Tamén tes artrite reumatoide? Coñecemos estes bultos (nódulos reumatoides) que aparecen debaixo da pel.

Se tes artrite reumatoide, algunha vez notaches un pequeno bulto ou protuberancia debaixo da pel en lugares como os cóbados e os nudillos? Algunhas persoas asústanse un pouco ao velos e pensan: "É algo grave?". Pero non te preocupes. Normalmente non son perigosos. Hoxe falamos destes bultos especiais que aparecen coa artrite reumatoide, chamados nódulos reumatoides.

Que son estes nódulos reumatoides?

En poucas palabras, os nódulos reumatoides son pequenos bultos que se desenvolven debaixo da pel ou, ás veces, dentro do corpo cando se padece artrite reumatoide (AR). En termos médicos, referímonos a un "nódulo" como un bulto que adoita ser menor que unha polgada (uns 3 milímetros).

Estes grumos están formados por un grupo de células que se agruparon. Iso significa:

• Células mortas da pel
• Células de fibrina (trátase dunha proteína forte que axuda á coagulación do sangue)
• Células inflamatorias no teu sistema inmunitario

Estas células únense para formar ese pequeno bulto semellante a un bulto.

En que parte do corpo aparecen con máis frecuencia estes bultos?

Estas protuberancias adoitan formarse arredor das articulacións que máis usas durante as túas actividades diarias e que están sometidas a tensión frecuente. Vexamos os lugares máis comúns e menos comúns onde se poden ver.

Como se senten estes bultos na man? Hai algunha dor?

Ao tocar estes bultos, algúns poden sentirse duros, coma unha pequena pedra cravada debaixo da pel . Outros poden sentirse un pouco brandos, coma unha pelota antiestrés, e poden parecer que se poden esmagar .

En termos de tamaño, estes poden variar desde pequenos bultos do tamaño dunha goma de borrar ata, moi raramente, bultos tan grandes como o rato dun ordenador.

O importante é que estes bultos adoitan ser indoloros. Non obstante, pode sentir dor e sensibilidade ao premer na zona que rodea o bulto. Esta sensibilidade pode ser máis notoria se o bulto está preto dunha articulación onde a artrite xa é grave.

Non se senten os bultos que se forman dentro do corpo, como nos pulmóns, nos ollos ou nas cordas vocais. A miúdo descóbrense de xeito casual durante unha radiografía ou un exame ocular realizado por outro motivo.

Por que se forman estes nódulos reumatoides?

O mesmo que che causa artrite reumatoide tamén causa a formación destes bultos. É dicir, débese a unha resposta autoinmune no teu sistema inmunitario .

Pero non todas as persoas con AR desenvolven estes bultos. Os médicos estiman que entre o 25 % e o 40 % dos pacientes con AR poden desenvolvelos. E menos do 1 % das persoas desenvolven bultos en lugares como os pulmóns e os ollos.

Na artrite reumatoide, o sistema inmunitario ataca as articulacións sas, causando inflamación. Esta inflamación fai que as articulacións se inchen e se volvan dolorosas. Cando o sistema inmunitario se volve hiperactivo, tamén pode afectar a outros tecidos do corpo.

Imaxina que es carpinteiro ou mecanógrafo. Usas as mans e os dedos todo o tempo. Polo tanto, se tes artrite reumatoide, é máis probable que desenvolvas estes bultos arredor das articulacións que usas con máis frecuencia.

As persoas con niveis elevados de anticorpos contra o factor reumatoide ou o CCP no sangue teñen un maior risco de desenvolver estes bultos. O médico pode medilos cunha simple análise de sangue.

Cales son os tratamentos para eliminar estas protuberancias?

Ás veces, estes bultos non precisan ningún tratamento. Poden formarse e desaparecer por si sós, do mesmo xeito que os síntomas da artrite reumatoide poden agravarse algúns días e remitir outros.

A duración dun nódulo depende de onde se forma, do estadio da artrite reumatoide e do estado de saúde xeral.

Non obstante, se as protuberancias son dolorosas, non desaparecen por si soas ou se a súa aparencia está a afectar a túa autoestima, o teu médico che recetará un tratamento.

Tratamentos de uso común:

• Corticosteroides: Trátase dun tipo de medicamento que reduce a inflamación. Ás veces, o médico pode administrarche unha inxección de cortisona xusto ao lado do bulto.
• FARME (fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade): estes medicamentos controlan a hiperactividade do sistema inmunitario e reducen a inflamación no corpo.
• AINE: Tamén son analxésicos que reducen a inflamación. O seu médico recomendaralle o tipo axeitado para vostede.
• Anticorpos monoclonais: Trátase de anticorpos fabricados artificialmente. Axudan a regular o sistema inmunitario. Un exemplo é a inxección de rituximab.

É preciso extirpar cirurxicamente estes bultos?

A cirurxía non adoita ser necesaria, pero o médico pode recomendala nos seguintes casos:

• Se o bulto está sobre ou preto dun órgano dentro do corpo e non desapareceu por si só.
• Se o bulto é moi grande.
• Se o bulto non desaparece a pesar de probar outros tratamentos.
• Se estes golpes dificultan o uso da extremidade ou a realización de actividades cotiás (por exemplo, se chocas constantemente contra algo).

A que hora debería ir ao médico?

Se notas algún cambio novo, bulto ou protuberancia na pel ou debaixo dela, asegúrate de consultar un médico para que o examine.

Se xa estás a recibir tratamento para a artrite reumatoide e sentes que a túa medicación non funciona tan ben como antes, infórmalle tamén ao teu médico.

É normal sorprenderse e asustarse un pouco ao ver un bulto novo na pel. Pero a boa noticia é que os nódulos reumatoides adoitan ser inofensivos e a miúdo desaparecen sen tratamento. Mesmo se se necesita tratamento, a maior parte é o mesmo tratamento que xa se está a usar para a artrite reumatoide.

Ademais, se estes bultos interfiren coas túas actividades ou afeccións diarias, ou se estás preocupado pola túa aparencia, fala tamén co teu médico sobre iso. El ou ela explicarache as opcións para reducilos ou eliminalos.