¿Reguerekópa sapyʼánte nde resay osyry nde resagui mbaʼeveʼỹre, ha reñeñandu hykúva nde resa jerére? Ikatu rejohéi meme peteĩ tejido reheve. Péva añetehápe ñanemoñeñandu vai. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva ikatu oñemboty pe sistema de tubo delicado ogueraháva umi tesay ojejapóva nde resa rupive nde ryépe, hérava conducto de lágrima. Ko árape ñañe'êta peteî cirugía rehe ha'éva solución iporãvéva pévape guarã.
Mba’épa pe cirugía DCR rehegua.
Ñamombe’u porãsérõ, dacriocistorinostomia térã DCR mbykymi, ha’e peteĩ procedimiento omoheñóiva peteĩ tape pyahu nde resay osyry haĝua ojejokóramo.
Normalmente, umi tesay osẽva ñande resápe oike umi yvykua michĩmi oĩva tesa eskínape, ohasa pe tesay vosa rupi ha osyry ñande ryépe. Ikatu nemanduʼa jajaheʼo jave, térã oike jave peteĩ mbaʼe ñande resápe ha osẽ ñande resay, osẽha avei ñande ryégui peteĩ ysyry líkido. Péva ha’e pe mba’érepa ojejapo upéva. Upévare ko conducto de lágrima oñembotýramo peteĩ hendápe, umi tesay ndorekói moõpa oho ha oñepyrũ ojedesborda umi tesagui. Péicha ndaha’éi omohu’ũ meméva tesa, ha katu sapy’ánte ikatu avei oiko infección grave.
Ko mba’asy ikatu ojehecha mitã michĩva apytépe, avei ko’ýte umi kakuaáva orekóva 65 ary ári.
Mbaʼéichapa añembosakoʼivaʼerã ojeopera mboyve?
Nde térã ne memby rejapo mboyve ko cirugía, tekotevẽta reho peteĩ especialista-pe. Ko cirugía ojapo jepi oftalmólogo térã cirujano apysa, ryekue ha garganta (cirujano ORL). Sapyʼánte, umi doktór peteĩ departaméntopegua ojapo oñondive pe operasión.
Nde doktór omyesakã porãta ndéve pe operasión ha avei omandata heta pruéva ohecha hag̃ua nde haʼépa peteĩ kandidato porã ojejapo hag̃ua pe operasión.
Avei, oñeʼẽta nendive peteĩ anestesiólogo, pórke ko cirugía ojejapo anestesia rupive.
Oñemoĩ rire pe ára ojejapo hag̃ua pe operasión, nde doktór heʼíta ndéve koʼã mbaʼe:
- Pohã re’úva: Oiméramo re’u hína oimeraẽ pohã, nde doktór he’íta ndéve exactamente tekotevẽpa reheja re’u peteĩva umívagui re’opera mboyve, ha oiméramo upéicha, mba’éichapa.
- Ñañongatu ñande pire ipotĩ: Ikatu hag̃uáicha jajohéi ñande rova peteĩ jabón espesiálpe pe pyhare ojeopera mboyve.
- Ayuno: Péva iñimportanteterei. Pe doktór heʼi porãta ndéve mboy órapa rejapo mboyve pe operasión rehejavaʼerã reʼu ha reʼu. Upe tiémpope voi reiporuvaʼerã. Pórke oĩramo tembi’u ñande ryepýpe anestesia aja, revómitáramo ha umi mba’e oike pulmónpe, ikatu omoheñói peteĩ mba’asy vai ikatúva voi oporojukáva (`neumonía de aspiración`).
Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?
Oñepyrũvo pe operasión, oñemoĩta peteĩ línea IV térã tubo salina peteĩ vena oĩvape nde pópe. Péicha oñeme’ẽta ndéve anestesia ha líquido. Upéi reñemoĩta anestesia-pe ha rekepaitéta.
Pohanohára ikatu ojapo ko cirugía mokõi hendáicha tenondegua: ojapóvo peteĩ incisión ñande ryekue oka gotyo (okáguio) térã ñande ryekue ryepýpe (endonasal).
| Método Quirúrgico rehegua | Mba’épa oiko (Procedimiento) . |
|---|---|
| DCR okapegua | Pohanohára ojapóta peteĩ incisión michĩetereíva nde pire nde ryekue ha nde resa mbytépe. Upéi, ojejapóta peteĩ yvykua michĩva pe kangue omboja’óva pe conducto de lágrima pe ryekuegui. Ko yvykua rupive oñemoingéta peteí tubo ipire hũva (stent) pe conducto de desgarro-pe, ha ambue ijyke ojedirigi ñande ryépe. Ko tubo ojokóta pe pasaje ojejapo ramóva oñemboty jey haguã. Upéi oñembotýta pe incisión puntada rupive. |
| DCR endonasal rehegua | Ko método-pe ndaipóri incisión ojehecháva. Pe doktór omoinge ñande ryépe peteĩ aparáto orekóva kámara hérava endoscopio ha ojapo peteĩ incisión ñande ryekue ryepýpe. Upe rupi oho pe tesay ryru oĩháme ha ojapo peteĩ yvykua pe kangue. Upéi, oñemoinge peteĩ tubo ipire hũva pe yvykua oĩva tesa eskína rupive, ojegueru ñande ryekue ryepýpe pe yvykua ojejapo ramóva rupive ha oñemyatyrõ. Péicha jave ikatu ojeporu peteĩ mbaʼe ojoguáva espuma-pe ojejoko hag̃ua pe tuguy. |
Mboy tiémpopa ohasa ko cirugía?
Jepiveguáicha, peteĩ cirugía primera vez-pe g̃uarã, pe método externo ikatu ogueraha 45-50 minuto rupi, ha pe método intranasal ikatu ogueraha 30 minuto rupi. Péro ko tiémpo ikatu idiferénte.
