¿Sobresae o omóplato? (Omóplato alado)

Algunha vez notaches que un dos teus omóplatos parece sobresaír un pouco máis que o outro? Ás veces isto pode causar dor e rixidez ao mover o ombreiro. Hoxe imos falar desta afección chamada "escápula alada" ou como a chaman os médicos. Non é nada que temer, unha vez que a coñezas ben, moitas cousas quedarán claras.

Que significa este óso do ombreiro que sobresae? ('Omóplato alado')

En poucas palabras, o óso do ombreiro das costas (os médicos chámanlle "escápula") é o que chamamos "escápula alada" ou "escápula alada" cando sobresae por detrás, en lugar de ser plano e unido ao corpo. Pensa nel como a á dun paxaro, co óso do ombreiro sobresaíndo por detrás. De aí vén o nome "alado", porque semella unha á.

Cando o omóplato está dislocado deste xeito, pode resultar un pouco difícil mover o ombreiro dese lado ou levantar o brazo. Podes sentir dor e mesmo sentir que o brazo está adormecido. Imaxina que estás a piques de levantar un peso e, de súpeto, sentes que algo dentro do ombreiro se atasca. Iso é o que pode ser.

O máis importante é que, se notas que un óso do ombreiro ten un aspecto diferente ao outro, ou se tes dor, rixidez ou dificultade para levantar o brazo no ombreiro durante máis dunha semana, definitivamente debes consultar un médico . Canto antes o recoñezas, máis doado será tratalo.

Son todas as luxacións graves? Aprendamos tamén sobre a `(discinesia escapular)`

A distensión escapular é en realidade unha afección pouco común. A maioría das veces, vemos algo un pouco menos pronunciado, onde a escápula está lixeiramente descolocada. Os médicos chámanlle a isto discinesia escapular, o que significa que a escápula está lixeiramente descolocada e ten algunha irregularidade nos seus movementos.

Se tes unha afección chamada "discinesia escapular", é posible que a túa escápula teña un aspecto lixeiramente diferente do normal. Non sae completamente ao levantar o brazo. Non obstante, de xeito similar á afección da "escápula alada", poden producirse síntomas como dor e rixidez, pero adoitan ser menos graves. Podes sentir un pouco de debilidade no ombreiro ou que algo vai mal ao levantar o brazo.

Cales son os síntomas desta afección da "escápula alada"?

O principal é que un óso do ombreiro sobresae máis que o outro. Iso é o que a maioría da xente nota primeiro. Ademais, podes sentir cousas como:

• Dor de ombreiro: este é o síntoma máis común. A dor tamén pode irradiarse ao pescozo.
• Rixidez no ombreiro: Podes sentir como se che atascasen cunha chave inglesa.
• Dificultade para levantar o brazo: a dor pode aumentar, especialmente ao tentar levantar o brazo por riba da cabeza, ou pode que o brazo non se poida levantar en absoluto. Isto chámase diminución do "rango de movemento".
• Sensación de debilidade: Podes sentir que tes os brazos débiles e que non podes levantar nada.
• Escoitar un ruído ao encoller os ombreiros: Podes escoitar ou sentir un son de "chirrido" ou algo así como se algo se retorcese.
• Sensación de que se está a tirar dun lado do pescozo: ao levantar o brazo, pode sentir como se os músculos do pescozo se estivesen a tirar cara a un lado.

Se tes un ou máis destes síntomas, é boa idea preocuparte.

Por que sobresae así a escápula? Cales son as causas?

Na maioría dos casos, esta afección da "escápula alada" débese a un dano nos músculos que manteñen a escápula no seu lugar ou nos nervios que controlan eses músculos .

Pensa niso como un sistema que funciona en conxunto. Cando levantamos o brazo, o baixamos ou rotamos o ombreiro, os músculos implicados contráense, reláxanse e axúdanse mutuamente. Isto é algo que debería estar en equilibrio. Agora ben, se un nervio ou músculo que controla estes músculos está danado, ese equilibrio pérdese. Entón, os músculos non poden manter o omóplato contra o peito e mantelo plano.

Para darche outro exemplo sinxelo: imaxina que estás a tentar pechar unha caixa de cartón. Queres dobrar os catro lados da caixa xuntos e pechalos con precisión. Agora imaxina que un lado da caixa está esmagado ou roto. Entón, mesmo se intentas volver meter un dos catro lados, sairá e sairá, non si? Así é como é. Cando un ou máis dos músculos que rodean o ombreiro se debilitan, o óso do ombreiro "salta".

