¿Opyrũ pyaʼevepa sapyʼa nde korasõ? Jaikuaami ko (Atrial Flutter) rehegua!

¿Reñandu piko sapyʼánte nde jyva opyrũ pyaʼetereiha, péro peteĩchagua ritmope? Ha’ete peteĩ mbaraka ombopúva pya’e, ha katu peteĩ ritmo regular-pe. Sapyʼánte ikatu oiko upéva rejepyʼapy térã rekyhyjéramo. Ha katu, péva ojehúramo py’ỹi, térã omoirûramo ambue mba’asy, ikatu ha’e peteĩ mba’asy korasõ mba’asy rehegua hérava `(Atrial Flutter)`. Jahechamína mbaʼépa upéva, mbaʼérepa oiko ha mbaʼépa ikatu rejapo hese.

Mba'épa pe `(Flutter Auricular)`? Ñamombe'u porãsérõ...

Ñamombe'u porãsérõ, `(Atrial Flutter)` ha'e peteĩ condición umi mokõi cámara yvategua ñane korasõ rehegua, umi `atria`, oñepyrũha opyrũ pya'eterei, ha katu peteĩcha, peteĩ patrón específico-pe. Pohanohára ohenói pévape ritmo cardíaco anormal (`arritmia supraventricular`) oñepyrũva korasõ yvate gotyo.

Ñapensamína, jaguapy rei jave, japytuʼúvo, ñane korasõ opyrũ 60 ha 100 vése por minúto. Upéva ha’e pe ritmo orekóva peteĩ korasõ hesãiva. Ha katu peteĩ tapicha orekóva ``Atrial Flutter``, umi korasõ pehẽngue yvategua, umi auricular, ikatu opyrũ pya'eterei 250 ha 350 jey por minuto! ¿Ikatu piko reñeimahina upe velocidad? Umi auricular opyrũ pya'eterei jave, umi mokõi cámara inferior korasõ rehegua, umi ``ventrículo``, avei opyrũ pya'eveva'erã ombohovái haguã. Sapyʼánte 150 vése por minúto térã pyaʼeve voi.

Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína peteĩ mal funcionamiento umi señal eléctrica korasõme. Ñande korasõ opyrũ jaipurúvo peteĩ sistéma de señales ombaʼapóva mensáhe eléktrikoicha. Péva oiko oî jave problema térã mal funcionamiento ko'ã señal-pe.

Oĩpa umi tipo de `(Atrial Flutter)`?

Heẽ, oĩ hetaichagua principal `(Atrial Flutter)`. Pohanohára ikatu omombe'u añetehápe mba'eichagua omañávo nde `(ECG)` rehe, he'iséva, gráfico prueba rehegua omediva korasõ actividad.

• `Típico Flutter Auricular` (kóva ha e pe tipo ojehechavéva): Kóvape, umi señal eléctrica anormal oho peteĩ patrón reloj rovake (contrarreloj gotyo, reloj gotyoicha) auricular derecho korasõme ryepýpe.
• `Inverso Típica Auricular Flutter`: Kóvape, umi señal eléctrica oho reloj gotyo (reloj gotyo) auricular derecho ryepýpe.
• Atípico Flutter Auricular (kóva sa’ive ojehecha’imi, ko’ýte nderejapóiramo peteĩ cirugía térã ablación korasõ rehegua, ombyaíva peteĩva umi tejido cardíaco rehegua): Kóvape, umi señal eléctrica anormal ikatu oiko auricular izquierdo térã derecha-pe. Sapy’ánte, ko’ã señal ikatu oviaha tejido cicatriz jerére ojejapóva cirugía cardiaca rupive.

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `(Atrial Flutter)`?

