¡Jaikuaa porãkena umi mbaʼe vaiete ikatúva oiko rembotyryryramo ne membymi! (Síndrome de Bebé Shaken)?

Jaguerekóramo peteĩ mitã ógape, heta javyʼa ha jareko rresponsavilida, ¿ajépa? Sapy’ánte, pe mitã hasẽ meme jave, jajavyve michĩmi pe estrés ha pochy oúva ñane akãme jahechakuaa’ỹre jepe. Péicha jave, oî peteî mba'e ipeligroso ndojejapóiva'erã mba'eveichagua mba'ére , pero sapy'ánte ndoikuaáigui, péva oñembohéra 'Síndrome de Bebé Shaken'. Ñañe’ẽmi ko’ã árape ko’ã mba’ére, péva ha’égui peteĩ mba’e opavave sy, túva ha opavave oñangarekóva peteĩ mitã’íre oikuaava’erã.

Mba’épa añetehápe ‘Síndrome de Bebé Shaken’?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva oñeʼẽ umi mbaʼe vai ikatúvare oiko ñane apytuʼũme oñemomýi vai jave peteĩ mitã térã mitã michĩvape . Epensamína, peteĩ mitã akã tuicha ha ipohýi michĩmi oñembojojávo hete rembyre rehe. Umi múskulo ijajúra rehegua ne’ĩra gueteri imbarete porã. Upévare oĩramo ombotyryrýva peteĩ mitãme, pe mitã apytuʼũ otyryry jey jey iñakã ryepýpe. Ha'ete ku y oñemomýiva peteĩ coco ryepýpe. Péva ikatu omoheñói hinchazón, contusión ha huguy apytu’ũ ryepýpe. Sapyʼánte ko mbaʼasy ikatu voi ombyai pe mitã resa, ijajúra ha ikolúmna. Ambue téra pévape guarã ha'e ‘Trauma Abusivo de Cabeza’. He’ise lesión violenta iñakãme.

¿Mbaʼérepa ko yvy ape ári oiko ko mbaʼe?

Péva oiko jepi pe mitã sy, itúva térã ambue oñangarekóva hese oñembopyʼarory térã ipochýgui pe mitã hasẽ jave. Ikatu oimoʼã hikuái ombotyryrýramo pe mitã ndojokomoʼãiha hasẽ. Ambue vése katu pe oñangarekóva hese ikatu oreko heta estrés. Upéi ndaikatúi omaneja hikuái pe rresponsavilida oñangarekóvo peteĩ mitãre. Oĩ ni ndohechakuaáiva ipeligrosoitereiha ñambotyryry peteĩ mitãme.

Péro peteĩ mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã. Normaliterei ningo umi mitã hasẽ. Sapyʼánte hasẽ meme hikuái tahaʼe haʼéva la rejapo. Péro pe solusión haʼe arakaʼeve nañamboveve, ñainupã térã ñamombo peteĩ mitã. Oñemongu’éramo jepe peteĩ mitã sapy’ami, 5 segúndoicha, ikatu tuicha oñembyai. Ikatu ombyai apytu’ũ, discapacidad permanente ha omano jepe.

¿Mávapepa ojeafectave ko situasión?

Ko ‘síndrome de bebé shaken’ ikatu oiko oimeraêva rehe. Heta vése, pe mitã oñemomýi peteĩ tapicha orekóva relación directa pe mitã ndive (sy, túva) térã peteĩ orekóva relación indirecta (babysitter, ambue familiar). Ndaha’éi mba’eveichagua raza, nivel de ingreso térã antecedente familiar-pe añónte.

Umi mitã ndohupytýiva peteĩ áño orekove ko mbaʼasy. Umi mitã orekóva 2 ha 8 mése, koʼýte oĩ en riesgo. Jepémo sa’ive ojehu péva mitãnguéra orekóva 2 ary ári, sapy’ánte mitãnguéra orekóva 6 ary guive ojejapo ko’ãichagua abuso.

Mbaʼeichaitépa añetehápe ojehecha jepi ko situasión?

Pe Centro Nacional de Síndrome de Bebé Shaken heʼi Estados Unidos-pe añoite káda áño 600 ha 1.400 káso koʼãichagua káso. Oje'e ha'eha pe omanóva tenonderãite mitãnguéra rehe ojejahéi haguére mitãnguéra ndohupytýiva 5 ary Estados Unidos-pe. Koʼãichagua káso ojekuaa avei Sri Lanka-pe, péro hetave vése ndojediagnostikai.

