¿Reguerekópa mbaʼasy ndaikatúiva regueropuʼaka nde po ha nde py? ¡Jaikuaami ko cirugía Fasciotomía rehegua!

Epensamína reñelastima vaiha nde py rehe peteĩ aksidénte jave. Sapy’ami rire, umi múskulo oĩva pe lesión jerére oñembohye, ha upéicha rupi hasy ndaikatúiva ojegueropu’aka, ha nde py oñeñandu ikyrỹiva. Kóva ndaha’éi hasy normal añónte peteĩ lesión-gui, ha’e peteĩ mba’e hetave upévagui. Péva ikatu ha’e peteĩ emergencia médica. Upérõ oñeikotevẽ pe cirugía ñañeʼẽva hína koʼág̃a, hérava fasciotomía. Kóva ikatu ha’e peteĩ cirugía de emergencia ojesalva haĝua nde po, nde py térã nde rekove jepe.

Mba’épa pe Fasciotomía simplemente.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, peteĩ fasciotomía haʼe peteĩ prosedimiénto quirúrgico ojealivia hag̃ua pe presión oĩva peteĩ múskulo jerére. Upearã oñeikytĩ pe membrana hatãva (fascia) ojeréva pe múskulore, ojepoi pe presión oĩva hyepýpe.

Ñamyesakãvemi ko mba'e. Umi múskulo, nervio ha tuguy rape oĩva ñande po ha ñande pype ojejokua peteĩ membrana hatã ha imbaretévape. Epensamína pe carcasa oĩvaicha peteĩ salchicha jerére. Pohãnohápe, ja’e ko membrana hatãvape ‘fascia’ . Pe área kompletoite oĩva ko fascia ryepýpe oguerekóva umi múskulo, nervio ha tuguy rape, oñembohéra ‘compartamento muscular’.

Koʼág̃a eñeimahinamína, mbaʼépa oiko oĩramo hetaiterei hinchazón ko kompartiménto ryepýpe algúna aksidénte rupi? Upe vaina fascia ojejokógui, pe hinchazón ndorekói espacio osẽ haĝua. Upéi pe presión oĩva upe kompartiménto ryepýpe ojupieterei. Péva ha’e pe jaheróva ‘síndrome de compartimiento’ . Ko presión hetaiterei rupi, umi tuguy rape oĩva upe lugárpe oñemboty, ha pe tuguy osyry umi múskulo ha nerviokuérape ikatu ojejoko. Oikóramo upéva, upe tejido oñepyrũ omano. Upérõ ojejapo peteĩ fasciotomía, oñeikytĩvo upe membrana fascia ojejokóva, ojepoi pe presión oĩva hyepýpe ha ojegueraha jey tuguy.

Mba’éichapa oiko ko síndrome de compartimiento.

Ko situasión ikatu oiko mokõi hendáicha prinsipálpe.

1. Síndrome agudo de Compartimiento: Kóva ha’e pe káso ipeligrosovéva ha sapy’aitépe. Jepive oiko peteĩ aksidénte vai rire. Por ehémplo, ko mbaʼasy ikatu oiko oñeinflamaiterei rupi peteĩ aksidénte de áuto rire, por ehémplo peteĩ kangue oñembyaíva térã peteĩ tensión muscular tuichaitereíva. Kóva peteî condición oikotevêva tratamiento médico de emergencia.

2. Síndrome Crónico de Compartimiento: Kóva ha’e peteĩ mba’asy oúva mbeguekatúpe. Ojehecha jepi umi tapicha oipuruetereíva peteĩ grúpo muscular-pe, por ehémplo umi atleta ha umi militár. Pe mba’asy ivaive ojejapo jave ejercicio ha iporãve opytu’úramo. Ndahaʼéiramo jepe peteĩ emergencia, ikatu ivaieterei ohóvo ohasávo pe tiémpo.

Mba’épa oiko ojeopera mboyve ha ojejapo aja.

