C. diff (Clostridioides difficile) mba’asy: Jaikuaa porã mba’épa he’ise ko tyekue rasy.

Sapy’ántepa nde rye hasy térã nde diarrea ipukúva unos kuánto día? Py’ỹi ñapensa: ‘Oh, oiméne ko tembi’u tóxico’imi’ térã ‘Oiméne ha’e peteĩ gripe viral’. Péro sapyʼánte koʼã síntoma ikatu oiko peteĩ infección bacteriana ivaivévagui ha ikatúva ombyai ñane intestíno. Peteĩ mba’asy ko’ãichagua ha’e C. diff (Clostridioides difficile).

Mba’épa pe C. diff (Clostridioides difficile)?

Ñamombe’u porãsérõ, C. diff ha’e peteĩ tipo de bacteria. Héra añetegua ha'e `(Clostridioides difficile)`. Ko mba'asy ikatu omoheñói mba'asy nde rye guasúpe, he'iséva `(colon)`. Upérõ ojekuaa umi síntoma incómodo haʼetéva diarrea. Ko'ágã, jahechami, ojehecha jepi ñande intestino grueso oguereko infección bacteriana. La majoría umíva ndahaʼéi upéicha iseriova. Ha katu ko infección C. diff rehegua ivaive’imi. Mba'érepa ha'e ko `(Clostridioides difficile)` bacteria ojapoha toxina. Koʼã mbaʼe vai ombyai umi célula oĩva ñande ryepy ryepýpe. Péva omoheñói inflamación revestimiento intestino ha intestino grueso, he'iséva inflamación (colitis). Reguerekópa umi síntoma ha mbaʼéichapa ivaieterei, odepende mbaʼeichaitépa oñembyai koʼã tóxina. Sapyʼánte ko mbaʼasy ikatu voi oporojukáva. Ko mba’asy oñembohérava’ekue yma `(Clostridium difficile)`. Ko'ágã héra pyahu ha'e `(Clostridioides difficile)`.

Mba’éichapa ojehecha infección C. diff rehegua.

Infección C. diff, térã CDI, ha’e peteĩ problema mundial salud rehegua. Péro ndaipóri cifra exacta ohechaukáva mbaʼeichaitépa ojeipyso ko múndope. Estados Unidos-pe oje’e oĩha 500.000 infección rupi peteĩ arýpe, ha amo 15.000 omanóva. Upévare kóva ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ojegueraha vaʼerã ligero.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva infección C. diff rehegua.

Peteĩha ha ojehechavéva ha’e diarrea y rehegua. Umi káso michĩvape, diarrea ojehu mbohapy jey peve peteĩ árape, ha ikatu oĩ michĩmi calambres estómago. Oñemotenondévo infección C. diff, ojupi jepi diarrea. Ikatu ojehu 10-15 jey peve peteĩ árape. Ikatu avei rehechakuaa tuguy nde heces-pe. Ambue mba’asy ohechaukáva ha’e:

• Oguerekóva peteĩ mba’asy jepivegua ipy’a
• Pe tyekue henyhẽ ha oñembohye.
• Nausea ha vómito
• Vare'a
• Akãnundu
• Korasõ ryrýi ojupíva

Ñepyrũrã, umi mba’asy C. diff rehegua ikatu oñeñandu envenenamiento alimentario térã gripe estomacal-icha. Oiméramo re’u antibiótico, ikatu rejavy pe diarrea ha’eha peteĩ efecto secundario pe pohã rehegua.

Péro ñanemanduʼavaʼerã, sapyʼánte ikatu oiko umi infección C. diff rehegua diarreaʼỹre .

Mba éichapa ojehecha heces reguerekóramo C. diff. Mba’éichapa hyakuã?

C. diff diarrea oguereko jepi peteĩ consistencia ojoguáva pasta-pe, ndaha’éi ypaite. Sapy’ánte ikatu hovy, ha katu péva ikatu avei oiko ambue mba’asy bacteriana ndive. Sa’i ikatu ojehecha tuguy, moco térã pus heces-pe. Heta tapicha omombe'u C. diff diarrea oguerekoha peteĩ hyakuã porãva . He'i hikuái ndaha'éi jepiguáicha akãrague ha oreko sabor extrañamente dulce. Péva ikatu oiko C. diff ombohetavégui umi ácido biliar oîva heces-pe.

Mba’épa omoheñói mba’asy C. diff rehegua.