Hai varios músculos e nervios que poden verse afectados principalmente por esta afección:

• Músculo serrato anterior: Está controlado polo nervio torácico longo. O dano neste nervio é a causa máis común da escápula alada.
• Músculos trapecio: esta afección pode ocorrer se algún destes músculos está danado ou se o nervio accesorio espiñal que os controla está danado.
• Músculos romboides: Están controlados polo nervio dorsal escapular. Outras lesións tamén poden causar isto.

Entón, como se poden danar estes nervios ou músculos?

• Accidentes deportivos: Deportes que exercen moita presión sobre os ombreiros, como o críquet e o voleibol.
• Lesións por esforzos repetitivos: cando se continúa a facer o mesmo tipo de traballo, por exemplo, alguén que pinta ou traballa no ordenador do mesmo xeito.
• Ombros dislocados.
• Accidentes: Cousas como accidentes de tráfico, caídas.
• Efectos secundarios da cirurxía: Ás veces, durante a cirurxía de mama, especialmente as mastectomías, os nervios implicados poden resultar danados ou pode ser unha reacción á anestesia.

Quen corre máis risco de padecer esta condición?

A verdadeira ala escapular, unha condición na que a escápula sobresae significativamente debido a danos nerviosos ou musculares, adoita producirse como resultado dun accidente. As persoas que se someteron a unha cirurxía torácica, especialmente mastectomías, corren un maior risco.

Non obstante, a condición que mencionei antes chamada "discinesia escapular", na que a escápula só está lixeiramente estirada, pode ser causada polos seguintes factores:

• Practicar deportes que exerzan presión sobre os ombreiros.
• Traballo fisicamente extenuante.
• Leva sempre unha mochila pesada (os nenos en idade escolar deben ter coidado con isto).
• Postura encorvada, que significa estar de pé coma se estivese encorvado.
• Un ombreiro moito máis débil que o outro.

Como detectan isto os médicos?

Cando vaias ao médico, primeiro farache preguntas e examinarache as costas. Normalmente, cando estás de pé, podes ver esta condición de "escápula alada" ao comparala coa outra escápula.

Probas para `(Omóplato alado)`

O médico pedirache que realices varios movementos e que comprobes o rango de movemento e a forza do teu ombreiro. A proba principal para diagnosticar a escápula alada é a proba de flexión de parede .

O que ocorre nisto é que se che pide que te enfrontes a unha parede e coloques as palmas das mans contra ela. Despois, coma se estiveses facendo unha "flexión" no chan, pídese que te afastes da parede con ambas as mans á vez. Se tes a "escápula alada", ao facer isto, ese óso do ombreiro que sobresae será claramente visible.

Ademais, pódense realizar as seguintes probas para comprobar a discinesia escapular:

• Proba de asistencia escapular (SAT): o médico pedirache que levantes o brazo directamente por riba da cabeza. Mentres o fas, empurrará suavemente debaixo do omóplato. Se isto axuda a reducir a dor ou facilita a elevación do brazo, é posible que teñas discinesia.
• Proba de retracción escapular (SRT): nesta proba, o médico coloca a man enriba do ombro e presiona o omóplato cara atrás coa fronte. Isto significa que se tira do omóplato cara atrás ata onde debería estar. Despois, pídeselle que estenda o brazo cara a un lado. O médico aplica entón unha presión suave no ombro e no brazo. Se a dor se reduce despois de tirar do omóplato cara atrás ou se sentes máis forza no brazo, isto tamén podería ser un sinal de discinesia.

Non sempre se precisan probas de imaxe. Pero ás veces o médico pode ter que mirar o interior do omóplato ou do ombreiro. Pode empregar cousas como:

• Radiografía de ombreiro
• `(RMN)` (Resonancia Magnética)
• EMG (electromiografía): mide a actividade eléctrica dos músculos.
• Estudo da condución nerviosa: analiza a velocidade á que as mensaxes viaxan a través dos nervios.

Como se trata esta condición (alatura escapular)?

