¿Jaikuaa porãpa pe Coma Relacionado Diabetes rehegua?

Ikatu nemanduʼa peteĩ persóna orekóvare diabetes, ikatu peteĩ ne família térã ne amígo. Sapyʼánte ñahendu koʼãichagua persóna sapyʼaitépe oñekonsiénsia, noñeʼẽi ha sapyʼánte hoʼa. Añetehápe kóva ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitereíva ha oporojukáva. Upévare, ko árape ropensa roñe'ê haguã ko mba'asy ikatúva omoheñói diabetes, térã pohanohára ohenóiháicha, `(Coma Relacionado con Diabetes)`. Jaikuaa porãramo upéva, ñanepytyvõta ñañangareko hag̃ua umi jahayhúvare.

Mba’épa peteĩ Coma Relacionado Diabetes rehegua? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, peteĩ coma diabético haʼe peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ha oporojukáva, ojehúva sapyʼaitépe pe asuka ñande ruguype ojupitereíramo (hiperglucemia) térã oguejyitereíramo (hipoglucemia). "Coma" ha'e peteĩ estado de inconsciente completo, ha'ete ku ho'áva peteĩ oke pypukúpe, ha ndaikatúiva oñemombáy ñe'ẽ rupive. Ha katu oikove gueteri hikuái jepeve noñeñandúi. Kóva peteî condición oikotevêva atención médica de emergencia.

Oĩ mbohapy mbaʼe iñimportantevéva ko situasión ipeligrósovape.

Oĩ mbohapy tape tenondegua peteĩ tapicha orekóva diabetes ikatu ho’a coma-pe. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

1. Estado Hiperglucémico Hiperosmolar (HHS) rehegua .

2. Cetoacidosis ojoajúva diabetes rehe (DKA) .

3. Hipoglucemia vaiete

Ko'ágã ñañe'êmi peteîteî ko'ãva rehe detalle'imi, ¿oĩ porãpa?

1. Mba épa pe Estado Hiperglucémico Hiperosmolar (HHS)?

Ko mba’asy, hérava HHS, ojehechave umi tapicha orekóva Diabetes Tipo 2-pe. Oiko nde ruguy asuka (glucosa) yvatetereíramo (jepivegua 600 mg/dL ári) are aja. Péicha ikatu nde rete operde hetaiterei y, ha upéva ogueru deshidratación vai, confusión ha ambue síntoma. Noñepohanoiramo pya’e, ikatu ñandegueraha coma-pe.

2. Mba’épa pe Cetoacidosis Relacionada con Diabetes (DKA)?

Peteĩ mba'asy hérava ``DKA'' avei oporojukáva. Ojeporuve tapichakuéra orekóva ``Diabetes Tipo 1'' (ikatúva ohupyty tapichakuéra oguerekómava, avei umi ndoikuaáiva oguerekoha). Ha katu sapy’ánte ikatu oñepyrũ tapichakuéra orekóva Diabetes Tipo 2-pe avei.

DKA ojehu nde rete ndorekóiramo suficiente insulina (taha’e natural térã oje’úva okáguio). Peikuaaháicha, insulina iñimportanteterei pe asuka oĩva ñande ruguype, glucosa, oike haguã ñande célula-pe ha ojeporu haguã energía-rã. Upévare ofaltáramo térã naiporãiramo pe insulina, ñande rete oñepyrũ ombojaʼo ikyrakue ikatu hag̃uáicha imbarete. Oñembyai jave ikyrakue, osẽ tuguýpe umi químico hérava cetonas.

Oñembohetavévo `(cetonas)` peteî tapicha orekóva diabetes retepýpe, tuguy mbeguekatúpe oiko `(ácido).` Péva noñepohanoiramo itiempoitépe, ikatu oiko coma. Pe asuka tuguýpe peteĩ tapicha orekóva `(DKA)` ojupi jepi 250 mg/dL-gui. Ha katu ñanemandu'ava'erã, pe mba'e omoñepyrũvéva `(DKA)` ha'e ndaiporiha `(insulina)` ha ojupi `(cetonos)`, ndaha'éi tuguy asuka añónte. Oĩ diabético ikatúva ohasa `(DKA)` jepeve hi'asuka hetave 250 mg/dL-gui.

3. Mba’épa pe hipoglucemia vai.

Péva ha’e mbohapyha mba’ére. Oguejy ramo tuguy asuka 40 mg/dL guýpe, ojehecha ha'eha peteî mba'asy vaiete ``hipoglucemia``. Péva ipeligrosoiterei avei ñande rekovépe g̃uarã.

