protexer estes músculos, vasos sanguíneos e os órganos circundantes da parede abdominal.

Pero hai unha pequena cousa. Esta "vaíña do recto abdominal" non cobre completamente o que hai dentro. A parte superior do músculo "recto abdominal" está cuberta por esta "vaíña do recto abdominal" en ambos os dous lados, por diante e por detrás. Non obstante, hai un límite entre a parte superior e inferior deste músculo, que se chama "liña arqueada". Esta liña está aproximadamente a un terzo do camiño desde o embigo ata onde os dous ósos pélvicos se unen por diante ("sínfise púbica").

O importante é que, debaixo desta "liña arqueada", a parte inferior do músculo "recto abdominal" só está cuberta pola "vaíña do recto abdominal" desde a parte dianteira. Non hai "vaíña do recto posterior" desde a parte traseira! Iso significa que non existe tal vaíña para protexer a parte inferior do músculo "recto abdominal". Lembra isto, porque é importante para a afección "hematoma da vaíña do recto abdominal" da que estamos a falar.

Entón, que é o `(Hematoma da vaíña do recto)`?

Un "hematoma" é, en poucas palabras, unha acumulación de sangue dentro dos tecidos. Agora, se as "arterias epigástricas" do interior da "vaíña do recto" da que falamos antes comezan a sangrar dalgún xeito, ese sangue pode acumularse nesa zona do estómago. Esta acumulación de sangue chámase "hematoma da vaíña do recto".

Neste caso, a hemorraxia, especialmente a da arteria epigástrica inferior, pode ser un pouco máis grave. Porque, como dixemos antes, non hai cobertura debaixo da liña arcuata, e se o sangue comeza a fluír desde alí, non hai tecido que impida que o sangue se propague. Polo tanto, pode acumularse moito sangue.

A quen lle afecta máis esta situación?

O hematoma da vaíña do recto é máis común en mulleres que en homes, e tamén é máis común en persoas maiores de 60 anos .

Que tan común é esta condición?

O hematoma da vaíña do recto é en realidade unha afección moi rara . Só afecta entre o 1 % e o 2 % dos pacientes que presentan dor abdominal. Polo tanto, pode que non se oia falar del con frecuencia.

Cales son os síntomas?

O síntoma máis común desta afección é a dor abdominal . Esta dor:

• Podes comezar inmediatamente.
• Pode ser unha dor aguda e insoportable.
• Tamén pode ser unha dor constante.
• A dor pode aumentar ao tremer, dobrar ou estirar os músculos abdominais.

Ademais, ás veces , ao tocar o estómago, podes sentir algo así como un bulto .

Outros síntomas que se poden observar inclúen:

• Náuseas e vómitos
• Febre
• Pel azulada ou hematomas (especialmente na zona do estómago)
• Anemia (que significa unha diminución do volume sanguíneo)
• Aumento da frecuencia cardíaca (taquicardia)
• Presión arterial baixa (hipotensión)

Que causa isto?

A principal causa dun "hematoma da vaíña do recto" é a hemorraxia na "vaíña do recto". Isto ocorre a miúdo cando hai algún tipo de traumatismo na parede abdominal .

En poucas palabras, esta condición pode ocorrer se a "arteria epigástrica", os pequenos vasos sanguíneos que se ramifican dela ou o propio músculo "recto abdominal" están danados. Como mencionamos anteriormente, os músculos abdominais reciben sangue das "arterias epigástricas" superior e inferior. De novo, se a "arteria epigástrica inferior" está danada, a situación pode ser un pouco máis grave, porque non ten protección detrás por debaixo da "liña arqueada".

Imaxina que se recibes un golpe directo no estómago ou se aplicas unha forza excesiva aos músculos abdominais (por exemplo, se toses con forza durante moito tempo ou se fas un esforzo no estómago mentres levantas algo pesado), esta «arteria epigástrica» pode rebentar e comezar a sangrar, formando un «hematoma».

Cales son os factores de risco para isto?

O maior factor de risco para desenvolver un "hematoma da vaíña do recto" é o uso de medicamentos que impiden a coagulación do sangue ("anticoagulantes" ou "diluíntes do sangue") . Case o 70 % das persoas que desenvolven un "hematoma da vaíña do recto" están a tomar algún tipo de medicamento "anticoagulante". Estes medicamentos ralentizan o proceso de sangrado, o que fai que sexa máis probable que se desenvolva un "hematoma".

Outro factor de risco importante é a enfermidade renal crónica . Case o 60 % das persoas que desenvolven un hematoma da vaíña do recto padecen unha enfermidade renal de estadio 3 ou superior.