Síndrome de Compartimiento Agudo ha’égui peteĩ emergencia, ndaha’éi jepi oñeplanifika va’ekue fasciotomía de antemano. Reike jave Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) tasyópe, umi doktór odiagnostika ko mbaʼasy umi síntoma orekóvare. Odiagnostika rire hikuái orekoha síntoma, por ehémplo hasyʼỹva, nde ñembopyʼaju ha nde po térã nde py kangy, pe ekípo quirúrgico pyaʼe ndegueraha sala de operasiónpe.

Pe cirugía ojejapo anestesia general rupive, upéva heʼise nereñandumoʼãiha ni nemanduʼamoʼãiha mbaʼeve. Pe cirujano ojapóta:

• Ojejapo peteĩ térã mokõi incisión pire rehegua pe compartimiento muscular relevante ári.
• Upéi ojekuaa pe fascia hyepypegua, oñeikytĩ ha ojepoi pe presióngui. Ikatu tekotevẽ ojepoi péicha heta kompartiméntogui.
• Upe rire ohecha hikuái oĩpa tejido oñembyaíva térã omanóva ha oipeʼa. Avei ohecha porã hikuái oĩpa jey tuguy osyry.
• Ko incisión ndojesuturai jepi pya'e . Heta ára ohasa pe hinchazón oguejypaite, upévare ojeheja pe herida ojepe’a. Sapy'ánte ojeporu peteî tratamiento hérava ``terapia de heridas de presión negativa'' oñemboguejy pya'e haguã hinchazón ojeipe'ávo líquido herida-gui.
• Mbovy ára rire, ojehecha jey pe herida ha ojeipe’a oimeraẽ tejido omanóva hetave.
• Oguejy rire pe hinchazón, oñemboty pe herida. Sapy’ánte, ndaipóriramo pire suficiente ojejaho’i haguã herida, ojegueraha pire ambue tete pehẽnguégui ha oñembohasa (peteĩ `injerto de piel`).
• Ipahápe, pe herida oñemonde porã ha oñeinstruíta ndéve mboy tiémpopa reñongatu vaʼerã pe vendaje.

Mbaʼépa umi mbaʼe porã ha mbaʼe ipeligrósova jajapóramo peteĩ operasión.

Opaichagua cirugíaicha, fasciotomía oreko beneficio ha avei algunos riesgos. Jahechami hesekuéra.

Mbaʼépa oiko ojeopera rire? Mbaʼérepa iñimportánte pe terapia físika?

Ikatu reñandu hasy’imi pe anestesia ojedesgastavévo. Nde pohanohára ome’ẽta ndéve pohã hasýva nepytyvõtava remaneha haĝua. Ojejapo rire cirugía, terapia física iñimportanteterei nepytyvõ reguereko jey hag̃ua movilidad ha rembarete pe lugárpe. Nderejapóiramo upéicha, ikatu pe articulación térã múskulo ijyvytu ha ndaikatúi omýi porã.

Peteĩ porandu oĩ tapicha ojapóva ha’e: “¿Oñerregenerápa pe fascia oñeikytĩ rire?”. Heẽ, ojapo. Péro ojapo upéva tejido cicatriz ramo. Upévare iñimportanteterei ñamantene porã upe área terapia física rupive.

Umi mba’asy oikotevẽva pya’e atención médica

Nda’aréi reñelastima térã rejeopera ha reguereko peteĩva ko’ã síntoma, iñimportanteterei reho pya’e peteĩ hospital Departamento de Emergencia (ETU)-pe .

Umi mba’asy tekotevẽva oñeñangareko pya’e hese:

• Hasy vai ha ndaikatúiva ojegueropu’aka ha ndojoajúiva pe lesión tuichakuére .
• Parálisis temporal peteĩ po térã py rehegua, he’iséva ndaikatuiha oñemomýi.
• Hasy jepivegua’ỹva, haimbe asýva ojeestira jave peteĩ músculo.
• Ñembopy’aju, hormigueo (parestesia).

Normal oimeraêva okyhyje oje'évo ojapova'erãha peteî cirugía de emergencia péicha. Péro nemanduʼákena pe fasciotomía haʼeha pe solusión iseguro ha ideprovechovéva síndrome de compartimiento-pe g̃uarã. Oiméramo reguereko mbaʼe porandu térã rejepyʼapýva, eñeʼẽ abiertamente ne doktór ndive upévare. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua.