¿Reguerekómapa tuguy coágulo nde py venakuérape? Ñañe'êmi (Trombosis Venosa Profunda - TVP) rehe!

¿Rehendúmapa ko mba'asy hérava `(Trombosis Venosa Profunda)` térã TVP? Ikatu nde térã peteĩ reikuaáva oreko sapy’a peteĩ ipy hinchado ha hasy ha oho doktór rendápe. Ko árape, ñañe’ẽmi mba’épa añetehápe, mba’érepa oiko, ipeligroso piko ha mba’épa jajapova’erã, oĩ porã?

Mba’épa añetehápe pe TVT?

Ñamombe'u porãsérõ, TVP (`(Trombosis Venosa Profunda)`) ha'e pe tuguy ryru (`(trombo)`) ñemoheñói umi vena ryepýpe, ñande rete ryepýpe pypukúpe. Epensamína peteĩ yvykuʼi pehẽngue ojejokóvaicha peteĩ y ryrúpe. Oĩ mokõi mbaʼe iñimportantevéva oñeforma hag̃ua koʼã tuguy ryru. Peteĩva ha’e umi vena oñembyaiha algún modo. Ambue katu oguejy pe tuguy osyry pya’eha umi vena-pe, he’iséva pe tuguy oho mbeguekatuetereiha.

Ojejapo jave tuguy ryru, ikatu ojokopaite térã parcialmente tuguy osyry peteĩ vena rupive. Py’ỹive, TVP ojehu umi vena py guy (tobillo), muslo térã cadera-pe. Ha katu TVP ikatu avei ojehu ambue vena pypukúpe ñande retepýpe, por ehémplo ñande po, ñane apytu’ũ, ñande pyti’a, ñande hígado ha ñande riñón.

Mba’eichaitépa ipeligroso pe TVP?

Koʼág̃a ikatu repensa, haʼe peteĩ tuguy ryru añónte, upévare, ¿mbaʼére piko ipeligrósota? Bueno, pe TVT opyta ramo oĩháme, ikatu ndojapói peteĩ aksidénte tuicháva. Péro pe ipeligrosovéva ningo pe tuguy coágulo oñeformava koʼã vena ryepýpe ikatuha ojepoi ha oviaha ñande rete pukukue pe tuguy ndive.

Eñeimahinamína peteĩ tuguy coágulo (embolo) ojepeʼáva ojejokóramo peteĩ tuguy rape oĩvape pulmónpe, ha upéva peteĩ situasión ipeligrosoitereíva . Pohãnohápe ja'e chupe ``Embolismo Pulmonar'' térã PE. Péva ikatu oporojukáva, iñimportanteterei jahechakuaa umi síntoma, jajapo peteĩ diagnóstico ha ñañepyrũ pyaʼe oñepohano.

Ndaha’éi upévante, ha katu la mitad rupi umi tapicha orekóva TVP ipy rehe, térã peteĩ mokõi apytégui rupi, ikatu sapy’apy’a hasy ha hinchazón ipy rehe heta jasy pukukue, térã heta áño pukukue jepe. Ko mba'asy oñembohéra ``síndrome posttrombótico''. Péva oiko pe TVP ombyaíramo umi válvula delicada oĩva umi vena ryepýpe ha umi vena pared hyepypegua, upéicha rupi tuguy oñembyaty peteĩ hendápe oho rangue yvate gotyo hekopete. Ko mba’asy ha hinchazón ojehu oñembohetavégui presión umi vena ryepýpe.

Síndrome posttrombótico ikatu oguereko ko’ã mba’asy:

• Tuguy oñembyaty ipy rehe.
• Pe hecho umi py osegiha oñembohye.
• Oñembohetave presión umi vena ryepýpe.
• Oñemoambue pire sa’y umi py rehe, sapy’ánte oñemomorotĩ.
• Umi úlcera estasis venosa ha’e umi herida hasýva oñepohano haguã ñande py rehe.

Mba épa ojoavy TVP ha trombosis vena profunda apytépe.