Iporãiterei mba’éichapa oĩ tapicha orekóva Flutter Auricular ndohechaukái mba’eveichagua síntoma . Péro heta hénte ikatu ohasa peteĩ térã hetave koʼã mbaʼe:

• Disnea: Oñeñandu ñande asfixia térã hasy ñande pytuhẽ.
• Mareo: Oñeñandu ojere ha hasy oñembo’y haguã.
• Kane’õ físico: Oñeñandu kane’õiterei ha ndaikatúi ojapo mba’eve.
• Py’a ​​ryrýi: Temiandu nde korasõ opyrũ hatã ha pya’e nde pyti’a ryepýgui. Oĩ avei tapicha ikatúva oñandu upéva ijajúra térã ijajúrape.
• Pulso pya’e: Reñandu ramo nde pulso, pya’eterei va’erã.
• Pecho hasy térã ojejoko: Ikatu oñeñandu nde jyva oñembotyha, térã ikatu oñeñandu hasy.
• Reñandu redesmaiaha (desmaia): Sapy’aitépe nde resa hovy, ha reñandu redesmaiataha.
• Akãrague : Temiandu iñakãrague ha ndaikatúiva remoĩ nde py yvýpe.

Ko’ã mba’asy ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Oĩ tapichápe g̃uarã oúva ha oho, ótrope g̃uarã katu ikatu osegi.

Mba'érepa oiko ko `(Atrial Flutter)`? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Ja’e haguéicha, pe mba’e iñimportantevéva ojejapo upéva ha’e umi señal eléctrica oĩva umi auricular korasõme oñegenera pya’eterei ha py’ỹi. Péva ha’e mba’érepa oñepyrũ oñecontrata hetaiterei umi auricular. Oĩ heta mbaʼére ikatúva oipytyvõ upévape:

• Mba’asy válvula korasõ rehegua: Umi válvula oĩva korasõme noñembotýi térã ndojepe’áiramo hekopete.
• Mba’asy congénita korasõ rehegua: Oĩ tapicha heñóiva oguereko ciertos defectos cardíacos.
• Mba’asy arteria coronaria: Oñemboty térã oñemboty umi arteria ome’ẽva tuguy korasõme.
• Insuficiencia cardiaca: Mba'asy ñande py'a ndaikatúiva ombohape tuguy hetepýpe.
• Tuguy yvate: Tuguy presión ojupíva.
• Tiroides sobreactiva (Hipertiroidismo): Ojejapo hetaiterei hormona tiroidea rehegua.
• Mba’asy pulmón rehegua: Techapyrã, EPOC.
• Peteĩ cirugía nda’aréi ojejapóva ikorasõme.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ``Atrial Flutter''?

Pe riesgo ojeguereko haguã ``Atrial Flutter`` ojupi ohóvo edad reheve. Ojejuhu avei kuimba’ekuéra oguerekoveha ko mba’asy kuñanguéragui.

Avei, oĩ ambue mba’asy ha jepokuaa pohãnohára ikatúva avei ombohetave ko riesgo:

• Oiméramo reguereko ambue mba’asy korasõ rehegua (e.g. insuficiencia cardiaca, mba’asy válvula rehegua).
• Tuguy presión yvate.
• Tiroides rembiapo vai (ko’ýte hipertiroidismo).
• Diabetes (`Diabetes Mellitus`).
• Mba’asy pulmonar rehegua (e.g. Mba’asy Pulmonar Obstructiva Crónica - `EPOC`, `Embolia Pulmonar`).
• Ojeporu hetaiterei alcohol (`Trastorno alcohol jeporu`).
• Apnea ojokóva oke rehegua.
• Kyrarasa.

Mba'épa umi complicación ikatúva oiko `(Atrial Flutter)` rupive.

Reguerekóramo `(Atrial Flutter)`, nde korasõ nomba'apói hekopete. Epensamína haʼeteha peteĩ línea de montaje oĩva peteĩ fávrikape. Tuguy osyry peteĩ cámara guive ambuépe osẽ mboyve korasõgui.

Ha katu reguerekóramo `(Atrial Flutter)`, ha'ete ku peteĩha estación de trabajo ko `línea de montaje`-pe omba'apo pya'eterei. Umi auricular korasõme opyrũ pyaʼeterei rupi, ndorekói tiémpo omyenyhẽ porã hag̃ua tuguýgui. Avei, opaite tuguy oíva umi auricular-pe ndoguerekói tiempo oho hagua umi cámara inferior-pe (`ventrículos`). Upéicha rupi , ñande rete ndohupytýi tuguy oñembohasáva.

