¿Reikuaápa pe CRT (Terapia de Resincronización Cardiaca), ojapóva umi kámara korasõpegua opyrũ oñondive?

¿Sapyʼánte piko reñeñandu kaneʼõ mbaʼeveʼỹre, térãpa hasy ndéve rerrespira hag̃ua rejupívo eskalérape? Ikatu nde pohanohára he’i ndéve nde korasõ omba’apo kangymi, upéva he’ise reguerekoha peteĩ mba’asy hérava ‘Insuficiencia cardiaca’. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojehúva koʼãichagua kásope haʼe hína umi kámara korasõpegua ndopytũi peteĩ tiémpope ha peteĩ ritmope. Péva rupi, ñande py’a ndaikatúi ombohasa porã tuguy oikotevẽva ñande rete. Péva ha'e solución ko problema ñañe'êva ko'ã árape, ko tratamiento especial hérava CRT.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko tratamiento CRT rehegua?

CRT ha’e peteĩ ñe’ẽ mbykymi ‘Terapia de Resincronización Cardiaca’ rehegua. Ja’e porãsérõ, kóva ha’e peteĩ procedimiento oñeimplantahápe peteĩ marcapasos especial korasõme peteĩ procedimiento quirúrgico michĩva rupive. Ambue téra ko mba’épe ha’e ‘estimulación biventricular’.

Ñañeimahinamína, ñane korasõ oreko mokõi cámara inferior, médicamente ñahenóiva ventrículos . Peteĩ korasõ hesãivape, mokõive ko’ã cámara oñecontratava’erã oñondive, peteĩ jave, ombohasávo tuguy ñande retepýpe. Péro umi situasión haʼetévaicha insuficiencia cardiaca, koʼã mokõi kámara oñekontrata diferénte órape. Pévape oñembohéra ‘disincronía’. Upe jave, ko tembipuru CRT ojapóva ha e omondo señal eléctrica michĩva ojapo hag̃ua mokõive koꞌã cámara oinupã peteĩ jave, peteĩ ritmo-pe. Upéva he ise, ombojoaju jeyha pe korasõ ryrýi.

Mba’éichapa omba’apo ko tembipuru CRT?

Oiméne rehenduma umi marcapasos regulares rehegua. Oguereko hikuái peteĩ térã mokõi plomo. Ha katu ko marcapasos CRT oreko mbohapy plomo . Péva ha'e pe especial.

Ñañeimahinamína, peteĩva koʼã mbohapy alambre oñembojoaju pe ventrículo derecha korasõme, ha pe ótro katu pe ventrículo izquierdo rehe. Pe alambre mbohapyha oñembojoaju auricular derecho rehe, ha'éva peteĩ cámara oĩva korasõ yvate gotyo. Upéicharõ, ojesareko meme pe korasõ ritmo rehe koʼã mbohapy alambre rupive. Ojehecharamo petet anormalidad ritmope, upéva he ise umi cámara noñembopúiramo oñondive, ko aparato omondo petet señal eléctrica michtva itiempope ha ojapo umi cámara omba apo oñondive. Haʼete voi peteĩ orquesta oisãmbyhýva, okontroláva enterovépe peteĩ ritmope.

Mba’épa ojoavy CRT ha ICD apytépe.

Ikatu avei rehendu peteĩ aparato hérava ICD. Ani rembojoavy mokõivéva. Koʼã mokõi ojapo mokõi tembiapo. Ñantendemi ko mba'e peteî mesa rupive.

Péro oĩ ótra kósa. Oĩ hasýva ikatúva oreko mokõive koʼã provléma. Upéva he ise umi koty korasõ rehegua ndopytái oñondive, ha oiko umi ritmo ipeligrosoitereíva pya e. Koʼãichagua tapichápe g̃uarã umi doktór heʼi oñemoĩ hag̃ua peteĩ combinación koʼã mokõi aparáto (dispositivo CRT-D) .

Mávapa oikotevẽ ko tratamiento?

Jepiveguáicha, umi tapicha orekóva ritmo cardíaco irregular (arritmias) oikotevẽ ko’ãichagua marcapasos. Ha katu, terapia TRC oñemboheko específicamente umi tapicha omoañetéva ciertos criterios. Ikatu oĩ heta mbaʼérepa pe korasõ ikangy térã oreko peteĩ ritmo irregular.

• Insuficiencia cardiaca: Korasõ ndaikatúi ombohape tuguy hetepýpe.
• Korasõ ñembyai ojehúgui peteĩ infarto mboyve .
• Pe korasõ rembiapo oguejy ohóvo ijeda reheve.
• Oĩgui pohã.
• Mba'asy congénita korasõ rehegua .
• Umi mba e ojejapóva oñembohasa hagua señal eléctrica korasõme. Techapyrã, peteĩ condición hérava ‘Bundle Branch Block’ .

