¿Rejehekýipa avei umi héntegui? ¿Rekyhyjépa pe sociedad-gui? ¿Oñembohérapa upéva (Trastorno de Personalidad Evitante)?

¿Repensápa sapyʼánte: “Oh, avave ndachegustamoʼãi”, “Haʼéramo peteĩ mbaʼe, umi hénte opukapáta”, térã “cheñekritikata”? ¿Rejehekýi jepi umi lugár henyhẽvagui, umi evento térã rreunión ne amigokuérandi koʼã pensamiénto káusare? Jepe añetehápe reimese umi héntendi, ¿reñeñandu piko haʼeño ko kyhyjégui? Oiméramo upéicha, pe haʼétava ikatu iñimportante ndéve g̃uarã.

Mba’épa pe Trastorno de Personalidad Evitante?

Ñamombe’u porãsérõ, Trastorno de Personalidad Evitante (VPD) ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua reguerekóva peteĩ temiandu tapiaite ndovaléi mba’everã, por ehémplo “Ndavaléi”, “Ndaikatúi ajapo mba’eve”, ha reguereko kyhyje mbarete ambuekuéra otaky térã nemboykétaha. Eñeimahinamína añetehápe reñemoĩseha ne amigokuérandi ha reñemongetaseha, péro nde kyhyje reñemboyke hag̃ua, ha amo ipahápe rejehekýipaite chuguikuéra.

Ko condición, ojeheróva AVPD, ho'a grupo de trastorno de personalidad "Cluster C"-pe. Jepy’apy ha kyhyje ha’e umi mba’e ojehechavéva ambue condición ko atýpe. Peteĩ trastorno de personalidad ha’e peteĩ patrón de comportamiento persistente oñemoakãrapu’ãva mitã térã adolescencia-pe ha ndojoajúiva umi mba’e oñeha’arõva ñande sociedad-pe. Upéva ikatu omoñeñandu vai ha ombohasa asy pe tapichápe ha umi oĩvape ijerére.

Mba’épa ojoavy trastorno de personalidad evitante (VPD) ha ansiedad social apytépe.

Heẽ, jepe koʼã mokõi haʼete ojoguáva, haʼe mokõi kondisión idiferénteva. Trastorno de Ansiedad Social (SAD) , térã fobia social, ha’e peteĩ kyhyje hetaiterei ha opersistíva ambue tapicha ndehusga ha omaña porãtaha nderehe. Péva omotenonde umi tapicha orekóva ansiedad social omboyke haguã situación social.

Umi tapicha orekóva APD ojehekýi situación social ha relación-gui. Péro pe rrasón prinsipál ojejapo hag̃ua upéva haʼe pe autoestima michĩva . Pe jepy’apy ha’éramo jepe pe mba’e iñimportantevéva trastorno de ansiedad social (DAS)-pe, natekotevẽi jepi pe jepy’apy ha’e pe mba’e iñimportantevéva APD-pe.

Umi investigadór oimoʼã vaʼekue AVPD haʼeha peteĩ SAD ivaiveha. Ha katu ko’áğa ojuhu hikuái dos tercio rupi umi tapicha orekóva AVPD ndohupytýi umi criterio SAD rehegua DSM-5-pe. Ha katu, ikatu oĩ oguerekóva mokõive condición oñondive. Upéicha jave, umi síntoma ivaive jepi.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy? Mávapa ohupytyvéta?

Umi investigación ohechauka 1,5% ha 2,5% población estadounidense ikatu oreko trastorno de personalidad evitante (VPD). Péva he'ise peteî número significativo de personas Sri Lanka-pe ikatu avei oreko ko condición.

AVPD oñepyrũ jepi orekópe 18 áño, térã oguerekóma guive veinte áño . Avei, umi tapicha orekóva ko’ã mba’asy apytu’ũ rehegua oguerekove AVPD:

• Depresión severa (`Depresión clínica` térã `trastorno depresivo tuichavéva`)
• Trastorno depresivo persistente rehegua
• Trastorno de ansiedad social rehegua
• Trastorno obsesivo-compulsivo (OCD) rehegua .
• Trastorno de pánico rehegua
• Anorexia nerviosa rehegua
• Trastorno de comida hetaiterei

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva trastorno de personalidad evitante (VPD) rehegua.