Normalmente, peteĩ tapicha orekóva sistema inmunológico hesãiva omantene umi bacteria C. diff en control ijyvape, upéicha ndojapói infección. Pe problema ha’e ko bacteria oñepyrũvo okakuaa hetaiterei ndorekóiramo ko’ãichagua control. Mba'érepa ojejapo upéva ha'e pe equilibrio oîva umi bacteria "iporãva" ha umi bacteria "ivaíva" ñande tripa-pe apytépe. Mayma tapicha oguereko bacteria ipype. Ko’ã bacteria iporãva oipytyvõ omantene haguã ambue bacteria ha’eháicha C. diff. Pe mba’e iñimportantevéva ojejapo haguã peteĩ mba’asy C. diff ha’e ojeporu `(antibióticos)`. Ojepuru jave antibiótico, oñembyai equilibrio bacteria iporãva ha ivaíva ñande tripa-pe (pe `(microbioma intestinal)`. Upéi umi bacteria C. diff ikatu oñemomba e ha okakuaa hetaiterei.

Mba’éichapa oñembohasa C. diff.

Clostridium difficile oñemyasãi omosãsóvo espora. Ko'ã espora michĩeterei ha ikatu ojejuhu ñande pire rehe, umi mba'e ñande jerére ha umi superficie mesa ha apykaicha. Péva he’ise repokóramo peteĩ mba’e oguerekóva ko’ã espora hi’ári, ha upéi rekaru hendive térã repoko nde juru rehe, ikatu rehupyty C. diff.

Mba’érepa pya’eterei oñemyasãi C. diff.

Ñande rete okaháre, umi bacteria C. diff ojapo espora. Ko'ã espora hasyeterei ojejuka haguã, ñande py'a ryepýpe ha okápe. Ha’ekuéra ndogueropu’akái haku, ácido, heta antibiótico ha desinfectante. Avei ikatu oikove umi superfísie ári heta mésere. Umi investigador oestima 5% rupi población oreko bacteria C. diff ikolon-pe omoheñói'ÿre mba'eveichagua síntoma. Péva he ise reguerekóramo jepe C. diff control-pe, ikatuha gueteri remosarambi ambue tapichápe.

Ikatúpa reñemoĩ peteĩ tapicha orekóva C. diff ndive?

Heẽ, ikatu. Péro resegíramo añoite umi medida de segurida. Ikatu haguãicha sa’ive ojeipyso mba’asy, ojejapova’erã ko’ã mba’e:

• Akóinte jajohéi porã ñande po havõme.
• Ani repoko nde ryekue, nde juru ha nde resa rehe.
• Ojedesinfecta umi superficie ojeréva.
• Guante, máscara hova reheguaEipuru umi tembiporu oñeñangareko hag̃ua hese, por ehémplo umi ao (koʼýte reñangarekóramo peteĩ hasývare).

Mávapa oguereko tuichave riesgo oguereko haguã C. diff.

Oĩ algunas condiciones médicas ikatúva omboguejy nde rete defensa infección C. diff rehe. Umíva apytépe oĩ:

• Mba’asy Inflamatoria Intestinal ( EII ): Mba’asy inflamatoria intestinal crónica, ha’eháicha mba’asy Crohn ha colitis ulcerosa, omokangy ñande intestino ohasávo ára. Ko'ãva ombyai mucosa, revestimiento intestino ha omboguejy inmunidad intestinal.
• Sistema inmunológico ikangy : Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy inmunodeficiencia térã ambue mba’asy crónica oityvyróva nde sistema inmunológico, por ehémplo cáncer, VIH , mba’asy riñón térã diabetes, ikatu nde sistema inmunológico tuichakue ikangy, ndaha’éi nde tripa añónte. Péva koʼýte reʼúramo umi inmunosupresores.

Ambue mba’e riesgo rehegua ojoajúva infección C. diff rehe ha’e:

• Edad: Umi tapicha orekóva 65 ary ári oîve riesgo oguereko haguã C. diff. Péva ikatu oiko ikangy haguére hikuái sistema inmunológico, ho’úgui heta pohã al mismo tiempo, térã oiko haguére hospital térã hogar de ancianos-pe. Mitã michĩva ikatu avei ohupyty C. diff.
• Hospitalización térã tenda henyhẽva (e.g., ka’irãi): C. diff oñemyasãi fácilmente umi tenda henyhẽvape. Umi espora ikatu oikove heta jasy pukukue umi superficie común-pe. Ikatu oñemyasãi peteĩ tapichágui ambuépe umi área compartida rupive, ha’eháicha baño.

Ha katu sapy’ánte ndaipóri mba’érepa hesakãva peteĩ infección C. diff rehegua. Oĩramo jepe heta mba’e ikatúva oityvyro nde tripa sistema inmunológico, iñimportánte reikuaa ikatuha reguereko ko infección jepe ndorekóiramo mba’eveichagua factor de riesgo .

