Jaikuaami Mielinólisis Pontine Central (CPM) rehegua, peteĩ mba'asy vaiete ñande rete operdehápe sodio ha oñeha'ã ocompensa!

Sapyʼánte ikatu ipeligroso sapyʼánte pe juky térã sódio saʼive jave ñande retépe. Péro, ¿reikuaápa sapyʼaitépe ñambohetavéramo ko sodio oguejyvéva, ikatuha ombyai ñane apytuʼũ? Peteĩ mba’asy vai ikatúva oiko ko’ãichagua jave héra `Mielinólisis Pontine Central (CPM).` Sapy’ánte oñembohéra avei `Síndrome de Desmielinización Osmótica (DOS).` Ñañe’ẽve ko mba’ére, péva ha’égui peteĩ mba’e opavave tekotevẽva jaikuaa.

Mba'épa pe `Mielinólisis Pontine Central (CPM)`? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombe'u porãsérõ, `Mielinólisis Pontine Central (CPM)` ha'e pe oñembyaíva umi célula nerviosa oĩva área `Pons`- pe ñande apytu'ũ tronco mbytépe ha pe cubierta protectora ijerére, hérava `vaina de mielina.` Ñapensamína pe cubierta plástico alambre jeréreguáicha. Ko vaina de mielina oipytyvõ umi célula nerviosa oho pyaʼeve hag̃ua.

Ñane apytu’ũ jyva ha’e peteĩ mba’e iñimportantetereíva ñande retepýpe. Ha'e pe marandu oho ha ouhápe ñande médula espinal ha pe apytu'ũ pehẽngue tuicháva "opensáva" apytépe. Avei oipytyvõ ocontrola haguã umi función vital ha'eháicha respiración, digestión ha korasõ ryrýi.

Upéicha, `CPM` kásope, ko vaina mielina rehegua oñembyai, ha amo ipahápe ikatu oñehundi umi célula nerviosa. Péva oiko jepi pe nivel de sodio ñande retepýpe ojupíramo sapy’aitépe, pya’eterei. Ko riesgo oúva ko’ýte ñañangareko jave sodio michĩva ñande retepýpe (péva ha’e pe jaheróva `hiponatremia`).

CPM ikatu omoheñói opaichagua mba’asy. Umíva apytépe oĩ umi múskulo kangy, parálisis, hasy oñeʼẽ hag̃ua ha okambia ñande reko. La majoría umi hénte ojerrekuperapaite, péro oĩ ikatúva oreko discapacidad ipukúva. Sa’i sa’ípe ikatu omano.

Mávapa oîve riesgo-pe oguereko haguã ko condición `CPM`?

Añetehápe, oimeraẽ mba’asy térã mba’asy omboguejýva sodio ñande retepýpe ombohetave pe riesgo CPM rehegua. Umi tapicha orekóva nivel de sodio bajo ohasáma 48 aravo oime riesgo tuichavéva.

Umi situación ojoajúva principalmente `CPM` rehe ha'e:

• Ojeporu hetaiterei alcohol (`Trastorno alcohólico jeporu`) : Péva ha'e pe mba'e omoñepyrũva.
• Hígado ñembohasa : Sodio rehegua apañuãi ikatu oiko jepeve hígado nomba’apói porãiramo.
• Jehapy vai : Ojehapy vai ikatu ojapo peteĩ desequilibrio ñande rete y ha jukykuérape.
• Hyperemesis gravidarum (oñembotavyeterei imembykuña jave) : Oĩ sy oguerekóva vómito vaiete imembykuña jave, upéva ikatu avei ogueru sodio sa’i.
• Desnutrición : Ko'ã apañuãi heñói ndaipóri ramo jepe tembi'u ha mba'e ojey'úva hekopete.

Mba'éichapa ojehecha ko mba'asy hérava `Mielinólisis Pontine Central`.

Añetehápe, umi doktór ndaikatúi heʼi añetehápe mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko mbaʼasy. Peteĩ mba’ére ha’e heta tapicha orekóva CPM leve ndohechaukái síntoma. Upéva he'ise ndoikuaái voi hikuái orekoha pe condición.

Ha katu ojehechave umi káso vaiete CPM rehegua umi tapicha oipuruetereíva alcohol, umi oguerekóva trasplante de hígado ha umi orekóva ambue mba’asy vai.

Mba'érepa oiko ko `Mielinólisis Pontine Central`. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Ja’e haguéicha yma, pe mba’e omoñepyrũvéva `Mielinólisis Pontine Central` ha’e pe sodio ojupi pya’e. Péva ojehu jepi oñepohano jave sodio michĩva ñande retepýpe (`hiponatremia`).

Ko’áğa, emañamína, sodio ha’e peteĩ electrolito esencial ñande retépe ĝuarã. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe sodio oipytyvõ oequilibrávo pe líkido oĩva ñande célula ryepýpe ha okápe. Oje’u hetaiterei alcohol, mba’asy hígado rehegua ha heta ambue mba’asy tesãi rehegua ikatu ojapo sa’i sodio ñande retepýpe. Ko mba’asy, hérava hiponatremia, noñepohanoporãiramo, ikatu ogueru mba’asy vai ha hospitalización.

