Jaikuaami pe ‘máquina korasõ-pulmón’ (Bypass Cardiopulmonar) ojeporúva ojejapo jave cirugía korasõ rehegua.

¿Nde térã peteĩ persóna ne famíliape piko rejapo peteĩ operasión tuicháva ikorasõ abierta? Oiméne rehendu umi pohanohára he'íva reñembojoajútaha peteĩ "máquina korasõ-pulmón" rehe. Normal reñeñandu kyhyje ha curioso’imi rehendu jave ko téra. Mba’épa añetehápe ko máquina. Mba’épa ojapo? ¿Haʼépa peteĩ mbaʼe jakyhyjevaʼerã? Ñañe’ẽmi hese simple ha hesakã porã.

Mba’épa pe Bypass Cardiopulmonar?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, kóva haʼe peteĩ mákina ombaʼapóva sapyʼami nde korasõ ha nde pulmón rendaguépe. Pe operasión aja, ojedesvia nde rete ruguy ko mákina rupive oho rangue nde korasõ ha nde pulmónpe. Upévare oñembohéra "bypass".

Eñeimahinamína, ko mákina ojagarra umi mokõi tembiapo prinsipál ojapóva nde korasõ ha nde pulmón ojeopera jave:

1. Ñamoî oxígeno tuguýpe (péva ojapo jepi ñande pulmón).

2. Ñamombo tuguy oguerekóva oxígeno ñande rete tuichakue javeve (péva ojapo jepi ñande py’a).

Oñembojoajúramo ko máquina rehe, umi pohanohára ikatu ojoko sapy'ami nde korasõ ome'ẽvo ndéve peteĩ pohã especial hérava ``Cardioplegia''. Upéi, pe cirujano ikatu oopera porã ha ndahasýi peteĩ korasõ ndopytũiva ha ndohóiva huguy. Upe aja, opa ótro órgano oĩva nde retépe ohupyty ko mákina rupive pe tuguy oikotevẽva oxígeno. Umi pohanohára ohenói avei ko estado "bomba ári".

¿Peteĩ mba'énte piko kóva ha cirugía CABG?

Heẽ, koʼã mokõi mbaʼe idiferénteva. Péro koʼã mokõi oiko jepi oñondive. Oĩ tapicha ombojoavyva ko'ã mokõi ñe'ẽ mokõivévape oguerekógui ñe'ẽ "bypass".

• CABG (Injerto de Bypass de la Arteria Coronaria): Kóva ha’e pe cirugía añetegua. Umi arteria coronaria ome’ẽva tuguy korasõme oñembotývo umi depósito graso rupive, ojejapo peteĩ tape pyahu (bypass) ojejoko haguã pe bloqueo ha ikatu haguã osyry tuguy.

• Bypass Cardiopulmonar: Kóva ha’e peteĩ técnica ojeporúva oipytyvõ haguã cirujano-pe ojejapo jave cirugía CABG (térã ambue cirugía korasõ rehegua). Upéva ningo ojedesvia tuguy osyryha ñande pyʼa ha ñande pulmón jerére.

Mba’éichapa omba’apo ko máquina.

Ñantende hag̃ua upéva, ñanemanduʼa raẽ mbaʼéichapa osyry normál ñande retépe pe tuguy. Pe tuguy ndoguerekóiva oxígeno ñande retepýpe oike ñande py’a akatúape mokõi vena tuicháva rupive (vena cava). Upégui, upe tuguy oñembohasáma ñande pulmónpe. Umi pulmónpe, pe tuguy oreko oxigeno, ha upe tuguy oguerekóva oxígeno oho jey ñande pyʼa akatúa gotyo. Ipahápe, ha’e pe korasõ akatúa ombohasáva upe tuguy ipotĩva ñande rete tuichakue javeve.

Pe máquina de bypass cardiopulmonar oipe’a sapy’ami ko chakra ñande retepýgui.

