¿Rehasápa avei nde rye akatúa rekaru rire? Ikatu ha'e (Diskinesia Biliar)!

¿Reñandu piko sapyʼánte hasyeterei nde rye akatúa gotyo rekaru rire, koʼýte peteĩ tembiʼu ikyráva? ¿Reñeñandu piko nausea térã reñandu revótaseha? Heta tapicha oimo’ã upéva oikoha ita biliar rupi. Péro ndahaʼéi siémpre upéicha. Ko árape ñañe’ẽta ambue problema vesícula biliar rehegua omoheñóiva síntoma ojoguáva, ha katu ndaha’éi ita rupi. Upéva haʼe peteĩ mbaʼasy hérava Discinesia Biliar .

Mba’épa pe Discinesia Biliar. ¡Ñantende porãkena!

Oĩ porã, jahecha raẽ mba’épa pe Discinesia Biliar. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ provléma mbaʼéichapa ombaʼapo nde vesícula biliar. Sapy’ánte, ikatu avei oityvyro pe esfínter rembiapo, peteĩ músculo michĩva ocontroláva pe bilis osyryha umi intestino-pe. Ko'ápe ojehúva ha'e pe vesícula biliar nomba'apói hekopete. Upéva he'ise ndaha'éi oîha peteî ita biliar ojejokóva vesícula biliar-pe, sino peteî problema vesícula biliar omba'apoháicha.

Reikuaápa ñande vesícula biliar rembiapo tenondegua ha’eha oñongatu bilis, ha’éva hígado ojapova’ekue, ha upéi omondo intestino delgado-pe oipytyvõ haguã ojedigesti haguã tembi’u ja’u jave. Jakaru jave, umi hormona oúva intestino delgado-gui omondo peteĩ señal vesícula biliar-pe, he'ívo: "Oĩ porã, emondo pe bilis ko'ágã". Upéi pe vesícula biliar oñecontrata, he’iséva oñemboguejyha, ha omondo pe bilis umi conducto biliar rupive pe intestino delgado-pe.

Discinesia biliar-pe, oî peteî problema peteî hendápe ko proceso-pe. Ikatu ha’e peteĩ problema pe señal hormonal rehegua, térã ikatu ha’e peteĩ problema umi nervio orrecibíva pe señal, térã ikatu ha’e peteĩ debilidad umi músculo oje’éva oactua pe señal rehe. Umi doktór ndaikatúi heʼi pyaʼe porã mbaʼépa ojapo upéva, péro ontende pe vesícula biliar ndohejáiha suficiente bilis.

Mba’épa oiko ñande retegui Discinesia Biliar rupive.

Koʼág̃a, mbaʼépa oiko pe vesícula biliar ndaikatúiramo omboyke porã ibilis? Upe bilis oñembyaty vesícula biliar ryepýpe, ha upévare oñembotuicha ha oñembohye. Péva ojogua pe ojehúvape peteĩ ita biliar ojejokóramo vesícula biliar-pe. Ko hinchazón ha acumulación bilis ikatu ogueru infección, inflamación vesícula biliar (colecistitis) ha hasy.

Ikatu sapy’ánte hasy nde rye akatúa yvate gotyo. Ou ha oho. Ko mba’asy omoirû jepi py’aruru, ko’ýte vesícula biliar oñecontratávo okaru rire. Pévape oñembohéra cólico biliar . Avei, umi intestino ikatu ndohupytýi suficiente bilis, upéva ikatu omoheñói hinchazón, nausea, vómito ha hasy ojedigesti haguã tembi'u, ko'ýte oje'úramo tembi'u ikyráva.

Ymaite guive ojeguerovia hasy biliar haimete jepivegua ha’eha ita biliar (colelitiasis). Péro koʼág̃a umi doktór ohechakuaa ndahaʼeiha siémpre upéicha. Añetehápe, ko’áĝa ojehechakuaa peteĩ mba’asy hérava discinesia biliar ha’eha peteĩ mba’asy tuichavéva omoheñóiva vesícula biliar. Ombohasy mitã ijedámava ha kakuaávape .

Mávapa oguerekove Discinesia Biliar.

Umi mba’asy vesícula biliar funcional rehegua ha’e peteĩ tema hakuvéva oñeñe’ẽha nda’aréi, ko’ýte tetãnguéra Estados Unidos-icha. Ndojekuaái gueteri añetehápepa ojupi ko condición térã ko'ágãite ojehechakuaa. Avei ndojekuaái mávapa ikatu omoheñóive. Péro ojeʼe umi hénte ikyráva ha orekóva diabetes ikatuha orekove riesgo.