Ñapensamíntena, ñambotyryry hatãiterei peteĩ mitã michĩvape ikatu ñande ruguy vaieterei ñane apytuʼũ ryepýpe. Péva ha’e peteĩ mba’e ikatúva o’afectá chupekuéra hekove pukukue aja.

Mbaʼéichapa oafekta upéva pe mitãme? Mbaʼe vaipa ikatu ojapo?

Síndrome de bebé shaken ikatu omoheñói problema de salud tuichaitereíva mitãme guarã. Jahechamína mbaʼépa oiko prinsipálmente.

Apytu’ũ ñembyai

• Hematoma subdural: Kóva ha'e tuguy ñembyaty mitã apytu'ũ rova ​​ha pe membrana hatãva hérava dura ojeréva apytu'ũ rehe. Oñemomýivo pe mitã, umi tuguy rape michĩmi ohóva apytu’ũ guive ko dura peve ikatu ojepyso ha oñembyai, ha upéicha rupi tuguy.
• Hemorragia subaracnoidea: Kóva ha'e huguy oiko jave mitã apytu'ũ ha pe membrana ojoguáva telaraña araña-pe (pe aracnoide) ojeréva apytu'ũ rehe.
• Trauma directo cerebral : Kóva ikatu oiko mitã apytu'ũ ojekutu mbarete jave iñakã ryepýpe.
• Apytu’ũ oñembyai: Pe mitã ndorrespiravéiramo oñemomýi aja, ikatu ojepe’a chugui apytu’ũ oxígeno ha iñakãrague oñembyai.
• Célula cerebral oñembyaíva: Umi químico osẽ umi célula nerviosa ojeherívagui , upéva omboguejyve pe oxígeno og̃uahẽva apytuʼũme ha ikatu omano umi célula.

Oñembyai tesa rehegua

• Hemorragia retina rehegua: Kóva ha’e huguy retina rapykuéri mitã resa’ỹime. Kóva ha’e peteĩ síntoma ojehechavéva síndrome de bebé oñemomýiva rehegua.

Ojekutu ñande akã, ñande jyva ha ambue kangue

• Ajúra ha médula espinal oñembyai: Ikatu oñembyai umi nervio delicado oĩva ijajúra ha médula espinal-pe.
• Fracturas: Ikatu oñembyai akãrague, costilla, clavícula ha umi po ha py kangue jepe.

Mboy tiémpopa ohasa ojekuaa hag̃ua umi síntoma.

Síntomas ‘Síndrome de Bebé Shaken’ rehegua ombotyryry riremínte pe mitãIkatu oñepyrũ ojekuaa umi síntoma. Ko’ã mba’asy jepivegua ohupyty pico 4 ha 6 aravo’i ojehecha rire. Oĩ síntoma ikatu ojekuaa pyaʼe, péro ótro katu ikatu ojekuaa hekove rire. Techapyrã, peteĩ mitã oñembohasáva ko’ãichagua ñemondýipe imitãme ikatu oguereko problema de atención ha comportamiento okakuaavévo ohóvo.

Mba’épa umi mba’asy tenondegua ohechaukáva ko mba’e.

Peteĩ mitã ojeherida ramo oñembotyryry rupi, ikatu oreko síntoma sapy’a ha ivaietereíva ha’éva pérdida de conciencia, convulsiones ha choque. Ambue mba’asy ohechaukáva ikatu ha’e:

• Ndaipóri opukavy, noñe’ẽi, noñe’ẽmbe’úi.
• Py’aguapy’ỹ vai, irritabilidad.
• Vómito rehegua .
• Pérdida de apetito , hasy hoy'u haguã kamby.
• Hasy opytu’u haguã.
• Kane’õiterei, oke, letargo ha oke ndaikatúiva omombáy.
• Ipire morotĩ térã hovy.
• Contusiones umi po ha pecho rehe.
• Akã ojekuaa tuichaha, isyva osẽ tenonde gotyo.
• Pe fontanelle , pe mancha delicado oĩva iñakã ári, oñembohye ha ojere.
• Ndaikatúi ohupi iñakã.
• Temimbo’ekuéra oñembotuichave.
• Ndaikatúi oñecentra umi tesa peteĩ hendápe, ndaikatúi omaña mba’eve omýivare.
• Tembýpe.
• Oĩvo inconsciente (coma).

¿Ikatu piko ko situasión ndojehechakuaái ha ndojehechakuaái?

Heẽ, sapy’ánte ikatu ndaipóri señal ojehecháva ojeabusa térã ojeherida okáguio. Umi oñangarekóva térã pohanohára ndoikuaáiva oñemomýi hague pe mitã ikatu ndohechakuaái pya’e umi mba’e vai oikova’ekue hyepýpe. Ikatu oimo’ã hikuái pe mba’e omoñepyrũva ko’ã mba’asy pe mitãme ha’eha ambue mba’e, por ehémplo peteĩ fiebre viral. Upévare iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.

Mbaʼépa añetehápe ojapo upéva?

Síndrome de bebé shaken ojehu oĩramo ombotyryrýva peteĩ mitã térã mitã michĩvape mbarete ha pya'e . Ikatu avei oiko mitã ojejapi jave iñakãre, ojeity térã ojeity jave a propósito. Peteĩ mitã oñemomýi térã ojekutu jave, iñakãrague pyaʼe otyryry jey jey iñakã ryepýpe.

Mitã michĩva apytu'ũ ipiro'yeterei. Umi ligamento orekóva ikangy. Umi múskulo oĩva ijajúrape neʼĩra gueteri okakuaapa. Avei, iñakã tuicha ha ipohýi oñembojojávo hete ambuére. Oñemonguʼe vai jave upéva, pe mitã tuguy rape, nervio ha tejidos ojedesgarra. Péicha ñane apytu’ũ oñembohye, oñembyai ha huguy.

Péva oiko jepi peteĩ mitã hasẽ meme jave ha pe oñangarekóva hese oñembohory ha ipochy. Haʼekuéra ndaikatúi ojoko ipochy ha ijestresa. Heta vése pe oñangarekóva hese ndojapói intencionalmente mbaʼeve ivaíva pe mitãre, péro upéva haʼe avei peteĩ fórma ivaietereíva ojeabusa hag̃ua mitãme.

Upéicharõ, ¿oikópa upéva rejokóramo mbeguekatu peteĩ mitãme ha rejagarra nde jyva ári ha rembotyryry?

Nahániri, síndrome de bebé shaken ha’e peteĩ forma de abuso mitãnguéra rehegua. Oiko peteĩ tapicha ombotyryrýva mbarete ha pya’e peteĩ mitã térã mitã michĩvape. Ndoikói ko'ã mba'e rupi:

• Rejokóvo pe mitãme nde jyva ári ha rembotyryry mbeguekatu.
• Ojehupi mbeguekatu rupi pe mitã ha ojejoko jey (ha katu péva avei ojejapo porã va’erã).
• Ojeguata rupi bicicleta-pe peteĩ mitã ndive (pe mitã ndive peteĩ apyka de seguridad-pe).
• Pe mitã ikatu ho’a oñeha’arõ’ỹre, techapyrãramo peteĩ apykagui (péva ipeligroso avei, ha katu ndojapói SBS).
• Pe auto opyta sapy’a jave omboguata aja, ohasávo yvykua ári tape rehe.

Ko'ã tembiapo noñemoñe'êi ikatúgui ipeligroso, pero ndojapói umi lesión vai ojehecháva ‘síndrome de bebé shaken’-pe. Pe mba’e iñimportantevéva ha’e SBS ojejapoha pe oryrýi vai, pya’e, ndojejokóiva rupi.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Sapy’ánte ikatu hasy ojekuaa haguã Síndrome de Bebé Shaken. Oĩ heta mbaʼérepa ojejapo upéva:

• Umi pohanohára ndoikuaái jepi pe tembiasakue henyhẽva, taha’e umi lesión mitã rehegua ojoajúva trauma rehe térã nahániri.
• Umi pohanohára ndaikatúi he'i mitã mimi ha mitã michĩetereívape mba'épa oĩ vai térã moõpa hasy.
• Heta mba’asy síndrome de bebé oñemomýiva (ha’eháicha py’aguapy’ỹ, vómito ha oke) ikatu avei ojehecha ambue mba’asy pohãnohárape (ha’eháicha infecciones virales ).