Mbaʼépa ideprovécho ko cirugía rupive.
Pe ventaja tuichavéva kóvagui ha’e ikatuha reñemosãsombaite pe condición molesta-gui redesgarrávo meme nde resa. Avei:
- Pe jehecha hesakã porã.
- Oñemboguejy pe riesgo oguerekóva infección tesa jerére.
Pe iñimportánteva ha’e mokõive ko’ã método orekoha peteĩ tasa de éxito yvatetereíva.Tasa de éxito oime 85% - 99% peve.
¿Oĩpa riesgo ha complicación pe cirugía rehegua?
Opaichagua cirugía-icha, oĩ algunos riesgos michĩva. Oĩ avei algunas complicación ha’éva específica ko cirugía-pe.
| Tipo de riesgo rehegua | Techaukaha |
|---|---|
| Umi riesgo ojehechavéva | Hasy, tuguy, mba’asy. |
| Umi riesgo específico rehegua | Ikatu oñeforma pe tejido cicatriz rehegua ha ojapo peteĩ bloqueo pyahu, pe stent ikatu ojeipe’a, térã ojeipe’áramo okáguio, pe herida ikatu ojeabri jey térã ikatu oñeforma peteĩ cicatriz. |
| Peteĩ complicación grave ha katu ndahetái | Fuga de Fluido Cerebroespinal (LCE) rehegua . Péva ha’e pe líquido oĩva ñane apytu’ũ jerére osẽ jave ñande ryégui. Péva sa’ieterei. Oikóramo upéva, tekotevẽta ojejapo ótro operasión oñemyatyrõ hag̃ua. |
Nde doktór omyesakãta ndéve detalladamente mbaʼe riesgopa ikatu rembohovái.
Mbaʼépa oiko pe operasión rire?
Kóva ha’e jepi peteĩ procedimiento ambulatorio. Ojesarekóta nderehe mbovymi aravo repu’ã rire anestesia-gui ha oñemondo rire nde rógape. Pohanohára ome’ẽta pohã hasýva ha antibiótico. Tuicha mba’e oje’u haguã ko’ã pohã oje’eháicha exactamente.
Ojejeruréta ndéve reju jey haguã chequeo-pe una semána rupi ojeopera rire. Upéi ojehecháta pe herida ha ojeipe’áta oimeraẽ apósito ojeporúva ojejoko haguã tuguy. Ojejapóramo peteĩ incisión okápe, ojeipeʼáta avei umi puntada koʼã tiémpope.
Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?
Ikatu ohasa heta semána térã mése jepe okuera porã hag̃ua, pórke pe yvykua ojejapóva pe kangue-pe ogueraha sapyʼami okuera hag̃ua.
Oĩ peteĩ mba’e katuete nderejapoiva’erã nde periodo de recuperación aja. Upéva ningo ombopu hína nde ryekue. Péicha jajapóramo ikatu ojeabri jey pe erída ha pe tubo omýi ijerére. Ani rembopu vaʼerã nde ryekue por lo méno peteĩ semána. Nde pohanohára he’íta ndéve ambue mba’e ani haĝua rejapo.
Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?
Oiméramo reñandu peteĩva ko’ã mba’asy ojeopera rire, pya’e rehenóiva’erã nde pohanohárape:
- Reguerekóramo akãnundu.
- Oñeñandu ramo pe sitio quirúrgico hinchado ha haku.
- Pe herida osegíramo huguy térã osyry pus, térã ndopytáiramo tuguy ryekuegui.
- Oñepyrũ jeýramo osyry umi tesay.
¿Oĩpa alternativa ojejapo haguã cirugía DCR?
Heẽ, oĩ heta ambue opción ikatúva opropone nde médico ojejapo rangue cirugía DCR:
- Jahechakuaa: Ndahasýiramo nde incomodidad, ikatu natekotevẽi tratamiento.
- Pohã: Oĩ jave, ikatu reñeha’ã recontrola pe mba’asy umi mba’e ha’eháicha antibiótico ha gotas esteroides tesa rehegua.
- Tubo ñembohyru: Ojejapo’ỹre cirugía, oñemoinge peteĩ tubo ipire hũva conducto de desgarro natural-pe ha ojeheja hendaitépe 3-6 jasy rupi ojehecha haguã osolucionápa pe problema.
- Ambue cirugía: Oĩ ambue cirugía especializada ojejapóva umi ndojapóivape cirugía DCR osẽ porãvape.
Tesa resay meme ikatu hasy añete. Ha katu DCR ha’e peteĩ solución segura ha efectivaiterei ko problema-pe ĝuarã. Oiméramo nde térã peteĩ ne família oreko ko provléma, eho peteĩ oftalmólogope rejerure hag̃ua konsého. Haʼe odesidíta pe tratamiénto ideprovechovéva ndéve g̃uarã ha omeʼẽta pe orientación oñeikotevẽva.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- DCR ha’e peteĩ cirugía osẽ porãitereíva ojejapóva oñepohano haguã umi condición osyry memehápe tesay teságui oñembotýgui umi conducto de lágrima.
- Ko cirugía ikatu ojejapo mokõi hendáicha (externa ha intranasal). Nde doktór odesidíta mbaʼe métodopa iporãvéta ndéve g̃uarã.
- Oñeikotevẽta tiémpo okuera porã hag̃ua. Upe tiémpope, katuete resegi vaʼerã pe doktór heʼíva, koʼýte umi konsého ani hag̃ua rejagarra hatãiterei nde ryekue.
- Reguerekóramo mbaʼeveichagua síntoma ndahaʼéiva jepiguáicha reopera rire, por ehémplo akãnundu, hinchazón térã huguy hetaiterei, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe.
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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