Peikuaaháicha, pe obesidad oguereko opaichagua efecto ñande rete metabolismo-pe. Ikatu ojapo ikyrakue oñembyaty ñande órgano-pe, ha ikatu avei omoheñói inflamación crónica. Mokõive ko’ã mba’e oityvyro motilidad vesícula biliar rehegua. Pe bilis oĩva vesícula biliar-pe oguapy jave peteĩ hendápe, ikatu oñembohyku ha ijyvykuʼi. Péva ha’e pe omoheñóiva ita biliar. Pe obesidad ha’e peteĩ mba’e tuichavéva riesgo rehegua umi ita biliar-pe ĝuarã. Ha katu ikatu avei oñepyrũ ita biliar peteĩ mba’asy hérava Discinesia Biliar rire.

Mba’éichapa oñeñandu ko disfunción vesícula biliar rehegua.

Hetave tapicha oñandu vesícula biliar hasy pe vesícula biliar oĩháme voi - ijyva akatúa yvate gotyo, costilla akatúa guýpe. Péro oĩ oñandúva ipyʼa mbytépe, ha ótro katu ijyva akatúa térã ijyva akatúape. Oike intermitentemente ha ndaha'éi constante. Péro og̃uahẽ vove, ikatu odura heta óra. Pe mbaʼasy mbeguekatúpe ojupi umi 20 minúto iñepyrũme, upéi mbeguekatúpe oguejy.

Ko’ã mba’asy ou ha oho, ndaha’éi opa ára. Ojehu jepi ojekaru rire, ko’ýte oje’u rire tembi’u pohýi ha ikyráva. Péva ha’e pe vesícula biliar oñecontrata jave ha oikotevẽ omosãso bilis umi intestino-pe. Pe mbaʼasy ningo ivaieterei jepi, ikatu hag̃uáicha reinterrumpi umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día, nemombáy pyhare térã reikotevẽ voi reho sala de urgencia-pe. Avei ojehecha jepi py’aruru ha vómito .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Discinesia Biliar.

Peteĩ tapicha orekóva Discinesia Biliar ikatu oguereko jepi ko’ã mba’asy:

• Hasy ñande py’a yvate gotyo akatúape.
• Hasy ojehúva sapy’a py’a, ohupyty pico ha upéi oguejy.
• Omyenyhẽ ñande rye, oñembohye.
• Nausea ha vómito.
• Pérdida de peso intencionalmente rehegua.

Oĩ avei tapicha omombe’úva ambue mba’asy:

• Akãrasyvai.
• Kane’õ crónico, kane’õ.
• Reflujo ácido crónico rehegua.
• Indigestión funcional ha/térã (IBS - Síndrome de Intestino Irritable).
• Jepy’apy ha/térã Ñembyasy.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Discinesia Biliar.

Añetehápe, umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼépa añetehápe ojapo koʼã trastorno de motilidad. Sapyʼánte ikatu oike umi nervio espesífiko, por ehémplo pe nervio vago. Péro heta vése hasy jaikuaa porã hag̃ua moõpa oĩ pe provléma. Sapy’ánte, peteĩ trastorno metabólico general térã trastorno motilidad intestinal rehegua ikatu oityvyro pe movimiento vesícula biliar térã conducto biliar músculo oñembotýva, esfínter biliar.

Mba’éichapa ojekuaa Discinesia Biliar rehegua.

Discinesia biliar ojehechakuaa heta hendáicha. Pohanohára omoañeteva'erã ko'ã mba'e:

1. ¿Ohechauka piko nde síntoma hasyha biliar térã ambue hasyha nde ryepýpe?

2. Ndereguerekói ambue mba’asy específica vesícula biliar rehegua, ha’eháicha ita biliar.

3. Nde vesícula biliar ndojapói suficiente bilis.

4. Nde síntoma ojehu vesícula biliar oñemboty jave.

5. Umi pohã re’úva térã ambue mba’e ndoikói vesícula biliar ñemomýi rehe.

Síntoma jesareko

Primero, pe doktór oporandúta ndéve umi síntoma ha ohecháta reguerekópa algún síntoma espesífiko ojoajúva cólico biliar rehe. Ohecháta hikuái ko'ã criterio:

• Pe mba’asy ojehu ñande rye yvate gotyo, jepivegua akatúa gotyo.
• Pe mba’asy sapy’apy’a jey ha ipuku 30 minuto rupi.
• Pe mba’asy mbeguekatúpe ojupi, ohupyty peteĩ nivel moderado térã severo ha upéi oñeestabiliza.
• Hasy noñemboguejýiva vómito, defeca, oñemoambuévo posición térã oje’úvo antiácido.
• Ko'ã condición hasýva oiko jepi por lo menos mbohapy jasy.