Pe característica principal ha’e pe kyhyje ambue tapicha omboykégui tuichaiterei ha upévare rejehekýi tapichakuéragui ha reiporavo reime ha’eño. Ko teko ikatu sa’ive ojehecha amo tapichápe, ha ojehechave ambuépe.

Ambue mba’asy ha tekoha ha’e:

• Nde reguereko peteĩ autoimagen ivaietereíva. Reimo'ã nde naiporãiha, nde inferior ambuekuéragui. Eñeimahinamína, ikatúramo jepe rejapo peteĩ mbaʼe iporãva, repensa: “Oh, upéva oiko ramoite”.
• Chepy’apyeterei ambue tapicha okritika ha ndogustáivare. Oĩramo jepe heʼíva peteĩ mbaʼe michĩva, che areko che korasõme ha añeñandu vai.
• Ndereikwaáiramo katuete ambue tapichápe ndegustataha, ndereipotái reñemongeta hendivekuéra. Akóinte oî kyhyje "¿Chegueraha en serio hikuái añe'êramo?"
• Pe’experimenta intensa ansiedad ha kyhyje umi situación ha relación social-pe. Upéva ikatu ndegueraha rejehekýi hag̃ua umi traváho ha umi mbaʼe ojejapóvare reñemongeta hag̃ua ótrondi. Por ehémplo, ikatu rejehekýi reho hag̃ua peteĩ fiésta de ofisínape, ha repensa: “Oh, aha ramo, avave noñeʼẽmoʼãi chendive”.
• Che ningo atĩeterei umi entorno social-pe ha añeconsciente chejehe akyhyjégui ajavy térã atĩgui. Akóinte apensa umi mba'e ha'eháicha: "¿Oĩ porãpa pe añemondeháicha?", "¿Itorpe piko pe añe'ẽháicha?"
• Repensaiterei umi provléma ikatúvare, térã reinterpreta vai ambue tapicha reacción (de manera negativa). Oĩramo jepe omañánteva nderehe, reñeñandu: “Oh, ndaikuaái mbaʼépa opensa cherehe”.
• Sa’i oñeha’ã hikuái umi mba’e pyahu. Ndogustái chupekuéra oarriesga. Heta mba'e oheja hikuái okyhyjégui "Ikatu ndaikatumo'ãi ajapo péva añeha'ãramo jepe".

Mbaʼérepa oiko ko situasión? Mba’épa ojapo (AVPD) .

Umi mba’asy personalidad rehegua, umíva apytépe APD, ha’e umi mba’asy apytu’ũ rehegua ne’ĩrava gueteri oñentende porã. Umi investigadór oñehaʼã gueteri oikuaa mbaʼérepa añetehápe. Péro oguerovia hikuái pe APD ojejapoha peteĩ mbaʼe oñembojoajúvare:

• Genética: Peteĩ estudio ohechauka amo 64% AVPD ñemongakuaápe ojehuha umi mba’e genético rupive, he’iséva ñande genes oguerekoha peteĩ tembiapo. Upéva heʼise oĩramo ne famíliape orekóva pe mbaʼasy, nde reguerekoveha posivilida reguereko hag̃ua avei.
• Temperamento infantil: Umi investigador ojuhu ojoajuha ciertos temperamentos infantiles ha APD. Por ehémplo, ipyʼahatã, hipersensibilidad, ndaijaʼéi umi mbaʼe pyahúre, jajehekýieterei umi pelígrogui ha jakyhyje ha ñandepyʼaroryeterei.
• Estilo de apego: Umi tapicha orekóva estilo de apego kyhyje rehegua oguerekove AVPD. Péva ningo reñemoag̃uise jave nde rapichakuérare, péro nderejeroviapái hesekuéra ha rekyhyje reñemboyke hag̃ua. Por ehémplo, peteĩ mitã ikatu odesarrolla ko estilo de apego ituvakuéra nopenáiramo pe ñembyasy orekóvare imitãrõ guare.
• Mitãnguéra rekoha: Umi mba’e ha’eháicha oñemboyke ha oñeñangareko hese iñambuéva ambuégui imitãme ikatu oipytyvõ AVPD ñemoheñói.

Mba’éichapa ojekuaa ko mba’asy (AVPD)?

