Dor de cabeza e dor ocular intensas? Podería ser a síndrome de Tolosa-Hunt!

De súpeto, tivo unha forte dor de cabeza ao mover os ollos? Ou sente que non pode controlar os ollos correctamente? Se ten síntomas coma estes, podería deberse a unha rara enfermidade chamada síndrome de Tolosa-Hunt, da que imos falar hoxe. Non se preocupe, falaremos de todo dun xeito sinxelo que poida entender.

Que é a síndrome de Tolosa-Hunt?

En poucas palabras, a síndrome de Tolosa-Hunt é unha afección moi rara. Causa dores de cabeza e dores repentinas e intensas ao mover os ollos, ou unha perda da capacidade de movelos. Estes síntomas poden aparecer e desaparecer ao longo da vida. É coma ter un convidado non convidado na casa. Interrompen o día e fan que te sintas incómodo. Pero, por sorte, estes convidados non aparecen con frecuencia.

A investigación suxire que a causa desta afección pode ser a inflamación detrás do ollo, que é unha resposta do sistema inmunitario do noso corpo (inflamación).

Pode que oíse ao seu médico chamar a esta enfermidade con outros nomes. Por exemplo:

• `(Oftalmoplexia)`
• `(Oftalmoplexia recorrente)` (Iso significa que se repite)
• `(Síndrome de oftalmoplexia)`

Non importa como se chame, a miúdo significa o mesmo: síndrome de Tolosa-Hunt.

Que tan común é esta situación?

Isto é en realidade moi raro . Se observamos as estatísticas de todo o mundo, os estudos mostran que aproximadamente unha de cada millón de persoas desenvolve a síndrome de Tolosa-Hunt. Polo tanto, esta non é unha enfermidade que afecte a todo o mundo.

Cales son os síntomas da síndrome de Tolosa-Hunt?

Estes síntomas adoitan aparecer de súpeto. Os principais síntomas que se poden observar son:

• Dor de cabeza intensa: Non se parece a unha dor de cabeza normal. Esta dor séntese na parte superior da cara, especialmente arredor dos ollos (unha "dor de cabeza periorbital"). Algunhas persoas poden sentila como unha dor aguda, como unha puñalada de coitelo. Outras poden sentila como unha dor xorda ou apagada .
• Visión dobre: ​​Cando miras unha cousa, parécense dous obxectos separados. É coma se os dous ollos non estivesen enfocando correctamente. Este é un síntoma moi molesto.
• Debilidade ou incapacidade para mover os músculos arredor dos ollos e a cara: Tórnase difícil mover os ollos, ás veces incluso cara a un lado. Os músculos da cara tamén poden verse afectados.
• Fatiga crónica: Podes sentirte canso todo o día, coma se non puideses desfacerte da fatiga por moito que durmas.

Ademais destas características principais, tamén se poden apreciar outras:

• Protrusión dos ollos (proptose): Un ou ambos os ollos poden parecer que sobresaen lixeiramente cara adiante.
• Caída da pálpebra superior (ptose):A pálpebra superior dun ou ambos os ollos pode non ser capaz de levantarse correctamente e pode parecer caída.
• Perda de visión: Algunhas persoas tamén poden ter unha lixeira perda de visión.

Estes síntomas adoitan afectar só a un lado da cara. Tamén poden aparecer de súpeto e desaparecer espontaneamente en poucos días (remisión espontánea). Non obstante, poden reaparecer.

Cal é a causa da síndrome de Tolosa-Hunt?

Para ser sinceros, aínda non sabemos exactamente cal é a súa causa . Pero hai dúas cousas principais que os médicos e os investigadores consideran posibles:

1. Resposta autoinmune anormal: prodúcese cando o noso sistema inmunitario (o sistema que nos protexe das enfermidades) ataca por erro os nosos propios tecidos sans. Na síndrome de Tolosa-Hunt, este ataque prodúcese en dúas zonas moi sensibles detrás do ollo. Unha é o «seo cavernoso» , unha zona similar a unha cavidade que contén veas e nervios importantes que subministran sangue ao cerebro. A outra é a «fisura orbitaria» , unha abertura pola que pasan os nervios e os vasos sanguíneos que se conectan co ollo. O noso propio sistema inmunitario ataca estas zonas, causando inflamación alí.