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko infección C. diff rehegua.

Ikatu oiko complicación umi infección ivaiveva reheve. Mba’éichapa ivaieterei nde infección odepende heta mba’ére, umíva apytépe mba’eichagua bacteriapa reguereko, ha mba’éichapa imbarete nde sistema inmunológico. Umi tapicha oguerekóva factor de riesgo oguereko haguã infección C. diff, oîve riesgo oguereko haguã infección ivaivéva térã oreko haguã infección jey jey. Péva ikatu ojapo hetave mbaʼe vai ohasávo pe tiémpo. Umi complicación ojehechavéva ha’e:

• Infección ojejapóva jey jey: Haimete 20% tapichakuéra oguereko jey mokõi térã ocho arapokõindy rire omohu’ã rire tratamiento. Upe rire, ambue 40% ikatu omoheñói jey.
• Deshidratación ha pérdida de electrolitos: 1.1.Reperdéramo pya’eve umi líquido ha electrolito nde retepýgui ikatúvagui remyengovia, ikatu reguereko efecto secundario ipeligroso ha’éva pe volumen de sangre baja, presión arterial baja ha insuficiencia renal jepe umi káso ivaivévape.
• Colitis seudomembranosa: Kóva ha’e peteĩ mba’asy vaiete. Ko mbaʼépe ikatu oñeforma peteĩ membrana hũ ha ikyráva nde colon revestimiento ári.

Oñembohetavévo umi mba’e vai ojapóva umi toxina oĩva colon-pe, ikatu oiko ambue complicación:

• Líquido osẽ: Ikatu oñepyrũ osẽ líquido nde colon-gui nde ryepýpe (pévape oñembohéra ascitis), upéicha rupi nde rye oñembohye. Ikatu avei reperdéma proteína nde colon-gui, ha upévare oguejy nde albúmina. Péva ikatu omoheñói síntoma ha’eháicha hinchazón ha kane’õ.
• Artritis reactiva: Peteĩ mba’asy vai ikatu omoheñói peteĩ mba’asy hérava ``artritis reactiva.'' Péva ikatu omoheñói inflamación, hinchazón ha hasy nde articulación ha ambue parte nde rete rehegua.
• Megacolon tóxico: Megacolon tóxico ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ipeligrosoitereíva. Péva oiko pe hinchazón oúva inflamación rupive ivaietereíramo ha pe colon ndoikói. Péva ikatu amo ipahápe ogueru sepsis (envenenamiento tuguy rehegua).

Mba’éichapa ojekuaa infección C. diff rehegua.

Nde pohanohára osospecháramo oîha infección C. diff rehegua oñemopyendáva nde síntoma rehe, oipyhýta peteî muestra nde heces-gui ha omondo laboratorio-pe ohecha haguã toxinas C. diff. Oiméramo nde prueba resultado positivo, he’iséva reguerekoha pe infección, nde pohanohára ikatu ojapo hetave prueba oikuaa haĝua mba’éichapa ivaieterei pe infección. Péva ikatu oike tuguy jehecha ha imágen rehegua ojesareko haguã nde colon ryepýpe.

Mba’éichapa oñepohano infección C. diff rehegua.

C. diff mba’asy oñepohano mba’éichapa hasy. Oiméramo reguereko C. diff re’u aja antibiótico, ikatu nde pohanohára ndo’u raẽ pe pohã. Oĩ tapichápe g̃uarã upéva añoite oikotevẽ. Isistema inmunológico intestinal natural oñepyrũ jeýta omba’apo ha ocontrola pe infección. Ndojapóiramo, nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve ambueichagua antibiótico ikatúva ojoko C. diff. Oĩichagua antibiótico C. diff-pe guarã ha’éva:

• `(Metronidazol)`
• `(Vancomicina)`
• `(Fidaxomicina)`

Reguerekóramo peteĩ mba’asy michĩva, ikatu reho nde rógape ha re’u ne pohã. La majoría umi hénte oñepyrũ iporãve mbovy ára rire. Péro ijetuʼúramo pe infeksión, tekotevẽta repyta ospitálpe. Tasyópe, nde pohanohára ome’ẽta ndéve antibiótico, ikatu peteĩ vena rupive (IV - intravenosa). Avei ome’ẽta ndéve umi mba’e salina-icha ani haguã redeshidrata. Oĩ jave, pe pohã ikatu oñeme’ẽ directamente colon-pe enema ramo.