Oiméne rehendu peteĩ vena oñembohye, hovy ha hasýva ojepoko jave. Oje'e hese `(Trombosis Venosa Superficial)` (oĩ avei tapicha ohenóiva `(flebitis)` térã `(tromboflebitis superficial)`). Ha'e nde pire guýpente, .Peteĩ tuguy ryru ojejapo peteĩ vena hi’aguĩvape. Sa’ieterei ningo peteĩ tuguy ryru péichagua ojeipe’a ha oho pulmón peve. Péro pe tuguy ryru ohóramo pe sistéma venosa pypukúpe, saʼi oĩ posivilida ikatuha oiko upéva.

Peteĩ pohanohára ikatu jepi oikuaa oĩpa tuguy coágulo umi vena hi’aguĩva ipiregui, oñatende ha ohesa’ỹijóvo ñande rete. Péro ikatu hag̃uáicha oĩ segúroiterei peteĩ TVP rehe, upéva heʼise peteĩ tuguy oñembyaíva peteĩ vena pypukúpe, katuete tekotevẽ ojejapo peteĩ pruéva de ecografía.

Mba’éichapa ojehecha ko TVT?

Iñimportánte jaikuaa avei upéva. Remañáramo umi estadística tetãme América-icha, oje’e peteĩ ha mbohapy apytépe cada 1.000 adulto-gui oguerekoha TVP térã pe osêva `(Embolismo Pulmonar)` (PE) káda arýpe. Oje’e avei trescientos mil tapicha rupi omanoha káda áño TVP/PE rupive. Ñañeimahinamína, TVP/PE ha’e mbohapyha mba’asy vascular ojehechavéva infarto ha accidente cerebrovascular rire.

Jepémo TVP/PE ikatu oiko oimeraẽ eda-pe, sa’i ojehecha mitã ha mitãrusukuérape. Ojekuaave umi tapicha orekóvare 60 áño ári, ambue mba’e iñimportánteva ha’e hetave la mitad opavave TVP-gui oiko oñepohano jave peteĩ tasyópe peteĩ mba’asýre térã ojejapo rire peteĩ operación. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína ñaime jave ospitálpe nañamýiriha jepiveguáicha ha are ñañekonfina tupape, ha upéva saʼive tuguy osyry ñande py gotyo.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ TVP.

TVP ojehu jepi umi vena py térã po rehegua. Sorprendentemente, amo 30% umi tapicha orekóva TVP, térã haimete peteĩ mbohapy tapicha apytégui, ndorekói mba’eveichagua síntoma! Sapyʼánte umi síntoma ndahaʼéi vaʼekue ha upévare oĩ persóna ndohechakuaáiva voi upéva.

Ha katu umi mba’asy ojehechaukáva peteĩ TVP sapy’aitépe (aguda) rehegua ikatu ha’e:

• Peteĩ py térã po hũ (sapy’ánte péva oiko sapy’a).
• Hasy térã ipy’aju ñande py térã ñande po (péva ikatu oñeñandu oñembo’y térã jaguata jave añoite).
• Oñandu pe ipy térã po tenda oñembohye ha hasýva hakuvéha umi ambuégui.
• Pe pire pytã térã oñedecolor upe tendápe.
• Umi vena hi’aguĩva ipire rehe ojehechauka tuichaveha normal-gui ha ojere.
• Py’a ​​rasy térã hasy ñande py’a ykére (péva ojehu oñeforma ramo tuguy coágulo umi vena pypukúpe ñande ryepýpe).
• Akãrasy vaiete (jepivegua oñepyrũ sapy’a) ha/térã convulsiones (péva ojehu oñeforma ramo tuguy coágulo apytu’ũme).

Oĩ tapicha ndoikuaáiva oguerekoha TVP pe coágulo ojeipe’a peve ipy térã ipogui ha oho ipulmón peve. Upérõ oñepyrũ oreko hikuái síntoma embolia pulmonar (PE), ikatúva oike sapyʼa hasy ijyva, ipytuhẽ mbyky, tuguy otos, oñeñandu iñakãrague ha ikatu operde conciencia.