O seu médico recomendará un tratamento en función da causa. Os tratamentos máis comúns son:

• Control da dor: Adminístranse medicamentos para reducir a dor e a inflamación. A maioría da xente recibe medicamentos sen receita como AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroideos). Algunhas persoas tamén poden recibir relaxantes musculares.
• Fisioterapia (FT): Isto é moi importante. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios e estiramentos para fortalecer os músculos do ombreiro e aumentar a flexibilidade. Aínda que a FT non pode corrixir os danos nerviosos, pode axudar a aumentar o rango de movemento e controlar outros síntomas.
• Cirurxía: A maioría da xente non precisa cirurxía. Non obstante, se outros tratamentos non axudan, se tes dor intensa ou se non podes mover o ombreiro en absoluto, pode ser necesaria unha cirurxía. A cirurxía adoita considerarse despois dun accidente. Podes precisar un enxerto muscular ou nervioso (un procedemento que consiste en tomar tecido san e enxertalo na zona danada). Ou pode que necesites un procedemento chamado artrodese escapular (fusión articular). O teu cirurxián explicarache que cirurxía é a axeitada para ti e que podes esperar.

Que ocorre se non se trata?

Se non se trata, a escápula alada pode exercer unha presión innecesaria sobre o ombreiro e os tecidos circundantes. As persoas que non reciben tratamento teñen un maior risco de desenvolver unha afección chamada ombreiro conxelado (capsulite adhesiva).

Se a "escápula alada" está causada por danos nos nervios, existe a posibilidade de perda de sensación e movemento nos músculos implicados. O risco aumenta canto máis tempo se recoñeza e se trate. Por iso, recoméndase consultar un médico canto antes se presentan síntomas.

Que podes esperar se tes unha condición de "escápula alada"?

Moitas persoas poden controlar esta doenza sen cirurxía. O teu médico e fisioterapeuta axudarante a atopar tratamentos para controlar os teus síntomas. Tamén che recomendarán cambios no teu traballo ou actividades para reducir a tensión no teu ombreiro e previr lesións.

Canto tempo dura a `(As escapulares)`?

A duración desta doenza depende da causa e de se hai danos nos nervios ou nos músculos. É posible que precises varios meses de fisioterapia para que o ombreiro recupere a súa forma e o seu rango de movemento.

Algunhas persoas, especialmente aquelas que desenvolven a afección despois dun accidente, poden ter síntomas durante varios anos. Aproximadamente unha cuarta parte das persoas con escápula alada aínda poden experimentar certo grao de dor despois da recuperación.

Pódese previr a ala escapular?

Isto ocorre a miúdo debido a accidentes imprevistos, polo que pode que non sexa posible evitalo por completo.

Non obstante, o mellor é seguir estes consellos xerais de seguridade para reducir o risco de accidentes:

• Use sempre o cinto de seguridade cando viaxe nun vehículo.
• Usar equipamento de seguridade axeitado ao practicar deportes e outras actividades.
• Manteña a súa casa e o seu lugar de traballo libres de obxectos que poidan supoñer un perigo.
• Emprega sempre unha ferramenta axeitada ao recoller algo desde arriba. Non subas a cadeiras ou mesas.
• Se tes dificultades para camiñar ou corres un alto risco de caídas, usa algo como un bastón.

Cando debería consultar un médico?

Se tes dor no ombreiro, rixidez ou outros síntomas durante máis dunha semana, consulta un médico.

Se non podes mover ou usar o ombro, vai inmediatamente a urxencias dun hospital. Se sentes que o ombro está dislocado, nunca intentes forzalo para que volva ao seu lugar. Mantén o brazo e o ombro o máis quietos posible, suxeitaos e vai inmediatamente a un hospital.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

• Por que teño "escápula alada"?
• Teño danos nos nervios ou nos músculos?
• Que tipo de tratamento suxires?
• Canto tempo terei que facer fisioterapia?
• Podes dicirme que exercicios ou estiramentos podo facer na casa?

Entón, que levamos para a casa disto?

Cando descubras que tes "escápula alada", pode que lembres o teu soño infantil de voar. Pero, en realidade, probablemente esteas pensando sobre todo na dor e na rixidez do teu ombreiro.

A escápula ás é unha afección que se produce cando os músculos e nervios do ombreiro non son capaces de suxeitar correctamente a escápula contra o peito. Non te asustes. O teu médico pode explicarche a causa e como xestionar os síntomas como a dor e a dificultade para moverte. O máis importante é buscar atención médica canto antes se tes síntomas. Isto axudarache a recuperarte rapidamente.

` Luxación de ombreiro, escápula alada, dor de ombreiro, discinesia escapular, trastornos nerviosos, fisioterapia, exercicios de ombreiro