¿Ijetuʼúpa rekontrola hag̃ua nde rekaru? Jaikuaami Bulimia (Bulimia Nervosa) rehegua

¿Reguerekómapa peteĩ experiencia rekaru hetaiterei, rejejoko’ỹre, ha upéi reñandu tuicha ñembyasy, ñembyasy ha ikatu voi retĩ? Eñeimahinamína, sapy’ánte ndaikatúigui regueropu’aka umi temiandu, remohu’ã revómito rekaru rire, térã reñeha’ã reñemosãso pe tembi’úgui ambue hendáicha? Péva ha'e pe tipo de situación ñañe'êtava ko'ã árape, ojeheróva bulimia nervosa, térã simplemente "bulimia". Kóva ha’e peteĩ problema de salud mental ha física heta tapicha noñe’ẽséiva hese, ha katu ikatu ohupyty heta tapichápe, ha ha’e peteĩ trastorno alimentario grave . Péro ndahaʼéi ndeaño, ha ikatu rehupyty pytyvõ upévarã.

Mba’épa añetehápe pe Bulimia Nervosa?

Ñamombe'u porãsérõ, bulimia ha'e pe acto oje'úva heta tembi'u peteĩ tiempo mbykymíme (pévape oñembohéra "binging") , upéi oñeha'ãvo oñemopotĩ tembi'u hetegui (pévape oñembohéra "purging" ). Ko "purga" ikatu oreko heta forma.

Ikatu reñandu ndapejejokoiha umi mbaʼe reʼúvare. Ikatu re’u peteĩ cantidad de alimento increíble peteĩ jeýpe, sapy’ánte ñemiháme. Upe rire ikatu ñañeñandu kulpa ha ñemotĩ. Ndaikatúi jave rembohovái koʼã mbaʼe reñandúva, ikatu reñehaʼã rejehekýi pe tembiʼúgui revómito, reiporúvo umi pohã laxante térã rejapoetereívo ehersísio.

Ko mbaʼasy oafekta avei mbaʼéichapa rejehecha. Ikatu reñandu nde valor odeterminaha nde apariencia ha nde rete forma rehe. Ikatu avei reñandu pe mbaʼe ikatúva rekontrola haʼeha mbaʼéichapa ohasa nde retepýgui tembiʼu. Ko ciclo naiporãiete ha ikatu oreko consecuencia grave, jepe oporojukáva. Péro nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño. Oĩ pytyvõ.

Mba’eichagua bulimia piko oî.

Oĩ mokõiichagua bulimia tenondegua, odependéva mba’éichapa reñeha’ã remopotĩ tembi’u nde retegui térã remboguejy nde rete:

Tipo de purga rehegua

Ko’ápe oĩ umi mba’e ikatúva rejapo reipe’a haĝua tembi’u nde retepýgui re’u rire:

• Vómito ijeheguiete ojejapóva.
• Laxante jeporu.
• Oje’u umi diurético.
• Oipuru líquido (e.g., enemas) ombogue hagua estreñimiento.
• Oipuru ambue pohã oipe’a haguã tembi’u ñande retepýgui.

Tipo no purga rehegua

Ko métodope, ndereipe’ái directamente tembi’u nde retepýgui, upéva rangue ikatu rejapo ko’ã mba’e:

• Ejercicio hetaiterei : Ojejapo ejercicio ohasáva nivel iporãva salud general-pe guarã ha péva punto ointerferi umi actividad ára ha ára.
• Ayuno: Upéva he’ise ndaja’úiha. Péva ndaha’éi avei normal, ha katu naiporãi, ojokóva tembi’u are.

Eñeimahinamína, oĩ tapicha oñani heta óra hoʼu rire heta, térã heta ára ndokarúi porãi. Péva ikatu avei oike pe bulimia-gui.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva bulimia.