Upévare peteĩ doktór oipuru umi señál ojehecháva ha umi pruéva ohechakuaa hag̃ua mbaʼasy ha oikuaa hag̃ua mbaʼéichapa ivaieterei. Oheka hikuái tuguy pe mitã resápe, oheka oimeraẽ mbaʼe ohechaukáva iñakãrague, ipo ha ipy, ha oheka umi mbaʼe oñembyaíva ijajúra ha ijyva jerére.

Mba’e prueba-pa ojejapo ojekuaa haguã ko mba’asy.

Umi doktór ikatu oipuru algúna pruéva de imagen ohechakuaa hag̃ua síndrome de bebé oñemomýiva. Ko’ã prueba ikatu ohechauka pe mitã oguerekópa hinchazón, huguy térã fractura iñakãrague térã costilla-pe. Ko’ã prueba apytépe oĩ:

• Rayos X rehegua
• CT (Tomografía computarizada – CT) .
• Umi RM rehegua (Imágen de resonancia magnética – RM ) .

Ikatu avei ne memby pohanohára ojapo peteĩ examen de ojo ohecha haguã huguypa retina-pe (hemorragias retinales). Ko tuguy pohýi ikatu oiko retina ári, iguype térã ryepýpe. Pe lesión ikatu ojapo umi capa nde memby retina rehegua ojesepara (retinosquisis). Pe mba’e ojoguáva jalea-pe oĩva tesa ryepýpe (vítreo) ikatu avei henyhẽ tuguýgui.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?

Oiméramo ne memby oguerekóramo mba’eveichagua señal síndrome de bebé oñemomýiva rehegua, pya’e eheka pohanohárape. Kóva ndaha’éi peteĩ mba’e ikatúva repohano nde rógape.

Umi káso saʼive ivaívape, ikatu tekotevẽ oñemeʼẽ pe mitãme pohã ha oñemantene ojesareko hag̃ua ospitálpe.

Umi káso ivaive jave, ikatu oñeikotevẽ tratamiénto osalvátava tekove. Pe mitã hasýramo orrespira hag̃ua, ikatu oñemoinge peteĩ tubo de respiración. Ikatu peteĩ siruháno ojapo peteĩ operasión ani hag̃ua huguy pe mitã apytuʼũme térã saʼive pe hinchazón.

¿Mbaʼéicha piko ko yvy ape ári ikatu jajoko peteĩ mbaʼe ipeligrosoitereíva péicha?

Umi túva térã oñangarekóva hesekuéra ombotyryrýva imembykuérape heʼi jepi oiko hague pe mitã hasẽitereírõ guare ndojoko hag̃ua. Normal ningo umi mitã hasẽ, ha ikatu añetehápe ñanembopyʼarory. Ha katu ikatu rejoko ko ‘síndrome de bebé oñemomýiva’ rentende ramo mba’éichapa ikatu rembotyryry ne memby ha reheka pytyvõ tekotevẽ jave. Eñeha’ã ko’ã mba’e:

• Primero, ehecha pe mitã oĩpa mbaʼeveichagua incomodidad. Jahechápa pe pañal ipotĩpa, iñembyahýipa, ro’ysãpa. Jahecha mba’asy señales ha’éva akãnundu, hinchazón térã hasýpa oimeraẽ mba’égui.
• Oñembohovái rire opaite ne memby remikotevẽ, emoinge ambue tyapu. Emoĩ peteĩ rrádio, epurahéi peteĩ purahéi, eñe’ẽ ne memby ndive. Oĩ mitã oguerohorýva aspiradora, lavadora, secador de pelo térã ventilador ryapu.
• Eme’ẽ mitãme peteĩ juguete ha peteĩ chuchu.
• Eñeha’ã eme’ẽ kamby, ha ikatúramo reme’ẽ botella rupive, eme’ẽ.
• Embojehe’a mitãme, térã embotyryry mbeguekatu chupe.
• Egueraha ne membýpe peteĩ paseo mbykymíme auto-pe (pe mitã ndive peteĩ apyka seguro auto-pe).
• Emoĩ pe mitã cochecito-pe ha tereho eguata.
• Emoĩ mitãme peteĩ columpio-pe okápe ha ejupi.
• Reñeñandu ikane’õitereíramo térã ndepochy, ejerure ambuépe (peteĩ angirũ, ne pariente, vecino) tanepytyvõ reñangareko haguã mitã rehe sapy’ami. Ndaipóri vergüenza ojerurévo pytyvõ.
• Ndaipóriramo ambue tapicha ijerére, emoĩ porã pe mitã icuna-pe ha esẽ sapy’ami pe kotýgui oñembopy’aguapy haĝua. Ñanemanduʼákena umi mitã ndojapomoʼãiha mbaʼeve hasẽramo, péro oñemomýiramo katuete ojeperhudikáta chupekuéra.

