¿Reguerekómapa peteĩ vosa oñemoĩva nde ryepýpe peteĩ mbaʼasy médika rupi? Pévape oñembohéra estoma pohãnohárape. Jaiko péicha ikatu ñanembopyʼaroryʼimi ha ñanembopyʼaroryʼimi jepe. Pe porandu tuichavéva heta tapicha apytu’ũme ha’e: “¿Ikatu piko araka’eve aha baño-pe yma guaréicha?”. Añetehápe oĩ peteĩ ñembohovái porã upe porandu rehegua. Heta tapichápe guarã, ko estoma temporal ikatu ojereverti ambue cirugía rupive (cirugía de reversión) ha ojegueru jey estado ikatuhápe odefeca normalmente. Ñañe'êmi ko árape detalladamente ko mba'ére.
¿Ikatu piko opavave ojapo ko cirugía?
Kóva ha’e peteĩ porandu iñimportantetereíva. Nde cirujano ha peẽ pedesidíta oñondive oĩ porãpa peẽme g̃uarã ko cirugía de reversión estoma rehegua. Oĩ heta mbaʼe ojehechavaʼerã jadesidi jave ko mbaʼe.
- Nde salud general: Tekotevẽ nde rete oĩ porã rejapo hag̃ua koʼãichagua cirugía ha pyaʼe ojerrekupera hag̃ua pe operasión rire.
- Pe recto hembýva ojejapo rire cirugía original: Oñembojoaju jey hagua mokõive extremo intestino rehegua, opytava era suficiente recto.
- Músculo rectal mbarete: Pohanohára ohechava’erã avei imbaretepa umi músculo oĩva nde recto jerére ome’ẽ haguã fuerza oñeikotevẽva oñemosẽ haguã heces.
- Nde plan de tratamiento: Oiméramo reñepohano peteĩ mba’asy ha’eháicha cáncer, ko cirugía de reversión oñembotapykuéta opa peve upe tratamiento (techapyrã, quimioterapia).
Ñamombe’u porãsérõ, pe mba’e iñimportantevéva ko’ápe ha’e nde rete oĩpa listo mokõiha cirugía-rã, ha ikatúpa técnicamente oñembojoaju jey umi intestino.
Ko cirugía mboyve, nde doktór nde recha porãta ha tekotevẽramo ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua algúna ehersísio térã terapia físika. Koʼãva oipytyvõta remombarete hag̃ua umi múskulo oĩva nde recto-pe ha nepytyvõta reguereko hag̃ua peteĩ movimiento intestinal normal ojeopera riremínte.
Mbaʼe órapa iporãvéta ojeopera hag̃ua?
Generalmente, pe momento iporãvéva ojejapo haĝua ko cirugía de reversión ha’e 3 mese rupi nde primera cirugía rire . Péro oĩ káso ikatúva ohasa un áño peve. Mba’érepa ojejapo upéva ha’e ome’ẽ haguã umi herida ha hinchazón interno-pe tiempo suficiente okuera haguã ha hete oho jey haguã normal-pe. Sapy’ánte, oĩ tapicha ojapóva ko cirugía heta áño rire jepe. Upévare ani rejepyʼapy, ikatu reñeʼẽ nde doktór ndive ha redesidi mbaʼe órapa okonvenivéva ndéve.
Colostomia & Ileostomía Reversión rehegua
Peteĩ colostomia-pe, peteĩ parte nde intestino grueso (colon), ha peteĩ ileostomía-pe, peteĩ parte nde intestino delgado (ileo), ojeipe’a nde rye pire rupive ojejapo hag̃ua peteĩ estoma. Jepémo umi método ko’ã mokõi cirugía-pe ĝuarã iñambue’imi, pe concepto básico peteĩchaite. Upéva he ise, oñembojoaju jey umi mokõi extremo pe intestino ojeseparávagui ikatu hag̃uáicha ohasa pe heces pe tape normal rupive.
Mba’éichapa ojejapo pe cirugía
1. Anestesia: Ñepyrũrã oñeme’ẽta ndéve anestesia. Upévare nereñandumoʼãi mbaʼeve pe operasión aja, rekepaitéta.
2. Ojepoi ñande ryepýpe: Upe rire, pe cirujano omosãsóta mbeguekatúpe pe párte nde rye rehegua ojejokóva nde rye pire rehe.
3. Anastomosis: Upéi, oñembojoaju jey mokõive ijyke ojeseparava’ekue ha oñeinjerta. Pévape oñembohéra anastomosis término médico-pe. Ko joaju ikatu ojejapo ojeporúvo petet tipo especial de grapas téra cosido po rupive.
4. Herida ñemboty: Oñembojoaju rire intestino hyepy guive, oñemboty sutura rupive estoma ha incisiones quirúrgicas.
Ko cirugía ogueraha jepi 2-4 aravo rupi , ha katu oiméramo reguereko tejido cicatriz térã hernia umi cirugía ohasava’ekuégui, ikatu ipukuve.