Peteĩ tapicha orekóva bulimia ikatu ohechauka ko’ã mba’asy. Ha katu naentéroi oguerekóta opa ko’ã mba’asy, ha ikatu oĩ tapicha oguerekóva mbovymi:

• Oje’u hetaiterei tembi’u peteĩ jeýpe (ja’e haguéicha yma, "binging").
• Ojepe’a tembi’u ojekaru rire (método de purga ha’eháicha vómito, ojeporu laxante).
• Peteĩ kyhyje tuichaitereíva oñembotuichave haĝua ha pe impulso ojapo haĝua oimeraẽ mba’e oguejy haĝua ipire.
• Oñeñandu ndojejokóiha okaru haguére.
• Pe autoestima michĩ ha peteĩ temiandu ndovaléi mba’everã.
• Tuicha oñeñandu culpa térã vergüenza okaru rire.
• Ojere umi mba’ére ha’eháicha depresión, ansiedad, cambio de humor térã abuso de sustancias.
• Py’ỹi oñedesmaia.
• Tekakapa'ã.
• Kuñanguérape ciclo menstrual irregular.
• Músculo ikangy.
• Tesa pytã (ko’ýte umi ovótavape).
• Hova ñemongu'e (oĩ avei tapicha ohenóiva pévape "chipmunk cheeks" oñembohye rupi umi jyva ykére).

Upéva ikatu oafekta diferénte káda persónape. Techapyrã, ikatu ndape'úi heta "repurga mboyve". Sapy’ánte, michĩmi jepe tembi’u ikatu penemoñeñandu vai ha penemoñeñandu "purgase". Mba'éichapa "repurga" ikatu avei iñambue peteĩ tapichágui ambuépe.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva bulimia.

Hasy ja’e haĝua mba’épa añetehápe omoheñói bulimia nerviosa, ha katu umi investigador oimo’ã ikatuha ha’e peteĩ combinación mokõive influencia genética (he’iséva, umi mba’e oñembohasáva generación a generación) ha umi comportamiento oñeaprendeva’ekue.

Epensamína, umi mba’e rehecháva sociedad ha medios de comunicación-pe – umi idea ha’eháicha "péicha ojehecha peteĩ tete porã" – ikatu omoĩ heta presión nderehe. Ko’ã influencia okáguio ikatu oityvyro mba’éichapa repensa nde rete rehe (`corte ra’anga`) ha nde autoestima rehe. Avei, reñandu jave heta estrés , reñeñandu vai, reñeñandu vai térã reñandu jave ndaikatuiha rekontrola umi mbaʼe nde rekovépe, entéro koʼã mbaʼe ikatu oafekta ko trastorno alimentario oñepyrũ hag̃ua.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Bulimia nervosa ikatu ohupyty oimeraẽvape, ha katu ko’ã tapicha oîve riesgo:

• Mitãrusu térã mitãrusu kakuaáva.
• Oĩramo peteĩ tapicha ogayguápe oguerekóva peteĩ trastorno alimentario (biológicamente relacionado).
• Oiméramo nde rehasa’asýma peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua ha’éva jepy’apy térã depresión.
• Kuñáme guarã (ikatu avei ojehu kuimba'épe, ha katu ojehechave kuñáme).

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko bulimia.

Ko mba'asy tembi'u rehegua oúva heta riesgo salud rehegua . Koʼã mbaʼe ipeligrosoiterei, ha heta umíva apytégui ikatu voi oporojukáva. Umi complicación ikatúva ojehu ha’e:

• Umi mba’e vai ojehúva korasõ ryrýipe (e.g. `(Aritmia)`).
• Oñembyai ñande py’a ha ñande rye.
• Problema dental (dental decadencia, erosión dental, diente transparencia).
• Esofagitis ha perforación esofágica rehegua.
• Mba’asy Reflujo Gastroesofágico rehegua (GERD).
• Insuficiencia cardiaca rehegua.
• Umi mba’asy ojoajúva sensibilidad intestinal rehe (Síndrome de Intestino Irritable - IBS) .
• Oñembohetave riesgo ojesuicida haguã.
• Desnutrición ha deshidratación (ndaipóri y ñande retepýpe).
• Oñembohye umi jyva.
• Garganta ha tyekue hasy.
• Diabetes Tipo 2 rehegua.

Oñepohano tenonderãite bulimia ikatu ojejoko ko’ã complicación ha omboguejy umi efecto ipukúva. Upévare, tuicha mbaʼe pyaʼe porã reheka doktórpe reguerekóramo mbaʼeveichagua duda ko mbaʼére.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa pe bulimia?

