අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ඉන්න ඔයාට, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා නම්, බබාගේ සෞඛ්යය ගැන හැමදේම හරියට දැනගන්න එක ගොඩක් වටිනවා නේද? සමහර වෙලාවට, කුසේ ඉන්න බබාගේ ඔළුව, මොළය එහෙමත් නැත්නම් කොඳු ඇට පෙළ (සුෂුම්නාව) හරියට වර්ධනය වෙන්නේ නැති අවස්ථා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයන් තමයි අපි සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියලා හඳුන්වන්නේ. මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා, මේක ටිකක් සංකීර්ණ වචනයක් වුණාට, අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොනවද මේ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියන්නේ කළල අවධියේදී, ඒ කියන්නේ බබා මව්කුස තුළ වර්ධනය වන කාලයේදී, මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ (සුෂුම්නාව) නිසි විදිහට වර්ධනය නොවීම නිසා ඇතිවන තත්ත්වයන්. මේවා ස්නායු පද්ධතියේ කොටස්වල විකෘතිතා (malformations) විදිහට තමයි ඇතිවෙන්නේ. මේ තත්ත්වයන් නිසා සමහර වෙලාවට ශරීරයේ වෙනත් කොටස්, අවයව සහ පද්ධතිවලත් අසාමාන්යතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
"සෙෆලික්" (Cephalic) කියන වචනය එන්නේ "හිස" කියන තේරුම තියෙන පැරණි ග්රීක වචනයකින්. මේ රෝගී තත්ත්වයන් ප්රධාන වශයෙන්ම මොළයට සම්බන්ධ වුණත්, මොළයයි කොඳු ඇට පෙළයි එකට වර්ධනය වන නිසා, කොඳු ඇට පෙළටත් බලපෑම් ඇති කරනවා. මේ දෙකම එකතු වෙලා තමයි අපේ මධ්ය ස්නායු පද්ධතිය (Central Nervous System - CNS) හැදෙන්නේ.
මේ තත්ත්වයන් සුළු ඒවායේ ඉඳලා ඉතාම දරුණු ඒවා දක්වා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, කළලයට මේ තත්ත්වයන් එක්ක ජීවත් වෙන්න බැරි වෙනවා. ඒ නිසා ගර්භණී කාලයේ මුල් සති 20 ඇතුළත ගබ්සා වීමක් (miscarriage) වෙන්නත්, සති 20න් පස්සේ මළ දරු උපතක් (stillbirth) වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, විශේෂඥ වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයන් ප්රධාන කරුණු තුනක් පදනම් කරගෙන වර්ග කරනවා:
1. බලපෑමට ලක්වන ස්ථානය: මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) මොන කොටස්වලටද බලපාන්නේ? ශරීරයේ වෙනත් කොටස්, අවයව හෝ පද්ධතිවලට බලපෑමක් තියෙනවද?
2. බලපෑමේ ස්වභාවය: බලපෑමට ලක්වුණු මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ කොටස් බලාපොරොත්තු වුණු විදිහට වඩා වෙනස් විදිහට වර්ධනය වෙලා තියෙන්නේ කොහොමද? ඒ කියන්නේ, බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා ලොකුද, පොඩිද, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් විදිහක වෙනසක්ද තියෙන්නේ?
3. හේතුව: මේ වර්ධනයේ බාධාවට හේතුව මොකක්ද? ගැබිනි මවට බලපාපු යම් සිදුවීමක් හෝ පාරිසරික සාධකයක් නිසාද, එහෙමත් නැත්නම් ජානමය (genetic) හේතුවක්ද?
මේ තත්ත්වයන් කොච්චර සුලභද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියන්නේ ඇත්තටම ඉතාම දුර්ලභ තත්ත්වයන්. අලුත උපදින බබාලගෙන් 0.14% ත් 0.16% ත් අතර ප්රමාණයකට තමයි මේවා බලපාන්නේ. පර්යේෂණවලින් පෙන්වා දෙන විදිහට, මළ දරු උපත් සිදුවීම්වලින් 3% ත් 6% ත් අතර ප්රමාණයකට මේ රෝගී තත්ත්වයන් හේතු වෙනවා.