Outros factores de risco inclúen:

• Cirurxía abdominal recente
• Uso de esteroides ou medicamentos inmunosupresores
• Tose moi intensa e persistente
• Tomar "terapia antiplaquetaria" (medicamento que impide que as plaquetas do sangue se aglomeren)
• Embarazo
• Enfermidades crónicas, como a hipertensión e a aterosclerose (adelgazamento das arterias debido a depósitos de graxa nas paredes das arterias)

Importante: Se estás a tomar medicamentos anticoagulantes coma este, debes ter especial coidado se experimentas dor de estómago repentina.

Como se fai o diagnóstico?

Un hematoma da vaíña do recto ás veces pode ser difícil de diagnosticar, xa que os seus síntomas poden ser similares aos doutras afeccións abdominais.

É probable que o médico primeiro lle faga unha análise de sangue para medir os niveis de hemoglobina e hematocrito. Máis da metade das persoas cun hematoma da vaíña do recto terán niveis de hemoglobina significativamente baixos (o que significa que teñen un volume sanguíneo baixo).

A continuación, o médico pode realizar unha ecografía da parede abdominal. Isto pode axudar a determinar se hai algún líquido semellante ao sangue dentro da parede abdominal e o tamaño do hematoma.

Ás veces, pódese facer unha tomografía computarizada para obter unha imaxe máis precisa e clara da afección. Unha tomografía computarizada, especialmente unha que use contraste, pode mostrar exactamente de onde sae o contraste do vaso sanguíneo danado. Isto tamén pode axudar ao médico a descubrir de onde provén a hemorraxia.

Como se trata?

A boa noticia é que a maioría dos hematomas da vaíña do recto curan por si sós e non requiren ningún tratamento médico especial. O tratamento para esta afección adoita incluír:

• Aplicación de compresas de xeo (xeo ou frío)
• Descanso
• Uso de analxésicos comúns (`(analxésicos)`)

Preto do 80 % dos hematomas da vaíña do recto cúranse con tratamentos sinxelos como este.

Non obstante, se estes tratamentos sinxelos non axudan ou se a afección é máis grave, o médico pode recorrer a un tratamento chamado "anxioembolización". Isto non é cirurxía. Implica combinar a "anxiografía" (un método para sacar imaxes dos vasos sanguíneos) e a "embolización" (un método para pechar o vaso sanguíneo) para atopar o vaso sanguíneo e pechalo.

Se este método de "anxioembolización" non ten éxito, pode ser necesaria a cirurxía como último recurso. Durante a cirurxía, elimínase o coágulo de sangue acumulado ("hematoma") e péchase a vea sangrante.

Durante e despois do tratamento, o médico controlará o seu estado con análises de sangue e ecografías. Isto pode axudar a detectar calquera recorrencia de hemorraxia ou infección.

Que pasará despois? Mellorará?

A maioría dos hematomas da vaíña do recto remítense espontaneamente nun prazo de dous a tres meses . A maioría das persoas que desenvolven esta afección recupéranse ben e non desenvolven máis complicacións.

Non obstante, nalgúns casos, especialmente entre as persoas que toman anticoagulantes, esta afección pode ser mortal . Porén, é moi rara. Segundo os datos máis recentes, menos do 2 % das persoas morren por hematoma da vaíña do recto.

Como ocorre con calquera afección médica, o diagnóstico e o tratamento precoces aumentan as posibilidades de recuperación . Polo tanto, se cres que tes síntomas dun "hematoma da vaíña do recto", asegúrate de consultar un médico.

Finalmente, cousas para lembrar

A súa «(vaíña do recto)» é unha vaíña importante que protexe os órganos, tecidos e vasos sanguíneos da parede abdominal. Se a parede abdominal está lesionada de calquera xeito, unha «(arteria epigástrica)» pode romperse e causar un «(hematoma da vaíña do recto)».

A maioría das veces, esta afección non require tratamento médico importante. Cousas sinxelas como aplicar xeo, repousar e tomar analxésicos poden axudar.

Non obstante, algúns casos poden ser máis graves. Se tes unha dor de estómago intensa e repentina, sempre é aconsellable consultar un médico para determinar se necesitas tratamento. Non te asustes, pero é importante que ti e a túa familia sexades conscientes destas cousas.

` Hematoma da vaíña do recto, dor abdominal, hemorraxia abdominal, arteria epigástrica, anticoagulantes, masa abdominal, dor abdominal