Tuichavépa nde rye henyhẽramoguáicha ygui? Ñañe'êmi ko hinchazón abdominal (ascitis) rehe .

¿Reñandu piko nde rye tuicha sapyʼa peteĩ globo de agua-icha, ha reñandu reñembotuichaveha? Umi ao reiporúva jepe oñepyrũ oñeñandu ojejoko... Kóva ndaha’éi peteĩ hinchazón normal añónte. Ko mbaʼasy ikatu ivaieterei. Médico ñe’ẽme, kóvape ja’e ascitis, térã ascitis. Ko árape, ñañe’ẽta ko mba’ére simpleiterei, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa ko líquido abdominal (ascitis)?

Ñamombe’u porãsérõ, ascitis ha’e pe líquido hetaiterei oñembyatyha, por ehémplo y, nde rye ryepýpe, he’iséva, nde rye ryepýpe. Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼéichapa oike y nde ryepýpe.

Ñañeimahinamína, oîha peteî membrana ipire hũitereíva hérava "peritoneo" umi órgano iñimportánteva ñande ryepýpe jerére ha'eháicha hígado, intestino ha riñón. Ha'ete ku peteî sábana de polietileno ojejokóva verdura rehe. Oguereko mokõi capa. Normalmente, sa'ieterei oî líquido ko'ã mokõi capa mbytépe ani haguã umi órgano ojoaju ojuehe omýi jave. Péro pe ascitis kásope, pe espacio oĩva koʼã mokõi capa apytépe henyhẽ hetaiterei ygui. Upéi pe tyekue oñembohye ha ha’ete ku otragámava peteĩ sandía térã peteĩ baloncesto. Péicha hasyeterei jaguata térã jaguapy jepe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva?

Pe mba'e omoñepyrũvéva ha ojehechavéva ascitis rehegua ko yvy ape ári ha'e cirrosis hígado rehegua . Cirrosis ha'e peteĩ mba'asy oguerekóva hígado oñembyaíva ha ojehecha cicatriz opaichagua mba'ére, ko'ýte alcoholismo, ciertas infecciones virales (Hepatitis B, C) ha hígado ikyráva. Pe hígado hatã ha hatã peteĩ itaicha ha ndaikatúi omba’apo porã.

Ko'ágã jahechami mba'éichapa cirrosis ojapo y retención ñande ryepýpe.

Oĩ peteĩ tuguy rape guasu ogueraháva tuguy oguerekóva umi mba'e oipyhýva ñande ryepy guive ñande hígado peve. Pévape oñembohéra Vena Portal. Pe hígado oñemohatã jave cirrosis rupive, ko tuguy rape ojejoko ogueraha porã haguã tuguy. Upéi pe tuguy presión oĩva ko vena ryepýpe ojupieterei. Pévape ñahenói Hipertensión Portal .

Ko presión yvate omondo señal vai umi riñón-pe, oimo’ãva ñande rete oikotevẽha juky (sodio) ha y, ha omosẽ rangue, oñepyrũ oguereko. Ohasávo ára, pe juky ha y extra oñembyatýva péicha oñepyrũ osẽ umi tuguy rapegui pe cavidad abdominal-pe pe presión yvate rupi. Péicha oñemoakãrapu’ã ascitis.

Cirrosis ykére, oĩ ambue mba’e omoñepyrũva ascitis.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ascitis. Mba’éichapa rehechakuaa?

Oĩ heta mba’asy peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy ikatúva oñandu ha ohecha pya’e.