මොනවද ප්රධාන සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වර්ග?
ප්රධාන වශයෙන් මේ තත්ත්වයන් වර්ග තුනකට බෙදන්න පුළුවන්:
- ස්නායු නළයේ දෝෂ (Neural tube defects)
- ප්රමාණයේ වෙනස්කම් (Size differences) (හිසෙහි හෝ මොළයෙහි)
- හැඩයේ වෙනස්කම් (Shape differences) (හිස් කබලේ හෝ මොළයෙහි)
ස්නායු නළයේ දෝෂ (Neural Tube Defects)
"ස්නායු නළය" (Neural tube) කියන්නේ ගැබ් අරගෙන පළවෙනි මාසය ඇතුළත කළලයේ වර්ධනය වෙන විශේෂ ව්යුහයක්. මේකෙන් තමයි පස්සේ කාලෙකදී මොළය, කොඳු ඇට පෙළ (සුෂුම්නාව) සහ කොඳු නාරටිය හැදෙන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ අත්තිවාරම වගේ. ඒ නිසා තමයි ස්නායු නළයට සම්බන්ධ මේ තත්ත්වයන් මධ්ය ස්නායු පද්ධතිය (CNS) වර්ධනය වෙන විදිහට කෙළින්ම බලපාන්නේ.
මේ තත්ත්වයන් නිසා මොළය හෝ කොඳු ඇට පෙළ හැදෙනකොට සමහර පියවරවල් වැරදියට වෙන්න හරි, නැත්නම් කිසිසේත්ම නොවී යන්න හරි පුළුවන්. උදාහරණ කිහිපයක් කිව්වොත්:
- ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly): මොළයේ සහ හිස් කබලේ බොහෝ කොටස් ඉතා අඩුවෙන් වර්ධනය වීම හෝ කිසිසේත්ම වර්ධනය නොවීම. මේක ඉතාම දරුණු තත්ත්වයක්.
- එන්සෙෆලොසීල් (Encephalocele): හිස් කබලේ යම් හිඩැසක් නිසා මොළයේ පටක සහ මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (cerebrospinal fluid) මල්ලක් වගේ හිස් කබලෙන් එළියට ඒම.
- ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina bifida): කොඳු ඇට පෙළ සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය නොවීම. මේකෙදිත් මෙනින්ගොසීල් (meningocele) සහ මයලොමෙනින්ගොසීල් (myelomeningocele) වගේ තවත් ආකාර තියෙනවා.
- කයිආරි මැල්ෆොමේෂන් (Chiari malformation): මොළයේ කොටසක් හිස් කබලේ පහළ තියෙන සිදුරෙන් පහළට තල්ලු වීම. (Type II කියන වර්ගය නිසා මයලොමෙනින්ගොසීල් (myelomeningocele) කියන ස්පයිනා බිෆිඩා (spina bifida) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්).
ප්රමාණයේ වෙනස්කම් (Size Differences)
මේවා හිසෙහි හෝ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ප්රමාණයට බලපාන වෙනස්කම්. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට ඔළුව ගොඩක් ලොකු වෙන්නත්, සමහර වෙලාවට ගොඩක් පොඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
- හිස් කබලේ ප්රමාණයේ වෙනස්කම්:
- මැක්රොසෙෆලි (Macrocephaly): අසාමාන්ය ලෙස ලොකු හිසක් තිබීම.
- මයික්රොසෙෆලි (Microcephaly): අසාමාන්ය ලෙස කුඩා හිසක් තිබීම.
- මොළයේ ප්රමාණයේ වෙනස්කම්:
- මෙගැලෙන්සෙෆලි (Megalencephaly): අසාමාන්ය ලෙස ලොකු මොළයක් තිබීම.
- මයික්රොඑන්සෙෆලි (Microencephaly): අසාමාන්ය ලෙස කුඩා මොළයක් තිබීම.
හැඩයේ වෙනස්කම් (Shape Differences)
මේවා හිස් කබලේ හෝ මොළයේ හැඩයේ ඇතිවන වෙනස්කම්.