Péva ikatu omoheñói mokõi provléma prinsipál:

1. Riesgo tuguy coágulo ha accidente cerebrovascular térã infarto: Ndaipórigui tiempo suficiente oguejy haguã opaite tuguy auricular-gui, opyta algún tuguy auricular-pe. Ko tuguy opytáva peteĩ hendápe ikatu oiko tuguy ryru. Koʼã tuguy ryru ohóramo apytuʼũme, ikatu ojapo peteĩ parálisis, ha ojejokóramo umi arteria korasõme, ikatu ojapo peteĩ infarto. Kóva ha'e pe complicación ipeligrosovéva `(Atrial Flutter)`.

2. Cardiomiopatía ha Insuficiencia cardiaca: Py’a opyrũ meme jave pya’eterei, ñande py’a músculo ikane’õ ha ikangy. Avei umi cámara inferior korasõme ndorekói tiémpo omyenyhẽ porã hag̃ua, upévare saʼive pe tuguy ombohasáva pe korasõ. Péicha osegíramo, pe korasõ ikatu oho peteĩ estado de insuficiencia cardiaca-pe.

Pe mba’e iñimportantevéva: Pe Flutter Auricular ndaha’éi peteĩ mba’e ojegueraha va’erã ligero. Noñepohanoporãiramo, ikatu ogueru complicación grave.

Mba’éichapa reikuaa pe aleteo auricular?

Oiméramo reguereko umi síntoma ojeʼevaʼekue yvateve, ikatu peteĩ doktór ndehesaʼỹijo ha tekotevẽramo ojapo unos kuánto pruéva:

• Electrocardiograma (ECG térã EKG): Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva. Ohai pe actividad eléctrica nde korasõ rehegua. Oiméramo reguereko asalto auricular, umi línea oĩva gráfico-pe ojehechaukáta peteĩ patrón específico-pe , peteĩ patrón de diente de sierra térã peteĩ patrón korapy piquete-icha .
• `Ecocardiograma` (Eco): Kóva ha’ete peteĩ escaneo korasõ rehegua. Ikatu ohecha tuguy coágulos umi auricular korasõme. Avei ikatu ohecha mba’éichapa oĩ umi válvula korasõ rehegua ha mba’éichapa omba’apo pe músculo cardíaco, ambue mba’e apytépe.
• Tuguy jeporeka: Koʼã pruéva ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua oĩpa peteĩ glándula tiroidea ombaʼapoitereíva, oĩpa desequilibrio electrolito tuguýpe térã ambue provléma.
• Prueba de función pulmonar: Ko’ãva ojejapo ojehecha haguã mba’éichapa omba’apo porã umi pulmón, oĩgui mba’asy pulmonar rehegua ikatúva avei oityvyro korasõ ritmo.
• ``Holter monitor'' térã ``Evento monitor'':Sapy’ánte reho jave pohanohárape, ikatu oho pe korasõ ryrýi pya’e. Oikóramo upéva, ikatu ojejerure ndéve reipuru hag̃ua peteĩ aparáto michĩva oregistráva ne korasõ ryrýi unos kuánto día aja.

Mba'épa umi tratamiento `(Atrial Flutter)` rehegua.

Oñepohano jave pe aleteo auricular, pe mba’e tenonderãite ojejapova’erã ha’e oñepohano pe condición subyacente omoheñóiva. Por ehémplo, oĩramo peteĩ provléma tiroides rehegua, upéva oñepohano. Avei, oĩ umi tratamiénto espesífiko ojejapo hag̃ua pe flutter auricular. Umíva ikatu oike umi pohã ha umi procedimiento.

Heta tapicha ikatu omaneha ko mba’asy pohã rupive. Opaichagua pohãicha, oĩ umi efecto secundario ikatúva, ha katu umi riesgo michĩ jepi oñembojojávo umi beneficio rehe. Umi pohã ndoikóiramo, ikatu nde doktór heʼi ndéve ótro tratamiénto.

Pohãnguéra

Umi pohã tenondegua oñeme’ẽva `(Atrial Flutter)`-pe guarã ha’e:

• Pohã omboguejýva korasõ ryrýi: Ko'ãva apytépe oĩ pohã hérava ``Bloqueantes de canales de calcio'' ha ``Beta-bloqueantes.'' Ko'ãva omba'apo ocontrolávo korasõ ryrýi.
• Pohã antiarrítmico: Ko’ã pohã oñeha’ã ojoko pe ritmo pya’e ha irregular ñande py’a rehegua ha ombojevy ritmo normal-pe.
• Anticoagulante térã tuguy ñemongu’e: Péva tuicha mba’e. Ko’ã pohã oñeme’ẽ ani haguã umi tuguy ryru ñañe’ẽmava’ekue oñeforma ha omoheñói mba’e ha’eháicha parálisis.