Peikuaa, pe fuente principal de energía ñande rete ha especialmente ñane apytu’ũme ha’e `(glucosa)`. Upévare oguejy jave pe asuka tuguýpe, ñande rete ndaikatúi ombaʼapo porã. Oguejy ramo asuka 40 mg/dL guýpe, oje’e haguéicha, ikatu reñandu ñemoambue nde rete ha apytu’ũme, ndaikatúi rejapo mba’eve. Ko mba'asy vaiete `(hipoglucemia)` noñepohanoi ramo are, ikatu reike coma-pe.

Ko mba’asy vai hipoglucemia rehegua ojehechave tapichakuéra oipyhýva insulina diabetes-pe guarã térã ciertos tipos de pastillas diabetes rehegua ha’eháicha sulfonilureas.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ coma diabético. Mba’éichapa jahechakuaa?

Oĩ mbohapy mba’e tenondegua oguerekóva peteĩ coma:

• Inconsciente: Ha’ete ku oĩva peteĩ oke pypukuetereívape. Taha’e ha’éva pe reñe’ẽva, hasyeterei, haimete ndaikatúi, nemombáy.
• Tesa ñembohovái’ỹ: Tesa opyta oñemboty. Ndaipóri ñembohovái oĩramo oipe’áva hesa. Ha katu, sapy’ánte ikatu oĩ algunas respuestas reflejas tesápe umi mba’e ha’eháicha tesape.
• Ndaipóri respuesta motora: Ndaipóri movimiento consciente. Ha katu ikatu oî umi movimiento reflejo.

Ko'ágã jahecha mba'épa umi síntoma ojehechaukáva ojeike mboyve coma-pe umi condición `(DKA)`, `(HHS)` ha `(hipoglucemia)` severa oje'eva'ekuépe. Rehechakuaáramo koʼã mbaʼe tenonderãite, ikatu rejehekýi peteĩ aksidénte tuichávagui.

Umi mba’asy oúva coma mboyve DKA-pe:

• Nausea ha vómito.
• Tye rasy.
• Pytuhẽ pya'e, pypuku (pohanohára ohenói kóvape ``Kussmaul respiración''). Ikatu peteĩ ritmo-pente.
• Peteĩ yva hyakuã asýva pe pytu ári.
• Oñeñandu ikane’õiterei ha ikangy.
• Oñeñandu desorientado térã confuso, ha’ete ku peteĩva apytu’ũ ojeperturbáva.
• Oguejy alerta.

Umi mba’asy oúva coma mboyve condición `(HHS)`-pe:

• Ñemoambue apytu’ũ rehegua: confusión, delirio, alucinaciones.
• Ha'ete ku reperdé potaitéva conciencia.
• Juru seko ha y’uhéi hetaiterei (polidipsia).
• Py’ỹi orina.
• Visión borrosa térã pérdida de visión.
• Ñembopy’aju, sapy’ánte hetave peteĩ hete ykére.

Umi mba’asy oúva coma mboyve hipoglucemia vaietépe ha’e:

• Visión borrosa térã doble visión.
• Oñembojehe’a ñe’ẽ oñeñe’ẽ jave.
• Operdévo equilibrio ha hasy ojapo haĝua umi mba’e.
• Desorientación rehegua.
• Umi convulsión ha’ete peteĩ ataque.

Rehechakuaáramo peteĩva koʼã síntoma, ani remboyke. Iporãvéta pyaʼe porã jaheka konsého médikope.

Mba’épa jajapo oiméramo peteĩ tapicha noñandúiva diabetes káusare. (Primeros auxilios) .

Eñeimahinamína oĩha nde lugárpe sapyʼaitépe operdeha ikonsiénsia oguerekógui diabetes. Oĩ mbovymi mbaʼe ikatúva rejapo:

• Ehenói 1990-pe pya'e ha egueraha ambulancia. Reikuaáramo pe tapicha orekoha diabetes, ere avei upéva pe operador 1990-pegua.
• Ani peme'ẽ chupekuéra mba'eve ho'u térã hoy'u haguã. Ikatu oñemboty hikuái.
• Ñañangareko embojere pe tapichápe ikostádope ani hagua saliva téra vómito omboty pe vía aérea.
• Oguahê meve ambulancia, ojejapo umi instrucción ome'êva operador 1990-pe.

Ojejapo porãramo upéva ikatu tuicha ñanepytyvõ jasalva hag̃ua upe persóna rekove.