Ejeasegura oimeraẽ oñangarekóva ne membýre (mitã ñangarekohára, niñera, ambue oñangarekóva) oikuaaha umi peligro orekóva ombotyryrýramo peteĩ mitã. Iñimportánte avei oikuaa mbaʼépa ojapovaʼerã ha mbaʼépa ndojapoivaʼerã oñeñandu jave estréspe oñangareko aja ne membýpe. Akóinte ehecha porã mbaʼéichapa oiko umi oñangarekóva nderehe. Aníkena arakaʼeve rekonfia ne membýpe peteĩ persóna nderejeroviapáivape.

Mba’épa pe perspectiva/pronóstico ko situación-pe.

Síndrome de bebé shaken ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva. Pe perspectiva iñambue odependévo mba’éichapa hasy pe mitã lesión, ha katu en general naiporãiete.

Haimete 25% mitã omano lesión-gui. Py’ỹive, pe mba’e omoñepyrũva omano ha’e:

• Hinchazón ha presión ojupíva mitã akã ha apytu’ũ ryepýpe.
• Tuguy tuguy mitã apytu’ũ ryepýpe.
• Mitã apytu’ũ tejidos ojedesgarráva.

80% peve umi oikovéva ikatu oguereko tuicha problema médico, tuicha daño neurológico ha discapacidad hekove pukukue . Umi mitã jepe haʼetévaicha ndojeperhudikáiha síndrome de bebé oñemomýiva, ikatu oreko provléma okakuaa hag̃ua hekovépe. Oĩ umi mba’asy ikatúva osẽ ko mba’asýgui, umíva apytépe oĩ:

• Ñe’ẽ ha ñemoakãrapu’ã retraso.
• Discapacidad de aprendizaje rehegua.
• Pérdida de visión térã ohecha’ỹva.
• Pérdida auditiva permanente rehegua.
• Parálisis cerebral rehegua.
• Epilepsia rehegua.
• Convulsiones rehegua.
• Parálisis rehegua.

Síndrome de bebé shaken ha'e peteĩ mba'e vaiete ojejapóva mitã rehe, ojehúva peteĩ túva térã oñangarekóva hese ombotyryry vai jave peteĩ mitã térã mitãme. Péva oiko jepi pe mitã ndopytamoʼãi jave hasẽ, upévare pe oñangarekóva hese ipochy ha oñembohory. Ko mba’asy ojehapejokopaite. Ne memby ndopytamoʼãiramo hasẽ, eñehaʼãkena umi konsého oĩva yvate, térã ejerure pytyvõ peteĩ oñangarekóvare ojeroviaha hese.

Ipahápe, pe marandu iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã

Peteĩ mitã michĩva ha’e peteĩ tapicha ipy’aporãitereíva. Tekotevẽ oñeñangareko porãiterei hete rehe, koʼýte iñakã ha ijajúrare. Aníke araka’eve, araka’eve rembotyryry peteĩ mitã michĩvape oimeraẽ mba’ére, taha’e ha’éva mba’éichapa ndepochy térã nekane’õ. Umi mbaʼe rejapovaʼekue umi mbovymi segúndope ikatu ombyai pe mitã rekove kompletoite.

Reñandu ramo pe presión reñangarekóvo ne membýre tuichaiterei ha ndaikatuvéima reaguanta, ani retĩ ha ejerure pytyvõ. Ha'e nde responsabilidad. Pe ne memby segurida iñimportanteve opa mbaʼégui. Eikuaauka ambue tapichakuérape ko mba’e. Upéicharõ ikatu ñamomichĩ koʼãichagua incidente ñembyasy.