Ko’ápe oĩ peteĩ mba’e reguerekova’erã ne akãme: Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave mba’asy TVP rehegua, ani reha’arõ oguejy umi mba’asy. Pya’e ehenói pohanohárape, térã tereho sala de urgencias hospital hi’aguĩvévape. Oñepohano pya’éramo ikatu ojehapejoko umi complicación grave.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva TVP?

Koʼág̃a jahechamína umi mbaʼe káusa ojehechavéva, térã umi mbaʼe ikatúva omoñepyrũ pe TVP. Ko'ãva ojeporúramo ndéve, iporãta reñangareko'imi TVT rehe:

• Orekóvo antecedente familiar umi condición genética ombohetáva riesgo de coágulos de sangre.
• Cáncer ha algunos tratamientos (ha’eháicha quimioterapia).
• Oiméramo nde térã peteĩ tapicha nde rogaygua oguerekova’ekue TVP upe mboyve.
• Ojejoko tuguy osyryha peteĩ vena pypukúpe ojekutu haguére, ojejapo haguére cirugía térã inmovilidad ipukúva rupi.
• Opytávo peteî posición-pe, oñemomýi'ÿre, are. Ojogua ojeviaha jave peteĩ ómnibus pukukue, tren térã aviõme, térã opyta jave tupape ojeopera rire térã peteĩ lesión grave rire.
• Oime hyeguasu térã nda’aréi imemby (pe riesgo tuichave 6 arapokõindy tenondeguápe).
• Oguerekógui 40 áño ári (ha katu nemandu’ava’erã TVP ikatuha oñepyrũ oimeraẽ eda-pe).
• Ipohýi hetaiterei/ikyrakue .
• Oguerekóva peteĩ mba’asy autoinmune ha’éva lupus, vasculitis térã mba’asy inflamatoria intestinal (IBD).
• Ojeporu umi mba’e ojejapóva tabaco-gui (ha’eháicha cigarrillo, beedis).
• Umi tapicha orekóva varices oreko avei riesgo tuichavéva TVP-gui.
• Ojeʼúramo umi píldora anticonceptiva térã algúna terapia hormonal .
• Ojeguerekóramo peteĩ catéter venoso central (peteĩ tubo oñemoĩva peteĩ vena tuichávape) térã peteĩ marcapasos (peteĩ aparato okontroláva pe korasõ ryrýi) oñemoĩva ñande retepýpe.
• Nda’aréi ojeguerekógui COVID-19, avei ombohetave pe riesgo TVP rehegua.

Mba’éichapa reikuaa reguerekópa TVT?

Rehecha vove peteĩ doktór orekóvape TVT, oporandúta raẽ ndéve mbaʼéichapa reguerekóva, ambue mbaʼe reguerekóva ha oĩpa ne famíliape oreko vaʼekue avei koʼãichagua mbaʼasy. Upéi haʼekuéra nde hesaʼỹijóta. Upe rire, ikatu ojapo hikuái peteĩ térã hetave koʼã pruéva omoañete hag̃ua reguerekopa TVT:

Umi prueba detección TVT rehegua

• Ecografía venosa dúplex : Kóva ha’e pe prueba ojepuruvéva, hasy’ỹva ha ndahasýiva ojejapo ojehechakuaa haguã TVP.Pévape ojepuru umi onda sonora hérava ecografía ojesareko hagua tuguy osyryha umi vena-pe ha ojehecha hagua oîpa tuguy coágulo. Pe tapicha ojapóva ko prueba omoĩ peteĩ sonda de ecografía nde py térã nde po ári ha ojapo presión suave. Pe vena ndojejokói porãramo represiona jave, pe doktór ikatu osospecha ikatuha oĩ peteĩ tuguy ryru upépe. Nahesakãporãiramo umi resultado ko ecografía-gui, ikatu pe pohanohára ojapo ambue prueba.
• `(Venografía)` : Kóva ha'e peteĩ prueba ojejapóva ñande rete ryepýpe. Sa’ieterei ojeporu ko’ã árape. Ko ápe ojejapo petet incisión michtva ijajúra téra ingle pire rehe, oñemoinge chugui petet tubo fino (`(catéter)`) petet venape, ha oñeinyecta petet líquido especial (material de contraste) umi venape. Upéi, ojejapo rayos X ta anga ojehecha hagua ojejokópa tuguy osyryha umi vena-pe tuguy coágulo rupi.
• Imagen de Resonancia Magnética (RM) térã Venografía de Resonancia Magnética (RM) : RM ikatu ojapo ta'anga hesakã porãiterei umi órgano ha estructura oĩva ñande rete ryepýpe. MRV ikatu ogueraha ta’anga umi vena rehegua, ko’ýte umi área específica ñande rete rehegua. Py’ỹi RM ha RM ikatu ome’ẽ marandu detalladove peteĩ ecografía térã CT-gui.
• Tomografía computarizada (TC) : Kóva ha’e ambue tape ojejapo hagua ta’anga sección transversal ñande rete ryepy rehegua ojeporúvo tecnología de rayos X. Peteĩ doktór ikatu oipuru peteĩ CT otopa hag̃ua peteĩ TVP oĩva ñande ryepýpe, pelvis térã ñane apytuʼũme, ha avei oheka hag̃ua tuguy coágulo oĩva ñande pulmónpe (embolismo pulmonar).

Sapyʼánte, nde doktór osospecháramo reguerekoha peteĩ trastorno de coagulación de sangre, tahaʼe heredado térã adquirido, ikatu omanda ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva espesiál de tuguy oheka hag̃ua upéva. Péva iñimportanteterei umi káso koʼãichaguápe:

• Oiméramo yma reguereko tuguy coágulo ndaipóri ambue mba’ére ojehechakuaáva.
• Oiméramo nde reguereko tuguy coágulo peteĩ vena-pe peteĩ tenda ndaha’éivape jepiguáicha, por ehémplo nde intestino, hígado, riñón térã apytu’ũ.
• Oiméramo ne família oreko peteĩ antecedente mbarete tuguy coágulo rehegua.
• Oiméramo nde famíliape ojediagnostikama peteĩ trastorno espesífiko de coagulación hereditaria de sangre.

Mba’éichapa oĩ tekove ára ha ára peteĩ TVP reheve?

Reguerekóramo TVP, ikatu hasy ha reñembohye nde py umi ára iñepyrũme, hasy ndéve reñemongu’e ha rejapo haĝua umi tembiapo normal. Péro ani rejepyʼapy, mbeguekatúpe ikatu rejapo jey umi mbaʼe rejapo vaʼekue normál .

Oiméramo nde py oñembohye ha oñeñandu ipohýi, eñeha’ã eñeno tupape peteĩ térã mokõi almohada reheve nde py guýpe ha eñongatu nde talón 5-6 pulgada rupi nde akã ári. Péicha oipytyvõta tuguy osyry porãve haguã nde py guive nde korasõme ha sa’ive hinchazón.

Avei, epensamína koʼã mbaʼére:

• Reguapy vaʼerãramo heta tiémpo (por ehémplo, rembaʼapo jave peteĩ ofisínape, rehecha jave téle), ejapo umi ehersísio remomýi ha jey jey hag̃ua nde jyva por lo méno peteĩ vése káda media óra.
• Epuʼã ha eguata unos kuánto minúto por lo méno káda óra repuʼã jave. Upéva iñimportanteterei reime jave peteĩ vuelo pukukue térã peteĩ viáhe pukukue peteĩ veíkulope, por ehémplo peteĩ ómnibus, tren térã áuto.
• Oiméramo nde doktór oskrivi ndéve, eipuru medias espesiál de compresión oúva nde jyva peve. Ojejuhu oiporúvo ko'ãva pyhareve ha ka'aru omboguejyha py hasy ha hinchazón 50% peve.
• Ejehekýi umi tembiapo ikatúva omoñeñandu vaieterei (e.g., deporte de carrera térã salto de alto impacto) sapy’ami.
• Akóinte e’u heta y, ko’ýte reviaha jave, ha ani reheja nde rete ojedeshidrata.