Umi complicación ha riesgo ikatúva ojeopera rire
Opaichagua cirugía-icha, oĩ riesgo ha complicación ikatúva oiko. Péro koʼãva ikatu jepi oñemaneha. Ojeguereko umi reversión colostomia rehegua oguerekoha tuicha’imive riesgo complicaciones rehegua umi reversión ileostomía reheguagui.
| Ikatúva complicación | Mbaʼépa heʼise upéva? |
|---|---|
| Infección Herida rehegua | Peteĩ mba’asy ha’eháicha pytã, hinchazón, hasy ha pus herida quirúrgica jerére. |
| Ileo rehegua | Peteĩ bloqueo sapy’ami umi intestino, ojokóva aire, líquido ha tembi’u oho haĝua tenonde gotyo. |
| Obstrucción Intestinal rehegua | Ojejoko tracto intestinal oîgui tejido cicatriz. |
| Fuga Anastomótica rehegua | Heces osẽva cavidad abdominal-pe pe conexión intestinal rendaguégui. Kóva ha’e peteĩ condición bastante grave. |
| Hernia rehegua | Peteĩ pehẽngue pe intestino-gui osẽ pe pire guýgui pe estoma térã incisión rupive. |
| Sepsis rehegua | Mba’asy vaiete peteĩ mba’asy ojeipysóva ñande rete pukukue ha ikatu oporojukáva. |
| Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape térã tereho tasyo Departamento de Emergencia (ETU)-pe. | |
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Oiméramo nde repita , repytáramo térã remboguejy pe sigarríllo rejapo mboyve peteĩ operasión, tuicha nepytyvõta ani hag̃ua reguereko infección herida rehegua.
Tiempo de recuperación ha umi mba’e ojeseguiva’erã ógape
Ojeopera rire, jepive repytáta tasyópe 3 térã 10 día . Oñemondóta nde rógape ikatúma guive re’u tembi’u sólido ha nde función intestinal oho jey normal-pe.
Mba’épa ñaha’arõta jajevy rire ñande rógape
Ikatu iñambue michĩmi ne ryekue ñepyrũrã. Ani rejepy'apy, péva normal.
- Heces y térã suelto: Ñepyrũrã ikatu umi heces y michĩmi.
- Py’ỹive jaha baño-pe: Ikatu tekotevẽ jaha heta jey peteĩ árape.
- Urgencia: Ikatu reñandu tekotevẽha reho inodoro-pe reñandu riremínte tekotevẽha redefeca.
- Reñeñandu neremboykéipaiteha nde rye: Reho rire jepe inodoro-pe, ikatu reñandu nde rye noñemombopavéiva.
La majoría koʼã síntoma mbeguekatúpe oguejy ha oho jey normálpe ohasávo pe tiémpo.
Karuporã
Tekotevẽ koʼýte reñangareko nde dieta rehe rerrekupera aja.
- Dieta sa’i fibra rehegua: Umi arapokõindy iñepyrũme, nde pohanohára he’íta ndéve re’u haguã peteĩ dieta ndahasýiva ojedigesti ha sa’i fibra.
- Tembi’u michĩ: Iporãve ja’u 5-6 tembi’u michĩva peteĩ árape, ja’u rangue 3 tembi’u tuicháva peteĩ árape.
- Jay’u heta líquido: Jay’u heta y ha ambue líquido (jugo-icha) ára pukukue. Péva tuicha mba’e pe intestino rembiaporã.
- Ejoko sapy’ami ko’ã mba’e:
- Tembi’u ikyráva, ikyráva ha he’ẽ asýva.
- Tembi’u omyenyhẽva ñande rye yvytu, ha’eháicha repollo, cebolla ha juky.
- Bebida gaseosa, alcohol ha cafeína hetaiterei.
Tembiapo ha tembiapokuéra
Ikatu reñeñandu kaneʼõʼimi reguahẽ rire nde rógape, upévare epytuʼu porã.
- Ejercicio ligero: Eñepyrũ ejercicio ligero, por ehémplo reguata, nde doktór omeʼẽ rire ndéve permíso.
- Ani remopu’ã umi mba’e pohýi: Ani rehupi mba’eveichagua mba’e pohýi peteĩ jasy térã hetave.
- Mbaʼéichapa remaneha: Ani remaneha sapyʼami. Ejerure permiso nde pohanohárape reñepyrũ jey mboyve opa ko’ã mba’e.
Jepivegua ohasa 6-8 arapokõindy rupi ojerekupera porã haguã. Ko tiémpope iñimportanteterei ñanepasiénsia ha jasegi pe doktór heʼíva.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Oiméramo rejapo peteĩ colostomia térã ileostomía sapy’ami, ikatu jepi remoĩ jey normal-pe peteĩ cirugía de reversión rupive.
- Reñeʼẽvaʼerã ne cirujano ndive oĩ porãpa ndéve g̃uarã ko cirugía ha arakaʼépa iporãvéta rejapo.
- Oñeikotevẽ tiémpo ojerrekupera porã hag̃ua ojeopera rire, upévare iñimportánte nepasiénsia ha remeʼẽ nde rete pe pytuʼu oikotevẽva.
- Ejapo nde pohanohára he’íva dieta ha actividad rehegua nde periodo de recuperación aja.
- Oiméramo reñandu mba’eveichagua señal de advertencia ha’éva akãnundu, hasyeterei, pus osyry pe herida-gui térã umi cambio jepivegua’ỹva heces-pe, pya’e emombe’u nde pohanohárape.
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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