1. Oike mboyve korasõme, michĩmi tuguy ndoguerekóiva oxígeno ojegueraha máquinape tubo (cánula) rupive.

2. Pe pehẽngue oĩva máquina ryepýpe hérava ``Oxigenador'' omoĩ oxígeno tuguýpe.

3. Pe bomba oíva máquinape ombojoaju jey pe tuguy oxigenado pe arteria principal (Aorta) ndive omosarambíva tuguy ñande retepýpe ñande py'a rire.

Péicha ñande rete ohupyty oxígeno opa peve pe cirugía.

Mba’épa umi mba’e ojejapova’erã ojejapo jave cirugía.

Pe equipo médico omotenonde ko procedimiento de manera planificadaiterei. Peteî equipo oimehápe cirujano, anestesiólogo ha perfusionista, especialista oñembokatupyrýva especialmente oopera haguã ko máquina, oipytyvõ ko'ã mba'épe.

• Oñembosako i hagua máquina: Primero ojeipe apaite pe aire oíva umi tubo máquina rehegua ha oñemyenyhẽ petet líquido especialgui (solución de cebado). Pórke peteĩ burbuja de aire (`(Embolismo del Aire)`) oikéva ñande retepýpe ipeligrosoitereígui.
• Oñeme’ẽvo ndéve pohã ani haguã tuguy ñemongu’e: Reñembojoaju mboyve máquina rehe, oñeme’ẽta ndéve peteĩ pohã ipu’akapáva tuguy ipire hũva hérava Heparina ani haguã tuguy oñembyai.
• Oñembojoajúvo máquina rehe: Ko'ágã umi pohanohára nembojoajúta máquina rehe. Nde korasõ ha nde pulmón omba’apo gueteri ko’ã momento-pe.
• Korasõ ha pulmón ñemboty: Ojeasegura rire opa mba'e omba'apo porãha, ojejoko korasõ oñeme'ẽvo pohã hérava ``Cardioplejía''. Koʼág̃a pe mákina korasõ-pulmón ojagarrapaite pe tembiapo.
• Cirugía ha monitoreo: Pe cirujano ojapo aja pe cirugía, pe ekípo, ijapytépe pe perfusionista, osegi ohecha porã pe mákina ha mbaʼéichapa oĩ nde rete (por ehémplo pe temperatura ha presión arterial).
• Destete: Ojejapopa rire pe operasión, mbeguekatúpe oñepyrũ jey nde korasõ, ojeheja nde pulmón orrespira ha ojepeʼa ndéve pe mákinagui.

Mba’épa umi riesgo oguerekóva ko método.

Opaichagua cirugía tuichávaicha, oĩ riesgo ko procedimiento-pe. Ko’ã riesgo ikatu iñambue odependévo mboy tiempopa reñeconecta pe máquina rehe ha nde estado de salud rehe pe cirugía mboyve.

Péro nemanduʼákena ne ekípo médiko oñembokatupyry ha orekoha experiencia omaneha hag̃ua entéro koʼã riesgo. Oĩ umi mba’e hasýva ikatúva oiko ha’e:

• Tuguy ñemongu’e
• Tuguy pohýi
• Accidente cerebrovascular térã apytu’ũ ñembyai
• Riñón térã pulmón oñembyai
• Inflamación ha infección ñande retepýpe

Eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive ko’ã riesgo rehe ha umi paso ikatúva rejapo ani haĝua rejapo nde cirugía mboyve.

Mbaʼépa jajapovaʼerã peteĩ emergencia jave?

Resẽ vove ospitálgui ojeopera rire, ne doktór omyesakãta ndéve mbaʼe díapa tekotevẽ reho jey ha umi instruksión resegi vaʼerã. Tuicha mbaʼe jasegi porã koʼã instruksión.

Umi mba’asy sapy’aitépe ojehúva peteĩ derrame cerebral rehegua ikatu ha’e:

• Oñembopy’aju térã kangy peteĩ lado ñande rete rehegua
• Hasy oñe’ẽ haguã, ñe’ẽ ñe’ẽ’ỹ
• Confusión sapy’aitépe
• Hasy oguata haguã, pérdida de equilibrio
• Hasy jahecha haguã