Mba’épa umi tratamiento TVP rehegua.

Oĩ tapicha orekóva TVP ikatuva’erã opyta tasyópe oñepohano haguã, ha katu hetave tapicha ikatu oñepohano hógape, ho’u pohã pohanohára he’iháicha ha oho clínica-pe (ambulatoria).

Umi tratamiento principal TVP rehegua ha’e:

• Oñeme’ẽvo tuguy ñemongu’e (anticoagulante) ani haguã tuguy oñembyai.
• Pe mba’e amombe’uva’ekue yma ha’e jaipuru medias de compresión.
• Oñemopu’ãvo heta jey pe py (kuéra) hasýva ára pukukue javeve.

Sa’ieterei, pe TVP ojeipysóramo tuichaiterei, ikatu oñeikotevẽ tratamiento especial (procedimientos basados ​​en catéter).

Koʼã tratamiénto oreko heta méta prinsipál:

• Hembipotápe oime ojoko tuguy coágulo oîva ani haguã tuicha ha ojeipyso ambue vena ijerére.
• Ojejokóvo tuguy ryru ani haguã ojeipe'a peteĩ vena-gui ha oviaha tuguy ndive pulmón peve (omoheñóiva embolia pulmonar).
• Omboguejývo riesgo oreko jey haguã ko'ãichagua coágulo de sangre tenonderãme.
• Ojehapejokóvo mba’asy ipukúva (e.g., insuficiencia venosa crónica, mba’asy omoheñóiva hinchazón py ha pire decoloración) ikatúva oiko ko tuguy ñemongu’égui.

Penemandu’áke ko’ã mba’e pohã rehegua

Nde pohanohára ome’ẽramo pohã TVP-pe guarã, eñangareko porãiterei ko’ã mba’ére:

• E’u nde pohã nde pohanohára he’iháichaite, ára oikehápe, dosis oikehápe. Ani reperdé ni peteĩ ára.
• Ejapo nde tuguy jesareko he’iháichaite nde pohanohára, ha ani refalta umi cita laboratorio-pe. (Oĩ umi mbaʼe ombopiroʼýva tuguy oikotevẽva ojejapo jepi peteĩ pruéva de tuguy ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa nde tuguy okoagula).
• Ani reñepyrũ mba’eveichagua pohã pyahu (oikehápe umi analgésicos, vitamina ha pohã ayurvédico ndojejoguáiva) térã repytu’u mba’eveichagua pohã re’úva ko’áĝa reñe’ẽ’ỹre nde pohanohára ndive.
• Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde dieta rehe. Oĩ umi mbaʼe ombopiroʼýva tuguy (por ehémplo pe warfarina) ikatúva omombyte umi tembiʼu reʼúva (por ehémplo umi legumbre). Upévare eñatendékena ko mbaʼére.

Hetave mba’e michĩmi TVP ñepohano rehegua

Anticoagulantes (tuguy ñemongu’e) .

Ko pohã principalmente ojoko nde ruguy ani haguã oñecoagula fácilmente. Avei ojoko umi tuguy coágulo oĩmava ani hag̃ua tuichave, ha avei ojoko ani hag̃ua oñembyai ha omýi.

Tuicha mba'e, ko'ã anticoagulante "ndodisuelve" tuguy coágulo. Umi mecanismo natural nde rete rehegua mbeguekatúpe omboyke umi coágulo. Péro sapyʼánte umi coágulo ndojedisuelveiete. Ojapóramo, oñemboguejy ha opyta "cicatriz" michĩvaicha umi vena ryepýpe. Sapy'ánte ko'ã coágulo "tuja" ikatu omoheñói hinchazón persistente py, pero hetave jey ndojapói mba'eveichagua síntoma tuichavéva.

Oĩ hetaichagua anticoagulante. Techapyrã, warfarina (oñemoherakuãva téra rupive ha’eháicha Coumadin), heparina (oñeme’ẽva inyección ramo), ha umi anticoagulante oral directo pyahuvéva (DOAC) térã anticoagulante oral pyahu (NOAC) (e.g. rivaroxaban, apixaban, dabigatran). Nde pohanohára he’íta ndéve mba’eichagua pohãpa iporãvéta ndéve ha isegurovéva.

Tekotevẽramo reʼu peteĩ anticoagulante, mboy tiémpopa reʼu vaʼerã odependéta mbaʼéichapa oĩ. Oĩ tapicha tekotevẽva ho’u mbovymi jasy pukukue (jepivegua 3-6 jasy), ambue katu ikatu oikotevẽ ho’u hekove pukukue aja. Péva odepende umi mba’ére ha’éva:

• ¿Reguerekómapa raʼe tuguy coágulo péicha?
• Tahaʼe reñepohano peteĩ mbaʼasy ipukúvare, por ehémplo kánser térã peteĩ mbaʼasy autoinmune (oiméramo upéicha, ikatu reʼu are peteĩ anticoagulante, ha upéva ombohetave pe riesgo reguereko hag̃ua peteĩ coágulo de sangre).

Pe efecto secundario ojehechavéva umi anticoagulante rehegua ha’e pe tuguy ñesẽ. Oiméramo reñandu ndahasýiramo reñembyai, huguy hetaiterei nde encía-gui rejepohéi jave nde juru, nde ryekue huguy térã nde heces morotĩva re’u aja ko’ã pohã, pya’e ehenói nde pohanohárape .

`(Medas de Compresión)` (calcetín apretado especial)

Ikatu nde doktór heʼi ndéve reipuru hag̃ua medias espesiál de compresión ikatu hag̃uáicha saʼive térã anivéma voi pe hinchazón nde py rehegua. Pe mba’e iñimportantevéva omoheñóiva ko hinchazón ha’e umi válvula delicada oĩva nde vena ryepýpe oñembyaíva TVP rupive. Ikatu avei oiko hinchazón ojejokógui pe tuguy osyryha nde venakuérape TVP rupive.

La mayoría umi media de compresión oúva peteĩ forma ojeporúva rodilla guýpe. Koʼã media ojejokoʼimi pe tobillope, ha mbeguekatúpe saʼive ojejoko rejupívo nde py ári. Péicha ojejapo peteĩ presión (compresión) mbegue ha peteĩchagua ñande py rehe, omboguejývo tuguy oñembyaty ha oipytyvõ chupe oho haguã yvate gotyo. Oĩ tapicha oipuruvaʼerã umíva dos áño térã hetave. Umi estudio ohechauka ojeporúvo ko'ã media ára ha ára pyhareve guive ka'aru peve (ha ndaha'éi pyhare oke jave) ikatu omboguejy hasy ha hinchazón nde py 50% peve.

Sapy’ánte, ojejapo rire peteĩ cirugía tuicháva, ikatu rehecha tapichakuéra oipurúva umi dispositivo especial (`(dispositivo de compresión neumática intermitente)`) oñemoĩva nde py jerére ha ojeaprieta ha ojeafloja periódicamente ani haguã oiko TVT reime aja tasyópe. Ko'ãva noñemoñe'êi ojeporu haguã tasyo okaháre. Avei, ko’ã aparato noñemoñe’ẽi peteĩ tapicha oguerekómavape peteĩ TVT ipy rehe.

Umi procedimiento específico TVP rehegua

TVP ikatu jepi oñemaneha pohã rupive. Péro ndaikatúiramo reʼu umi mbaʼe omboguejýva tuguy, térã resegíramo reguereko tuguy ryru reʼu porãramo jepe, ikatu peteĩ siruháno ojapo peteĩ operasión omoĩ hag̃ua peteĩ aparáto espesiál (peteĩ filtro vena cava inferior térã filtro IVC) pe vena tuichavévape nde retepýpe (pe vena cava).