Oñemboykévo ambue condición médica

Omoañete rire ne síntoma oikeha ko’ã criterio-pe, nde pohanohára oñeha’ãta omboyke ambue mba’e ojehechavéva vesícula biliar hasy. Péva ikatu oike:

• Tuguy jesareko: Ojehechakuaa mba’éichapa oî enzima pancreática ha enzima hepática. Umi enzima oĩramo yvate, ikatu ohechauka oĩha peteĩ provléma koʼã órganope térã oĩha bilis (koʼýte bilirrubina heta).
• Ecografía abdominal: Péicha ojehecha vesícula biliar ha conducto biliar. Oheka umi causa estructural ha'eháicha ita biliar, espesamiento pared vesícula biliar térã dilatación conducto biliar.

Ojesareko vesícula biliar rembiapo rehe

Oĩramo normal umi prueba de tuguy ha ecografía, pe ótro paso haʼe hína rehecha mbaʼéichapa ombaʼapo nde vesícula biliar. Umi doktór ojapo upéva peteĩ pruéva espesiál de imagen medicina nuclear rupive hérava escaneo HIDA . Ko pruebape, petet técnico oinyecta petet isótopo radiactivo (peteî trazador) nde venape. Pe trazador ohasávo nde vesícula biliar rupi, peteĩ escáner informático omoñe’ẽ ha ojapo ta’ãnga peteĩ pantalla-pe.

Ojesareko hag̃ua vesícula biliar ombaʼapoha, umi doktór omoĩve ótro paso ko pruévape. Oje'e hese peteĩ colecistoquinina jesareko . Colecistoquinina ha'e peteĩ hormona he'íva vesícula biliar-pe oñecontrata ha omosãso haguã bilis umi conducto biliar-pe. Pe técnico oinyecta colecistoquinina nde vena-pe ha ogueraha ambue serie de imágenes pe vesícula biliar oñecontrata aja. Ojesareko hikuái hese ha oipyhy medida.

Nde pohanohára oporandúta ndéve reñandupa pe mba’asy nde vesícula biliar-pe reñe’ẽ hague yma nde vesícula biliar oñecontratávo. Avei omedita hikuái nde vesícula biliar "fracción de eyección". Péicha heta bilis osê nde vesícula biliar oñecontratávo. Oiméramo nde fracción de eyección sa’ive 40%-gui, ha ndere’úiramo ambue pohã térã tratamiento hormonal ombovevýiva nde vesícula biliar movimiento, ha’ekuéra nde’diagnosticáta discinesia biliar.

Ñapensamína ha'eha peteî "prueba de aptitud" vesícula biliar-pe guarã. Omedi mba'éichapa eficientemente vesícula biliar ojapo hembiapo.

Sa’ieterei, peteĩ pohanohára ikatu ojapo peteĩ prueba específicaiterei omediva mba’éichapa ojeabri porã pe esfínter Oddi-pegua, pe músculo oĩva pe ojoajuhápe conducto biliar ha intestino, ombohováivo umi señal oúva ñande retegui. Ko prueba ikatu ojejapo centro especializado-pe añoite. Pe pohanohára peneanestesia ha omoinge peteĩ endoscopio especial nde juru rupive, ojoguáva peteĩ endoscopia superior térã EGD-pe. Upéi, pe endoscopio oñembohasa pe primera parte nde intestino delgado-pe ha omedi pe relajación nde esfínter de Oddi-pe.

Py’ỹi, umi pohanohára ikatu odiagnostica esfínter disfunción Oddi rehegua omboyke riremínte opa ambue mba’e omoñepyrũva umi trastorno motilidad biliar rehegua. Sapy’ánte, ko diagnóstico ojejapo peteĩ hasýva síntoma noñemoporãvéiramo jepe ojeipe’a rire vesícula biliar.

(Diskinesia Biliar) Iporãvétapa ijehegui?

Ndaipóri mba’eve ohechaukáva discinesia biliar oñemyatyrõtaha ijehegui. Jepiveguáicha, ojehechakuaa discinesia biliar oreko rire síntoma por lo menos mbohapy jasy. Upe moméntope avave nohaʼarõséi iporãve hag̃uánte. Oñemoporãvéramo ijehegui, ikatu añetehápe ndaha’éi peteĩ trastorno funcional, ha katu peteĩ tipo diferente de trastorno movimiento rehegua oúva umi factor temporal rupive.

