O seu fillo ten dor ósea frecuente? Podería ser CRMO (osteomielite multifocal crónica recorrente)?

O teu fillo quéixase a miúdo de que lle doe a perna, o brazo ou as costas? Ás veces pensamos que é simplemente un caso de correr dun lado para outro ou "dores de crecemento". Pero se esta dor dura días ou semanas, remite despois duns días e logo volve, deberiamos preocuparnos un pouco. Hoxe imos falar dunha afección rara pero importante que pode causar dor ósea recorrente.

En poucas palabras, que é CRMO?

A osteomielite multifocal crónica recorrente, tamén coñecida como CRMO, é unha enfermidade autoinmune . Agora pode que te preguntes que é. Pensa no sistema inmunitario do noso corpo como un exército que protexe un país. O traballo deste exército é protexernos das enfermidades loitando contra inimigos estranxeiros, como virus e bacterias.

Pero nunha enfermidade autoinmune, o noso propio sistema inmunitario comete un erro e ataca partes sas do noso propio corpo en lugar de invasores estranxeiros. Na CRMO, este "ataque equivocado" diríxese aos nosos propios ósos . O sistema inmunitario, sen razón aparente, ataca un ou máis ósos do corpo, causando inflamación, que se produce en inchazo e dor.

Hai algunha razón específica para a formación de CRMO?

De feito, os médicos aínda descoñecen exactamente a causa da CRMO. Non está causada por unha infección bacteriana ou vírica. É simplemente o sistema inmunitario que actúa sen razón aparente.

Non obstante, existe certa sospeita de que poida haber unha relación xenética con isto. Ás veces, informouse de que varios membros da mesma familia padecen esta condición. Non obstante, necesítase máis investigación sobre isto.

Quen é máis propenso a contraer esta enfermidade?

O CRMO obsérvase con máis frecuencia en nenos e adultos novos.A enfermidade adoita diagnosticarse arredor dos 9 ou 10 anos. A afección é lixeiramente máis común en nenas que en nenos.

Esta non é unha enfermidade moi común, pero a medida que os médicos e o público en xeral se conciencian máis sobre esta enfermidade, o número de persoas ás que se lles diagnostica a enfermidade aumentou lixeiramente.

Cales son os principais síntomas do CRMO?

A MCRM pode afectar calquera óso do corpo. Pero afecta con máis frecuencia aos ósos longos das pernas, as cadeiras e a columna vertebral dos nenos . Os síntomas poden aparecer de súpeto, desaparecer despois duns días e volver. Isto chámase brote e remisión.

Vexamos os principais síntomas deste tipo.

Como diagnosticar con precisión a enfermidade CRMO?

Dado que se trata dunha enfermidade rara, o seu diagnóstico ás veces pode ser complicado. O médico examinará o seu fillo minuciosamente e preguntará sobre os seus síntomas. Normalmente, o diagnóstico da enfermidade pode levar varios meses ou incluso máis dun ano.

Realízanse varias probas para confirmar o diagnóstico.

• Probas de imaxe: Probas como as radiografías e as resonancias magnéticas poden mostrar claramente inflamación e outros cambios nos ósos.
• Análises de sangue: axudan a comprobar o nivel de inflamación no corpo (como a VSG ou a PCR) e a descartar outras infeccións ou enfermidades.
• Probas xenéticas: nalgúns casos, estas probas tamén poden ser necesarias para descartar outras enfermidades xenéticas.

Cales son os tratamentos para a CRMO?

Neste momento, non existe cura para a CRMO. Pero non te preocupes. Os tratamentos dispoñibles poden controlar os síntomas, reducir a inflamación e axudar ao teu fillo a levar unha vida completamente normal .

O médico pode recomendar os seguintes tratamentos:

• Antiinflamatorios non esteroideos (AINE): Trátase dos analxésicos e antiinflamatorios que todos coñecemos, como o ibuprofeno. Este é o primeiro tratamento que se debe probar. Arredor do 50 % dos nenos responden ben a estes. Non obstante, se toma estes medicamentos durante moito tempo, o médico controlará regularmente a función renal e hepática.
• Fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade (FAME): se os AINE por si sós non controlan a enfermidade, esta clase de fármacos é o seguinte grupo de fármacos que se empregan. Estes fármacos funcionan suprimindo o sistema inmunitario ata certo punto, axudando a deter os ataques indeseados que causan a enfermidade. Antes de comezar a tomar estes fármacos, o médico explicaralle todos os pros e os contras.
• Cambios no estilo de vida:Durante os momentos de dor, o seu fillo pode ter que limitar as súas actividades de correr e saltar. Un fisioterapeuta ou un terapeuta ocupacional pode axudarche a aprender a realizar actividades diarias con dor, incluídos exercicios.

Hai outras enfermidades que poden ocorrer xunto coa CRMO?

Si, os nenos con CRMO corren certo risco de desenvolver outras enfermidades autoinmunes.

• Enfermidade inflamatoria intestinal (EII): esta tamén é unha afección causada polo ataque do sistema inmunitario ao sistema dixestivo.
• Psoriase: Trátase dunha enfermidade autoinmune que afecta á pel.
• Dor musculoesquelética amplificada: trátase dunha afección lixeiramente máis complicada. Mesmo cando a CRMO está en remisión, pode haber dor muscular continua por unha razón descoñecida. Esta dor non se alivia cos analxésicos comúns.

Cal é o prognóstico desta enfermidade?

A boa noticia é que arredor do 40 % dos pacientes conseguen unha remisión completa nos primeiros 1 a 5 anos de tratamento. Isto significa que a dor e outros síntomas desaparecen por completo, sen inflamación nin disfunción do sistema inmunitario. O neno pode entón levar unha vida normal e activa.

Non obstante, mesmo se a enfermidade se cura por completo, é moi importante unha vixilancia médica regular . Terá que seguir acudindo á clínica baixo a supervisión dun reumatólogo. Tamén pode ser necesario facer probas como resonancias magnéticas para ver se a enfermidade volveu aparecer. Isto débese a que arredor do 50 % das persoas teñen unha recaída nos dous primeiros anos despois de interromper o tratamento. Se iso ocorre, terá que comezar de novo o tratamento.