Ñande personalidad osegi oñeforma mitãrusu ha adolescencia pukukue. Upévare umi doktór ndohechakuaái jepi peteĩ persóna ndohupytýivape 18 áño orekoha trastorno de personalidad evitante (VPD). Umi doktór oikotevẽ pruéva ohechaukáva koʼã comportamiento haʼeha permanente, nokambiái ha ndodesvaneceiha ohasávo pe tiémpo.

Umi trastorno personalidad rehegua, ijapytépe APD, hasy ojehechakuaa haĝua heta tapicha orekóva ko’ã mba’asy ndohechakuaáigui oĩha mba’e vai heko térã opensaháicha.

Ohekáramo hikuái pytyvõ, ha’e jepi oheka haĝua tratamiento pe ansiedad térã depresión rehegua oúva umi tema ha’eháicha ha’eño ha falta de amigos omoheñóiva trastorno de personalidad.

Peteĩ consejero de salud mental , i.e. peteĩ psiquiatra térã psicólogo, osospecha jave oĩha orekóva APD, jepive ojapo hikuái porandu generaliterei ha amplio. Oñangareko hikuái ani haguã omoheñói peteî ambiente pe tapicha oñeñanduhápe crítica térã otĩ. Umi porandu ojapóva hikuái oñeha’ã oikuaauka marandu ko’ãva rehegua:

• Marandu yma guare
• Umi contacto rehegua
• Detalle umi tembiapo ojejapo va’ekue yma
• Realidad jesareko (he’iséva, ikatuha ojehechakuaa mba’épa oiko añetehápe ha oñeimo’ãva) .

Peteĩ tapicha ojesospecháva oguerekoha APD ikatu nontendéi heko ha opensáva ijehegui. Upévare, umi profesional salud mental rehegua oñe’ẽ jepi pe tapicha rogaygua ha iñamigokuéra ndive ombyaty haĝua hetave marandu.

Umi pohanohára odiagnostica AVPD oñemopyendáva criterio oîva Manual de Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) Asociación Americana de Psiquiátrica-pe.

Ojekuaa hagua oguerekoha APD, por lo menos irundy ko’ã tekoha oĩva’erã peteĩ patrón persistente-pe :

• Ojehekýivo tembiapo tembiapo rehegua oikehápe omba’apo ambue tapicha ndive okyhyjégui crítica térã ñemboyke.
• Reipota’ỹ reñemongeta ambue tapicha ndive ndaha’éiramo reimeva’ekue segúroiterei ndegustataha hikuái.
• Okirirĩ ha ojedespega, jepe umi relación estrecha-pe, okyhyjégui oñembohory ha oñemotĩgui.
• Pejepy’apyeterei ambuekuéra pendecritica térã penemboykétaha umi situación social normal-pe.
• Oñeñandu otĩ ha oñatende ijehe umi situación social pyahúpe oñeñandu haguére inadecuado.
• Ojeevalua ha’eha insociable, no atractivo ha inferior ambuekuéragui.
• Ndoje’arriesga personal térã oñeha’ã actividad pyahu oîgui riesgo de vergüenza.

Mbaʼépa pe tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Umi trastorno personalidad rehegua hasy oñepohano haguã umi tapicha orekóva ko’ã mba’asy oguerekógui umi patrón de pensamiento ha comportamiento ymaite guive.

Ha katu umi tapicha orekóva AVPD ikatu ombohovái porã tratamiento. Péva oñandu haguére heta presión ko condición-gui, ha heta tapicha orekóva AVPD oreko deseo mbarete omopu'ã haguã relación. Ko mba’epota ikatu ha’e peteĩ mba’e omokyre’ỹva chupekuéra omba’apo haĝua iplan de tratamiento rehe. Pe tratamiento ikatu oike tenonderãite psicoterapia ha ikatu pohã.

Oñepohano jave peteĩ tapicha orekóva ko mba’asy, pe tratamiento osẽ porãve ohupyty ramo pytyvõ ha intervención ifamilia-gui.

Psicoterapia rehegua (AVPD) .

Psicoterapia, térã terapia de conversación, ha’e pe opción principal tratamiento umi trastorno personalidad rehegua. Pe terapia rembipota ha’e penepytyvõ pehechakuaa haĝua umi motivación ha kyhyje interno ojoajúva pene pensamiento ha comportamiento rehe. Hiʼarive ikatu reaprende rejogueraha porã hag̃ua ótrondi.