- හිස් කබලේ හැඩයේ වෙනස්කම්:
- ඇක්රොසෙෆලි (Acrocephaly): හිස උසට හෝ ගෝලාකාර හැඩයට පිහිටීම.
- බ්රැකිසෙෆලි (Brachycephaly): හිස වටකුරු වෙනුවට, පළල් සහ පිටුපසින් පැතලි වීම.
- මොළයේ හැඩයේ වෙනස්කම්:
- හොලොප්රොසෙන්සෙෆලි (Holoprosencephaly): මොළයේ අර්ධගෝල (දෙපැත්ත) එකිනෙකින් වෙන් නොවීම.
- ලිසෙන්සෙෆලි (Lissencephaly): මොළයේ මතුපිට රැළි හෝ ඇඟිලි සලකුණු වැනි ගැටිති නැතිව සිනිඳු මොළයක් තිබීම.
- හයිඩ්රැනෙන්සෙෆලි (Hydranencephaly): හිස් කබල තුළ මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (cerebrospinal fluid) වැඩිපුර පිරීම නිසා මොළයේ අර්ධගෝල නිසි ලෙස වර්ධනය නොවීම. (මේක හයිඩ්රොසෙෆලස් (hydrocephalus) කියන තත්ත්වයට වඩා වෙනස්).
මේ තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වල රෝග ලක්ෂණ එක් එක් තත්ත්වය අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. මොකද, මේ තත්ත්වයන් විශාල ප්රමාණයක් තියෙන නිසා, රෝග ලක්ෂණත් පුළුල් පරාසයක විහිදෙන්න පුළුවන්.
බොහෝ විට දකින්න ලැබෙන සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- බුද්ධිමය දුර්වලතා (Intellectual disabilities).
- අපස්මාරය හෝ වලිප්පුව (Seizures or epilepsy).
- මාංශ පේශී පාලනයේ ගැටළු සහ චලන ආබාධ.
- සංවේදන හැකියාවන් (පෙනීම, ඇසීම, සුවඳ, රස, ස්පර්ශය) අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීම.
- කොඳු ඇට පෙළේ හෝ සුෂුම්නා ස්නායුවල ගැටළු නිසා ඇතිවන දුර්වලතාවය හෝ අංශභාගය.
- ආහාර දිරවීම, හුස්ම ගැනීම වැනි ස්වයංක්රීය ශරීර ක්රියාවලීන්ගේ අපහසුතා.
- වේදනාව (මේක විවිධ හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්).
මේ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ විකෘතිතාවලට අමතරව, ශරීරයේ වෙනත් පද්ධතිවලත් විකෘතිතා හෝ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බලපාන හේතුව සහ තත්ත්වය අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ නිශ්චිත තත්ත්වය අනුව ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ ගැන වඩාත් හොඳින් පැහැදිලි කරන්න.
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
මොළය හෝ ස්නායු පද්ධතිය වර්ධනය වෙන විදිහට බලපාන ඕනෑම දෙයක් සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර් (Cephalic Disorder) එකකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. මේ ඇතිවිය හැකි හේතු ප්රධාන කාණ්ඩ කිහිපයකට වැටෙනවා:
- ජානමය හේතු (Genetics): දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවාට ලැබෙන හෝ අලුතින් ඇතිවන DNA විකෘතිතා (mutations) නිසා බොහෝ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භණී සමයේදී මවට ඇතිවන රෝගී තත්ත්වයන්: විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් කළලයේ වර්ධනයට බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පරිවෘත්තීය රෝග (metabolic diseases) සහ පෝෂණ ඌනතා (විශේෂයෙන්ම තඹ, සින්ක් වැනි ඛනිජ ලවණ සහ ෆෝලේට් (folate) හෙවත් ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) - විටමින් B9). ඒ වගේම, ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (toxoplasmosis), සයිටොමෙගලෝ වයිරස් (cytomegalovirus) හෝ රුබෙල්ලා (rubella) වැනි සමහර ආසාදනත් මේ තත්ත්වයන්ට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම: සමහර ද්රව්ය, ඖෂධ හෝ පාරිසරික තත්ත්වයන් කළලයේ වර්ධනයට බලපාන්න පුළුවන්. විශේෂඥවරු මේවාට "ටෙරටොජන්" (teratogens) කියලත් කියනවා. උදාහරණ: ඊයම්, රසදිය වැනි විෂ ලෝහ, සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) හෝ ලේ තුනී කරන ඖෂධ (blood thinners).