Mba’éichapa oñepohano Discinesia Biliar rehegua.

Peteĩnte tratamiento osẽ porãva discinesia biliar rehegua ha'e colecistectomía . Péva ojejapo jepi peteĩ procedimiento mínima invasivo ramo (cirugía laparoscópica). Péva he’ise ojejapoha pe cirugía mbovymi incisión michĩva rupive. Ikatu reho nde rógape upe árape voi. Pe cirugía laparoscópica okuera pya’eve, oheja sa’ive cicatriz ha sa’ive hasy. Ikatu reiko porã vesícula biliar’ỹre. Upéi nde hígado ombokapu bilis directamente pe intestino delgado-pe.

Péro pe doktór ohechakuaáramo pe múskulo esfínter haʼeha pe káusa pe trastorno de movimiento, ikatu oñembotuichave térã ojeavri pe múskulo ojeporúvo peteĩ procedimiento endoscópico. Péva ojejapo jepi umi síntoma opersistiva ramo ojeipe’a rire vesícula biliar. Añetehápe, hasy ojekuaa haguã disfunción esfínter rehegua, ha sa'ieterei pe trastorno movimiento rehegua oñelimitáva upe músculo-pe. Py’ỹi, ojeafectá avei vesícula biliar.

Mba’épa ikatu oiko ojejapo rire peteĩ cirugía ojeipe’a haguã vesícula biliar (colecistectomía)?

Oñeikotevẽta mbovymi semána nde sistema digestivo ojeadapta hag̃ua ndaipóriramo nde vesícula biliar. Ko tiémpope ikatu hasy ndéve redigesti hag̃ua umi ikyrakue. Heta doktór heʼi ndéve rekambia sapyʼami hag̃ua nde dieta ani hag̃ua reñemboʼy. Ejehekýi tembi’u frito ha ikyrávagui ñepyrũrã. Avei, eñekonsentra umi tembiʼu orekóvare heta fibra. Mbeguekatúpe emoĩ jey nde dieta-pe umi grano entero, verdura ha legumbre. Péicha oipytyvõta ani haguã hinchazón ha gas.

Mba’éichapa oĩ pe mba’asy oñepohano rire Discinesia Biliar rehe.

Umi omoañetéva opavave criterio diagnóstico-pe guarã, colecistectomía 90% efectiva oñemombia haguã discinesia biliar. Ha katu naentéroi okumpli opa ko’ã criterio. Koʼãichagua persónape ojejapove vaʼerã umi pruéva ojeopera mboyve, pórke ikatu oreko ótro mbaʼasy. Ndaipóriramo seguro pe diagnóstico, ojeipe’áramo pe vesícula biliar ndaha’emo’ãi katuete omoporãvétava umi síntoma.

Pe vesícula biliar hasy oreko síntoma específico. Ikatúramo rehechakuaa mba’asy (Cólico Biliar), nde ha ne pohanohára ikatu osospecha raẽ ita biliar. Upéva ndaha'éi ivaíva. Péro mbaʼépa oikóta ndojejuhúiramo umi ita biliar omoñepyrũha ndéve umi síntoma? Upéi ikatu reguereko peteĩ mba’asy vesícula biliar funcional (Diskinesia Biliar). Ojekuaa haguã Discinesia Biliar ha’e peteĩ proceso. Péro oĩ porãramo pe diagnóstico, pe tratamiénto osẽ porãvéta.

Penemandu’áke pe mba’e iñimportantevévare (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Avei reguerekóramo hasy tapiaite nde rye akatúa yvate gotyo rekaru rire, ko’ýte re’u rire tembi’u ikyráva, umi síntoma ha’eháicha nausea ha vómito ndive, ani remboyke gastritis ramonte. Ikatu ha’e ita biliar, térã ikatu ha’e peteĩ condición ojoguáva pe ñañe’ẽva’ekue ko árape (Diskinesia Biliar).

Ñanemanduʼákena naentéroi ñande rye hasýva peteĩchapa. Eñatende porã umi síntoma reguerekóvare. Iñimportánte jahecha doktórpe jaikuaa hag̃ua mbaʼérepa añetehápe. Pe diagnóstico hekopete ha tratamiento hekopete, ikatu ojehekýi ko incomodidad-gui. Ani rekyhyje, esegi nde pohanohára heʼíva.

Relimitáramo reʼu hag̃ua umi tembiʼu ikyráva ha ikyráva ha remantene peteĩ peso hesãiva ikatu oho algún modo reñangareko hag̃ua koʼã mbaʼégui. Opa mba’e ári, ehendu nde rete.

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