Procedimientos Médicos rehegua

Pohã añoite ndaha’éiramo suficiente, ikatu avei rejapo umi mba’e ha’éva:

• Cardioversión: Péva he’ise ojejapo jey sapy’a pe ritmo cardíaco normal-pe, taha’e pohã reheve térã oñeme’ẽvo peteĩ descarga eléctrica michĩmi pecho-pe. Péva ojejapo anestesia rupive, ani haguã reñandu mba'eveichagua mba'asy.
• Ablación Catéter rehegua: Kóva ha’e peteĩ tratamiento ikomplikado’imivéva. Pévape oñemoinge peteî tubo fino (catéter) peteî tuguy rape rupive ohóva korasõme, ojuhu pe área michîva tejido korasõme omoheñóiva umi señal eléctrica anormal, ha ohundi ojeporúvo radiofrecuencia térã crioablación. Péicha ojoko umi señal anormal.
• Marpaspasos térã Desfibrilador de Cardioverter Implantable (ICD) Ajuste: Oiméramo reguerekóma peteĩ aparato peichagua oñeimplantáva nde korasõme, ikatu reñehaʼã rekontrola pe fluter auricular remoambuévo umi configuración orekóva.

¿Oĩpa complicación pe tratamiento-pe?

Sa’ieterei, ikatu oiko complicación michĩva umi tratamiento ha’eháicha ``(Ablación de Catéter)``. Techapyrã ramo:

• Ai
• Tuguy ñemongu’e
• Oñembyai peteĩ tuguy rape
• Tuguy ñemongu’e
• Accidente cerebrovascular (sa’ieterei) .

Péro koʼã riesgo saʼieterei jepi. Nde doktór omyesakã porãta ndéve upéva.

Mbaʼéichapa ideprovécho ko tratamiénto?

• `Cardioversión`: Kóva oguereko tasa de éxito 70% ha 90% mbytépe. Upéva he’ise 70-90 tapicha 100 tapicha apytégui oguereko jeýtaha ikorasõ ryrýi normal-pe.
• Ablación Catéter rehegua: Oĩ tapichápe guarã, pe riesgo ojejapo jey haguã asalto auricular ojejapo rire ablación catéter rehegua sa’ive 5%-gui. Ha katu ko tasa de éxito ikatu iñambue odependévo pe tipo de aleteo auricular ha pe paciente condición rehe. Umi káso complejo ha'eháicha aleteo auricular atípico, tasa de éxito ikatu yvate 70% peve.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua oñepohano rire.

Ojejapo rire peteĩ ablación, jepiveguaicha tekotevẽ reñangarekoʼimi pe primera semánape. Ojeʼéta ndéve ani hag̃ua rejapo mbaʼeve, por ehémplo rehupi umi peso térã remaneha peteĩ semánarupi. Upe rire, mbeguekatúpe ikatu reho jey umi tembiapo normálpe.

¿Ikatu piko ojejoko pe Flutter Auricular?

Oĩ umi mbaʼe ikatúva ojejoko, por ehémplo pe eda, ndaikatúiva ojejoko. Ha katu umi mba’e ha’eháicha limitación de consumo de alcohol ikatu oipytyvõ oñemboguejy haĝua ko riesgo. Avei iñimportánte jajapo tratamiénto hekopete ambue mbaʼasy ikatúvare ñandegueraha auricular (haʼeháicha presión alta, diabetes ha provléma tiroides rehegua).

Mba'épa aha'arõva'erã aguerekóramo `(Atrial Flutter)`?

Pe Flutter Auricular ha’e peteĩ mba’asy hasy jepi oñepohanopaite ha ogueraháva tuicha riesgo complicaciones ha’eháicha accidente cerebrovascular, upévare tekotevẽta rehecha nde pohanohárape cita de seguimiento nde rekove pukukue javeve. Tuicha mba'e ani haguã ojefalta ko'ã cita, péva oîve posibilidad ojehu jey haguã Flutter Auricular. Péva ikatu ogueru py’ỹi hospitalización algunas personas-pe.

Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã chejehe?

• Pe iñimportantevéva ha’e reñongatu umi cita de seguimiento nde pohanohára ndive. Káda áño, ne doktór ohecháta mbaʼéichapa ikatu reguereko derrame cerebral, ha oguerekóta enkuénta umi ótra kondisión médika rerekóva. Oiméramo nde riesgo tuicha, ikatu ojejerure ndéve resegi hag̃ua reʼu umi anticoagulante.
• E’u itiempoitépe pe pohã oñeme’ẽva ndéve.
• Ejapo ñemoambue tekove hesãiva rehegua (e.g., eheja pe sigarríllo, elimitá alcohol, e’u dieta hesãiva, ejapo ejercicio).

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape?

Rehechava’erã nde pohanohárape sapy’apy’a. Upe aja, oiméramo reguereko reacción alérgica oimeraẽ pohã oñeme’ẽva ndéve, térã okambiáramo nde síntoma, ivaive térã reguerekóramo síntoma pyahu, pya’e ehecha nde pohanohárape.

Araka'épa aha va'erã sala de urgencia (ER)-pe?

Oiméramo nde korasõ ryrýi pya’eve 150 latido por minuto-gui (ikatúva reñandu remañávo nde pulso rehe) repytu’u aja, pya’e reho va’erã médico-pe, ha tekotevẽramo reho peteĩ sala de urgencia-pe. Avei, hasyeterei ramo nde pyti’ápe, hasyeterei rerrespirávo térã nereñekonsiénteiramo, katuete reho vaʼerã peteĩ ospitálpe pyaʼe voi.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Ikatu repensa rejapo hag̃ua koʼãichagua porandu reñembyaty jave pe doktór ndive:

• ¿Aguerekópa `(Atrial Flutter)` térã ambue tipo de trastorno ritmo cardíaco rehegua?
• Mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva chéve g̃uarã? Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai?
• Mba’épa che riesgo de accidente cerebrovascular? Mbaʼépa ikatu ajapo amomichĩ hag̃ua?
• Mbaʼe síntomapa ajepyʼapyvevaʼerã?
• ¿Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo che rekovépe?

¿Ipeligroso piko `(Atrial Flutter)`?

Pe Flutter Auricular ndaha’éi peteĩ mba’asy oporojukáva, ha katu ha’e peteĩ mba’asy vaiete. Jahecha haguéicha yma, noñepohanoiramo, ikatu ogueru complicación oporojukáva, por ehémplo de accidente cerebrovascular, infarto térã insuficiencia cardiaca.

Normal ningo reñeñandu incómodo nde korasõ ryrýi pyaʼeterei jave. Ha katu ani rejepy'apy, nde pohanohára ikatu ome'ẽ tratamiento porã `(Atrial Flutter)`-pe guarã. Ko'ã tratamiento ikatu omboguejy riesgo ojeguerekóva ko'ã complicación peligrosa. Upévare iñimportanteterei rejapo umi cita nde doktór ndive ha resegi umi instruksión haʼe heʼíva. Nde doktór nepytyvõta redesidi hag̃ua mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã ko istóriagui?

• Flutter auricular ha'e peteĩ mba'asy umi cámara yvategua korasõ rehegua opyrũ pya'eterei, ha katu peteĩ patrón específico-pe.
• Umi mba’asy ohechaukáva ikatu ha’e ñande pytuhẽ mbyky, ñanembopy’aju ha ñande pyti’a ñemboty. Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ.
• Pe ipeligrosovéva ha'e pe riesgo oñeforma haguã tuguy coágulo ha omoheñói umi mba'e ha'eháicha accidente cerebrovascular .
• Péva ikatu ojehechakuaa fácilmente ECG rupive.
• Oĩ tratamiento ha'eháicha pohã ha ``(Ablación)''.
• Jepe oñepohano rire, tuicha mba’e reho pohanohárape ojejapo haguã seguimiento nde rekove pukukue javeve.
• Oiméramo nde korasõ ryrýi opytuʼu jave mas de 150 latida por minúto, pyaʼe eheka doktórpe.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼe omyesakã porãta ndéve opa mbaʼe.

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