Ñañe’ẽmi pe tuguy rape principal ñande retepýpe: pe Aorta Descendente.

Opavave jaikuaa ñane korasõ ha’eha pe centro principal ombohasáva tuguy ñande rete pukukue. Peteĩ motor y reheguaicha. Upéicharõ, pe tuguy ipotĩva oxígeno ha ipotĩva ombohasáva ko korasõ oreko vaʼerã peteĩ kanál prinsipál omosarambi hag̃ua ñande rete pukukue. Upe tuguy rape tenondegua, tuichavéva ha imbaretevéva ha’e pe aorta, térã ja’eháicha inglés-pe, ‘Aorta’. Ko árape ñañe’ẽta ‘Aorta Descendente’ rehe, ha’éva peteĩ mba’e iñimportantetereíva ko aorta-pe.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Aorta Descendente?

Pe ‘Aorta oguejyva’ ha’e pe aorta ipukuvéva, tuguy rape tuichavéva nde retepýpe. Oguejy he’ise ‘oguejy’. Upéicharõ, héra he’iháicha, kóva ha’e pe aorta pehẽngue oguejyva. Hembiapo tenondegua ha’e ogueraha tuguy oguerekóva oxígeno ha ipotĩva korasõ guive oguejy haguã nde jyva ha nde rye rupive. Ha'ete ku y tubo principal ome'êva y peteî távape. Ko tubo principal oñembohape hakã michĩvévape omeʼẽ hag̃ua tuguy ñande rete rembyrépe.

Oĩ mokõi pehẽngue ko mba’épe... mba’épa umíva?

Jepémo pe tuguy rape kompletoite hérava Aorta Descendente osegi, ñañeʼẽ hese mokõi párteicha odependévo moõpa oĩ. Ha'ete ku ohasávo peteĩ tape mokõi táva rupi, oñembohéra iñambuéva káda távape.

1. Aorta Torácica oguejyva: Ohasávo Aorta Descendente nde jyva rupi (Tórax), upe pehẽnguépe ñahenói ‘Aorta Torácica oguejyva’. ‘Torácico’ ha’e peteĩ ñe’ẽ pohãnohára ojeporúva umi mba’e ojoajúva pecho rehe.

2. Aorta Abdominal oguejyva: Ko tuguy rape omoambue héra ohasávo diafragma rupi, músculo omboja’óva nde jyva ha nde rye. Pe párte oĩva pe diafragma guýpe, oĩva nde rye ryepýpe, héra Aorta Abdominal Descendente. Ojepyso nde rye yvate guive nde ombligo nivel peve.

¡Ani rembojoavy ko mba'e ambue aorta pehẽngue ndive!

Sapyʼánte ikatu oñembotapykue umi párte oĩva pe aortagui. Ñamyesakãmína avei upéva.

• ¿Ojoguápa pe Aorta Torácica ha Aorta Descendente?

Nahániri, koʼãva ndahaʼéi peteĩ mbaʼénte. ‘Aorta Torácica’ he’ise pe aorta pehẽngue tuichakue ohasáva pecho rupive. Oike ipype heta pehẽngue:

• Rapo aórtico: Hapo pehẽngue ojoajúva korasõ rehe.
• Aorta ojupíva: Pe parte oñepyrũva korasõgui ha ojekurva yvate gotyo.
• Arco aórtico: Pe parte ojekurva yvate gotyo, peteĩ yvyra asaicha.
• Aorta torácica oguejyva: Kóva ha e pe parte Aorta Descendente rehegua ñañe éva ha oíva pecho ryepýpe.

Upéva he’ise, peteĩ parte Aorta Descendente-gui ha’e Aorta Torácica mba’e.

• Mba épa ojoavy Aorta Ascendente ha Descendente apytépe.

Péva ningo isencilloiterei. Ñapensamína pe aorta haʼeha peteĩ signo de pregunta tuicháva (?).

• Aorta ojupíva ha'e pe parte ojupíva korasõgui.
• Pe aorta oguejyva ha e pe parte oguejyva upe curva rire. Ojepyso ijyva guive ñande rye peve.

Mba’e serviciopa ome’ẽ ñande retépe pe Aorta Descendente.

Kóva ha’e tape guasu ome’ẽva tuguy ñande rete guype. Péva rupive umi tuguy rape michĩva (hakã) oñembohapéva chugui heta ñande órgano vital ohupyty oxígeno ha nutriente.

Jaikuaami avei ko tuguy rape tuicha ha capas.

Pe aorta tuichakue ikatu iñambue michĩmi odependévo ijeda, hete tuichakue ha género rehe. Peteĩ adulto hesãivape, pe promedio

• Pe aorta torácica oguejyva diámetro ha'e jepi 2,5 - 3 centímetro rupi .
• Pe aorta oguejyva abdominal diámetro ha'e jepi 2 centímetro rupi .

Ko tuguy rape mbarete ojejapo mbohapy capa principal tejido rehegua:

1. Capa hyepypegua (Tunica Intima): Tuguy osyry ko capa rupive. Oipytyvô ojejoko hagua tuguy presión ha ani hagua tuguy oñembyai.