• Abdominal hinchazón ha pya’e ojupi: Péva ha’e pe síntoma principal. Ikatu rehupyty peteĩ térã mokõi kilo peve peteĩ tiémpo mbykymíme, ikatu tres díape.
• Py ryrýi: Oñembohye, ko’ýte tobillo rendaguépe. Pévape ñahenói (Edema).
• Hasy ñande pytuhẽ hagua: ñande rye henyhẽ jave ygui, oñemongu’e yvate ñande pyti’áre. Péicha hasy umi pulmónpe oñeinfla porã hag̃ua. Ikatu reñeñandu ryrýi ha hasy ndéve rerrespira hag̃ua reguata térã rejupíramo jepe eskalérape.
• Apañuãi sistema digestivo rehegua: Ikatu oiko hinchazón, tyekue hasy, ndoipotái apetito ha estreñimiento henyhẽgui ygui ha omoĩ presión ñande ryepýpe.
• Lomo rasy: Pe peso extra oíva ñande ryepýpe ikatu opresiona ñande jyva ha hasy ñande jyva.
• Kane’õ: Ikatu reñeñandu kane’õ meme reñeñandu vai rupi ha umi condición médica subyacente rupi.

Mba’épa umi complicación ikatúva oiko ko mba’asy rupive.

Ascitis ndaha’éi peteĩ mba’asy añónte oñembotuicháva ñande rye. Noñepohanoporãiramo, ikatu ogueru complicación grave.

• Infecciones: Oĩ tuicha posibilidad umi gérmenes ikatu haguã oike pe líquido oñembyatývape ñande ryepýpe ha omoheñói infección. Pévape ja’e (Peritonitis Bacteriana Espontánea). Upéi ikatu reñandu akãnundu ha hasyeterei nde ryepýpe. Kóva ha’e peteĩ emergencia ikatúva voi oporojukáva.
• Hidrotórax hepático: Sapy’ánte, líquido oúva ñande ryepýpe ikatu oike ñande pyti’ápe ha oñembyaty ñande pulmón jerére, hasyve ñande pytuhẽ.
• Hernias: Oñembohetavévo presión ñande ryepýpe, umi intestino ikatu osê umi mancha kangy rupive ñande ryepýpe (e.g., ombligo). Pévape ja’e hernia.
• Insuficiencia renal: Cirrosis hígado rehegua ivaietereíramo, ikatu avei oityvyro umi riñón rembiapo ha ogueru voi insuficiencia renal.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ojuhu upéva?

Oiméramo reguereko koʼã síntoma, reho vove doktórpe, haʼe ojapóta heta mbaʼe omoañete hag̃ua pe mbaʼasy.

1. Examen físico: Ñepyrũrã, nde pohanohára nde hesa’ỹijóta. Ha’ekuéra oñandu nde rye ha ohechata oĩpa líquido. Avei ohechata hikuái oîpa hinchazón nde hígado ha nde py rehe.

2. Tuguy jesareko: Ojejapóta heta tuguy jesareko ojehecha hagua mba éichapa omba apo hígado ha riñón ha mboy jukypa oî tuguýpe.

3. Escáner: Ikatu ojejapo ecografía térã CT ojehecha hagua mboy ypa oî añetehápe ñande ryepýpe, mba'éichapa oî ñande py'ápe ha oîpa ambue problema.

4. Paracentesis: Kóva ha’e peteĩ prueba iñimportantetereíva. Pévape oñembopy’apeteĩ ñande py’a pire, oñemoinge peteĩ aguja michĩva ñande ryepýpe, ha ojegueraha peteĩ muestra pe líquido oñembyatývagui ha oñemondo laboratorio-pe. Péva ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã pe káusa ha’épa cáncer térã infección.

Mba’épa umi tratamiento ascitis rehegua.

Oĩ mokõi meta principal tratamiento rehegua. Peteĩva ha’e oñemboguejy haguã y oñembyatýva ñande ryepýpe, ha ambue katu oñepohano haguã mba’asy subyacente omoheñóiva ascitis.

Tratamiento básico rehegua

Umi doktór oñehaʼã raẽ koʼã método.