Mba’épa ojejapova’erã umi infección complicada C. diff rehegua.

Oiméramo reguereko complicación vai, ikatu reikotevẽ tratamiento peteĩ unidad de terapia intensiva-pe. Sa’ieterei, umi pohanohára ikatu he’i ojejapo haĝua peteĩ cirugía de emergencia (colectomía) ojeipe’a haĝua pe fuente de infección nde colon-pe. Rekuera ramo ha katu resegíramo reguereko infección ojejapóva jey jey tratamiento rire, umi opción rejapova’erã ha’e:

• Antibiótico ñepohano jey: Ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve ambue pohã, térã peteĩchagua pohã ipukuvéva. Antibiótico rire, ikatu avei nde pohanohára he’i re’u haguã probiótico oipytyvõva omoĩ jey haguã umi bacteria oĩva nde tripa-pe.
• Trasplante de Microbiota Fecal (FMT): Ojehechakuaa ko método iporãitereiha ojehapejoko haguã infección C. diff ojehu jeýva, ndoikói rire tratamiento antibiótico ojejapóva jey jey. Oñembohasávo peteĩ muestra de heces peteĩ tapicha hesãivagui peteĩ colon hasývape. Ko muestra ojepuru ojeequilibra jey hagua nde microbioma intestinal. Ñapensamína ñamoĩramoguáicha yvy porã peteĩ hardínpe oĩháme unos kuánto plánta vai ha ñañotỹ unos kuánto plánta iporãva.

Mba épa ikatu ojejapo seguridad rehegua ani hagua ojeipyso C. diff.

Umi mba’apohára tesãi rehegua oguereko precaución especial ombohováivo infección C. diff rehegua oipytyvõ haguã ani haguã ojeipyso ko mba’asy contagiosa-itereíva. Ikatu resegi haʼekuéra ehémplo reñangareko hag̃ua ótrore:

• Aislamiento: Oiméramo reguereko infección, iporãvéta reñemomombyrýramo nde kotýpe voi. Oimeraẽ oikéva kotýpe oñangareko haguã nderehe oipuruva’erã guante desechable, ha oipe’ava’erã osẽvo pe kotýgui. Pe mba’asy ojeipyso rupi nde heces rupive, ani rekomparti inodoro ambue tapichakuéra ndive. Oiméramo katuete rekomparti, emopotĩ pe asa, pe asiento de inodoro ha pe ijerére peteĩ limpiador orekóva blanqueador reiporu rire.
• Po jejohéi: C. diff ndojehúigui desinfectante de manos rehe, tuicha mba’e jajohéi jepi ñande po havõ ha y hakúpe. Péva iñimportánte opavave rejuhúvape g̃uarã.
• Desinfección: Umi desinfectante ojepuruvéva ndoikói C. diff rehe. Péro umi prodúkto orekóva blanqueador ikatu. Iñimportánte redesinfecta oimeraẽ superficie repokóvare, koʼýte baño-pe.
• Oje’u antibiótico oje’eháicha: Ani oje’u ambue tapicha antibiótico, ha ani oñeñongatu antibiótico ojeporu haguã upe rire.

Mba’épa ikatu reha’arõ rehupyty ramo C. diff.

Hetave mba’asy C. diff rehegua ndaha’éi mba’eve ha oñemyatyrõ oñepohano jave. Ha katu umi mba’asy omoheñóiva C. diff mba’asy sapy’ánte ikatu oñemyasãi pya’eterei. Peteĩ infección C. diff ikatu oú sapy’a ha ivaieterei. Oiméramo reguereko factor de riesgo infección C. diff rehegua, ikatu reguereko infección vai, térã ikatu reguereko infección ojejapóva jey jey ha oikotevẽve tratamiento.

¿Ohópa C. diff ijehegui?

Heẽ, ikatúramo umi bacteria intestinal hesãiva oike jey normalmente ha oñorairõ hendive, ikatu reime porãve ndejehegui. Péva oikove umi bacteria intestinal imbaretéramo normalmente ha ndorekóiramo mba’eveichagua problema de salud ipukúva omokangyva hína chupekuéra. Oiméramo pe infección ojehu re’úgui antibiótico, ikatu reñemonguera repytu’u rire re’u. Péro ani rehaʼarõiterei. Mbovy ára rire nereñeñanduporãiramo, pya’e reho pohanohárape.

Peteĩ jey rehupyty rire C. diff, ¿oĩpa tapiaite?