2. Inchazo ou estreitamento dos vasos sanguíneos: Outra teoría é que estes síntomas se producen porque os vasos sanguíneos destas zonas, chamadas «seo cavernoso» e «fisura orbitaria», se inflaman e se estreitan, o que reduce o fluxo sanguíneo a algunhas partes do cerebro e aos nervios relacionados co ollo.

Ambos puntos aínda están en fase de investigación, polo que é difícil dicir unha razón específica.

Cales son os factores de risco para isto?

Certas cousas poden aumentar o risco de desenvolver síntomas da síndrome de Tolosa-Hunt. Estes chámanse "desencadenantes". Inclúen:

• Ter unha infección vírica .
• Unha lesión cerebral traumática .
• Ter un tumor en calquera parte do corpo, especialmente na zona da cabeza.
• Unha afección como a dilatación ou a protuberancia (aneurisma) dun vaso sanguíneo.

Non todas as persoas desenvolverán esta síndrome só porque teñan estas cousas, pero o risco pode aumentar lixeiramente.

Que complicacións pode causar isto?

A maioría das veces, a síndrome de Tolosa-Hunt non é unha afección potencialmente mortal. Non obstante, nalgúns casos graves, pode afectar a visión. Isto ocorre cando a inflamación no "seo cavernoso" e na "fisura orbitaria" detrás do ollo se estende ao "nervio óptico", o nervio principal que nos dá visión. Se isto ocorre, pode producirse perda de visión ou outras deficiencias visuais. Polo tanto, é importante buscar tratamento en canto aparezan os síntomas.

Como se diagnostica isto?

Un médico diagnosticará isto despois de escoitar atentamente os teus síntomas, examinarte e recoller o teu historial médico completo. Este é un proceso algo complicado, xa que estes síntomas tamén se poden observar noutras afeccións médicas.

Polo tanto, realízanse análises de sangue e probas de imaxe para confirmar o diagnóstico e descartar outras afeccións con síntomas similares (por exemplo, un tumor cerebral ou unha infección). As dúas principais probas de imaxe que se empregan para isto son:

• Tomografía computarizada (TC): emprega raios X e un ordenador para crear unha imaxe tridimensional (3D) dos tecidos brandos e ósos do interior do corpo. Isto pode axudar a detectar cousas como inchazo na zona do seo cavernoso.
• Resonancia magnética (RM): emprega un imán grande, ondas de radio e un ordenador para obter imaxes moi nítidas do interior do corpo, especialmente do cerebro e dos ollos. É máis detallada que unha tomografía computarizada.

Os médicos empregan estas exploracións para buscar especificamente inchazo nas zonas detrás dos ollos chamadas "seo cavernoso" e "fisura orbitaria". Estas probas tamén axudan a confirmar que non hai outra causa.

Cando se diagnostica habitualmente a síndrome de Tolosa-Hunt?

Aínda que esta afección pode afectar a persoas de calquera idade, diagnostícase con máis frecuencia arredor dos 40 anos .

Como se trata isto?

Isto trátase con medicamentos de curta duración do tipo "(esteroides)" . En particular, úsanse medicamentos de tipo "(corticosteroides)" . O que fan estes medicamentos é reducir esa inflamación. Porque a principal causa dos síntomas é esta inflamación detrás do ollo.

Cando tomas este medicamento chamado "corticosteroides", a inflamación diminúe, a presión sobre os nervios aliviase e os síntomas melloran rapidamente.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

Si, como calquera medicamento, os `(corticosteroides)` poden ter algúns efectos secundarios. Polo tanto, debes falar diso co teu médico antes de comezar a tomar este medicamento. Deste xeito poderás ter unha idea clara sobre el. Algúns dos posibles efectos secundarios son:

• Inchazo das pernas
• Aumento do apetito
• Cambios de humor
• Contusións fáciles
• Visión lixeiramente borrosa

Isto non lle ocorre a todo o mundo e, na maioría dos casos, remiten unha vez que se deixa de tomar a medicación.