Mbaʼérepa pe diabetes ojapo upéicha ñandepyʼaite guive? (Umi mbaʼére ningo isensíllo)

Ñañe’ẽ haguéicha yma, oĩ mbohapy mba’e principal causa de coma diabético, ¿ajépa? Hikuái:

• Estado hiperglucémico hiperosmolar `(HHS)` rehegua.
• Cetoacidosis diabética (DKA) rehegua.
• Hipoglucemia vai (imbovyeterei tuguy asuka).

Mokõive HHS ha DKA ha’e condición tuicha oguejyhápe y ñande rete rehegua, ogueraháva deshidratación vaiete. Ko deshidratación ikatu ogueru coma.

Ambue hendáicha, hipoglucemia vaietépe, apytu’ũ ndohupytýi pe glucosa (asuka) oikotevẽva. Pe asuka ningo iñimportanteterei ñane apytuʼũ ombaʼapo porã hag̃ua. Opa rire, apytu'ũ "oñemboty" ha ikatu reike coma-pe. ¿Reguerekópa upéva?

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã coma diabético?

Oimeraẽ orekóva diabetes (umi noñeme’ẽiva diabetes jepe) oĩ riesgo-pe oguereko haĝua coma diabético. Ha katu ko riesgo iñambue’imi odependévo mba’eichagua diabetes rehe:

• Umi tapicha orekóva Diabetes Tipo 1 oreko mayor riesgo oike haguã coma-pe, taha'e DKA térã hipoglucemia severa-gui. Péva oiko umi tapicha orekóva Diabetes Tipo 1 oikotevẽgui insulina opa ára ha huguýpe asuka osyryryve umi tapicha orekóvagui Diabetes Tipo 2.
• Umi tapicha orekóva Diabetes Tipo 2 oikeve coma-pe HHS rupive, DKA térã hipoglucemia vaietégui.

Mba’épa ambue mba’e ikatúva ojehu?

Ko’ã mba’e ári, oĩ ambue mba’e ikatúva ombohetave pe riesgo de coma diabético:

• Omoheñóivo ambue mba’asy.
• Ojeopera jave.
• Lesiones físicas (Trauma) rehegua.
• Apañuãi sistema de entrega de insulina rehegua (e.g., pluma insulina rehegua, bomba ndoikói vai).
• Hesarái, ojesalta térã ho’u hetaiterei insulina.
• Ndojejapói hekopete diabetes (e.g. ndojehechái ára ha ára asuka tuguýpe, ndoje’úi porãi pohã).
• `(Desconocimiento hipoglucemia rehegua)` (he’iséva, ndoikuaái umi signo ñepyrũrã oguejyha tuguy asuka).
• Ojey’u haguã alcohol.
• Droga jeporu.

Mbaʼéichapa umi doktór oikuaa porã peteĩ kóma diabético?

Peteĩ coma diabético ha’e peteĩ emergencia médica oikotevẽva oñepohano pya’e. Oimeraêva oîva coma-pe oikotevê hospitalización.

Umi pohanohára ikatu jepi pya’e ohechakuaa peteĩ coma diabético ojapóvo nde historia médica, ohechavo nivel de azúcar nde ruguype (prueba de glucosa sanguínea) ha ojapo ambue prueba ohecha haĝua cetonas ha nde salud general.

Upévare tuicha mba'e umi tapicha orekóva diabetes oiporu pulsera térã collar de alerta médica. Oiko jave peteĩ emergencia, umi doktór ikatu ohecha ha pyaʼe odesidi. Avei iñimportánte reikuaauka ne família, ne amigokuéra ha ne kompañerokuéra de traváhope reguerekoha diabetes. Péicha oikuaa hikuái mbaʼépa ojapovaʼerã peteĩ emergencia jave.

Mba’éichapa repohano peteĩ coma diabético?

Pe tratamiento ojejapóva peteĩ coma diabético rehegua iñambue odependévo mbaʼérepa , péro siémpre tekotevẽ oñeinterna.

Ñepohano coma rehegua oúva `(DKA)` térã `(HHS):

• Líquido IV: Ko’ãva oñeme’ẽ oñemyatyrõ haguã deshidratación ha desequilibrio electrolito rehegua.
• Insulina: Pe equipo médico ikatu ome’ẽ ndéve insulina taha’e IV rupive térã peteĩ vacuna subcutánea ramo.
• Ambue tratamiénto: Ikatu oñemeʼẽ ótro tratamiénto nepytyvõ hag̃ua rerrekupera jey hag̃ua. Koʼãva apytépe ikatu hína repohano oimeraẽ mbaʼe médiko térã infeksión oĩva nde ruguype, ha upéva ikatu hína nde ruguype asuka yvate.