- පාරිසරික තත්ත්වයන්: X-කිරණ යන්ත්රවලින් වැනි විකිරණවලට නිරාවරණය වීම, එහෙමත් නැත්නම් උණු වතුර ටබ් (hot tub) හෝ සෝනා (sauna) වල කාලය ගත කිරීමත් කළලයට බලපාන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලයේදී සිදුවන ශාරීරික අනතුරුත් කළලයට හානි වෙලා ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයට බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා.
මේ තත්ත්වයන් සඳහා අවදානම් සාධක මොනවද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) සඳහා අවදානම් සාධකත් ගොඩක් විවිධාකාරයි. ඔයාගේ ජාන සහ පවුල් ඉතිහාසය වගේ සමහර සාධක අපිට පාලනය කරන්න බෑ. ගර්භණී කාලයේදී සමහර වැඩ හෝ ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම, එහෙමත් නැත්නම් ගර්භණී කාලයේදී සමහර මාළු වර්ග (අනිත් මාළුන්ව කන මාළුවල රසදිය මට්ටම වැඩියි) කෑම සීමා කිරීම වගේ සමහර දේවල් සමහරවිට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ අවදානම් සාධක මොනවද, ඒවට ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලා තීරණය කරන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) තියෙනවා නම්, ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) වගේ වෙනත් විශේෂඥයෙක් හමුවෙන්නත් ඔවුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වල සංකූලතා මොනවද?
මේ තත්ත්වයන් වගේම, ඒවායේ සංකූලතාත් ගොඩක් විවිධයි. සමහර තත්ත්වයන්වල සුළු සංකූලතා විතරයි තියෙන්නේ, නැත්නම් කිසිම සංකූලතාවයක් නැති වෙන්නත් පුළුවන්. තවත් සමහර ඒවාවල දරුණු සංකූලතා තියෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට ශ්වසන අපහසුතා, වලිප්පුව හෝ හෘද රෝග වගේ. ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) නිසා මොළයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ අත්යවශ්ය වර්ධනයන් සිදුවෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා තමයි දරුණු ආකාරයේ තත්ත්වයන් එක්ක බොහෝවිට ජීවත් වෙන්න බැරි වෙන්නේ.
ඔයාගේ දරුවාට ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද, ඒවට ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලා කියන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
බොහෝ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) දරුවා ඉපදෙන්න කලින්ම සෝනොග්රැෆි (sonography) වගේ ඉමේජින් තාක්ෂණයන් (imaging technologies) පාවිච්චි කරලා හඳුනාගන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා දරුවා ඉපදුණාට පස්සේ බාහිරව පරීක්ෂා කරලා හඳුනාගන්න පුළුවන්. තවත් සමහර අවස්ථාවලදී, යටින් පවතින තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගන්න තවත් රෝග විනිශ්චය, ඉමේජින් සහ ලැබ් පරීක්ෂණ (lab testing) කරන්න වෙනවා.
දරුවා ඉපදෙන්න කලිනුත්, පස්සෙත් කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ කිහිපයක් තමයි:
- X-කිරණ (X-ray) හෝ කොම්පියුටඩ් ටොමොග්රැෆි (Computed Tomography - CT) ස්කෑන්.
- මැග්නටික් රෙසොනන්ස් ඉමේජින් (Magnetic Resonance Imaging - MRI) ස්කෑන්.
- රුධිරය හෝ වෙනත් ශරීර තරල පිළිබඳ ලැබ් පරීක්ෂණ.
- ජාන පරීක්ෂණ (Genetic testing) (ඉපදෙන්න කලින් හෝ පස්සේ).
සැක කරන තත්ත්වය, රෝග ලක්ෂණ සහ තවත් කරුණු අනුව, දරුවා ඉපදුණාට පස්සේ වෙනත් පරීක්ෂණත් කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා තමයි ඔවුන් නිර්දේශ කරන පරීක්ෂණ ගැන ඔයාට වැඩි විස්තර කියන්න හොඳම කෙනා.
මේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? මේවා සුව කරන්න පුළුවන්ද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වලට කරන ප්රතිකාරත් ගොඩක් විවිධාකාරයි. සමහර තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න බෑ, ඒ වගේම ඒවායේ බලපෑම කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, ඒ එක්ක ජීවත් වෙන්නත් බෑ.
සමහර තත්ත්වයන්ට ශල්යකර්ම (surgery) හෝ වෙනත් ක්රම මගින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, බොහෝ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වලට කෙළින්ම ප්රතිකාර කරන්න බෑ, තියෙන එකම විකල්පය තමයි රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න උත්සාහ කරන එක. ඒකට ඖෂධ, ශල්යකර්ම, ආධාරක උපකරණ (assistive devices), පළඳින නිවැරදි කිරීමේ ආධාරක (corrective braces) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න වෙනවා.
මේක ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාට තියෙන විකල්ප මොනවද කියලා පැහැදිලි කරන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්යවරයා. ඔවුන්ට පුළුවන් තියෙන ප්රතිකාර ක්රම සහ විකල්ප මොනවද, ඔවුන් නිර්දේශ කරන්නේ මොනවද කියලා ඔයාට කියන්න. ඒ වගේම, ප්රතිකාරවලින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න හෝ ඒවා වඩාත් ඵලදායී කරගන්න ඔයාගේ දරුවාට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලත් ඔවුන් ඔයාට මග පෙන්වයි.
මගේ දරුවාට සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර් (Cephalic Disorder) එකක් තියෙනවා නම් මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
බොහෝ වෙලාවට, ඔයාගේ දරුවාට සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර් (Cephalic Disorder) එකක් තියෙනවා කියලා මුලින්ම දැනගන්නේ ඔයා, ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්, භාරකරුවන් හෝ වෙනත් රැකබලා ගන්න කෙනෙක්. මොකද, බොහෝ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) හඳුනාගන්නේ දරුවා ඉපදුණු ගමන්ම හෝ ජීවිතයේ මුල් අවුරුදු කිහිපය ඇතුළතදී. මේක ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාට මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා කියන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
සමහර සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) දරුවාගේ ජීවිතයට සුළු බලපෑමක් විතරක් කරන්න පුළුවන්, ඒ වගේම සුළු උදව්වකින් හෝ වෙනස්කම් ටිකකින් කළමනාකරණය කරගන්නත් පුළුවන්. සමහර ඒවා ජීවිතයේ මුල් කාලයේදීම ශල්යකර්ම හෝ වෙනත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි මගින් නිවැරදි කරන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, බොහෝ විට සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) දරුණුයි. ඒවා නිසා දරුවාට තමන්වම බලාගන්න, තමන් ගැන තීරණ ගන්න හෝ ස්වාධීනව ජීවත් වෙන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. බොහෝ අවස්ථාවලදී, මේ තත්ත්වයන් තියෙන දරුවන්ට දරුණු මොළයේ බලපෑම් ඇතිවෙනවා. ඔවුන්ට තමන්වම බලාගන්න හෝ තමන්ගේ තත්ත්වය තේරුම් ගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයන් කොච්චර කාලයක් පවතිනවද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියන්නේ සහජ තත්ත්වයන් (congenital), ඒ කියන්නේ උපතේදීම ඇතිවන ඒවා. සමහර ඒවා ඉපදුණාට පස්සේ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි කරන්න පුළුවන් වුණත්, බොහෝ ඒවා එහෙම කරන්න බෑ. ඒවා නිවැරදි කරන්න හෝ ප්රතිකාර කරන්න බැරි නම්, ඒවා ජීවිත කාලය පුරාම පවතින තත්ත්වයන් වෙනවා.
මේ තත්ත්වයන්ගේ ඉදිරි දැක්ම (Outlook) කොහොමද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වල ඉදිරි දැක්ම එකම තත්ත්වය තියෙන අය අතරෙත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. ඒකට හේතුව, මේ තත්ත්වයන් එක් එක් පුද්ගලයාට අනන්ය වූ විදිහට ඇතිවෙන්න පුළුවන් වීම. ඔයාගේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා තමයි බොහෝදුරට ඇතිවිය හැකි ඉදිරි දැක්ම ගැන සහ ඒක යහපත් කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලා කියන්න හොඳම කෙනා.