Canto tempo tardarei en recuperarme despois do tratamento?

Esta é a mellor noticia. Despois de tomar a medicación con esteroides segundo a receita, podes comezar a sentir un gran alivio nun curto período de tempo, como un día ou tres. A dor redúcese, faise máis doado mover os ollos e eses molestos síntomas desaparecen gradualmente.

Pensa só, se non recibes tratamento, os síntomas poden desaparecer por si sós nuns 15 ou 20 días. Non obstante, non queres sufrir durante tanto tempo. Ademais, mesmo despois de que os síntomas desaparezan, poden reaparecer inesperadamente. Polo tanto, é mellor recibir tratamento.

É esta unha situación grave?

A síndrome de Tolosa-Hunt non é unha afección potencialmente mortal. Non obstante, cando aparecen os síntomas, pode resultar difícil realizar as actividades cotiás normais, especialmente coas fortes dores de cabeza e os problemas oculares.

Non obstante, con tratamento, o prognóstico é moi bo. Dado que os esteroides reducen os síntomas nun prazo de 24 a 72 horas, sentiráste mellor axiña e poderás retomar as túas actividades normais.

Pódese curar completamente a síndrome de Tolosa-Hunt?

Desafortunadamente, non existe cura para esta enfermidade. O tratamento ten como obxectivo controlar os síntomas e reducilos rapidamente. Os síntomas poden reaparecer, polo que pode ser necesario tratamento.

Pódese previr isto?

Actualmente non se coñece ningún xeito de previr esta enfermidade. Dado que, como xa comentamos, a causa exacta aínda se descoñece, é difícil dicir como previla.

Cando deberías consultar un médico?

Se cres que tes síntomas da síndrome de Tolosa-Hunt (como dor de cabeza repentina e intensa, dor arredor dos ollos, visión dobre e dificultade para mover os ollos), asegúrate de consultar un médico inmediatamente. Non o demores.

O médico recetarache entón esteroides a curto prazo para tratar os teus síntomas. Dado que estes actúan rapidamente, sentiráste mellor axiña e poderás volver á túa vida normal.

Que preguntas deberías facerlle ao teu médico?

Cando vaias ao médico, é boa idea facer algunhas preguntas como estas:

• Pode a síndrome de Tolosa-Hunt afectar a miña visión?
• De verdade preciso tomar esteroides como tratamento para isto?
• Como debo tomar o medicamento "(esteroide)"? Canto tempo debo tomalo?
• Cales son os efectos secundarios destes tratamentos? Que debería facer para protexerme deles?
• Que debo facer se os síntomas volven?

Facendo preguntas coma estas, comprenderás mellor a enfermidade e o seu tratamento.

Finalmente, lembra isto (Mensaxe para levar a casa)

A síndrome de Tolosa-Hunt é unha afección que aparece de súpeto e causa síntomas moi incómodos. As dores de cabeza intensas poden dificultar a realización das actividades diarias. A visión tamén pode verse afectada. Estes síntomas poden aparecer e desaparecer ao longo da vida.

Pero lembrade que isto non supón unha ameaza para a vida e que existen tratamentos.O uso a curto prazo de esteroides pode reducir os síntomas nun prazo dun a tres días. Polo tanto, se consultas un médico en canto aparezan os síntomas e recibes tratamento, podes recuperarte rapidamente e volver a facer as cousas que che gustan. Non teñas medo, fala co teu médico sobre calquera cousa.

Síndrome de Tolosa -Hunt, dor de cabeza, dor ocular, visión dobre, esteroides, resonancia magnética, tomografía computarizada, oftalmoplexia, seo cavernoso