2. Capa media (Medias): Ko capa oguereko músculo michĩ ha fibra elástica oipytyvõva tuguy omýi haguã peteĩ dirección-pe. Ko capa ikatu ikangy edad reheve.

3. Capa okavéva (Adventitia): Pépe ohupyty pe tuguy rape imbarete ha imbarete.

Mba’e condiciónpa ohupyty pe Aorta Descendente.

Ojapógui peteĩ tembiapo iñimportánteva, ikatu tuichaiterei oñembyai ko tuguy rape. Pe mba'asy ojehechavéva ha'e peteĩ aneurisma aórtico .

Oĩ hetaichagua aneurisma ojehúva aorta oguejyvape:

• Aneurisma Aórtico Torácico (TAA): Kóva ojehu aorta oguejyvape ñande pyti’ápe. Tuguy presión alta, trauma pecho-pe ha algunos trastornos genéticos (e.g. Síndrome de Marfan) ikatu omoheñói.
• Aneurisma Aórtico Abdominal (AAA): Kóva ha’e pe aneurisma ojehechavéva. Ojehu tyekue ryepýpe. Ojekuaave umi tapicha orekóva 65 áño ári, koʼýte umi kuimbaʼe opitávape . Pe mba’e omoñepyrũvéva ha’e umi depósito graso (aterosclerosis) tuguy rapekuérape.
• Aneurisma Aórtico Toracoabdominal (TAAA): Kóva ha’e peteĩ aneurisma ojepysóva ñande pyti’a guive ñande ryepýpe peve.

Pohanohára ojuhúramo peteĩ aneurisma péichagua, osegíta omonitorea escaneo rupive. Okakuaáramo peteĩ tamaño ipeligrosoitévape, ohekáta tratamiento oiko mboyve umi complicación oporojukáva.

Umi mokõi complicación ipeligrosovéva:

1. Aneurisma Ruptura: Pe aneurisma pehẽngue ojeipysóva ojepe’a. Péicha ikatu huguy tuicha ñande rete ryepýpe ha omano voi pyaʼe voi.

2. Disección Aórtica Tipo B (desgarro pared rehegua): .Peteĩ tesay oĩva peteĩ tuguy rape capa hyepypeguápe, upéicha rupi tuguy osẽ pe tesay rupive pe espacio oĩva mokõi capa pared mbytépe. Péicha avei ikatu ojapo tuguy rape ojepe’a térã oikytĩ tuguy osyryha umi órgano-pe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko’ã mba’asy.

Pe mba’e oporomondýiva ko’ápe ha’e la mayoría de las veces, umi condición ha’eháicha aneurisma ndohechaukái mba’eveichagua síntoma umi etapa ñepyrũme . Upéva heʼise ikatuha reguereko peteĩ mbaʼasy ipeligrósova oñemoakãrapuʼãva nde rete ryepýpe mbaʼeveichagua provlémaʼỹre. Upévare iñimportánte jahecha jepi doktórpe ojejapo hag̃ua peteĩ chequeo.

Péro ikatu ojekuaa oĩ umi signo de advertencia peteĩ aneurisma oñembyai potaitévo.

Oiméramo reñandu peteĩva ko’ã mba’asy emergencia-pe, ani reperdé nde tiempo ha ehenói pya’e ambulancia-pe ha tereho peteĩ tasyópe Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe. Káda segundo oconta.

Mba’éichapa ojekuaa ko’ã mba’asy?

Oiméramo nde pohanohára osospecha upéva nde jesareko rire, ha’ekuéra he’íta heta prueba de imagen omoañete haĝua.

• Ultrasonido Abdominal rehegua
• Tomografía Computarizada Angiografía (CTA) rehegua
• Imagen de Resonancia Magnética (RM) Escaneo rehegua
• Ecocardiograma Transesofágico (TEE) rehegua .

Koʼã pruéva rupive ikatu ojehecha porã mbaʼeichaitépa tuicha, mbaʼéichapa iforma ha oĩpa mbaʼeveichagua hinchazón térã ojedesgarráva pe tuguy rape.

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiento odepende nde aneurisma tuichakuére, mba’éichapa pya’e okakuaa ha nde salud general rehe.

• Ojesareko: Pe aneurisma michĩramo, ikatu pe doktór oescanea jepi , ohecha hag̃ua tuichavépa ohóvo.
• Pohã: Oñeme’ẽ pohã ojejoko haguã tuguy presión ha colesterol nivel. Koʼãva ikatu omboguejy pe ritmo okakuaahápe pe aneurisma.
• Cirugía: Pe aneurisma tuicha ipeligrosoramo, ojejapo cirugía ojeipeʼa hag̃ua pe párte ikangy ha oñemyengovia hag̃ua peteĩ vaso artificial (injerto).
• Aneurisma Endovascular Reparación (EVAR): Kóva ha’e peteĩ procedimiento mínimamente invasivo. Oñemoinge peteĩ injerto stent rehegua peteĩ incisión michĩva rupive ingle-pe ha oñembotuichave aneurisma ári. Péicha ikatu osyry tuguy pe vaso pyahúpe, omboguejývo presión oĩva pe pared hinchada rehe.