Coñeces estes pólipos serrados no teu colon? Falemos deles en termos sinxelos!

Algunha vez che fixeron unha proba de "(colonoscopia)"? Ou pode que escoitases a alguén dicir: "Extirparon uns pequenos crecementos no colon". A maioría das veces, estes son os que chamamos "(pólipos de colon)" ou pólipos que medran no colon. Entre eles, hai un tipo especial chamado "(pólipos serrados)". O nome soa un pouco asustador? Non te preocupes, falaremos de todo dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que son estes `(Pólipos serrados)`? Entendémolo de xeito sinxelo!

En poucas palabras, os pólipos serrados son crecementos que se forman na parede interna do colon e que, ao microscopio, parecen crecementos en dentes de serra . En realidade, son tumores, pero son benignos. Isto significa que non son cancerosos cando se forman por primeira vez. Non obstante, algúns pólipos serrados poden volverse cancerosos co tempo. Por iso, os médicos extirpan estes crecementos en canto se atopan para previr o cancro de colon.

O aspecto serrado destes "(pólipos serrados)" está relacionado coa forma en que se forman. O proceso polo que se forman é un pouco diferente do outro tipo de pólipos que adoitamos ver no colon, os "(adenomas). Ademais, se os "(pólipos serrados)" se converten en cancro, o proceso é diferente do proceso polo cal os "(adenomas)" se converten en cancro. Dise que arredor do 25 % dos cancros de colon xorden destes "(pólipos serrados)". Non obstante, se se converten en cancro, poden crecer un pouco máis rápido que outros tipos.

Cales son os principais tipos de `(pólipos serrados)`?

A Organización Mundial da Saúde (OMS) dividiu os pólipos serrados en catro tipos principais. Estes clasifícanse segundo a súa aparencia, é dicir, as súas características físicas. Estas características indican o diferentes que son os procesos celulares que inflúen no crecemento destes pólipos. É importante destacar que non todos estes tipos son precancerosos . Os médicos clasifícanos cando se atopan para determinar a probabilidade de que se desenvolvan en cancro.

Aquí tes eses catro tipos:

• `(Pólipos hiperplásicos)` Pólipos hiperplásicos
• `(Lesións serradas sésiles - SSLs)` Lesións serradas sésiles
• Adenomas serrados tradicionais
• Adenomas serrados sen clasificar

`(Pólipos hiperplásicos)` Pólipos hiperplásicos

Estes son o tipo máis común de pólipos serrados, representando arredor do 75 % dos casos. A boa noticia é que estes pólipos hiperplásicos son inofensivos e non se volven cancerosos . «Hiperplásico» simplemente significa un crecemento excesivo de células. Significa que hai demasiadas células crecendo xuntas. Moitos pólipos precancerosos vólvense «displásicos», o que significa que presentan cambios anormais nas células. Estes cambios nas células poden provocar cancro.

`(Lesións serradas sésiles - SSLs)` Lesións serradas sésiles

Arredor do 20 % dos pólipos serrados pertencen ao subtipo chamado lesións serradas sésiles (SSL). Este é o tipo de pólipo serrado que ten o maior risco de converterse en canceroso . O termo «sésil» refírese ao feito de que son planos, en forma de disco ou lixeiramente elevados. Non obstante, esta forma tamén se pode observar nos pólipos hiperplásicos inofensivos. Polo tanto, é un pouco difícil distinguilos pola súa aparencia. Non obstante, os especialistas poden recoñecer algunhas diferenzas na súa estrutura.

Estas "(Lesións serradas sésiles)" adoitaban ter varios nomes. Agora úsase este novo nome para reducir a confusión innecesaria. Outra cousa é que algunhas destas "(SSL)" teñen as características de "(Displasia)" (anomalías celulares) mencionadas anteriormente, mentres que outras non. Os médicos clasifican ademais as persoas con "(Displasia)" como "lesións serradas sésiles con displasia". Non obstante, todas as "(SSL)" considéranse afeccións precancerosas .

Adenomas serrados tradicionais

Estes son o tipo máis raro de "(pólipos serrados)", observado en menos do 1 % da poboación . Tamén son afeccións precancerosas . A súa aparencia é similar aos "(adenomas)" normais, é dicir, teñen forma de cogomelo e tamén presentan as características normais de "(displasia)". Non obstante, tamén presentan as características "(serradas)", como os bordos dunha serra. No pasado, a miúdo confundíanse con "(adenomas)" normais. Só recentemente foron recoñecidos como un tipo de "(pólipo serrado)".