Péva ojejapo jepi oñembopy’aju rupi pe lugár. Cirujano omoinge ko `(filtro IVC)` peteî tubo ipire hûva (`(catéter)`) rupive peteî vena tuichávape nde ingle térâ ajúrape, ha upéi ogueraha ha omoî `(vena cava)`-pe, ha'éva pe vena principal ogueraháva tuguy ñande rete guy guive ñande py'ápe. Ko filtro hembipotápe oime ani haguã tuguy coágulos nde py venas-pe oñembyai ha oho yvate, ha tuguy coágulo tuicháva (`(emboli)`) oho nde pulmón peve ha omoheñói `(embolismo pulmonar)`. Ha katu nemandu’áke, peteĩ `(filtro IVC)` omboguejy ramo jepe pe riesgo `(embolismo pulmonar)` rehegua, ndojokói oñeforma haguã tuguy coágulo pyahu nde vena-pe.

Mbaʼéichapa ikatu amboguejy pe riesgo areko hag̃ua TVP?

He'i hikuái: "Iporãve prevención pohãgui". Upéicharõ upéva añete TVT rehe avei.

Oiméramo reguerekóma peteĩ TVP ha rejapopa rire tratamiento, rejapova’erã ko’ã mba’e ani haguã reguereko ambue TVD/PE tuguy coágulo tenonderãme:

• E’u nde pohã nde pohanohára he’iháichaite, pe tiempo oje’évape.
• Ani refalta nde pohanohára cita ha prueba de laboratorio-pe. Ko’ãva ha’e umi ára nde pohanohára ikatuhápe ohechakuaa mba’éichapa osẽ porã ne tratamiento ha tekotevẽpa oñemoambue nde pohã dosis.
• Emoambue nde rekove hesãiva, por ehémplo reʼu peteĩ dieta equilibrada, rejapo ehersísio káda día ha ehejapaite pe sigarríllo.

Oiméramo araka’eve nereguerekóiva TVT, ha katu reguereko peteĩ térã hetave umi mba’e riesgo rehegua ñañe’ẽva’ekue yvateve, eñangareko ani haĝua reguereko TVP ko’ã mba’e:

• Reguapyva’erãramo peteĩ hendápe are (e.g., oficina-pe, peteĩ viaje pukukue), ejapo ejercicio ligero, por ehémplo emongu’e nde cadera yvate ha yvýpe ha embojere nde tobillo, por lo menos una vez cada media hora.
• Oiméramo reime peteĩ vuelo pukukue, epu’ã por lo menos una vez káda hora ha eguata pe pasillo jerére. Oiméramo reime peteĩ viaje puku auto-pe (ómnibus, auto), eguejy auto-gui por lo menos una vez cada dos térã dos horas ha eñemongu’e michĩmi, emopu’ã michĩmi nde py.
• Peteĩ mba’asy térã peteĩ cirugía rire, epu’ã nde tupagui ha eñepyrũ eguata pya’e ikatuháicha. Pya’eve reñepyrũvo reñemongu’e, sa’ive reguereko TVT.
• Ojejapo rire cirugía tuicháva, nde pohanohára he’íramo, e’u pe pohã (e.g., inyección michĩva heparina rehegua) térã eipuru medias de compresión sa’ive haguã pe riesgo tuguy coágulo rehegua.
• Ehecha nde doktórpe umi óra ojeprogramávape ha esegi porã umi instruksión omeʼẽva ndéve, ikatu hag̃uáicha reguereko pe riesgo de TVP.

Mba’épa ikatu aha’arõ aguerekóramo peteĩ TVT?

Ikatu ohasa heta mése guive un áño peve peteĩ tuguy coágulo ojedisuelvepa hag̃ua peteĩ TVP-gui. Upévare, iñimportánte resegi reʼu umi mbaʼe omboguejýva tuguy ha reipuru medias de compresión, ojeskriviramo ndéve, nde doktór heʼi peve ndéve rejoko hag̃ua.