Ojekuaa hag̃ua ko mbaʼasy, nde doktór ojapo raẽta peteĩ exámen físico. Ha’e oporandúta nde historia médica ha síntoma rehegua. Normal ningo reñeñandu rekyhyjeʼimi térã reñeñandu vai reñeʼẽvo koʼã mbaʼére nde doktór ndive. Péro umi doktór oĩ penepytyvõ hag̃ua, ndahaʼéi pendehusga hag̃ua. Upévare, tuicha mbaʼe reñeʼẽ porã hag̃ua umi mbaʼe rekaru ha mbaʼéichapa rekaru, ikatu hag̃uáicha nepytyvõ hekopete.

Pe pohanohára ombojojáta umi mba’asy reguerekóva umi criterio oĩva Manual de Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5-TR)-pe, Asociación Americana de Psiquiátrica-pe. Ikatu ojapo ndéve porandu:

• ¿Reguerekópa umi episodio ojejapóva jey jey rekaru hetaiterei?
• ¿Reñeñandu piko ndaikatumoʼãiha rekontrola rekaru hag̃ua?
• ¿Reñembohapépa umi comportamiento purga-pe?
• ¿Reguerekómapa umi episodio rekaru hetaiterei hague por lo menos una vez por semana peteĩ periodo de tres meses aja?
• ¿Oguerekópa peteĩ impacto mbarete nde rete peso térã forma mba’éichapa rejehecha (autoimagen)?

Ndaipóri prueba específica ojekuaa haguã ko trastorno alimentario. Péro nde doktór ikatu omanda ojejapo hag̃ua algúna pruéva ohecha hag̃ua mbaʼéichapa pe mbaʼasy oafekta nde salúpe. Techapyrã ramo:

• Tuguy rehegua jesareko.
• Ojehechávo korasõ ryrýi (Electrocardiograma - EKG térã ECG)).
• Prueba de función renal rehegua.
• Análisis de orina rehegua.

Mba’e tratamientopa ojeguereko bulimia rehegua.

Peteĩ doktór ikatu heʼi umi tratamiénto por ehémplo:

• Asesoramiento/Terapia : Ko’ýteTerapia Conductual Cognitiva (CBT) ha’e peteĩ mba’e oipytyvõitereíva oñeñe’ẽ haguã. Pévape, reñembyaty peteĩ terapeuta ndive ha remba’apo hendivekuéra remoambue haĝua mba’éichapa ne remiandu ohupyty nde reko.
• Asesoramiento nutricional : Pévape oñemba’apo peteĩ Dietista Registrado térã consejero ndive nepytyvõ haguã reguereko haguã peteĩ relación hesãiveva umi tembi’u re’úva ndive.
• Pohã : Sapy’ánte ojeporu umi antidepresivo oĩva pohã clase hérava Inhibidores Selectivos de Reabsorción de Serotonina (ISRS) . Koʼãva ikatu omboguejy pe jekaru hetaiterei ha pe vómito. Avei ikatu oipytyvõ oñepohano hag̃ua pe jepyʼapy ha depresión.
• Aty oipytyvôva : Ko’âva ikatu tuicha oipytyvô oñembojoajúramo ambue pohã ndive. Peñeconecta ambue tapicha ohasava’ekue experiencia ojoguáva ndive ikatu ideprovécho pende viaje de recuperación-pe ĝuarã.

Penemanduʼákena peteĩ método de tratamiénto ndoikói enterovépe g̃uarã . Ikatu tekotevẽ reñehaʼã diferénte método ha diferénte tape rehupyty hag̃ua umi mbaʼe rehupytyséva.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo reñeñandu estrés rejoaju haguére tembiʼúndi, térã ojokóramo nde rekove káda día, katuete reñeʼẽvaʼerã peteĩ doktór ndive.

Oiméramo reguereko ko'ã mba'asy , pya'e reho pohanohárape :

• Pecho hasy.
• Ñembopy’aju.
• Desmayado.
• Oñeñandu peteĩ ritmo cardíaco anormal (Palpitaciones cardíacas).
• Pytuhẽ mbyky / Disnea.
• Garganta hasy vaieterei.