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
මේ තත්ත්වයන් අනපේක්ෂිතව ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, 100% ක් නිශ්චිතවම වළක්වාගන්න බෑ. මේවට හේතුවන ජානමය තත්ත්වයන් බොහෝවිට පරම්පරාවෙන් එන ඒවා වුණත්, සමහර වෙලාවට අලුතින් ඇතිවන විකෘතිතා (spontaneous mutations) නිසාත් වෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ ඔයාගෙන් දරුවාට නොලැබුණු ඒවා.
සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න බැරි වුණත්, ගර්භණී කාලයේදී කළලයේ වර්ධනයට ඇතිවිය හැකි ගැටළු අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
අවදානම අඩු කරගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
කළලයේ වර්ධනයට ඇතිවිය හැකි ගැටළු අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්රම කිහිපයක් තමයි:
- ටෙරටොජන් (Teratogens) වලින් වළකින්න: බැර ලෝහ, රසායනික ද්රව්ය සහ කළලයේ වර්ධනයට බාධා කිරීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන ඖෂධවලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න. මත්පැන්, වෛද්ය නිර්දේශයක් නැති මත්ද්රව්ය භාවිතය සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන (වේප් කිරීම ඇතුළුව - vaping) භාවිතයෙනුත් වළකින්න.
- අනතුරුවලින් ආරක්ෂා වෙන්න: ගර්භණී කාලයේදී කළලයට ශාරීරික හානි සිදුවිය හැකි ක්රියාකාරකම්වලින් වළකින්න. ඒ වගේම, උණු වතුර ටබ් (hot tubs) සහ සෝනා (saunas) වැනි අධික උෂ්ණත්වයක් තියෙන ක්රියාකාරකම්වලිනුත් වළකින්න ඕන.
- ඔයාගේ පවුලේ අවදානම දැනගන්න: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) තියෙනවා නම්, ඔයා ගැබ් ගන්න කලින් හෝ ගර්භණී කාලයේ මුල් අවධියේදී ජාන පරීක්ෂණ (genetic testing) කරගන්න ඕනද කියලා දැනගන්න වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ පවුලේ අවදානම ගැන දන්නේ නැත්නම්, ඔයා පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනද නැද්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
- පෝෂණයට ප්රමුඛත්වය දෙන්න: ඔයා ළඟදීම ගැබ් ගන්න ඉඩ තියෙනවා නම් හෝ සැලසුම් කරනවා නම්, ගර්භණී සමයේ පෝෂණයට ප්රමුඛත්වය දෙන්න ඕන. ෆෝලේට් (folate) (ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) හෝ විටමින් B9 කියලත් කියනවා) වගේ ප්රධාන පෝෂ්ය පදාර්ථ දිනපතා නිර්දේශිත ප්රමාණය ගන්න වග බලාගන්න. ලංකාවේ නම් ගැබිනි මව්වරුන්ට ෆෝලික් ඇසිඩ් සාමාන්යයෙන් දෙනවා. ඔයාට අවශ්ය ප්රමාණය සහ ගන්න ඕන වෙනත් පෝෂ්ය පදාර්ථ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. ඔයාගේ ප්රදේශයේ පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියගෙනුත් (PHM) මේ ගැන උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
මගේ දරුවා බලාගන්නේ කොහොමද?
සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර් (Cephalic Disorder) එකක් තියෙන දරුවෙක්ව බලාගන්න පුළුවන්ද, කොහොමද කියන එක කරුණු ගොඩක් මත රඳා පවතිනවා. දරුවාට තියෙන තත්ත්වය, ඒකේ බරපතලකම වගේ දේවල් මේකට බලපානවා. බොහෝ සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) තියෙන දරුවන්ට, ඒවායේ බලපෑම කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, ඔවුන්ට ජීවිත කාලය පුරාම වෛද්ය රැකවරණය අවශ්ය වෙනවා. සමහරුන්ට නිතර වෛද්ය හමුවීම් විතරක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. තවත් සමහරුන්ට වෛද්ය පහසුකමක් තියෙන තැනක විතරක් ලබාදෙන්න පුළුවන් 24/7 පුහුණු රැකවරණයක් අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ උත්තරය ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ දරුවාට තමන්වම බලාගන්න පුළුවන්ද, එහෙම නැත්නම් මේ තත්ත්වය තියෙන ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාට තමන්වම බලාගන්න පුළුවන්ද කියලා කියන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ වෛද්යවරයා. ඔයාගේ දරුවාව හොඳම විදිහට බලාගන්නේ කොහොමද කියලත් ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට මග පෙන්වයි.
බලාපොරොත්තු වෙන දෙමව්පියන් කවදාවත් කැමති නෑ කළලයේ වර්ධනයේ යම් වැරැද්දක් තියෙනවා කියලාවත්, තමන්ගේ අලුත උපන් බබාට බරපතල තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලාවත් අහන්න. සමහර සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) සුළු ඒවා, ඒවා දරුවාගේ ජීවිතයට සුළු බලපෑමක් විතරයි කරන්නේ, නැත්නම් කිසිම බලපෑමක් නැති වෙන්නත් පුළුවන්. තවත් සමහර ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. අවාසනාවකට, සමහර ඒවා මාරාන්තික වෙන්න තරම් හෝ ජීවිත කාලය පුරාම ගැටළු ඇතිකරන්න තරම් දරුණුයි.
මේ වගේ තත්ත්වයක් ඔයාගේ ජීවිතයට යම් විදිහකින් බලපෑවොත් බය, කනස්සල්ල හෝ තරහ වගේ හැඟීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මේ හැමදේම අතරතුර, ඔයාවත් ඔයාගේ ආදරණීයයනුත් බලාගන්න එක ගැන අවධානය යොමු කරන එක වැදගත්. ඔයාගේ වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් මේ ක්රියාවලිය හරහා ඔයාට මග පෙන්වන්න, ඒ වගේම ඔයාට බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද කියන එක ගැන ප්රශ්නවලට උත්තර දෙන්න. සිදුවෙන්නේ මොකක්ද, ඔයාට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලා දැනගන්නකොට, අවශ්ය සම්පත් සහ සහයෝගය ලබාගන්නත් ඔවුන් ඔයාට උදව් කරයි. අවසාන ප්රතිඵලය මොකක් වුණත්, සිදුවන ඕනෑම දෙයකට මුහුණ දෙන්න, කළමනාකරණය කරගන්න හෝ සුව වෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා, ඒ වගේම ඒක ඔයා තනියම කරගන්න ඕන ක්රියාවලියක් නෙවෙයි.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
- සෙෆලික් ඩිස්ඕඩර්ස් (Cephalic Disorders) කියන්නේ කුසේ ඉන්න බබාගේ මොළයයි, කොඳු ඇට පෙළයි හරියට වර්ධනය නොවීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයන්.
- මේවා දුර්ලභයි, ඒත් සුළු ඒවායේ ඉඳලා ඉතා දරුණු ඒවා දක්වා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- හේතු විවිධයි: ජානමය, ගර්භණී සමයේ මවගේ තත්ත්වයන්, සමහර ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම වගේ දේවල්.
- රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර සහ ඉදිරි දැක්ම තත්ත්වය අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම අනිවාර්යයි.
- සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න බැරි වුණත්, ගර්භණී සමයේදී සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීමෙන් (විශේෂයෙන් ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීම) සහ අවදානම් සාධක වලින් වැළකීමෙන් යම් දුරකට අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ තත්ත්වයකදී බය හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඔයා තනිවෙලා නෑ, වෛද්යවරුන්ගෙන් සහ සහායක කණ්ඩායම් වලින් උදව් ලබාගන්න.
` Cephalic Disorders, මොළයේ විකෘතිතා, ස්නායු නළ දෝෂ, මයික්රොසෙෆලි, හයිඩ්රොසෙෆලස්, ගර්භණී සෞඛ්ය, කළල වර්ධනය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න