Pohãno coma rehegua oúva hipoglucemia vai rupi:

• Glucagón emergencia rehegua: .Kóva ha’e peteĩ forma sintética hormona glucagón rehegua. Ikatu ome’ẽ peteĩ ohayhúva térã pohanohára inyección ramo térã spray nasal ramo (odepende tipo rehe). Glucagón sintético omba’apo omosãsóvo glucosa oñeñongatúva hígado-pe, ombohetavévo nivel de azúcar tuguýpe.

Iñimportantevéva: Oĩramo jepe hi’aguĩva ndehegui ome’ẽva ndéve `(glucagón)`, katuete reikotevẽ tratamiento hospitalario. Ome'êva'erâ ndéve `(glucagón)` ha ehenói pya'e 1990-pe.

Oiko ramo ambue complicación, por ehémplo insuficiencia órgano, ikatu avei oikotevê tratamiento médico adicional.

Mbaʼépa ikatu jajapo ani hag̃ua jaguereko coma diabético?

Ani hagua ojehu coma diabético, iñimportante jaikuaa umi signo de alerta temprana hipoglucemia (DKA), hipoglucemia (HHS) ha hipoglucemia rehegua. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’e mba’épa ikatu rejapo repohano haĝua ko’ã mba’asy ivai mboyve.

Pya’e reho pohanohárape oiméramo:

• Oiméramo nde ruguy asuka ha’e 300 mg/dL térã hetave mokõi jey consecutivo-pe ndojehechái mba’érepa.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ evento asuka michĩva nde ruguype (70 mg/dL guýpe) ha ndojevýi normal-pe mbohapy jey oñeha’ã rire tratamiento (e.g., tabletas glucosa, bebidas asuka), ehenói pya’e nde pohanohárape térã 911-pe.

¿Ikatu piko oĩ oikovéva peteĩ coma diabético-gui? ¿Oĩpa umi efecto ipukúva?

Heẽ, ikatu ojejehekýi peteĩ coma diabético-gui oñepohano pya’éramo pe causa subyacente. Péro oĩ avei persóna ikatúva oreko daño permanente cerebro. Noñepohanoiramo pya’e ha hekopete, ikatu voi omano.

Pe tasa de mortalidad DKA rehegua oî 0,2% ha 2,5% mbytépe. Umi ohóva coma-pe, orekóva hipotermia ha orina sa’ive (oliguria) oreko resultado ivaivéva.

Haimete 20% tapicha orekóva HHS omano ko mba'asýgui. Umi oguerekóva coma ha/térã presión arterial baja oreko pronóstico vai.

Mboy tiémpopa ikatu repyta peteĩ coma diabético-pe.

Pe tiémpo pukukue rehasáva peteĩ coma diabético-pe odepende tuicha mbaʼéichapa pyaʼe rehupyty pe tratamiénto oĩ porãva. Peteĩ tape añoite remohu’ã haĝua peteĩ coma péicha ha’e regueru jey nde ruguy glucosa ha insulina nivel hesãivape. Péva ikatu ojejapo profesional médico pytyvõ rupive añoite. Peteĩ tapicha oĩva coma diabético-pe ndoguerekomo’ãvéima conciencia ijehegui.

Peteĩ persóna oĩva coma-pe péicha ndohupytýiramo tratamiénto itiempoitépe, oiméne omano. "Tiempo-pe" iñambue káso ha káso ha tapicha ha tapichápe. Upévare iñimportanteterei jahupyty pytyvõ pyaʼe ikatuháicha.

Ñembohysýipe, ko’ápe oĩ umi mba’e tekotevẽva ñanemandu’a (Marandu ojegueraha haĝua ógape):

Jepémo pe coma diabético ha’e peteĩ mba’e ipeligrosoitereíva, heta jey ojejokokuaa.

• Pe mba’e iñimportantevéva ha’e, .Eñatendéke umi signo de advertencia `(DKA)`, `(HHS)` ha asuka ijyvate’ỹva ha ejapo pya’e rehechávo.
• Oiméramo reguereko síntoma ko mba’asy rehegua, ehenói pya’e nde pohanohárape.
• Umi complicación diabetes rehegua añetehápe oporomondýi, ha katu ñaime consciente ha preparado ha’e pe tape iporãvéva jajoko haĝua.
• Araka’eve ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape mba’eveichagua porandu reguerekóva remaneha haĝua nde diabetes térã ko’ã complicación. Nde rekove ovale ndéve g̃uarã.

` Diabetes, Coma, DKA, HHS, Hipoglucemia, Tuguy Asuka, Insulina, Primeros Auxilios, Diabetes Complicaciones, Pérdida de Memoria