Mokõiichagua psicoterapia ikatúva oipytyvõ tapichakuéra orekóva APD ha’e:

• Terapia psicodinámica: Ko aichagua terapia oñecentra umi hapo psicológico rehe pe angustia emocional rehegua. Pe autoreflexión rupive, pemaña umi relación problemática ha umi patrón de comportamiento pende rekovépe. Péicha nepytyvõ rentende porãve hag̃ua ndejehe. Ikatu nepytyvõ remoambue hag̃ua mbaʼéichapa rejogueraha ótro ha nde rekoháre.
• Terapia Cognitiva Conductual (CBT): Kóva ha’e peteĩ tratamiento estructurado, ojepytasóva meta rehe. Peteĩ terapeuta térã psicólogo nepytyvõ remaña hag̃ua ne pensamiento ha emoción rehe. Rentende porãta mbaʼéichapa umi mbaʼe repensáva oafekta umi mbaʼe rejapóva. CBT rupive ikatu resupera umi pensamiento ha comportamiento negativo. Reaprendeta redesarrolla haĝua umi pensamiento ha jepokuaa hesãiveva. Péva ikatu oñecentra especialmente oñemoakãrapu’ãvo katupyry social.

Pohãnguéra (AVPD)-pe guarã .

Ko’áĝa ndaipóri pohã umi mba’asy personalidad rehegua. Ha katu oî pohã ojeguerekóva umi condición ha’éva depresión ha ansiedad ikatúva oiko umi tapicha orekóva APD. Oñepohano ramo ko’ã mba’asy ikatu ndahasýi oñepohano haguã APD.

Péro iporãve hag̃ua reʼu vaʼerã pohã psicoterapia ndive.

Mba’épa pe pronóstico umi tapicha orekóva AVPD-pe guarã.

Pe perspectiva ko condición rehegua (AVPD) odepende oñepohano térã nahániri.

Noñepohanoiramo, AVPD ikatu ojapo ko’ã mba’e:

• Oîha condición adicional salud mental ha'eháicha depresión, trastorno sustancia jeporu ha trastorno alimentario.
• Oñembohetave riesgo depresión postparto rehegua.
• Decepción tekovére.
• Apañuãi mba’apohápe.
• Oñembyai funcionamiento social.

Umi tapicha orekóva APD oreko tasa yvate ideación suicida ha intento de suicidio. Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva opensáva ojesuicida haĝua, eheka pya’e pytyvõ peteĩ profesional de salud mental-gui, peteĩ adulto ojeroviahápe térã ehenói línea de ayuda-pe.

Oñepohano haguã trastorno de personalidad evitante (VPD) ha'e peteî proceso ipukúva. Pe disposición peheka ha pesegui haĝua tratamiento ikatu tuicha oreko impacto pende perspectiva-pe. Oñepohano rupi, oĩ tapicha orekóva AVPD ikatúva oaprende ojoaju ambue tapichakuéra ndive hesãivevape.

¿Ikatu piko ojejoko AVPD?

Ndaikatúi ojejokopaite pe trastorno de personalidad evitante (VPD). Péro pe tratamiénto ikatu oipytyvõ saʼive hag̃ua umi provléma oguerúva. Ojehekávo pytyvõ ojekuaa riremínte umi síntoma ikatu omboguejy pe disrupción peteĩ tapicha rekove, ifamilia ha relación-kuérape.

Mba’e iñimportánteva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Penemandu’áke pe trastorno de personalidad evitante (VPD) ha’e peteĩ mba’asy mental salud rehegua. Opaite condición de salud mental-icha, peheka pytyvõ ojekuaa riremínte umi síntoma ikatu oipytyvõ oñemboguejy haĝua pe ñembyai pende rekovépe. Umi profesional salud mental rehegua ikatu ome’ẽ plan de tratamiento penepytyvõ haĝua pemaneha haĝua pene pensamiento ha comportamiento.

Umi ohayhúva umi tapicha orekóva APD ohasa jepi estrés, depresión ha ha’eño. Iñimportánte reñangareko nde salud mental rehe ha reheka pytyvõ reguerekóramo ko’ã síntoma.

Nde ndaha'éi ndeaño. Rentende porãramo ko situasión ha rehekáramo pe pytyvõ oĩ porãva, nde avei ikatu reñeñandu alivio ha reiko porãve. Pejerure pytyvõ kyhyje’ỹre ha jerovia reheve.

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