Adenomas serrados sen clasificar

O último tipo son os pólipos que non encaixan perfectamente en ningunha das categorías anteriores. Poden ter un aspecto plano e serrado, pero tamén poden ter características similares á "displasia" ou aos "adenomas". Aínda que son raros, os médicos cren que é importante recoñecer estes pólipos que non se poden clasificar claramente, porque futuras investigacións poden revelar máis sobre eles. Aínda estamos a aprender sobre os "pólipos serrados".

Que tan comúns son os pólipos serrados?

Os pólipos serrados atópanse en aproximadamente o 30 % das colonoscopias. A maioría das veces, trátase de pólipos hiperplásicos inofensivos. Non obstante, arredor do 10 % son pólipos precancerosos, como as lesións serradas sésiles (SSL). Durante unha colonoscopia, o médico pode non ser sempre capaz de distinguir a diferenza entre os dous. Por iso, en caso de dúbida, o tecido extráese, envíase a un laboratorio e un patólogo examínao ao microscopio.

Que é a `(Síndrome da polipose serrada - SPS)`?

A síndrome da polipose serrada (SPS) é unha afección pouco frecuente. Isto é o que ocorre cando o teuOs pólipos serrados fórmanse en grandes cantidades por todo o colon. Isto chamábase anteriormente síndrome da polipose hiperplásica. Podes ter máis de 20 pólipos ou poden ser máis grandes do normal. Tamén é máis probable que sexan precancerosos. As persoas con esta afección teñen un 25 % de posibilidades de desenvolver cancro. Esta afección afecta a aproximadamente o 0,4 % da poboación.

Os pólipos serrados causan síntomas?

A maioría das veces, os pólipos no colon, incluídos os pólipos serrados, non causan ningún síntoma . Moi raramente, os pólipos grandes poden causar hemorraxias ou un cambio nos hábitos intestinais. Algunhas persoas poden notar sangue nas feces ou ter diarrea ou estreñimento inexplicables. Pero estes síntomas tamén poden ser causados ​​por outras cousas. Moitas persoas con pólipos nin sequera saben que os teñen . Por iso, os médicos recomendan exames de colonoscopia regulares.

Que causa a formación destes `(pólipos serrados)`?

Os pólipos serrados son unha afección común que adoita desenvolverse a medida que envellecemos. Non sabemos exactamente por que se forman. Pero si sabemos que están implicadas mutacións xenéticas . As mutacións xenéticas son erros na codificación das células cando se dividen e producen novas células. Estes erros fan que as novas células medren dun xeito diferente ao que deberían. Os pólipos serrados están causados ​​por unha mutación xenética diferente á doutros tipos de pólipos.

Cales son os factores de risco para desenvolver `(pólipos serrados)`?

Os factores de risco para o desenvolvemento de pólipos serrados son moi similares aos de desenvolvemento de pólipos no intestino groso. Son:

• Ter máis de 50 anos de idade.
• Fumar.
• Consumo excesivo de alcol.
• Consumo excesivo de carne vermella (como tenreira, cabra).
• Obesidade.
• Ter afeccións como a enfermidade inflamatoria intestinal.

Como identificar os `(pólipos serrados)`?

A mellor maneira de atopar pólipos serrados é mediante unha colonoscopia . Non obstante, ás veces, poden pasar desapercibidos. Isto débese a que os dous tipos máis comúns de pólipos serrados, os pólipos hiperplásicos e as lesións serradas sésiles (SSL), non son moi evidentes. Adoitan ser pequenos (uns 5 mm) , planos ou lixeiramente elevados e teñen a mesma cor que o tecido circundante, sen límites claros.

Imaxinao coma se buscases unha mancha pequena e apenas visible nunha parede da mesma cor que a pintura. Non é doado, non si?

Novo,Os colonoscopios, que teñen alta resolución e aumento, detectan mellor os pólipos serrados que os instrumentos máis antigos. A preparación intestinal e a formación do médico tamén son importantes. Os médicos deben coñecer as últimas directrices para a detección de pólipos serrados. Descubriuse que algúns métodos de colonoscopia funcionan mellor que outros e poden cambiar o aspecto dos pólipos.

Durante a colonoscopia, o médico pode sospeitar unha lesión serrada sésil ou un pólipo serrado, que é un tipo de cancro que pode desenvolverse nun pólipo. En caso de dúbida, extirparano durante o procedemento (polipectomía) . O pólipo enviarase entón a un laboratorio para que o examine un patólogo. Só entón o médico poderá determinar exactamente que tipo de pólipo é e facer un diagnóstico final.