Upévare, reñeinterna jave, umi doktór okorrehi ko nivel de sodio michĩva omeʼẽvo ndéve peteĩ solusión salina intravenosa (IV) . Ha katu, nde nivel de sodio ojupíramo pya’eterei ko’ápe, upérõ ikatu oiko CPM.

Epensamína mbaʼéichapa oiko sapyʼaitépe reñohẽ jave heta y peteĩ plánta ipirupaitévare. Ha'e peteĩ mba'e tekotevẽva ojejapo porã. Upéicha avei ojejapo oñemyatyrõ hag̃ua pe sodio oĩva ñande retépe.

Mba'éichapa oiko ko `Mielinólisis Pontine Central`. Mbaʼépa añetehápe oiko ñande rete ryepýpe?

Pe sodio ojupi sapyʼa jave nde ruguype, pe y oĩva umi célula nerviosa ryepýpe osẽ umi sélulagui. Pévape oñembohéra `desplazamiento osmótico` . Péicha umi célula nerviosa ojedeshidrata , haʼete ku ipirupa ohóvo. Ko deshidratación ombyai umi célula nerviosa ha pe vaina de mielina ojeréva hesekuéra. Ko mba'e vai ojejapóva mielina vaina rehe oñembohéra `mielinólisis` .

Umi célula nerviosa oĩva umi pons-pe, peteĩ párte oĩva pe tronco cerebral-pe, ikatueterei koʼãichagua mielinólisis, upévare oñembohéra chupe mielinólisis pontine central.

Mba épa ojoavy `Mielinólisis Pontine Central (CPM)` ha `Mielinólisis Extrapontina (EPM)` apytépe.

Ko mielina ñembyai ndaha’éi jepi umi pons-pe añónte. Sapy’ánte, mielinólisis ikatu oiko ambue apytu’ũ pehẽnguépe avei. Ko'ãichagua mielina oñembyaíva pons okaháre oñembohéra mielinólisis extrapontina (EPM) .

Ha katu EPM ndahetái. Haimete peteĩ tapicha irundy tapicha orekóva CPM (25%) ikatu avei oguereko EPM.

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `Mielinólisis Pontine Central`?

Umi síntoma CPM rehegua oñepyrũ jepi mbovy ára rire oñemyatyrõ pya’e rire umi nivel de sodio. Ko’ã mba’asy ikatu iñambue odependévo moõpa oiko ñane apytu’ũme pe mielina ñembyai ha mboy mba’e vaipa oiko. Umi mba’asy tenondegua ikatúva ojehecha ha’e:

• Teko ñemoambue: ha’eháicha ipochy sapy’a térã oñembopy’a tarova.
• Confusión: Reñeñandu ha’ete ku ne conciencia oñembotapykue, ha’ete ku reñembyesaráiva moõpa reime ha mba’e aravópepa.
• Hasy oñeñe’ẽ haguã (disartria): Ñe’ẽ oñembotavy ha nahesakãporãi ñe’ẽ.
• Hasy otragávo (disfagia): Hasy otragávo tembi’u ha mba’e’yru, oñeñandu ha’ete ku reñembopy’aju.
• Parálisis facial: Peteĩ lado hova rehegua oñembopy’aju ha nomba’apói hekopete.
• Músculo ikangy: Umi miembro oñeñandu ohoháicha oñembopy’aju.
• Pérdida de equilibrio ha coordinación: Oñembotapykue oguata jave, ndaikatúi ojagarra porã umi mba’e.
• Músculo ñemomýi ha oryrýi involuntario (`Temblor`): Ojejoko'ÿre umi tete ryrýi.
• Tesa ñemomýi irregular (`Disfunción oculomotor`).
• Parkinsonismo: Ikatu oiko oryrýi, hasy oñeñe’ẽ ha hasy oguata haguã, ojoguáva Parkinson mba’asýpe.
• Cuadriparesis: Ikangy irundyve ñande po, ñande py ha ñande py.

Umi káso ivaivévape, CPM ikatu omoheñói peteĩ mba’asy hérava `síndrome bloqueado`, upépe opaite músculo ndaha’éiramo tesa músculo oñeparalisa. Péva he’ise pe hasýva ikatuha opensa ha omongu’e hesa, ha katu ndaikatúi oñe’ẽ térã omomýi hete. Ikatu avei ho’a coma-pe térã omano.

Mba'éichapa ojekuaa ko mba'asy `Mielinólisis Pontine Central`? (Diagnóstico) .

Ojekuaa hagua CPM, nde pohanohára ojapóta ko’ã mba’e:

• Eporandu nde mba’asy rehegua: mba’épa reñandu, mboy tiémpopa reguereko ko’ã apañuãi, hamba’e.
• Oheka hikuái mba’érepa ikatu: umi mba’e ha’eháicha mba’éichapa raka’e nde nivel de sodio reñepohano jave, ha reguerekópa ambue condición médica.
• Peteĩ RM: Peteĩ RM ikatu oipytyvõ ne pohanohárape ohecha hag̃ua umi lugár oñembyaíva (lesiones) nde apytuʼũme ojejapóva mielinólisis rupive. Ha katu sapy’ánte ko’ã área oñembyaíva ikatu ndojehechái peteĩ RM-pe mokõi semana rupi oñepyrũ rire peve umi síntoma.