• Ojejoko hagua juky (sodio): Kóva ha’e pe tratamiento iñimportantevéva ha número uno.. Juky ha’e pe mba’e omoñepyrũva y oñeñongatu ñande retepýpe. Upévare oñemoñe’ẽ oñemboguejy haguã juky oje’úva peteĩ árape, sa’ive haguã 2000 miligramos-gui. Péva he’ise tekotevẽha remboguejy pe juky oñembojehe’áva nde rembi’úre, ha tekotevẽha rehejapaite re’u umi tembi’u oguerekóva heta juky kañymby, por ehémplo pira seco, encurtido, salsa, encurtido, salchicha ha sopa ojejoguáva tenda.
• Diuréticos (térã "píldoras de agua"): Jepive jahai pohã hérava "diuréticos" oipytyvõva ñande rete omboyke haguã y ha juky hetavéva orina rupive.

Umi método de tratamiento avanzado rehegua

Sapy’ánte, jepe ñacontrola pe juky je’u ha ja’u pastilla y rehegua ikatu nomomichĩri pe y oĩva ñande ryepýpe. Upéicha jave ikatu oñeikotevẽ ambue tratamiénto.

• Paracentesis: Kóva ha’e peteĩ prueba ha avei peteĩ tratamiento. Hetaiterei líquido (sapy’ánte 5-10 litro peve) oĩva ñande ryepýpe ikatu ojeipe’a peteĩ aguja rupive. Péicha ñameʼẽ alivio pyaʼe. Péva ikatu ojejapo jey jey tekotevẽramo.
• Derivación Portosistémica Intrahepática Transjugular (TIPS): Kóva ha’e peteĩ tratamiento ikomplikado’imivéva. Ojejapo peteĩ tape pyahu (derivación) tuguy osyry hag̃ua hígado rupive. Haʼete peteĩ bypass ojedesvia hag̃ua peteĩ embotellamiento. Péicha omboguejy presión hígado rehe ha ocontrola pe líquido oñembyaty. Oñemoñe'ê umi tapicha ndikatúiva ocontrola ambue tratamiento rupive.
• Transplante de hígado: Umi orekóva cirrosis ivaietereíva ha umi nombohováiva ambue tratamiento, ikatu ha’e pe trasplante de hígado añoite pe solución.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Tekotevẽ reñangareko porãiterei koʼã mbaʼére.

Mba’épa ikatu ajapo ani haguã ha amaneha ko mba’asy.

Mba’e iporãvéva ojehapejoko haguã ascitis ha’e reñangareko nde hígado rehe.

• Ani re’u vevída: Ojejokopaitevaʼerã pe vevída. Pe vevída ningo pe mbaʼe iñimportantevéva ombyaíva ñande pyʼa.
• Ani ja’u heta juky: Ja’e haguéicha yma, jajehekýi heta jukygui iñimportanteterei jajoko hagua ascitis.
• Eñongatu nde rete hesãiva: Rekontroláramo nde rete pesa ikatu rejoko pe hígado ikyráva.
• Ejercicio: Iñimportánte jajapo algúna actividad física káda día.
• Eñangareko ndejehe Hepatitis B ha C-gui: Ko’ãva ha’e virus ombyaíva hígado. Oĩ peteĩ vacuna Hepatitis B. Ikatu reñangareko ko’ãvagui rejapóvo umi medida de seguridad.

Oiméramo reguerekóma ascitis, katuete ejapo koʼã mbaʼe.

• Ejepesa ára ha ára: Ejepesa káda pyhareve peteĩ aravópe, nde ao’ỹre térã peteĩchagua ao reheve, ha ehai peteĩ arandukápe. Rehupytýramo hetave peteĩ kilo peteĩ árape mbohapy ára pukukue, emombe’u nde pohanohárape.
• Eñangareko umi mba’asy hasýva rehe: Ani reiporu pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS), ha’éva ibuprofeno, diclofenaco ha aspirina, ko’ãva ikatu ombohetave y ha juky retención ñande retepýpe. Tekotevẽramo re’u pohã oimeraẽ mba’asy rehegua, eporandu nde pohanohárape upévare.