Non obstante, se tes a síndrome da polipose serrada (SPS), o teu médico pode identificala durante unha colonoscopia. A forma de diagnosticar a SPS é observar o número de pólipos serrados que se atopan, o seu tamaño e onde se atopan no colon. Estatisticamente, os pólipos serrados que son máis grandes do normal ou que se atopan en lugares pouco comúns do colon teñen máis probabilidades de ser precancerosos cando se examinan detidamente.

Que ocorre se se atopan `(Pólipos serrados)` durante unha `(Colonoscopia)`?

Os pólipos hiperplásicos son comúns e non hai motivo de preocupación . Non obstante, se o seu médico sospeita que ten un pólipo serrado, debería extirpálo . Isto faise para saber exactamente de que tipo é e evitar que se converta en canceroso. Se se confirma que é realmente un pólipo precanceroso, o seu médico programará a súa próxima colonoscopia relativamente pronto , para que poida asegurarse de que revisen calquera novo pólipo.

Canto tempo antes debería facerme unha colonoscopia por mor dun pólipo serrado?

Os médicos clasifican o risco de desenvolver cancro colorrectal como baixo, moderado ou alto, dependendo do tipo de pólipos serrados que atopen. Ese risco utilízase para determinar cando se debe realizar a seguinte colonoscopia. Segundo as directrices actuais,

• Se existe un risco medio , unha vez cada cinco anos .
• Se existe un risco alto, cada tres anos .
• Se tes `(SPS)`, recoméndase facerte a proba unha vez ao ano .
• Os "(pólipos hiperplásicos)" de baixo risco non requiren vixilancia especial.

Que esperar se tes "pólipos serrados" precancerosos?

Se o seu médico extirpou pólipos serrados precancerosos durante a colonoscopia, por agora está a salvo . Extirpalos reducirá o risco de que se volvan cancerosos. Non obstante, o seu médico quererá vixiar de preto o seu colon por varias razóns. Unha razón é que estes pólipos serrados sésiles poden ser difíciles de extirpar completamente cunha polipectomía debido á súa forma plana e aos seus bordos difusos.

Imaxínao coma se estiveses a recoller un anaco de xelatina que caeu ao chan. Ás veces sobran anaquiños, non si? Así é.

Se quedan pequenos anacos de células ao extraelos, ou se hai pólipos que non se detectaron nunha colonoscopia anterior e non eran tan evidentes, poden seguir crecendo ata converterse en condicións precancerosas. Tamén poden crecer máis rápido que un pólipo novo. Ademais, os pólipos serrados teñen máis probabilidades de converterse en cancerosos que outros tipos. Tamén son máis propensos a desenvolverse en cancro en máis dun lugar ao mesmo tempo .

Cando debería consultar un médico sobre os pólipos intestinais?

Se tes un risco medio, os médicos recomendan que te fagas unha colonoscopia cada 10 anos, a partir dos 45 anos. Se alguén da túa familia tivo cancro de colon ou pólipos (unha conexión xenética), ou se tes unha condición de saúde que aumenta o risco de desenvolver pólipos, como unha enfermidade inflamatoria intestinal, pode que necesites facerte unha colonoscopia antes. Pregunta ao teu médico cando é o momento de facerte a colonoscopia habitual.

Como a maioría dos pólipos de colon, os pólipos serrados son comúns e, a miúdo, inofensivos . Algúns deles teñen un pequeno risco de volverse prexudiciais co tempo. Por iso facemos colonoscopias. Sempre que os examinemos e os eliminemos se os atopamos, os pólipos serrados non teñen posibilidades de converterse en cancerosos. Aínda estamos a aprender sobre os pólipos serrados e como se comportan, pero agora sabemos o suficiente como para ofrecer un tratamento preventivo .

As cousas máis importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón vexamos algunhas das cousas máis importantes que debemos ter en conta do que falamos:

• Os pólipos serrados son un tipo de crecemento carnoso que se forma no intestino groso e semellan os bordos dunha serra.
• Algúns tipos de pólipos serrados, especialmente as lesións serradas sésiles (SSL), poden volverse cancerosos co tempo.
• A maioría das veces, estas son asintomáticas , polo que é moi importante facerse probas de colonoscopia regularmente.
• Ao identificar e eliminar estes durante unha colonoscopia, pódese previr o cancro .
• Se che diagnostican `(pólipos serrados), segue as instrucións do teu médico á perfección. É fundamental que te fagas exames de seguimento a intervalos regulares.
• Non teñas medo , o máis importante é ser consciente disto e identificalos cedo.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en falar co teu médico. El ou ela poderá asesorarte da maneira máis axeitada.

` Pólipos serrados, pólipos de colon, colonoscopia, cancro de colon, pólipos hiperplásicos, lesións serradas sésiles, gastroenteroloxía