Oñepohano rire, ikatu opyta oĩ bacteria. Péro ikatu reho sapyʼami reguerekoʼỹre peteĩ infeksión. Opyta aja umi bacteria intestinal iporãva, oipytyvõta ojejoko haguã Clostridium difficile. Oiméramo reguereko infecciones recurrentes, ha'e ko'ã ambue bacteria noñemoîvéigui gueteri normal-pe. Umi infección ojejapóva jey jey ikatu ha’e peteĩ recurrencia infección original rehegua, ha katu ndaha’éi jepi upéicha. Sapy'ánte ha'e infección pyahu.

Oĩpa apañuãi ipukúva infección C. diff rire?

Pe problema ojehechavéva ipukúva ha’e umi infección persistente térã recurrente Clostridium difficile rehegua. Péva oiko hasy jave nde colon okuerapaite. Ikatu nde colon mbeguekatu okuera ko’ã mba’ére:

• Oiméramo reguereko peteĩ infección vaiete ombyaíva pe revestimiento nde intestino rehegua.
• Are re’uva’erã ramo antibiótico, térã re’uva’erã ramo antibiótico C. diff-pe guarã re’u rire ambue antibiótico.
• Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy ipukúva nde rekove rehegua oityvyróva nde intestino térã sistema inmunológico.
• Oiméramo nde reguereko mas de 65 áño.

Sa’i oĩ tapicha oguerekóva trastorno autoinmune peteĩ infección vai rire. Péva he’ise isistema inmunológico osegiha omba’apo oĩramoguáicha peteĩ infección, jepeve pe infección oñemopotĩ rire. Umi mba’asy autoinmune ikatúva oñepyrũ peteĩ infección C. diff rire ha’e IBS postinfeccioso (síndrome de intestino irritable) ha artritis reactiva.

Mba’e porandupa rejapova’erã nde pohanohárape infección C. diff rehegua.

Ikatu reporandu ko’ãichagua:

• Mba’éichapa ivaieterei che infección?
• ¿Aime piko riesgo-pe areko haĝua complicación?
• Mba’éichapa aikuaa iporãveha ohóvo C. diff.
• Araka'épa ahenóita ndéve? Araka’épa aha va’erã sala de urgencia-pe?
• ¿Tekotevẽpa ahecha peteĩ gastroenterólogo-pe?
• Mba’épa umi opción tratamiento rehegua umi infección ojejapóva jey jey rehegua.

Clostridium difficile ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva ikatúva oiko nde ryepýpe ojapo’ỹre mba’eve ivaíva. Péro oñepyrũvo imbareteterei, ikatu ivaieterei. Ikatu reñeñandu jepy’apy reguereko haguére diarrea opa ára ha mba’éichapa o’afectáma nde rekove. Ikatu avei retĩ reñeʼẽvo peteĩ mbaʼasy oafektávare nde intestinal. Péro ani reheja umi temiandu ndejoko reheka hag̃ua pytyvõ.La mayoría tapichakuéra ndoguerekói complicación C. diff-gui, ha pya’e ha oñemopotĩmbaite. Péro oiméramo reime riesgo tuichavévape oĩgui umi mbaʼe ikatúva rejapo, ikatu ivaieterei. Avei oporogueraha porãiterei, ikatu opersistiva ha ikatu ou jey jey. Reguerekóramo diarrea re’u rire antibiótico, emombe’u pya’e nde pohanohárape. Ani re’u pohã ojokóva diarrea, noipytyvõmo’ãigui ha ikatu voi ombohasyve. Resospecháramo reguerekoha C. diff, pya’e reho pohanohárape.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã ko istóriagui?

C. diff ha’e peteĩ mba’asy ikatúva omoheñói mba’asy ñande ryepýpe. Péva omoheñói mba’asy ha’eháicha diarrea ha tyekue hasy.

>

Péva ojehu jepi umi antibiótico ojukáramo umi bacteria iporãva oĩva ñande ryepýpe, upéicha rupi okakuaa C. diff.

>

Péva ningo ñanembohasa asyeterei, upévare iñimportanteterei jajohéi ñande po ha ñañangareko tekopotĩre.

>

Umi ijedámava, umi orekóva sistema inmunológico ikangy ha umi oĩva hospital-pe, ikatu orekove ko mbaʼe.

>

Oiméramo reguereko síntoma, pya’e eheka consejo médico-pe. Pórke, oñepohano porãramo, heta vése ikatu rerrekupera. Ha katu noñepohanoiramo, ikatu oiko complicación.

>

Iñimportánte reʼu nde pohã nde doktór heʼiháicha ha itiempoitépe.

Upéicharõ, aipota ko marandu ideprovécho peẽme. ¡Epyta hesãi haguã!