Sentes entumecemento ou ardor nas mans e nos pés? Podería tratarse de neuropatía por fibras pequenas.

Algunha vez sentiches unha sensación de formigueo nas mans e nos pés, ou unha sensación de ardor, como se fosen formigas a gatear polas mans e os pés? Non descartes estes síntomas como algo que simplemente ocorre, non si? Porque ás veces pode haber unha afección detrás destes síntomas que require atención. Hoxe imos falar dunha afección chamada neuropatía de fibras pequenas (NFP) , que se produce cando as fibras nerviosas pequenas do noso corpo están danadas.

Entón, que é a neuropatía de fibras pequenas?

En poucas palabras, trátase dunha afección nerviosa que pertence á categoría de neuropatía periférica . Esta afección prodúcese cando as fibras nerviosas pequenas e moi delicadas da nosa pel resultan danadas por algún motivo. Estas pequenas fibras nerviosas son as que envían sinais ao cerebro sobre a dor e a temperatura do noso corpo. Polo tanto, cando estas resultan danadas, como se mencionou anteriormente, pode producirse entumecemento e dor ardente nas mans e nos pés.

Non obstante, isto non só afecta ás mans e aos pés. Tamén pode afectar a outras pequenas fibras nerviosas que controlan funcións vitais do noso corpo, como a presión arterial e a frecuencia cardíaca .

Estes síntomas da SFN ás veces poden ser moi graves e poden ter un impacto significativo na túa calidade de vida . Aínda que non se trata dunha afección grave que poña en perigo a vida, ás veces pode ser un síntoma doutra afección grave. Por iso, os médicos intentan atopar a causa desta afección, tratala e tamén prescribir medicamentos para controlar estes síntomas dolorosos.

Que tan común é esta condición?

De feito, esta non é unha afección moi común. Segundo un estudo, arredor de 53 persoas por cada 100.000 habitantes en todo o mundo padecen neuropatía de fibras pequenas. Non obstante, os investigadores cren que a cifra podería ser moito maior. Cren que non todas as persoas con esta afección reciben o diagnóstico axeitado. Polo tanto, quizais teñan este problema máis persoas das que pensamos.

Cales son os síntomas da neuropatía de fibras pequenas (NFP)?

Os síntomas desta afección poden variar dunha persoa a outra. Non obstante, os primeiros síntomas máis comúns son unha dor de formigueo ou sensación de ardor nas mans e nos pés. Estes síntomas ás veces van e veñen, ás veces son constantes e, a miúdo, empeoran co tempo.

Outros síntomas que se poden observar inclúen:

• Sensación de mareos ou coma se estiveses a piques de desmaiarte.
• Sensación de que o corazón latexa máis rápido (palpitacións) .
• Entumecemento .
• A incapacidade de sentir dor, calor ou frío nunha pequena zona do corpo.
• Cólicas estomacais , indixestión.
• Suar máis do normal.

Imaxina o molesto que sería se sentises que che cravan paus nas mans e nos pés, ou mesmo que arden, mesmo estando alí sentado.

Por que padecemos neuropatía de fibras pequenas (NFP)? Cales son as causas?

Sorprendentemente, aproximadamente a metade dos casos de neuropatía de fibras pequenas prodúcense sen ningunha razón aparente . Os médicos chámanlle a isto "neuropatía idiopática de fibras pequenas". Isto significa que non se pode atopar a causa exacta.

Non obstante, as investigacións descubriron que diversas enfermidades, algunhas afeccións hereditarias e a exposición a certas toxinas tamén poden causar isto.

Esta condición tamén pode ser causada por algunhas enfermidades.

A diabetes mellitus é a principal e máis común enfermidade que afecta a isto. Ademais diso, as seguintes enfermidades tamén son susceptibles de causar NFC:

• Trastorno por consumo de alcol .
• Enfermidades causadas por un sistema inmunitario debilitado, por exemplo , a enfermidade celíaca , a sarcoidose ou a síndrome de Sjögren .
• Metabolismo alterado da glicosa (intolerancia á glicosa) .
• Algunhas enfermidades infecciosas, por exemplo a hepatite C ou o VIH (virus da inmunodeficiencia humana) .
• Síndrome metabólica .
• Enfermidade da tiroide .
• A sepsis é unha infección grave.
• Deficiencia de vitamina B.

Tamén pode deberse a algunhas condicións hereditarias.

As mutacións xenéticas nos xenes que axudan ás nosas células a producir e enviar sinais eléctricos a través do sistema nervioso tamén poden causar NFC. Algunhas outras enfermidades hereditarias inclúen:

• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Enfermidade de Fabry
• Amiloidose familiar
• Enfermidade de Pompe
• Porfiria
• enfermidade de Wilson

Algúns medicamentos e toxinas...

O risco de desenvolver neuropatía de fibras pequenas tamén pode aumentar ao usar certos medicamentos. Exemplos:

• Algúns antibióticos , por exemplo , metronidazol , nitrofurantoínae Linezolid .
• Fármacos de quimioterapia , como bortezomib , talidomida e vincristina (Oncovin) .
• Inhibidores do factor de necrose tumoral , por exemplo , etanercept .

Cales son os factores que empeoran os síntomas? (Factores desencadeantes)

Normalmente, as cousas que poden desencadear estes síntomas son o aire frío que golpea a pel ou un anaco de tea que se roza contra a pel . Imaxina, se durmises pola noite e as sabas che rozasen as pernas, sentirías un entumecemento e unha dor insoportables... Mesmo algo tan pequeno pode causarlles unha gran dor a estas persoas.