Oje’u jave umi pohã omboguejýva tuguy (ko’ýte warfarina), tekotevẽta ojejapo jepi tuguy jesareko (prueba INR) ojehecha haguã ojehupytyha pe dosis oike porãva. Ikatu avei nde doktór ojaposeve ecografía upe rire ohecha hag̃ua oĩpa gueteri nde ruguy ryru, oguejypa térã tuichavépa ohóvo ha mbaʼéichapa omýi nde venakuéra.

Araka’épa ahecha jeyva’erã che pohanohárape.

Nde síntoma (ha’eháicha nde py hasy ha hinchazón) noñemoporãvéi térã ivaive ramo tratamiento aja, pya’e emombe’u nde pohanohárape . Avei, ndahasýiramo reñembyai re’u aja umi pohã omboguejýva tuguy, térã nde huguy pohýiramo menstruación-pe, emombe’u nde pohanohárape.

Araka’épa ahava’erã Departamento de Emergencia (ETU) -pe ?

Iñimportanteterei avei upéva. Oiméramo reñandu peteĩva ko’ã mba’e re’u aja umi pohã omboguejýva tuguy, he’iséva rehechaukaha señales de huguy hetaiterei, pya’e reho peteĩ sala de urgencia hospital-pe:

• Pe vómito pytã porãramo tuguy reheve, térã pe vómito morotĩramo ka’a rykuéicha.
• Pe heces pytã porãramo tuguy reheve, térã pe heces morotĩ ha ojepega ramo.
• Resegíramo huguy rejokoʼỹre nde ryégui, nde jurúgui térã oimeraẽ hendágui.
• Reguerekóramo peteĩ derrame cerebral síntoma, por ehémplo peteĩ akãrasy sapyʼa ha ivaietereíva, okambia rehechávo, hasy reñeʼẽ hag̃ua térã ikangy peteĩ ládo nde retépe.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oje’évo ndéve reguerekoha TVP, normalmente reguereko heta porandu ne akãme. Ani rekyhyje reporandu hagua nde pohanohárape umi mba’e ha’éva:

• Mboy tiémpopa areko vaʼerã ko tuguy ñemonguʼe.
• Araka’épa ikatúta jey aviaha normalmente (especialmente umi viaje puku, vuelo)?
• Mboy jeypa ahechava’erã pohanohárape (`(cita de seguimiento)`)?
• ¿Tekotevẽpa akambia mbaʼeveichagua kámbio espesiál che dieta-pe?
• Mba’e tembiapopa ajehekýiva’erã ajapo aja ko tratamiento.

Upéicharõ, mbaʼépa jagueraha vaʼerã ñande rógape ko istóriagui?

TVP ndaha’éi peteĩ mba’e ojekyhyjeva’erã, ha katu ndaha’éi avei peteĩ mba’e ojegueraha va’erã ligero. Ha’e peteĩ mba’asy ohupytyva heta tapichápe ko yvy ape ári ha ikatu oñepohano porã.

Pe iñimportantevéva ha’e, .Oiméramo reguereko síntoma, pya’e reho pohanohárape ha re’u pe tratamiento ha’e he’iháicha exactamente. Oje’éramo ndéve umi pohã omboguejýva tuguy, e’u itiempoitépe ha ejapo umi prueba nde pohanohára he’íva. Nde pohanohára ha’e pe tapicha iporãvéva ombohovái haĝua oimeraẽ porandu térã jepy’apy ikatúva reguereko nde salud rehe. Upévare, eñeʼẽ hendive abiertamente ha ehupyty pe tratamiénto iporãvéva nde kondisiónpe g̃uarã. ¡Epyta hesãi haguã!

` Trombosis Venosa Profunda, TVP, tuguy ñemongu’e, venas, Embolismo Pulmonar, PE, py hinchazón, tuguy adelgazadores, medias de compresión, tuguy coágulos, trombosis venosa