Oiméramo repensa rejesuicida hag̃ua, por favor ani resufri ndeaño . Oĩ peteĩ ikatúva oipytyvõ. (Sri Lanka-pe, ikatu oñehenói umi organización Sumithrayo-icha 0112692909). Ndereikóiramo jepe peteĩ provléma tuichávape, ani retĩ reñeʼẽ hag̃ua. Oiméramo reime peteĩ emergencia-pe, ehenói 1990 (Suvaseriya) térã comisaría hi’aguĩvévape.

Ojerekupera haguã bulimia-gui

Katuete ikatu ojerrekupera. Péro oikotevẽ tiémpo. Umi pohanohára ha terapeuta omba’apóta nendive ojapo haĝua peteĩ plan de tratamiento osẽ porãva ndéve ha ne síntoma-kuérape ĝuarã. Nde terapeuta nepytyvõta remoĩ hag̃ua umi méta añetehápe ha rembaʼapo hag̃ua upéva gotyo.

Iñimportánte jaikuaa sapyʼánte ikatuha ojehu jey umi síntoma (recaída).. "Recaída" ha'e rejevy jave umi teko hesãivape peteĩ periodo jepokuaa hesãiva rire. Re "recaída" jave, ikatu oñeñandu peteĩ retroceso tuichávaicha, ha katu ndaha’éi peteĩ juicio mávapa nde. Pe recuperación ha’e peteĩ mba’e ijetu’úva ha tembiapo pohýi. Péro nemanduʼákena arakaʼeve ndahaʼeiha ndeaño. Nde equipo de atención nepytyvõta reime jey haĝua tape porãre. Ojapóta hikuái umi ajuste nde plan de tratamiento-pe oñeikotevẽháicha.

Noñepohanoiramo, ikatu reguereko complicación grave, heta jey oamenasáva nde rekove. Upévare oiméramo nereñepyrũi gueteri pe tratamiénto, iñimportánte rehupyty pyaʼe .

Mba’éichapa oiko jaiko bulimia reheve.

Mayma tapicha ohasava’ekue ko mba’asy alimentaria rehegua iñambue. Ko’ápe oĩ umi mba’e ikatúva repensa ha reñandu reiko jave bulimia reheve:

• "Akyhyje asẽ haguã akaru ajepy'apýgui pya'eterei akaru hetaiterei ha upéi ndaikatumo'ãi ajuhu lavadero".
• "Ndachegustái amaña chejehe espejo-pe, ndachegustáigui che ahechaháicha".
• "Añandu pe ikatúva acontrola che rekovépe ha'eha 'purga'".
• "Binging ha'e peteî comodidad aime jave estresado, pero akaru pya'eterei ha ndaha'éi añetehápe amomba'éva tembi'u sabor".
• "Akaru rire, añeñandu culpableiterei (ha'ete ku ajapóva peteî delito tuicháva). Añandu ha'eha pe tape añoite acompensa haguã upe javy ha'e 'purga'".

Ko’ã pensamiento ipu ramo peẽme familiar, ha’e tiempo peho haĝua peteĩ médico térã consejero de salud mental-pe . Ha’ekuéra ikatu penepytyvõ pemopu’ã haĝua peteĩ relación iporãvéva tembi’u ha pende autoimagen ndive.

Ipahápe, pe mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã

Normal ningo rejepyʼapy mbaʼépa reʼu ha nde rete tuichakuére. Péro pe bulimia ningo heta hetave upévagui. Ha’e peteĩ mba’asy oñemopyenda pypukúva ha ikatúva ogueru heta complicación salud rehegua . Oiméramo repensa reguerekoha ko mbaʼasy, ani retĩ reheka hag̃ua pytyvõ. Ojeguerekóramo tratamiento médico hekopete ha apoyo salud mental rehegua, katuete ikatu ojerrekupera. Reñe’ẽramo peteĩ pohanohára ndive ha’e pe primer paso reñangareko haĝua nde rekoporã rehe. Ndaha’éi ndeaño, ha akóinte oĩ pytyvõ.

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