Mba’éichapa ojejapo pe cirugía

Mbaʼépa oiko ojeopera mboyve?

Unos kuánto día ojeopera mboyve, ne doktór omandata heta pruéva ohecha hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo ha mbaʼéichapa ojejapo nde korasõ. Por ehémplo, ikatu ojejerure ndéve rejapo hag̃ua peteĩ escaneo de RM nde korasõ rehegua térã peteĩ Ecocardiograma Transtorácico (TTE) . Oñeme’ẽta ndéve anestesia ani haguã reñandu mba’eveichagua mba’asy ojeopera aja. Ikatu avei reñeno.

Cirugía aja...

1. Primero, pe doktór omoinge mbohapy alambre espesiál umi lugár espesífikope nde korasõme, tahaʼe peteĩ vena rupive oĩva nde jyváre térã ikatu nde pytiʼa.

2. Upe rire ojejapo petet incisión michtva pe pire hombro guýpe ojejapo hagua petet bolsillo michtva ojejoko hagua pe aparato marcapasos rehegua (peteí caja michtva oguerekóva batería ha circuito).

3. Upéi oñembojoaju ko tembipuru rehe umi alambre oñemondova ekue korasõme ha ojehecha omba apo porápa.

4. Opa mba e oĩ porãramo, oñemoĩ pe aparato pe bolsillo ojejapo va ekue ryepýpe, ha oñemboty pe incisión ipire rehegua puntada ojedisuelva reheve.

Mbaʼépa oiko ojeopera rire?

• Tekotevẽta repyta tasyópe mbovymi aravo térã peteĩ pyhare pukukue.
• Reñeanestesia guive, ani reho nde rógape. Tekotevẽta reho ambue tapicha ndive.
• Haʼekuéra heʼi ndéve ani hag̃ua omýi hetaiterei nde po akatúa 12 órarupi pe operasión rire umi alambre oñemohenda peve hendaitépe.
• Oñemeʼẽta ndéve peteĩ tarhéta espesiál. Upépe oĩ umi detálle oñeʼẽva pe aparáto oñeimplanta vaʼekue nderehe. Tuicha mba'e reñongatu ko tarjeta nendive opa ára . Péva ojerúre umi tendáre ha'eháicha aeropuerto-kuérape.
• Ikatu rejapo peteĩ radiografía reikuaa hag̃ua umi alambre oĩ porãha, térã rejapo peteĩ EKG (electrocardiograma) rehecha hag̃ua nde korasõ ritmo.

Umi mba’e porã ha riesgo oguerekóva tratamiento CRT rehegua

Mba’e porã oguerekóva tratamiento

Ko tratamiénto osẽ porãramo, ikatu tuicha oñemehora nde rekove.

• Oñembohetave tuguy ombohasáva ñande py’a ñande retepýpe.
• Pe eficiencia korasõ rehegua oñembohetave.
• Umi mba’asy ha’éva apytu’ũ mbyky ha kane’õ oguejy.
• Omboguejy pe riesgo oguerekóva umi ritmo cardíaco anormal.
• Ikatu oñembohetave pe tiémpo jaiko hag̃ua.
• Umi mbaʼasy jepe, por ehémplo pe regurgitación mitral, pe tuguy osyryhápe tapykue gotyo peteĩ válvula korasõ rupive, ikatu iporãve.
• Oñemoporãve pe katupyry ejercicio rehegua.

¿Ndaipóri piko peteĩ riesgo ko mbaʼépe?

• Umi alambre instalado oñembyai térã osẽ hendaguégui.
• Infección oîva pe quirúrgico rendaguépe.
• Tuguy ñemongu’e .
• Reacción alérgica umi anestésico térã oimeraẽ mba’ére.
• Oguerekóva ambue problema cardíaco, ha’eháicha infarto (sa’ieterei).

Recuperación ha oheka asesoramiento médico

Ikatu reñepyrũ jey umi tembiapo normal mbovy ára rire ojeopera rire. Péro umi doktór heʼi ndéve ani hag̃ua rejapo mbaʼeve, por ehémplo remaneha térã rehupi umi peso peteĩ térã mokõi semána aja . Pe batería oĩva ko marcapasos implantado-pe odura jepi 7-10 áño rupi. Ikangy vove pe batería, ikatu oñemyengovia ambue cirugía michĩmívape.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Reguerekóta peteĩ cita de seguimiento un mes rupi ojeopera rire. Upe rire, reho vaʼerã doktórpe peteĩ térã dos vése al áño. Ohecháta hikuái pe aparáto, batería ha alambre oĩva peteĩ komputadórape, ikatu hag̃uáicha ombaʼapo porã.

Iñimportanteterei: Reguerekóramo akãnundu, térã pe lugár oñemoinge haguépe pe aparáto pytã, oñembohye térã hasy, semána térã mése ojeopera rire, pyaʼe voi ehenói nde doktórpe. Péva ikatu ohechauka peteĩ infección.