Mba'épa umi tratamiento `Mielinólisis Pontine Central` rehegua.

Ndaipóri tratamiento específico, estándar CPM-pe guarã. Pe meta principal tratamiento rehegua ha’e ocontrola umi síntoma. Techapyrã, umi pohã dopaminérgico (pohã ombohetáva dopamina) sapy’ánte ikatu oipytyvõ umi tapicha orekóvape Parkinson mba’asy (oryrýi, hasy oñe’ẽ haguã).

Oĩ pohanohára oporopohãnóva `CPM` mba'asy omboguejy jeývo sodio, upéi ombohetave jey mbeguekatueterei. Péro ko método de tratamiénto ndoikói enterovépe g̃uarã.

Mba'éichapa ikatu ñañangareko ñandejehe `Mielinólisis Central Pontine`-gui? (Prevención) rehegua .

Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva.

• Oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy ikatúva ojapo nde retépe saʼi sodio, eñatende vaʼerã hese.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ trastorno alcohol jeporu rehegua, eheka pytyvõ nde pohanohárape. Pe vevída jeporu ikatu ojapo hiponatremia (niveles de sodio michĩva). Avei ikatu ogueru insuficiencia hepática, ikatúva ogueru trasplante hepático. Ko’ãva ha’e umi factor principal de riesgo CPM-pe guarã.

Umi pohanohára ohapejoko Mielinólisis Central Pontine (CPM) osegívo umi directriz clínica ko'ágãgua ombohetave haguã seguridad ha mbeguekatúpe nivel de sodio umi paciente orekóva hiponatremia.

¿Ikatu piko oñepohano pe Mielinólisis Pontine Central rehegua? ¿Ikatu piko ojereverti?

Kóva ha’e peteĩ problema heta tapicha oguerekóva. Según umi estudio nda’aréi ojejapóva, haimete 94% umi tapicha ohasáva CPM oikove. Avei, 25% ha 40% mbytépe ojapo peteî recuperación completa.

Ha katu amo 25% tapicha orekóva CPM ndojerekupera porãi. Ko’ã tapicha ikatu oikotevẽ algún apoyo hekove pukukue javeve. Umi tratamiento ha’éva terapia de habla, terapia ocupacional ha terapia física ikatu oipytyvõ chupekuéra ojapo haguã tembiapo ára ha ára.

Mba'éichapa ojeikokuaa pe situación `CPM` ndive?

Nde pohanohára ome’ẽta ndéve umi consejo reikotevẽva. Pesegíramo exactamente upe plan de tratamiento, ikatu pecontrola umi síntoma ojokóva pende rekove ára ha ára.

Peẽ ha pene familia ikatu tuicha peñebeneficia umi servicio de apoyo-gui. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ñangareko ógape, grupo de apoyo ha ambue recurso rehe.

Mba’éichapa ikatu jahupyty pytyvõ pe trastorno alcohol jeporu rehegua?

Umi pohanohára otratá pe trastorno alcohol jeporu rehegua terapia conductual ha pohã rupive. Oĩ avei heta grupo de apoyo oikuave’ẽva kyre’ỹ ha oipytyvõva rendición de cuentas rehe.

Umi tapicha orekóva Trastorno de Uso de Alcohol ikatu ohupyty tratamiento tasyópe, instalaciones de rehabilitación residencial térã servicio ambulatorio rupive.

Pe primer paso rerrekupera haĝua pe trastorno alcohol jeporu rehegua ha’e rerrekonose reguerekoha peteĩ problema. Rehekáramo pytyvõ peteĩ doktórpe, tuichaiterei rembohetave umi posivilida rekuera hag̃ua.

Pe mba'e iñimportantevéva - ¡penemandu'áke! (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Mielinólisis Pontine Central (CPM) ha’e peteĩ mba’asy añetehápe ojehapejokóva. Umi pohanohára osegi umi directriz ko’áĝagua oñeñangareko ha oñeñangareko haĝua ombohetave haĝua nivel de sodio umi paciente orekóva hiponatremia (sodio michĩva).

Ikatu remboguejy pe riesgo, koʼýte reguerekóramo provléma reʼu hag̃ua vevída, rejapóramo umi mbaʼe rejoko hag̃ua. Reikotevẽramo pytyvõ, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Ikatu ome’ẽ ndéve pytyvõ ha recurso reikotevẽva remoambue haĝua estilo de vida ha reguereko haĝua jepokuaa hesãiva.

¡Penemandu’áke, pe conciencia ha’e pe protección tuichavéva!

` Mielinólisis Pontine Central, Apytu’ũ, Nervios, Sodio, Mielina, Alcohol, CPM