Cales son as complicacións desta afección? Debería ter medo?

A neuropatía das fibras pequenas pode reducir a túa capacidade para sentir dor. Por exemplo, se tocas accidentalmente algo quente, é máis probable que te queimes sen darte conta. Tamén pode marearte e afectar a túa marcha . Entón, é máis probable que caias, non si? Polo tanto, tamén debes ter coidado con estas cousas.

Como diagnostica isto un médico? (Diagnóstico)

Un médico realizará primeiro un exame físico e preguntará sobre o seu historial médico . Non existe unha única proba que poida diagnosticar con precisión a neuropatía das fibras pequenas. Non obstante, hai varias probas que se realizan habitualmente:

• Electromiografía (EMG) : esta proba a actividade eléctrica dos nervios e dos músculos.
• Probas xenéticas : busca de causas hereditarias.
• Probas de imaxe : como tomografías computarizadas ou resonancias magnéticas .
• Estudos de condución nerviosa : observan a velocidade á que os sinais viaxan a través dos nervios.
• Biopsia de pel - probas de densidade das fibras nerviosas : Tómase unha pequena mostra de pel e examínase ao microscopio para ver cantas fibras nerviosas hai.
• Proba cuantitativa do reflexo axónico sudomotor (QSART) : esta proba avalía a actividade dos nervios que controlan a suoración.

Ademais, os médicos tamén poden facer probas para detectar outras afeccións, como a diabetes, que poderían estar a causar neuropatía de fibras pequenas.

Cales son os tratamentos para isto? Pódese curar?

Ao tratar esta afección, os médicos céntranse principalmente en reducir a dor que causa.Hai medicamentos e outros tratamentos dispoñibles. A neuropatía das fibras pequenas adoita ser unha complicación doutra afección, polo que é importante tratar tamén a afección subxacente .

Medicamentos para a dor

Hai varios tipos de medicamentos que se poden usar para controlar a dor:

• Algúns medicamentos anticonvulsivos , como a gabapentina , a pregabalina e o topiramato , poden axudar a reducir a dor nerviosa.
• Algúns antidepresivos , como a amitriptilina , a nortriptilina e a desipramina , tamén son bos para a dor nerviosa.
• Anestésicos tópicos : por exemplo , cremas de lidocaína ou cremas de capsaicina . Estes proporcionan alivio cando se aplican na zona dolorosa.

Lembra que é moi importante usar a medicación exactamente como a prescribiu un médico.

Que podes esperar cando vives con esta condición?

A neuropatía das fibras pequenas desenvólvese moi lentamente . Ás veces, os síntomas poden empeorar e logo permanecer iguais durante anos. Un estudo descubriu que entre o 13 % e o 36 % das persoas con neuropatía das fibras pequenas acaban desenvolvendo neuropatía das fibras grandes, unha afección que afecta ás fibras nerviosas grandes . Isto pode causar unha perda de sensibilidade, como a sensación do tacto e a vibración, coma se levases luvas.

O teu prognóstico despois do tratamento depende da causa da túa NFC. Por exemplo, se tes diabetes, terás que tomar medicación para a diabetes durante o resto da túa vida. Polo tanto, fala co teu médico sobre a túa condición e como o tratamento pode axudar a controlar a túa dor e outros síntomas.

Ten isto algún impacto na vida útil?

Non, a neuropatía das fibras pequenas non acurtará a esperanza de vida . Non obstante, se existe unha condición subxacente que a causa, como a diabetes ou o VIH, pode afectar a duración da vida.

Como me coido?

Unha das cousas máis importantes que podes facer para coidarte é controlar a dor causada pola neuropatía das fibras pequenas. É probable que o teu médico che recete analxésicos, pero tamén podes considerar programas de control da dor . Estes poden incluír asesoramento e terapia, exercicio e masaxes ou fisioterapia.

Cando debería volver ver un médico?

Os síntomas da neuropatía das fibras pequenas poden cambiar e empeorar co tempo. Se tes neuropatía das fibras pequenas, informa ao teu médico se notas síntomas que comezaron nunha parte do corpo e despois aparecen noutra. Por exemplo:

• Oxalá a dor "como un pau" nas pernas se puidese sentir agora tamén nas mans.
• Se a frecuencia dos ataques de dor aumentou ou se a dor se volveu máis intensa.
• Se apareceron novos síntomas, como mareos ou dificultade para camiñar.

É bo ver un médico rapidamente nestes momentos.

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

Cando vaias ao médico, lembra facer estas preguntas:

• Cal é a causa dos meus síntomas?
• Empeorarán os meus síntomas?
• Que tratamentos se recomendan para min?
• Terei esta condición para sempre?

Coñecer as respostas a estas preguntas darache unha gran claridade.

Entón, que debemos lembrar disto? (Mensaxe para levar para a casa)

A neuropatía das fibras pequenas (NFP) é unha afección crónica que causa entumecemento, ardor e dor nas extremidades, o que pode afectar a calidade de vida. A miúdo aparece como síntoma doutra afección subxacente e potencialmente grave.

Os médicos tratan a NFS xestionando a afección subxacente. Tamén existen tratamentos e programas para axudar a controlar a dor e outros síntomas que a acompañan. Se experimentas entumecemento ou ardor nas mans e nos pés, non o ignores e consulta un médico. Estes síntomas poden ser signos temperáns dunha afección grave. Non te preocupes, se te diagnostican e tratan a tempo, normalmente podes controlar a afección.

` Neuropatía das fibras pequenas, SFN, dor nerviosa, formigueo, entumecemento, diabetes, neuropatía